耿洁
目的：探讨三调松静疗法对乳腺癌术后患者不良情绪的影响。方法随机将2015年2月～2016年6月我院收治的58例乳腺癌患者分为两组。对照组29例，患者术后常规护理；实验组29例，患者在常规护理基础上实施三调松静疗法。对比观察两组护理前后焦虑、抑郁情况。结果护理后，实验组SAS评分（42.4±7.2）分，SDS评分（39.6±7.0）分，两项指标均优于对照组（P＜0.05）。结论给予乳腺癌术后患者三调松静疗法能有效缓解焦虑、抑郁情绪，对改善患者早期预后具有积极作用。
作者：崔丽芳；戴叶露 刊期： 2016年第35期
目的：探析阿托品对吸烟患者无痛胃镜中喉痉挛的预防作用。方法选取我院2015年1月～2016年10月收治的200例接受无痛胃镜检查的患者，将其随机分为阿托品组和对照组，每组各100例，阿托品组给予麻醉前10分钟静脉注射阿托品0.4 mg（4 ml）；对照组静脉注射生理盐水4 ml，比较两组预防效果。结果阿托品组喉痉挛发生率为0%，与对照组（6%）比较，差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论在无痛胃镜检查中，阿托品如无禁忌证，作为麻醉前预防喉痉挛药物值得推荐，尤其对吸烟患者，效果更显著。
作者：柳胜安；刘向荣；肖兆妍；许常娥 刊期： 2016年第35期
目的：分析关节镜下治疗膝关节后交叉韧带胫骨止点撕脱骨折的护理策略。方法选择2014年5月～2016年5月至我院就诊的膝关节后交叉韧带胫骨止点撕脱骨折患者50例，进行关节镜下治疗，并采取综合性的护理策略，分析护理效果。结果护理前膝关节功能评分为（47.84±6.25）分，护理后评分为（91.23±6.54）分，P＜0.05。结论对骨折患者采取关节镜下膝关节后叉韧带重建术进行治疗并进行综合性的临床护理，有利于患肢功能的早日康复。
作者：许倩 刊期： 2016年第35期
目的：探讨喉癌患者支撑喉镜下CO2激光显微切除术手术护理干预效果。方法选取2012年1月～2015年1月苏州大学附属第一医院例行支撑喉镜下CO2激光显微切除术的喉癌患者70例（激光组），实施传统喉癌切除术的58例喉癌患者（传统组），回顾性比较两组患者手术护理干预效果。结果激光组患者平均手术时间低于传统组，发声功能恢复率优于传统组，并发症发生率低于传统组，护理干预时间亦低于传统组，两组对比，差异有统计学意义（P＜0.05）。两组手术患者2年内复发率对比，差异无统计学意义（P＞0.05）。结论喉癌患者行支撑喉镜下CO2激光显微切除术，经专业的手术护理干预和配合，手术时间明显缩短，术后并发症明显减少，术后恢复快，说明该手术较传统手术疗效更佳，也说明喉癌患者手术治疗后仍需进一步规范治疗。
作者：倪梁燕；潘爱芬 刊期： 2016年第35期
目的：探讨PDCA循环管理模式下护理人员继续教育的效果。方法选取2015年6月～2016年6月我科室正畸科的100例护理工作人员作为研究对象，根据管理模式的不同，将其分为对照组（n=50）和观察组（n=50），对照组采用常规管理模式，观察组在PDCA循环模式下对护理人员进行继续教育，观察分析两组护理人员的护理质量和认知度。结果观察组护理人员的护理质量和认知度均高于对照组，两组对比，差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论 PDCA循环管理模式下护理人员继续教育具有较大的意义。
作者：毕长青 刊期： 2016年第35期
培养具有创新意识、具备创新能力的创新型人才是社会发展、经济建设的需要。大学生科研训练计划通过鼓励和支持本科学生进行科学研究，为创新型人才培养提供了广阔的舞台。实施大学生科研训练计划，要形成健全大学生科研活动的制度保障和激励机制，有效促进科研教学的良性互动。
作者：李荣梅；梁慧；赵宇丹；马坚 刊期： 2016年第35期
目的：分析胃肠道肿瘤术后优化CT扫描方式对辐射剂量的控制。方法73例胃肠道肿瘤术后行CT复查，将图像分为CT平扫、单纯静脉期增强、单纯动脉期增强、平扫+双期增强扫描4组，比较4组扫描差异。结果平扫+双期增强扫描显示转移瘤17例，静脉期增强显示与平扫+双期增强扫描结果相一致；静脉期增强显示静脉曲张及淋巴结肿大的结果与平扫+双期增强相一致，单纯平扫或静脉期增强无法显示肝脏异常灌注，平扫及动脉期显示静脉曲张的漏诊率较高。结论胃肠道肿瘤术后实施CT扫描定期复查时，单纯静脉期增强扫描在发现低密度病变、高密度病变、混杂密度病变方面与多期增强扫描能力相当，且扫描的辐射剂量较低，更加适用于术后复查。
作者：杜良国；黄博；杜梁 刊期： 2016年第35期
目的：探讨粉刺去除术联合红蓝治疗面部痤疮的疗效。方法200例面部痤疮患者随机分为治疗组与对照组，每组100例，分别采用粉刺去除术联合红蓝光及单用粉刺去除术治疗，对比两组的治疗效果。结果治疗组总有效率为96.0%，优于对照组总有效率77.0%，差异有统计学意义（P＜0.05)；两组不良反应发生率比较，差异无统计学意义（P＞0.05）。结论粉刺去除术联合红蓝光治疗痤疮比单纯粉刺去除术治疗痤疮效果明显。
作者：王小琴；杜霞 刊期： 2016年第35期
公共选修课是医学院校课程体系中的重要组成部分，是学校教学改革的成果体现和实现素质教育的重要环节。由于教学管理、教师和学生等综合原因，公共选修课的教学仍然存在一些问题。本文对公共选修课教学现状进行分析，提出提高医学院校公共选修课教学质量的建议。
作者：刘超；蒲丽娟；肖建英 刊期： 2016年第35期
目的探讨个性化营养指导对改善妊娠期糖尿病（gestational diabetes mellitus，GDM）孕妇妊娠结局的影响及临床意义。方法选取2014年10月～2015年10月来我院门诊就诊GDM孕妇238例，随机分为两组，观察组与对照组，每组各119例，对照组给予常规健康指导，观察组在对照组的基础上给予个性化营养指导，比较两组孕妇的妊娠结局。结果观察组患者的GHbAlc及FBG的下降幅度高于对照组，妊娠期合并症及并发症的发病率为14.29%，低于对照组41.18％，差异具有统计学意义（P＜0.05）；观察组不良结局发生率为9.24%，低于对照组21.85%，差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论个性化营养指导对于GDM孕妇降低剖宫产率，改善妊娠结局有重要作用。
作者：刘佳；李焱 刊期： 2016年第35期
目的探讨重组人生长激素（rhGH）应用于老年III和IV度烧伤患者救治的临床疗效及对预后影响。方法选取2015年2月～2016年8月来我院救治的老年III和IV度烧伤患者100例，按照随机对照的原则分为对照组和治疗组，每组50例。两组均给予基础治疗（包括创面保护、维持电解质及酸碱平衡、保证营养）；对照组采用皮下注射0.9％NaCl注射液1 ml（1次/日）；治疗组则给予皮下注射rhGH 0.3 IU/kg（1次/日）。比较两组患者治疗前及治疗后7、14天后的血蛋白、血浆总蛋白，及治疗后炎症因子[肿瘤坏死因子（TNF-α）、白细胞介素6（IL-6）白细胞介素8（IL-8）]水平的变化、创面愈合时间、住院时间及预后影响[全身感染率、死亡率、多器官障碍综合征（MODS）]。结果治疗后，治疗组患者应用rhGH两周后血红蛋白、血浆总蛋白水平均高于对照组；治疗组患者IL-8水平高于对照组， TNF-α、IL-6水平均低于对照组，差异均有统计学意义（P＜0.05）。治疗组患者各创面愈合时间及住院时间均短于对照组，差异均有统计学意义（P＜0.05）；治疗组全身感染、MODS及死亡及发生率均显著低于对照组，差异均有统计学意义（P＜0.05）。结论对老年重度烧伤患者应用rhGH能够促进蛋白质的合成、减少炎症因子的产生、加速烧伤创面的愈合、减短住院时间，改善预后治疗效果。
作者：谢瑞章；叶胜捷 刊期： 2016年第35期
目的：研究地屈孕酮治疗反复性早期流产的临床效果。方法以反复性早期流产患者86例为研究对象，随机分为实验组和对照组，实验组应用地屈孕酮治疗，对照组应用黄体酮治疗，对两组患者的临床效果进行对比。结果实验组血清孕酮水平高于对照组，保胎成功率（93.0%）高于对照组（76.7%）；不良反应发生率（11.6%）低于对照组（32.6%），差异均具有统计学意义（P＜0.05）。结论应用地屈孕酮治疗反复性早期流产，能够显著升高血清孕酮水平，提高保胎成功率，且不良反应少。
作者：于喜红；王尹 刊期： 2016年第35期
目的：对儿童慢性鼻-鼻窦炎伴上呼吸道疾病的治疗方法及疗效进行分析。方法将医院儿科在2015年4月～2016年4月收治的136例慢性鼻-鼻窦炎患儿作为本次研究对象，根据患儿是否伴有上呼吸道疾病分为三组，对照组（44例）、研究A组（46例）与研究B组（46例）。对三组患儿的临床治疗效果进行分析比较。结果对照组分别与研究A组、研究B组进行综合疗效比较，差异无统计学意义（P＞0.05）；但研究B组综合疗效优于研究A组，差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论 CRS患儿多伴有慢性扁桃体炎、变应性鼻炎、反复上呼吸道感染等上呼吸道疾病，影响CRS的治疗及转归，因此在CRS治疗同时加强患儿上呼吸道疾病的对症治疗也很重要。
作者：姚士红；金攀 刊期： 2016年第35期
目的：探讨分析持续心理干预对卵巢癌患者生物治疗患者负面情绪、免疫功能及生存质量的影响。方法选取我院收治的74例卵巢癌行生物治疗的患者作为研究对象，将其随机分为观察组与对照组，每组各37例患者；对照组患者给予常规护理干预，观察组患者在此护理的基础上给予心理护理干预。结果观察组SAS、SDS评分分别为（45.8±5.8）分、（40.7±6.4）分，均低于对照组的（66.4±7.1）分、（55.3±8.5）分；观察组外周血IgM，IgG分别为（1.8±0.2）g/L、（13.7±1.1）g/L，均高于对照组，差异均具有统计学意义（P＜0.05）；在CD4+/CD8+值上，观察组（1.3±0.2）低于对照组（1.7±0.3）；观察组患者在躯体疼痛、社会功能、生理功能、精神健康等方面评分均高于对照组；两组各指标比较，差异均具有统计学意义（P＜0.05）。结论卵巢癌患者在生物治疗的基础上加用心理护理干预，更有助于改善患者不良心理情绪，增强免疫功能和提高生活质量。
作者：齐云 刊期： 2016年第35期
目的：评价骨科快速通道理念应用于老年股骨颈骨折患者围手术期的价值。方法将72例老年股骨颈骨折患者随机分为两组，A组实施骨科快速通道理念指导，B组按常规康复程序处理。结果术后A组VAS评分、髋关节Harris评分均优于B组；末次随访时，A组患者满意度评分高于B组，差异均具有统计学意义（P＜0.05）。结论在围手期实施骨科快速通道理念指导，可提高老年股骨颈骨折手术安全性，促进髋关节功能恢复。
作者：林凯 刊期： 2016年第35期
目的：分析妊娠合并糖尿病患者实行围术期护理的临床效果。方法依据护理方式的不同将我院从2015年3月～2016年3月收治的54例妊娠合并糖尿病患者分为两组，采取我院常规护理的为参照组，采取围产期护理的为实验组，对比分析两组产妇护理效果。结果实验组患者治疗后出现不良反应患者1例，包括巨大儿，不良反应发生率3.70%（1/27），参照组患者治疗后出现不良反应患者7例，包括巨大儿、感染、妊娠高血压以及新生儿窒息，不良反应发生率25.93%（7/27），两组对比，差异具有统计学意义（χ2=5.2826，P＜0.05）。结论将围产期护理干预应用在妊娠合并糖尿病患者中存在确切疗效，可以改善临床护理依从性。
作者：冯意萍 刊期： 2016年第35期
目的：探讨功能性消化不良通过复方阿嗪米特肠溶片治疗的临床效果。方法选取2014年5月～2016年7月在医院接受治疗的90例功能性消化不良患者作为此次研究对象，并将其随机分为观察组与对照组，每组患者45例，给予对照组患者莫沙必利进行治疗，观察组患者在对照组的基础上给予复方阿嗪米特肠溶片进行治疗，分析比较两组患者临床症状改善情况、临床疗效情况。结果治疗前，两组患者临床症状比较，差异无统计学意义（P＞0.05）；治疗后，观察组患者临床症状改善程度优于对照组患者，组间比较，差异具有统计学意义（P＜0.05）；观察组患者的治疗总有效率为93.3%高于对照组总有效率71.1%，组间对比，差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论功能性消化不良通过复方阿嗪米特肠溶片治疗的临床效果显著，有效改善了患者的临床症状和生活质量，提高了治愈率。
作者：赵亮成 刊期： 2016年第35期
目的：分析探讨舍曲林联合重复经颅磁刺激对脑梗死失语的临床效果。方法选取2013年1月～2016年1月我院收治的脑梗死失语症患者148例，随机分为观察组和对照组，每组各74例。观察组患者给予舍曲林联合重复经颅磁刺激治疗，对照组患者仅给予舍曲林治疗，对比两组患者经过汉语失语成套测验之后的总有效率和总显效率。结果观察组患者经过舍曲林联合重复经颅磁刺激治疗后的总有效率和总显效率分别为91.89%（68/74）和66.22%（49/74），而对照组的总有效率和总显效率分别为79.73%（59/74）和44.59%（33/74），两组数据对比，差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论舍曲林联合重复经颅磁刺激治疗脑梗死失语患者的临床效果显著。
作者：林占奎；万玉荣；范君国；刘洋 刊期： 2016年第35期
目的：研究妇产科实施护理干预对降低不良事件的影响。方法我院选择2014年5月～2015年5月诊治的300例妇产科患者，将其分为两组，对照组患者实施常规护理措施，观察组患者实施干预性护理措施，比较两组患者不良事件发生率。结果通过比较，观察组患者不良事件发生率为20.0%，对照组为77.4%；组间对比，差异有统计学意义（P＜0.05）。而且观察组患者的伤害等级低于对照组，组间对比，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论妇产科实施护理干预措施能够有效降低不良事件发生率以及不良事件等级。
作者：张翠婕 刊期： 2016年第35期
目的：探讨血液病患者疑难交叉配血的原因及输血对策。方法对疑难配血标本进行血型鉴定、不规则抗体筛查和鉴定等并对数据进行统计分析。结果血液病患者凝聚胺交叉配血不合的原因中，不规则抗体阳性多见，占82.4%（14/17），多以同种抗体产生为主，占85.7%（12/14），其中Rh系统抗体占66.7%（8/12）；输血5次以上的血液病患者不规则抗体检出率高于输血1～5次的患者。结论对血液病患者，输血前筛查不规则抗体十分重要，可有效提高输血质量与安全。
作者：胡丽超；王献春；彭小婉 刊期： 2016年第35期
中国继续医学教育杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会
主办：中国水利电力医学科学技术学会（国家一级医学会，直属原卫生部管理）
