《中国继续医学教育》编辑部
目的：分析升阳益胃汤治疗慢性咳嗽的病案。方法将本院在2016年1~7月所收诊的慢性咳嗽患者100例，按照接诊时间先后分成观察组50例，主要行升阳益胃汤治疗，对照组50例，采用传统西医进行治疗。对比两种疗法治疗效果。结果观察组治愈用时（5.41±0.59） d，对照组为（7.15±0.79）d，P＜0.05，差异具有统计学意义。观察组治疗总有效为90.00%（45/50），对照组治疗总有效为70.00%（35/50）， P＜0.05，差异具有统计学意义。观察组无一例出现不良反应，对照组6例患者出现不良反应，P＜0.05，差异具有统计学意义。结论使用升阳益胃汤治疗对慢性咳嗽患者进行治疗，可起到提升治疗效果，降低复发率的作用。
作者：刘丹 刊期： 2016年第34期
目的：研究导致新生儿发生高胆红素血症的相关因素及治疗方法。方法选取我院2013年7月～2015年6月收治的高胆红素血症新生儿50例为研究对象，对高胆红素血症出现的原因进行的分析，并且采取合理方法对其进行治疗，研究结果。结果治疗总有效率为98%，引发新生儿高胆红素血症出现的主要原因在于围生期因素，占40%，高于感染性因素（30%）、ABO溶血因素（14%）、母乳喂养因素（12%）以及其它（4%），差异有统计学意义（P＜0.05）。结论医护人员要对导致新生儿发生高胆红素血症的相关因素进行掌握，寻找有效方式对患儿进行治疗。
作者：李洪英 刊期： 2016年第34期
目的：探讨成年人膜性肾病的流行病学特点与临床病理特征。方法选取194例成年膜性肾病患者进行回顾性分析，根据其疾病类型将其分为特异性膜性肾病组107例与不典型膜性肾病组87例，统计两组患者的人口学资料与实验室检查结果，并分析其临床病理特征。结果两组患者的平均年龄与镜下血尿发生率比较，差异具有统计学意义（P＜0.05），同时，两组患者的电镜与光镜病理检查结果比较，差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论成年人膜性肾病高发于男性人群中，单纯采用实验室检验无法准确鉴别特异性膜性肾病与不典型膜性肾病，通过临床病理检查能够有助于临床诊断与治疗。
作者：孙琨；孙瑶；袁文丹 刊期： 2016年第34期
目的：为了满足当前大型综合性医院医学影像教学的需求，探索、设计符合综合性医院的医学影像教学系统。方法首先对影像教学的现状进行分析，并在上海交通大学医学院附属仁济医院放射科内部发放调查问卷，分别对老师及学生的教学需求进行调研，然后根据调查结果进行统计。结果根据影像学教师及学生的需求设计相应的影像教学系统。结论探索和设计符合大型综合性医院医学影像教学系统，有利于提高各阶段医学生医学影像知识的获取。
作者：殷焱；吴晓芬；华佳 刊期： 2016年第34期
目的：探讨动态心电图与常规心电图对冠心病患者诊断的效果比较。方法选择我院收治的94例冠心病患者，随机分为对照组和实验组，各47例，对照组采用常规心电图诊断，实验组采用动态心电图诊断，对比两种方式的检查效果。结果实验组检测房性心律失常、室性心律失常、短阵室上速以及房室传导阻滞四种不同的心律失常症状阳性率高于对照组；对照组和实验组心肌缺血的阳性率分别为70.21%、91.49%；两组比较实验组效果优于对照组，差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论动态心电图与常规心电图相比在诊断冠心病时检出率更高，有利于患者及早开展治疗工作。
作者：周虹 刊期： 2016年第34期
目的：探讨人性化护理对消化性溃疡患者的护理效果。方法将我院2015年8月~2016年8月收治的胃溃疡患者50例作为研究对象，随机将患者分成对照组及研究组，各25例，对照组实施常规护理，研究组在此基础上实施人性化护理干预，比较两组患者护理效果。结果研究组护理并发症发生率以及护理满意度均优于对照组（P＜0.05）；研究组护理后SAS与SDS评分均低于对照组与护理前（P＜0.05）。结论在消化性溃疡患者护理中应用人性化护理干预能够获得较好的护理效果，可改善患者负性情绪，减少并发症的发生，提升医院护理水平。
作者：石艳 刊期： 2016年第34期
随着白内障手术方式的变化与更新，透明角膜切口下的白内障超声乳化术俨然已经成为我国乃至全球普遍的白内障手术方式，该手术方式以操作时间短、安全性高、手术创伤小、术后愈合快而被广大患者所认可。随着超声乳化术和折叠晶体的飞速发展，透明角膜切口的尺寸也在不断减小。但不同方式的切口以及不同尺寸的透明角膜切口下的白内障超声乳化吸除术对白内障患者角膜屈光状态、视觉质量、泪膜稳定性及黄斑区视网膜厚度的影响也不尽相同，本文回顾了近年来该方面的国内外研究文献，将相关研究的进展进行简要综述。
作者：耿剑琼；张文芳 刊期： 2016年第34期
目的：探讨高龄患者实施无痛胃肠镜检查后的观察效果与护理效果。方法收取2013年5月～2015年6月我院100例行无痛胃肠镜检查的高龄患者，患者检查完毕后进行观察，按照不同的护理方式分为两组，观察组患者使用护理干预，对照组患者采用常规护理，将两组行无痛胃肠镜检查的高龄患者护理后并发症发生率进行对比。结果观察组高龄患者并发症发生率低于对照组患者（P＜0.05）。结论在高龄患者无痛胃肠镜检查后实施观察措施和护理干预，能有效降低患者并发症发生率，确保患者安全。
作者：杨彤 刊期： 2016年第34期
目的：建立适合我国国情的重症医学专科护士培训效果评价指标体系。方法通过Delphi法确定培训效果评价指标体系的内容，运用层次分析法计算一级指标权重，使用百分权重法计算二、三级指标权重。结果构建了ICU专科护士培训效果评价指标体系，其包括一、二、三级指标，其所含的条目数为分别4项、14项、54项。两轮专家的积极系数分别为96%，100%，专家咨询的权威系数为0.895，一、二、三级指标肯德尔和谐系数分别为0.382、0.398、0.359（P＜0.01）。结论本研究的专家积极性、权威程度、协调程度高，构建的重症医学专科护士培训效果评价指标体系可作为评价培训效果工具。
作者：雷丹；何琼；钱永琴；郁艳艳；杨娅；陈羽 刊期： 2016年第34期
目的：比较透明质酸注射隆鼻和硅胶假体隆鼻的患者满意度，分析透明质酸注射隆鼻的临床应用价值。方法选取2013年2月~2015年7月我院收治的82例隆鼻患者为例，按手术方式分为A组和B组，A组患者41例采取透明质酸注射隆鼻，B组患者41例采取硅胶假体隆鼻，比较两组术后患者满意度以及并发症情况。结果经调查统计，A组患者术后满意率为97.56%（40/41），B组患者术后满意率为78.05%（32/41），经比较A组患者的术后满意率较高（χ2=7.936，P＜0.05）。结论透明质酸注射隆鼻效果更佳，是一种被患者广泛认可的隆鼻方式广。
作者：李瑛；李风浩；明杰；吴桐；徐莹 刊期： 2016年第34期
目的：探讨应用X线和CT诊断骨转移瘤的准确率，给临床诊断提供理论依据。方法选取2014年1月~2015年12月医院收治的80例骨转移瘤患者作为研究对象，患者均经临床病理学检查并确诊，所有患者均经应用X线和CT进行诊断研究，统计并分析临床诊断结果。结果 CT诊断准确率高于X线，差异具有统计学意义（P＜0.05）；成骨性破坏占13.33%，溶骨性破坏占84.44%，混合性骨破坏占2.22%。结论临床诊断骨转移瘤的有效方法是X线和CT。
作者：刘建忠 刊期： 2016年第34期
目的：探讨PBL教学法在呼吸科实习教学中应用的教学效果与学生满意度。方法选取105名2014年9月~2015年8月到呼吸科实习的临床医学本科生作为研究对象，随机分为PBL组与LBL组。比较两组学生的考核成绩提高值及满意度。结果 PBL组和LBL组考核成绩提高值分别为（12.83±6.69）分、（9.80±6.41）分，满意度分别为（43.47±2.55）分、（38.50±2.16）分，两组间对比，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论 PBL教学法应用于呼吸科实习教学中，教学效果好、学生满意度高，建议在本科实习教学中使用。
作者：孙峰；玛丽叶古·阿吾提；王在义 刊期： 2016年第34期
目的：对老年慢性阻塞性肺疾病患者治疗前后细胞因子及肺功能变化进行观察和分析。方法选取60例慢性阻塞性肺疾病患者检测治疗前后细胞因子IL-2、TNF-a以及肺功能的变化情况。结果治疗后IL-2水平上升，TNF-a水平降低，变化明显，治疗后患者的肺部功能情况有效好转，差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论对老年慢性阻塞性肺疾病患者实施对症和抗感染治疗能产生良好的治疗效果，对患者的肺部功能改善具有积极意义。
作者：朴一翠；薛华 刊期： 2016年第34期
毛细支气管炎主要是由嗜支气管上皮细胞的病毒引起，呼吸道合胞病毒（RSV）是常见的病原体，RSV也是易引起重症的病原体，并可引起爆发流行，危害极大。毛细支气管炎是婴幼儿期常见的下呼吸道炎症性病变，好发于2岁以下，峰值发病年龄为3~6月龄，以流涕、咳嗽、阵发性喘息、气促、胸壁吸气性凹陷（三凹征），听诊呼气相延长、可闻及哮鸣音及细湿啰音为主要临床表现。本病具有自限性，不同的国家资料显示，其也是流行季节住院患儿中常见的疾病以及因呼吸衰竭而转入儿科重症监护室的常见原因。
作者：刘春玲 刊期： 2016年第34期
作者： 刊期： 2016年第34期
作者： 刊期： 2016年第34期
目的：探究在医院感染预防中做好消毒供应工作的地位和作用。方法以2014年3月~2015年3月我院感染情况为对照组，随后开展消毒供应工作，将2015年4月~2016年4月我院感染情况为研究组，对消毒供应工作实施前后医院感染发生情况进行客观评价。结果研究组感染发生率1.26%，低于对照组感染发生率7.49%。结论在医院感染预防中做好消毒供应工作，进一步降低了医院感染发生事件。
作者：李淑芳 刊期： 2016年第34期
目的：研究卡前列甲酯栓（卡孕栓）联合缩宫素应用于产后出血中的预防效果及护理方法。方法以我院2014年9月～2016年9月160例产妇作为研究对象，随机分为对照组与观察组80例。对照组实施缩宫素预防及一般护理，观察组予以卡孕栓联合缩宫素，并实施综合护理。观察两组产后2 h、24 h的出血量及不良反应发生情况。结果观察组产后2 h、24 h出血量分别为（151.08±16.98）ml、（225.97±31.14）ml，均优于对照组，P＜0.05，观察组不良反应发生率，与对照组比较，差异无统计学意义，P＞0.05。结论对产妇实施卡孕栓联合缩宫素，并实施有效护理，能够预防产后出血，效果好、安全性高。
作者：吴白玲 刊期： 2016年第34期
目的：研究观察老年糖尿病初治强化治疗诱导“蜜月期”的临床情况。方法选取本院所诊治的60例初诊为糖尿病的老年患者作为研究对象，随机分为观察组和对照组进行胰岛素进行干预治疗。对照组采取常规胰岛素治疗，观察组采取胰岛素强化治疗。结果观察组患者的各项检测指标优于对照组；观察组出现蜜月期的人数多于对照组（P＜0.05）。结论对老年糖尿病患者的初治强化治疗具有较好的临床治疗效果。
作者：陈荣 刊期： 2016年第34期
医学高等教育是保障我国医疗卫生事业能够健康快速发展的重要教育体系，目前传统的教学模式已经很难适应医学教育的快速发展。文章介绍了笔者所在单位近几年在泌尿外科临床医学教学中借助互联网优势结合PBL教学法的翻转课堂经验和体会，为探索更加科学合理的医学教学新模式积累经验。
作者：陈小楠；李世杰；谭书韬；詹运洪；张峰；刘学锋；吴斌 刊期： 2016年第34期
中国继续医学教育杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会
主办：中国水利电力医学科学技术学会（国家一级医学会，直属原卫生部管理）
