林华影；张伟；张琼；李一丹；林瑶
作者： 刊期： 2016年第34期
目的：分析水飞蓟宾胶囊治疗抗结核药物性肝炎临床疗效。方法选取从2014年2月～2016年2月收治的120例抗结核药物性肝炎，随机分为对照组（60例）与观察组（60例），对照组采用护肝片，观察组加用水飞蓟宾胶囊，对比两组临床疗效。结果观察组ALT、AST、GGT、ALP低于对照组（P＜0.05）。观察组总有效率为96.67%，对照组为80.00%，观察组高于对照组（P＜0.05）。结论对抗结核药物性肝炎采用水飞蓟宾胶囊治疗，效果理想，具有临床应用价值。
作者：姬粉芝；刘俊巧 刊期： 2016年第34期
目的：分析二维超声联合四维超声对产前胎儿畸形的临床应用价值。方法研究对象选取2014年1月~2015年12月来我院接受产前筛查的600例孕妇，回顾性分析临床资料，在胎儿娩出或者引产之后对畸形筛查结果进行分析。结果600例孕妇娩出胎儿有606例，通过二维超声发现畸形17处、联合二维与四维超声发现25处，通过临床证实畸形共有28处，联合二维和思维超声诊断符合率高于单独二维超声，对比组间差异结果显著（P＜0.05）。结论：二维超声联合四维超声对产前胎儿畸形的诊断率高，有助于降低出生缺陷、促进优生优育，具有很高的应用价值。
作者：刘天颖；李婷婷 刊期： 2016年第34期
目的：探讨追踪方法学在手术安全核查工作中的应用效果。方法我院2013年1月~2015年12月共进行手术20065台，对比应用追踪方法学前后的手术安全核查工作质量评分以及两组患者的围术期护理效果。结果观察组的各项护理质量评分高于对照组，观察组患者的护理满意率高于对照组，而风险事件发生率和投诉率低于对照组，对比差异有统计学意义（P＜0.05）。结论追踪方法学的手术安全核查工作取得十分显著的成效，可有效提高围术期护理质量。
作者：冯之良；王金玲；施荟群；王春玲；杨玲洲 刊期： 2016年第34期
目的：探讨“做中学”教育理论在消化系统疾病护理实践教学中的应用效果。方法2015~2016学年第1学期，选取锦州医科大学2013级护理学专业221人为研究对象，在消化系统疾病护理实践教学中实施“做中学”，并对应用效果进行评价。结果学生对“做中学”学习持肯定态度，极评价均在86.4%以上；学生对“做中学”学习的能力培养作用持肯定态度，极评价均在91.9%以上。结论对护理本科学生，“做中学”学习能激发学习兴趣，促进对所学知识、技能的回顾、理解、记忆和应用，能促进护生护理岗位胜任力的发展。
作者：刘涛；张会君；梁春光；黄米娜；戴红良；袁红霞 刊期： 2016年第34期
目的：探讨动态心电图与常规心电图对冠心病患者诊断的效果比较。方法选择我院收治的94例冠心病患者，随机分为对照组和实验组，各47例，对照组采用常规心电图诊断，实验组采用动态心电图诊断，对比两种方式的检查效果。结果实验组检测房性心律失常、室性心律失常、短阵室上速以及房室传导阻滞四种不同的心律失常症状阳性率高于对照组；对照组和实验组心肌缺血的阳性率分别为70.21%、91.49%；两组比较实验组效果优于对照组，差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论动态心电图与常规心电图相比在诊断冠心病时检出率更高，有利于患者及早开展治疗工作。
作者：周虹 刊期： 2016年第34期
如何培养具有创新实践能力的临床药学专业人才，目前是大多数医学相关院校都面临的一个十分迫切的课题。中国医科大学药学院结合自身优势和实践条件，构建了具有临床药学专业特色的人才培养模式，并且在2014级临床药学专业进行了初步的实施，取得了令人满意的效果。相信经过不断的完善和发展，这种以创新实践能力为培养目标的临床药学专业人才培养模式必然会对我国药学事业的发展带来更好的推动作用。
作者：孙也之；刘明妍；任婕；吴慧哲；唐宏涛；赵鹏飞；何苗；赵琳；魏敏杰 刊期： 2016年第34期
目的：研究团队式急救模式培训对于提升急诊护士急救技能的临床有效性。方法选取我院2015年12月～2016年5月80名急诊医护人员作为培训的对象，将急性脑出血、急性心肌梗死、心脏骤停、创伤性休克以及急性中毒等典型疾病的患者当成抢救的案例，组织护理人员进行团队式急救模式培训，对其培训效果进行分析。结果培训后的抢救时间分别为：急性脑出血（17.5±3.7）min，急性心梗（19.5±3.2）min，心脏骤停（16.9±1.8）min，创伤性休克（13.3±2.2） min，急性中毒（20.5±5.4）min。培训后，急性脑出血、急性心肌梗死、心脏骤停、创伤性休克以及急性中毒等典型疾病的抢救时间短于培训前（P<0.05）。结论通过对培训效果进行分析，团队式急救模式培训对于提升急诊护士急救技能的临床有效性显著，值得临床上广泛推广。
作者：郑尧华 刊期： 2016年第34期
目的：研究观察老年糖尿病初治强化治疗诱导“蜜月期”的临床情况。方法选取本院所诊治的60例初诊为糖尿病的老年患者作为研究对象，随机分为观察组和对照组进行胰岛素进行干预治疗。对照组采取常规胰岛素治疗，观察组采取胰岛素强化治疗。结果观察组患者的各项检测指标优于对照组；观察组出现蜜月期的人数多于对照组（P＜0.05）。结论对老年糖尿病患者的初治强化治疗具有较好的临床治疗效果。
作者：陈荣 刊期： 2016年第34期
目的：探讨乳腺癌改良根治术对早期乳腺癌的临床疗效。方法选取早期乳腺癌患者80例，分为两组，各40例。对照组行乳腺癌根治术，观察组行乳腺癌改良根治术。结果对比3年生存率与复发率，差异无统计学意义（P＞0.05）；对比平均住院时间与术后并发症发生率，观察组优于对照组，P＜0.05，差异有统计学意义。结论乳腺癌改良根治术与乳腺癌根治术疗效相当，但乳腺癌改良根治术能缩短住院时间，降低术后并发症发生率，提高患者生活质量。
作者：邱志强 刊期： 2016年第34期
作者： 刊期： 2016年第34期
作者： 刊期： 2016年第34期
目的：探讨成年人膜性肾病的流行病学特点与临床病理特征。方法选取194例成年膜性肾病患者进行回顾性分析，根据其疾病类型将其分为特异性膜性肾病组107例与不典型膜性肾病组87例，统计两组患者的人口学资料与实验室检查结果，并分析其临床病理特征。结果两组患者的平均年龄与镜下血尿发生率比较，差异具有统计学意义（P＜0.05），同时，两组患者的电镜与光镜病理检查结果比较，差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论成年人膜性肾病高发于男性人群中，单纯采用实验室检验无法准确鉴别特异性膜性肾病与不典型膜性肾病，通过临床病理检查能够有助于临床诊断与治疗。
作者：孙琨；孙瑶；袁文丹 刊期： 2016年第34期
目的：分析伊立替康联合雷替曲塞二线治疗晚期胃癌的临床疗效及毒副反应。方法选取44例接受二线治疗的晚期胃癌患者为对象，给予静脉滴注伊立替康和雷替曲塞方案化疗，评估近期疗效，并观察化疗期间毒副反应发生情况及严重程度。结果44例患者中有2例因IV度腹泻终止第2周期化疗，无法评估近期疗效。其他42例患者均至少完成2个周期的化疗干预，均可进行近期疗效评价：CR 1例， PR 7例，SD 18例，PD 16例，临床总缓解率为19.05%，疾病控制率为61.90%。主要毒副反应包括白细胞、中性粒细胞、血小板减少、恶心呕吐、厌食无力、骨髓抑制及肝或肾功能损害，且严重程度多以1～2级为主。42例患者中位无进展生存时间3.4个月（95%CI：2.7～4.1个月），中位生存时间9.2个月（95%CI：4.6～13.8个月）。结论伊立替康联合化疗二线治疗晚期胃癌临床近远期疗效可观，毒副反应轻，安全可靠。
作者：邓玲慧；刘允刚；张华；邓建忠；陆文斌；金建华 刊期： 2016年第34期
目的：分析单侧轻比重蛛网膜下腔阻滞的优势。方法将我院收治的老年下肢手术患者72例，随机分为照组和观察组，分别实施常规比重和轻比重罗哌卡因单侧腰麻。结果观察组患者镇痛有效率97.22%明显高于对照组患者有效率83.33%，观察组患者感觉和运动阻滞起效时间（1.36±0.15）min明显低于对照组患者时间（7.52±2.54）min，观察组患者并发症发生率2.78%，明显低于对照组发生率16.67%，差异均有统计学意义（P＜0.05）。结论单侧轻比重蛛网膜下腔阻滞麻醉效果更好。
作者：贾宗智 刊期： 2016年第34期
目的：探讨脂蛋白脂酶的活性和早发冠心病患者临床表型之间的关系。方法收集我院冠心病患者100例为观察组，健康体检100例为对照组。采集空腹静脉血，分析脂蛋白脂酶活性和早发冠心病临床表型的关系。结果观察组的CRP及TG高于对照组，而LPL低于对照组，差异均有统计学意义（P＜0.05）。实施多因素回归分析后显示LPL活性以及CRP有着高差值（P＜0.05）。结论脂蛋白脂酶活性诸如CRP、TG以及LPL等和早发冠心病患者的各项临床表型均有明显关系，吸烟饮酒、高胆固醇以及高C-反应蛋白均为主要独立危险因素。
作者：艾山江·铁力瓦尔地；阿不都·艾尼；高伟 刊期： 2016年第34期
作者： 刊期： 2016年第34期
目的：观察糖尿病并发神经病变患者进行依帕司他片和甲钴胺片联合给药治疗的临床效果，分析其联合应用价值。方法将我院自2015年1月～2016年4月确诊的70例糖尿病神经病变患者，随机纳入对照组和治疗组，每组35例。对照组患者给予依帕司他片治疗，治疗组患者给予依帕司他片和甲钴胺片联合治疗。观察和比较两组患者的临床治疗的总有效率及其副反应的发生率情况。结果治疗组患者经过治疗后的总有效率高于对照组（97.14%vs.82.86%），且其副反应发生率低于对照组（5.71%vs.22.86%），差异有统计学意义（P＜0.05），且两组患者的副反应均在短期内自行好转。结论糖尿病并发神经病变患者联合应用依帕司他片和甲钴胺片两种药物进行治疗的临床疗效较好，其安全性较高。
作者：李海娟 刊期： 2016年第34期
目的：分析在宫外孕早期诊断中应用腹部超声与阴道超声的准确性。方法选择2015年5月~2016年6月到我院就诊的早期宫外孕患者60例为研究对象，随机分成两组，A组施予阴道超声检查，B组施予腹部超声检查，超声检查结果分别与病理诊断结果进行对照，对比两种检查方法的诊断符合率。结果 A组诊断符合率是93.3%，高于B组的76.6%，A组附件区包块、盆腔积液、子宫假孕囊、胚芽反射、原始心血管搏动的检出率均高于B组（P＜0.05）。结论在早期宫外孕的诊断中，相较于腹部超声，阴道超声诊断准确率较高。
作者：周丽霞 刊期： 2016年第34期
目的：探讨高龄患者实施无痛胃肠镜检查后的观察效果与护理效果。方法收取2013年5月～2015年6月我院100例行无痛胃肠镜检查的高龄患者，患者检查完毕后进行观察，按照不同的护理方式分为两组，观察组患者使用护理干预，对照组患者采用常规护理，将两组行无痛胃肠镜检查的高龄患者护理后并发症发生率进行对比。结果观察组高龄患者并发症发生率低于对照组患者（P＜0.05）。结论在高龄患者无痛胃肠镜检查后实施观察措施和护理干预，能有效降低患者并发症发生率，确保患者安全。
作者：杨彤 刊期： 2016年第34期
中国继续医学教育杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会
主办：中国水利电力医学科学技术学会（国家一级医学会，直属原卫生部管理）
