陶跃进；周义兵；施心怡；黄彩琴
目的：探讨和分析早期肢体康复训练对高血压脑出血偏瘫患者神经功能的恢复效果。方法选取94例高血压脑出血偏瘫患者作为研究对象，随机分两组，分别采用常规治疗、常规治疗加早期肢体康复训练，对比治疗效果。结果研究组患者的临床治疗总有效率、治疗后的神经功能缺损评分与对照组患者相比较，组间差异有统计学意义（P＜0.05）。结论对高血压脑出血偏瘫患者实施早期肢体康复训练有助于神经功能的恢复。
作者：李明玉 刊期： 2016年第31期
目的：探讨中药熏蒸配合牵引治疗腰椎间盘突出症的临床疗效。方法选取2014年1月~2015年12月我院收治的47例腰椎间盘突出症患者为观察组，选择同期我院收治的腰椎间盘突出症患者43例为对照组，对照组采用牵引疗法，观察组采用中药熏蒸配合牵引疗法。治疗2个疗程后，比较两组临床疗效。结果治疗2个疗程后，观察组总有效率91.5%，对照组为74.4%，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论中药熏蒸配合牵引治疗腰椎间盘突出症疗效确切。
作者：韩庭良；王国军 刊期： 2016年第31期
目的：观察鼻内镜下中鼻道径路治疗上颌窦良性病变的疗效，探讨影响手术效果的相关因素。方法鼻内镜下中鼻道径路手术治疗32例上颌窦良性病变，其中内翻性乳头状瘤19例，霉菌性上颌窦炎8例，出血坏死性息肉5例，观察治疗效果，并进行3~12个月的随访。结果32例上颌窦良性病变均成功切除，术后随访有3例内翻性乳头状瘤复发，治愈率90.6%（29/32）。结论鼻内镜下中鼻道径路治疗上颌窦良性病变疗效确切，有视野清楚、出血少、损伤轻、恢复快等优点，术后定期鼻腔换药可以减少并发症。
作者：施心怡；李王伟；陶跃进；周义兵 刊期： 2016年第31期
目的：探讨OGTT检测在妊娠糖尿病筛查中的应用和意义。方法选取我中心2015年1月～2016年6月进行妊娠期糖尿病筛查的孕妇1723例为研究对象，进行OGTT试验，分析筛查结果。结果我中心1723例产检孕妇实施OGTT检测后，筛查出妊娠糖尿病患者102例，阳性率为5.92%；其中35～42岁的高龄孕妇组中GDM的发病率高于其他年龄组；空腹血糖高于4.4 mmol/L组GDM的患病率高于空腹血糖小于4.4 mmol/L组。结论妊娠期进行糖尿病筛查具有重要意义，对妊娠期糖尿病患者进行系统管理，能够改善孕妇围产结局，值得推广。
作者：吴建华 刊期： 2016年第31期
目的：比较苦参凝胶与甲硝唑栓治疗老年性阴道炎的临床效果。方法将我院2011年1月~2016年6月收治的100例老年性阴道炎患者随机分为2组，一组50例给予苦参凝胶阴道上药治疗，另一组50例给予甲硝唑栓每晚阴道上药。连续治疗30 d。评价临床疗效，观察两组临床症状改善情况，检测两组治疗前后的血清促卵泡生成素（FSH）以及血清雌二醇（E2）变化。结果治疗30 d后，两治疗组均具有明显效果且采用苦参凝胶治疗相对更好。结论苦参凝胶外用治疗老年性阴道炎疗效好，临床症状和体征改善明显。
作者：李凤玲；冯丽萍 刊期： 2016年第31期
目的：探讨小儿咳嗽变异性哮喘的发病特点和护理措施。方法选取2014年10月～2016年5月我院收治的咳嗽变异性哮喘患儿92例作为此次研究对象，随机将患儿分为两组，研究组和对照组各有46例，对照组实施临床常规护理，研究组在此基础上实施全面护理干预。结果小儿咳嗽变异性哮喘属春季和晚间较为多发；研究组护理总有效率93.6%，对照组护理总有效率是78.3%，研究组护理效果要显著优于对照组。结论小儿咳嗽变异性哮喘属春季与晚间为多发，且病程长，需要给予长期规律治疗，为其实施全面护理干预可以加快患儿康复，改善护理效果。
作者：王亚 刊期： 2016年第31期
目的：探讨阿莫西林联合果胶铋治疗慢性萎缩性胃炎临床效果。方法选取2013年8月~2016年5月我院收治的慢性萎缩性胃炎患者124例进行分组研究，按照摸球法分为对照组和治疗组，各62例，分别采用克拉霉素+果胶铋和阿莫西林+果胶铋进行治疗，对两组治疗效果和不良反应情况进行观察比较。结果两组不良反应发生率组间对比，差异无统计学意义（χ2=0.4351，P＞0.05），但治疗组的治疗总有效率高于对照组，差异存在统计学意义（χ2=6.9605，P＜0.05）。结论阿莫西林联合果胶铋治疗慢性萎缩性胃炎效果确切，安全性高。
作者：郑惠民 刊期： 2016年第31期
目的：探讨中药塌渍联合肿瘤坏死因子拮抗剂治疗活动性强直性脊柱炎的临床效果。方法将活动性强直性脊柱炎患者74随机分两组，对照组37例采用肿瘤坏死因子拮抗剂治疗，观察组37例采用中药塌渍联合肿瘤坏死因子拮抗剂治疗。结果观察组晨僵时间、红细胞沉降率、C反应蛋白、VAS评分、BASDAI评分、BASFI评分低于对照组，而治疗优良率高于对照组（P＜0.05）。结论中药塌渍联合肿瘤坏死因子拮抗剂是治疗活动性强直性脊柱炎的有效方法，临床疗效显著。
作者：姜志宇 刊期： 2016年第31期
目的：分析肺癌诊断与临床分期中肿瘤标志物检测的临床价值。方法选取2014年8月~2016年4月在我院进行就诊的患者120例，将120例患者分为肺癌组和良性病变组，肺癌组不包含良性病变患者，也不包含其他系统性疾病。对两组人员均实施肿瘤标志物检测，分析肿瘤标志物在肺癌诊断与临床分期中的应用价值。结果肺癌疾病组患者的NSE水平与CEA水平高于良性疾病组，且两组在数据差异方面进行观察，差异有统计意义（P＜0.05）。结论肿瘤标志物对肺癌早期诊断具有重要家孩子，可以有效提高对肺癌疾病的诊断灵敏度，对患者的病情严重程度的判定提供重要的参考数据。
作者：董明 刊期： 2016年第31期
目的：探析急性肺栓塞中溶栓与抗凝的治疗效果。方法选取本院2014年11月~2015年11月所收治的42例急性肺栓塞患者为本次研究对象，以随机法将其分为对照组及观察组，其中对照组21例，单以抗凝治疗，观察组21例，采用溶栓+抗凝的方式进行联合治疗。对两组患者治疗效果进行对比。结果在治疗有效率上，观察组优于对照组（95.24%＞80.95%），差异有统计学意义（P＜0.05）；在临床症状改善上，观察组亦同样优于对照组（100.00%＞76.19%），差异有统计学意义（P＜0.05）。结论在急性肺栓塞的临床治疗中，采用溶栓+抗凝的方式进行联合治疗可获得更为理想的临床效果。
作者：韩岳珊 刊期： 2016年第31期
目的：探讨护理管理中层级管理的运用效果。方法选择2014年1~12月为层级护理管理方案实施前，2015年1月~2016年1月为层级护理管理方案实施后，32名护士参与此研究，对比实施前后护理工作质量，包括整体护理、病例管理、基础护理以及健康教育。结果层级管理方案实施后护士整体护理、病例管理、基础护理，健康教育水平均高于实施前，且护理差错次数低于实施前（P＜0.05）。结论内科护理中，分层级管理模式可有效提高护理质量，降低护理差错次数，效果显著。
作者：沈春萍；郑晓青 刊期： 2016年第31期
目的：探讨创伤骨科住院医师规范化培训教学评估中应用学生标准化病人的可行性。方法根据徐州医学院附属医院实际情况，选拔二年级、三年级临床型骨科研究生并将其培训成为标准化病人，应用于创伤骨科住院医师规范化培训之中，并总结学生标准化病人的培训和教学中的应用情况。结果学生标准化病人组（SSP组）和传统教学组（T组）理论成绩差异无统计学意义（87.2±6.8vs.83.5±10.3，P＞0.05）；但SSP组临床技能考核（84.6±9.1vs.70.3±6.5，P＜0.05）及病例分析成绩（85.7±7.6vs.69.1±8.4，P＜0.05）均高于T组学员；SSP应用于创伤骨科住院医师规范培训的教学中，获得了住院医师规培学员较高评价。结论创伤骨科学生标准化病人具有较强模仿能力，可重复性和操作性强，在培养住院医师临床业务技能、沟通技巧和人文关怀方面优势明显。
作者：李洪伟；李东亚；郑欣；王业华；郭开今 刊期： 2016年第31期
目的对自拟益气通络汤治疗缺血性脑梗死临床效果进行研究和分析。方法选取2015年4月~2016年4月在我院进行缺血性脑梗死治疗的患者100例为研究对象，随机分为西药组和联合组，每组50例，其中西药组患者给予常规西药治疗；联合组患者给予中西医结合治疗，比较两组的临床疗效、神经功能评分和中医证候评分。结果联合组患者的神经功能缺损情况、中医证候积分、临床疗效情况等均优于西药组（P＜0.05），且两组患者均没有发生因用药导致的严重不良后果。结论对于缺血性脑梗死患者给予西药治疗基础上联合自拟益气通络汤治疗能够有效的改善患者脑组织缺血，促进肢体功能恢复，提高整体治疗效果，安全性较高，为理想的治疗方法之一。
作者：潘勇 刊期： 2016年第31期
目的：探讨腹腔镜胆总管切开探查后胆总管Ⅰ期缝合术的临床效果。方法选择2011年2月~2015年2月我院收治的62例实施胆总管切开探查后胆总管Ⅰ期缝合术患者为研究对象，其中阴性患者11例，合并胆道蛔虫者5例。胆囊结石合并胆总管结石者51例。结果患者手术成功，无严重并发症，取出单枚结石者共计44例，取出2枚结石者10例。取出三枚以上结石者6例。结石直径为（0.8±0.2）cm。术中平均出血量为（81.6±15.9） ml。结论对于胆囊结石合并胆总管结石者实施腹腔镜胆总管切开探查后胆总管Ⅰ期缝合术进行治疗，可以取得显著效果。并发症少，疗效显著。
作者：钱益；陈靓；严栋梁；臧宏；邵伟斌 刊期： 2016年第31期
目的探讨护理干预对COPD合并呼吸衰竭患者无创呼吸机治疗依从性的影响。方法 COPD合并呼吸衰竭使用无创呼吸机的患者104例按照随机数字表法分为观察组和对照组，各52例，对照组给予一般常规护理，观察组在一般常规护理的基础上给予护理干预，比较两组患者对治疗依从性。结果观察组的治疗依从性优于对照组，两组间比较差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论护理干预用于COPD合并呼吸衰竭患者可提高患者对无创呼吸机相关知识的掌握，提高了治疗的依从性。
作者：薛银平；赵贯金 刊期： 2016年第31期
目的：比较非静脉曲张性消化道出血治疗中不同止血措施应用价值。方法从2012年6月~2016年6月进入我院行内镜治疗的非静脉曲张性消化道出血患者中选取110例进行分组：A组27例，注射止血；B组27例，电凝止血；C组28例，钛夹止血；D组28例，联合止血，分析四组止血情况。结果 A组6例再出血，B组5例，C组6例， D组1例，D组偏低，差异有统计学意义，P＜0.05。结论当非静脉曲张性消化道出血接受内镜止血方案治疗时，建议选择联合止血方案。
作者：孔文涛 刊期： 2016年第31期
目的采用PCT与CRP检测为细菌感染作出早期诊断。方法收集我院2015年7~12月收集本院细菌感染病例125例作为病例组，健康体检者125例作为对照组，采静两组患者脉血，检测两组血浆PCT含量、血浆CRP含量，并对两种检测方法结果进行比较。结果病例组血浆PCT含量、血浆CRP含量以及细菌感染检测PCT阳性率、CRP阳性率均高于对照组（P＜0.05）；PCT检测方法的灵敏度、特异度、阳性预测值、阴性预测值均优于CRP检测（P＜0.05）。结论 PCT检测为临床细菌感染性疾病诊断优于CRP检测，为临床合理使用抗生素提供重要现实指导意义。
作者：陈晓莉；王德才；严新梅；王桂菊；石明才 刊期： 2016年第31期
目的：以龋病为例，探讨以疾病为中心的教学方法在高职口腔医学专业中运用的可行性。方法在我校2013级口腔医学专业中，随机、自愿选择100名同学作为实验组，其他共123名同学作为对照组，对照组以传统方式教学，分别在第一至四学期学习龋病相关知识；实验组在第一学期按照以龋病为中心的教学方法讲解龋病相关知识；观察两组的平均分、合格率和学生满意度。结果实验组平均分、合格率高于对照组（P＜0.01）；实验组的教学满意度也优于对照组（P＜0.01）。结论以疾病为中心的教学方法可提高学生的考核成绩平均分和合格率，效果明显，且参与学生满意度高。
作者：朱亚利；张少姬；黎祺；张海英 刊期： 2016年第31期
目的：对优质护理服务模式在妊娠期高血压疾病患者中的运用进行研究分析。方法本次的研究对象是我院2015年2月～2016年2月收治的80例妊娠期高血压疾病患者。所有患者均采用动态随机化分法，分为研究组40例和对照组40例。对照组患者采用常规护理，另一组患者实施优质护理服务模式（研究组），观察对比两组妊娠期高血压疾病患者护理后并发症发生率及护理前后生活质量评分状况。结果研究组患者并发症发生率低于对照组，P＜0.05；研究组护理后生活质量量表评分（81.61±10.20）分比对照组更高，P＜0.05。结论采用优质护理服务对妊娠期高血压疾病患者进行护理，能有效降低并发症发生率，提高生活质量。
作者：姚晓艳 刊期： 2016年第31期
目的：探究七氟烷复合瑞芬太尼靶控输注用于老年肿瘤患者麻醉中的效果。方法选取我院诊治的56例肿瘤患者，随机分为实验组（七氟烷复合瑞芬太尼靶控输注）和对照组（丙泊酚复合瑞芬太尼靶控输注），对比两组患者的麻醉效果。结果收缩压、舒张压及心率在各时段组间差异不大（P＞0.05）；与T0相比，两组患者的收缩压（T1、T2时段）、舒张压（T1、T2、T3时段）、心率（T3时段），差异有统计学意义（P＜0.05）；实验组患者睁眼时间及拔管时间均短于对照组（P＜0.05）。结论瑞芬太尼联合七氟烷靶控输注麻醉效果好，麻醉恢复时间短。
作者：刘继鑫 刊期： 2016年第31期
中国继续医学教育杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会
主办：中国水利电力医学科学技术学会（国家一级医学会，直属原卫生部管理）
