沈春萍；郑晓青
目的：探讨临床护理路径在肺叶切除术后患者中的应用效果。方法选择肺叶切除术治疗后入住ICU患者200例。按入住ICU时间分为实验组和对照组，各100例。对照组给予常规护理，实验组根据临床护理路径实施护理。比较两组患者术后ICU平均住院时间、入住ICU平均费用、患者满意度、护理质量、健康知识掌握程度。结果实验组患者术后ICU平均住院时间、入住ICU平均费用均低于对照组，患者满意度、护理质量及健康知识掌握程度高于对照组（P＜0.01）。结论临床护理路径作为目前一种科学的医疗护理模式，能够使患者获得佳的医疗护理服务，缩短ICU住院时间，降低医疗费用，提高患者满意度，护理质量以及健康知识掌握度。
作者：聂菁；张进 刊期： 2016年第31期
目的：研究运用“三强训练法”提高中医研究生医学英语水平的作用。方法第一学期强化医学英语词汇。第二学期大量阅读国外文献、原著。第三学期要求掌握临床英语，提高研究生科研、临床水平。结果两组数据有显著性差异。结论“三强训练法”能够显著提高中医研究生医学英语的临床英语运用的能力。
作者：张玉峰；叶坤英 刊期： 2016年第31期
目的：探讨萎缩性阴道炎采用雌激素与甲硝唑联合治疗的临床效果。方法按照随机数字表法，将78例萎缩性阴道炎患者分为研究组（雌激素+甲硝唑）与对照组（单纯甲硝唑）。对比两组治疗效果。结果研究组、对照组总有效率分别为97.4%、82.1%，差异有统计学意义（P＜0.05）；两组阴道清洁度对比，差异有统计学意义（P＜0.05）；研究组复发率低于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论萎缩性阴道炎患者采用雌激素与甲硝唑联合治疗的效果显著，安全可靠。
作者：戴宁 刊期： 2016年第31期
目的：总结腺样体肥大治疗中鼻内镜下电动切割术、鼻内镜下低温等离子射频消融术的应用价值。方法从我院2012年7月～2015年10月收治的腺样体肥大患儿中抽取44例分作两组，对照组22例行鼻内镜下电动切割术，治疗组22例行鼻内镜下低温等离子射频消融术，评定两组疗效。结果对照组有效率86.36%，治疗组95.45%，P＞0.05。结论两种术式疗效相当，而且各有优缺点，因此在治疗工作中，建议医院结合自身实际情况，选择适合患儿的术式。
作者：陶跃进；周义兵；施心怡；黄彩琴 刊期： 2016年第31期
目的：研究肛肠手术患者实施心理护理干预措施的临床效果。方法我院选择180例肛肠手术患者，将其均分为两组，对照组患者实施常规的护理措施，观察组患者实施心理护理干预措施，运用SAS量表比较两组患者对护理人员的满意度。结果观察组患者实施护理干预后SAS评分为（38.6±3.1）分，对照组为（48.3±2.8）分；观察组患者的SAS评分比对照组低，差异有统计学意义（P＜0.05）；观察组患者对护理人员的满意度为97.78%，对照组为77.78%；观察组满意度比对照组高，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论肛肠手术患者进行相应的心理干预措施可降低患者不良情绪反应，提升患者对护理人员服务满意度。
作者：谷海莲 刊期： 2016年第31期
妇科肿瘤是妇科常见疾病，具有常见性、多发性的特点。其首选途径为手术切除病灶，但中医药在妇科肿瘤的治疗中发挥着越来越重要的作用，受到临床普遍重视。本文将从妇科肿瘤围手术期的中医药治疗作为切入点，阐述其在妇科肿瘤围手术期的作用。
作者：任宝红 刊期： 2016年第31期
目的：探讨舒适护理在雾化戏如治疗咳嗽变异性哮喘中的应用价值。方法将咳嗽变异性哮喘患者140例分为两组，分别给予常规护理（对照组70例）以及舒适护理（观察组70例），评估两组患者症状消失时间与护理满意度。结果观察组患者喘息消失时间、咳嗽消失时间、肺部湿啰音消失时间、住院时间均短于对照组（P＜0.05）。患者护理满意度高于对照组（P＜0.05）。结论舒适护理能促使雾化吸入治疗的咳嗽变异性哮喘患者症状快速消失，提升患者护理满意度。
作者：杨桂荣；刘筱微；王艳 刊期： 2016年第31期
目的：分析来曲唑和氯米芬应用于多囊卵巢综合征的临床效果。方法抽取来我院治疗的98例多囊卵巢综合征患者作为本次实验的目标对象，对98例患者实施随机分组。对照组49例患者实施氯米芬治疗，实验组49例患者实施来曲唑治疗，比较两组多囊卵巢综合征患者的妊娠率、成熟卵泡个数、卵泡成熟时间、HCG日内膜厚度。结果两组比较可得，组间妊娠率、成熟卵泡个数及HCG日内膜厚度的结果存在差异，P＜0.05，但组间卵泡成熟时间无差异，P＞0.05。结论对多囊卵巢综合征患者采取来曲唑进行治疗，能显著提高患者的妊娠率，促进子宫内膜发育。
作者：王妍 刊期： 2016年第31期
目的：讨论根治性全膀胱切除术后偶发前列腺癌患者的临床特点，以提升对偶发前列腺癌的认识和诊治水平。方法回顾性分析2012年2月~2015年5月我院行膀胱癌行根治性全膀胱切除术后偶发前列腺癌的10例患者资料。结果10例术前检查PSA正常3例，TPSA异常1例，6例患者术前未查TPSA。5例行腹腔镜全膀胱切除，5例行开放全膀胱切除。随访1～8月，共有9例患者完成随访，1例失访，9例患者PSA处于正常范围之内（＜4 ng/ml）。其中，1例围手术期死于心梗，1例死于远处转移，7例存活至今（70%）。结论前列腺偶发癌缺少特异性的临床表现，其诊断有赖于病理学检查，治疗依据患者的年龄、肿瘤体积、分化程度等确定治疗方案，以期提升患者的治疗效果。
作者：陈珍霖；许恩赐 刊期： 2016年第31期
目的：通过观察静脉滴注痰热清注射液临床疗效探讨痰热清注射液在慢性阻塞性肺疾病急性加重期（AECOPD）的治疗地位。方法选择60例AECOPD患者，采用随机数字表法分为两组，每组30例。对照组采用常规治疗方法，治疗组在常规治疗基础上加用痰热清注射液静脉滴注，比较两组病例病情好转或临床缓解情况。结果治疗组患者相比对照组患者在住院天数、抗生素应用天数、肺内哮鸣音、C反应蛋白、中性粒细胞计数、血气分析等方面有显著差异。结论加用痰热清注射液静脉滴注，较常规治疗组临床疗效明显改善，减轻患者痛苦。
作者：董强 刊期： 2016年第31期
目的：探讨单侧外固定支架法治疗四肢骨折患者的临床疗效。方法选取2014年1月~2016年3月于本院接受治疗的64例四肢骨折患者作为研究对象，患者均采用单侧外固定支架进行治疗，观察患者治疗后的临床疗效。结果参照四肢骨折愈合和关节功能恢复疗效标准，本文采用单侧外固定支架手术治疗的64例患者中，均取得了良好的术后愈合效果，疗效确切，且未出现骨畸形或未愈合现象；仅有2例患者出现钉道感染，1例患者出现针孔渗液现象，经有效护理后恢复。结论采用单侧外固定支架治疗四肢骨折患者具有良好的临床疗效，并发症发生率较少。
作者：胡瑞博；杨德勇 刊期： 2016年第31期
目的：观察泡沫敷料在起搏器植入术后伤口换药中的应用效果。方法将患者随机平均分成两组，每组35例，对照组使用常规敷料为换药材料，干预组使用泡沫敷料为换药材料，比较患者换药期间不良反应发生率以及换药时间和次数情况。结果对照组患者不良反应发生率为25.71%，干预组为8.57%，组间数据存在统计学差异，P＜0.05。和对照组相比，干预组患者的换药时长，次数以及住院天数显著较少，组间数据存在统计学差异，P＜0.05。结论对于实施永久起搏器植入术者，使用泡沫敷料为换药材料，不良反应少，方便有效，有利于患者创口愈合。
作者：吴雯亚 刊期： 2016年第31期
目的：研究乳腺结节超声造影检查对良恶性病变的鉴别与临床应用价值。方法对患者分别进行超声造影检查和常规超声检测，观察两组对良恶性病变的诊断率及整体诊断正确率。结果常规超声诊断整体的正确率为88.04%；超声造影诊断的整体的正确率为93.48%，超声造影诊断结果高于常规超声诊断（P＜0.05）。结论乳腺结节超声造影检查对良恶性病变的鉴别与临床应用具有较高的实践价值。
作者：武向慧；柳建荟 刊期： 2016年第31期
目的：探讨综合护理干预对2型糖尿病合并高血压患者的影响。方法选取我院就诊的150例2型糖尿病合并高血压患者，随机分为观察组（常规护理+综合护理干预）和对照组（常规护理）各75例。对比两组临床疗效。结果护理后两组空腹血糖和餐后2 h血糖均低于护理前（P＜0.05），且观察组空腹血糖和餐后2 h血糖均低于对照组（P＜0.05）。护理后两组收缩压和舒张压均低于护理前（P＜0.05），且观察组收缩压和舒张压均低于对照组（P＜0.05）。结论综合护理干预可以有效降低2型糖尿病合并高血压患者的血糖和血压水平。
作者：朱荣杰 刊期： 2016年第31期
目的：探讨联合运用高频超声及低频超声在小儿急腹症中的临床应用价值。方法回顾性分析114例小儿急腹症患者的超声影像学资料，把超声诊断结果和术后病理结果、或临床提供可靠依据证实的结果进行对照。结果114例小儿急腹症患者超声确诊107例，漏诊、误诊7例，诊断准确率93.86%。急性阑尾炎、肠套叠、急性肠系膜淋巴炎诊断准确率分别为80.95%、92.86%、100.00%。结论联合运用高频超声及低频超声能够顺利辨别出小儿急腹症，是小儿急腹症首选的可靠辅助检查手段。
作者：陈明峰；沈红；方江雨 刊期： 2016年第31期
目的：探讨Miles手术治疗低位直肠癌临床疗效。方法以2011年1月~2016年1月我院收治的52例低位直肠癌患者为研究对象，全部患者均以Miles手术进行治疗，观察患者基本术中指标和临床疗效，以QOL量表评估患者生活质量改善情况。结果全部患者均一次顺利完成手术，手术成功率100%。患者治疗后QOL评分（37.5±6.8）分，高于治疗前（22.6±7.0）分，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论Miles手术治疗低位直肠癌临床疗效显著。
作者：石广东 刊期： 2016年第31期
目的：观察后路经伤椎置钉内固定治疗单节段胸腰椎压缩性骨折的临床疗效。方法对22例单节段胸腰椎压缩性骨折行后路经伤椎置钉内固定进行治疗，对患者进行18个月随访，比较患者术前、术后14天、术后15个月的患者Cobb 角、椎体前缘高度及椎管占位的情况。结果22例患者在15个月的随访中，通过影像学观察，患者术后14天Cobb角、伤椎前缘高度和椎管占位情况均较术前改善，差异具有统计学意义（P＜0.05）；患者术后15个月Cobb角、伤椎前缘高度和椎管占位情况较术后14天无统计学差异（P＞0.05）。结论采用后路经伤椎置钉内固定的方式治疗单节段胸腰椎压缩性骨折，治疗效果好，安全可靠。
作者：薛金汉 刊期： 2016年第31期
目的探索“以案说法”教学在增强规培生法律意识的应用。方法选取2015年6月~2016年6月我校医学生80例，分为基础组和教学组。基础组进行常规的医学生教学，包括常规的医学法律常识。教学组在常规组的基础上，“以案说法”进课堂教学活动改革中，通过律师与卫生监督执法人员分别讲授一个个不同的鲜活案例，使学生身临其境，耳闻目染，极大地激发了学生对于与他们将来自身执业相关的法律知识的了解和学习的热情。结果通过“以案说法”进课堂教学活动改革中，教学组的医学生的法律意识量化评分明显优于常规组，有统计学意义（P＜0.05）。结论“以案说法”教学方式将之成为医学生培养阶段学习法律知识、加强法律意识的一条重要途径。
作者：刘君；薛安军；陈勇；谢仁炜 刊期： 2016年第31期
目的：研究分析鼻内镜下手术治疗上颌窦囊肿的临床效果。方法选取2013年5月~2016年5月我院所收治的20例上颌窦囊肿患者，以鼻内镜下手术治疗，观察患者的治疗效果。结果鼻内镜下手术治疗上颌窦囊肿患者的治疗效果明显，且无严重并发症出现。结论鼻内镜下手术治疗用于治疗上颌窦囊肿疾病具有较为良好的效果，能够帮助患者改善症状，减少术中出血量，缩短治疗时间。
作者：周勤；胡道彩；高琼 刊期： 2016年第31期
目的：了解二、三本护生实习中期对临床学习环境的评价，有针对性地改进临床教学与管理工作。方法对2013年8月～2014年4月在大连医科大学附属第二医院的153名本科护生实习中期（第5个月）采用护理临床学习环境评价量表进行问卷调查。结果实习中期二、三本护生临床学习环境六个维度评价总分分别为（147.16±22.51）分、（162.68±20.74）分，为较满意；二、三本护生六个维度评价总分、各相同维度评价得分进行比较，均有统计学差异（P＜0.05）；临床学习环境评价分值排在后五位的条目：二本护生个性化维度（3项）、参与性维度（1项）、任务定位维度（1项）；三本护生参与性维度（2项）、人际关系维度（2项）、个性化维度（1项）。结论临床教学及管理者应不断优化临床学习环境，以满足不同层次护生未来实际工作和发展需要。
作者：张善红；王丽娜 刊期： 2016年第31期
中国继续医学教育杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会
主办：中国水利电力医学科学技术学会（国家一级医学会，直属原卫生部管理）
