崔丽芳；戴叶露
目的：探索老年脑卒中患者跌倒的相关危险因素以及综合护理干预体会。方法选取我院2015年6月～2016年6月收治的82例老年脑卒中患者作为研究对象，将其随机分为两组，每组各41例。均给予采取问卷调查，观察组给予综合护理干预，对照组给予常规护理干预，对比两组的护理结果。结果跌倒相关危险因素：身体素质下降17%；药物不良反应28%；身躯移动障碍36%；恐惧心理11%；外在原因8%；观察组跌倒率7.3%，对照组跌倒率29.3%，两组对比，差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论身体素质下降、药物不良反应、身躯移动障碍、恐惧心理以及外在因素会导致跌倒，通过实施综合护理干预可以有效地降低患者跌倒率。
作者：丛燕 刊期： 2016年第35期
目的：对儿童慢性鼻-鼻窦炎伴上呼吸道疾病的治疗方法及疗效进行分析。方法将医院儿科在2015年4月～2016年4月收治的136例慢性鼻-鼻窦炎患儿作为本次研究对象，根据患儿是否伴有上呼吸道疾病分为三组，对照组（44例）、研究A组（46例）与研究B组（46例）。对三组患儿的临床治疗效果进行分析比较。结果对照组分别与研究A组、研究B组进行综合疗效比较，差异无统计学意义（P＞0.05）；但研究B组综合疗效优于研究A组，差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论 CRS患儿多伴有慢性扁桃体炎、变应性鼻炎、反复上呼吸道感染等上呼吸道疾病，影响CRS的治疗及转归，因此在CRS治疗同时加强患儿上呼吸道疾病的对症治疗也很重要。
作者：姚士红；金攀 刊期： 2016年第35期
目的：研究个性化护理联合常规护理在肠梗阻患者临床护理中的效果。方法选取2015年4月～2016年4月我院收治的60例肠梗阻患者作为研究对象，采用随机分组的方法分为实验组和对照组，每组各30例，对照组实施常规护理，实验组采用个性化护理联合常规护理，对两组接受不同护理之后的术后恢复效果、并发症发病率以及满意度进行对比。结果实验组肠梗阻患者平均住院时间（6.43±1.12）天，自术后至进食平均时间（2.09±0.23）天，自术后至下床平均时间（1.23±0.23）天，并发症发生率3.33%，满意度93.33%，均优于对照组（P＜0.05）。结论个性化护理联合常规护理可以有效降低患者并发症发病率，提高患者满意度。
作者：王艳华 刊期： 2016年第35期
目的：分析分离胶真空采血管在医学检验自动化流水线的应用中对于生化检查项目稳定性的影响。方法选取45例保存于流水线冰箱内使用分离胶真空采血管存放血清样本，保存5 d，每隔24 h对标本各生化指标进行检测一次。结果24 h时的各项生化指标与0 h检测时基本接近，P＞0.05。结论应用分离胶真空采血管采集样本，其大部分生化指标在5d内均具有良好的稳定性，适宜用于医学检验自动化流水线以及急诊标本检验等对于标本有着快速分离要求的操作中。
作者：陈建霞 刊期： 2016年第35期
目的：观察鼠神经因子联合丹参多酚酸盐治疗脑梗死患者后对神经运动功能恢复及提高生活自理能力的影响。方法选取我院收治50例脑梗死患者作为研究对象，将其随机分成为治疗组和对照组，每组各25例，对照组采用常规诊疗加丹参多酚酸盐治疗，治疗组在对照组治疗基础上加用鼠神经因子治疗，对神经功能的恢复及患者日常生活能力变化情况进行对比。结果两组治疗后神经功能及患者日常生活能力均有显著提高，且治疗组均优于对照组（P＜0.05）。结论鼠神经因子联合丹参多酚酸盐能明显改善脑梗死患者运动功能及日常生活能力。
作者：施婕妤 刊期： 2016年第35期
以“器官系统为中心”结合PBL的教学模式教学改革中，锦州医科大学《生物化学与分子生物学》课程针对护理学专业和临床医学专业进行了不同程度的课程整合。本文重点从课程内容整合、教学方法应用、考核评价实施等方面对临床医学专业的《生物化学与分子生物学》建设与实施情况进行总结与分析，并提出进一步的建设思路。
作者：王顺；朱艳凌；刘超；肖建英 刊期： 2016年第35期
目的：为提高颈动脉内膜剥脱术患者预后，总结该类患者围手术期护理措施。方法回顾性分析2014年10月～2016年5月我院收治的颈动脉内膜剥脱术患者的临床资料，总结其护理措施。结果83例患者临床症状明显好转，其中1例患者术后切口部位出血，6例患者发生术后感染。结论合理有效地围手术期护理可有效预防颈动脉内膜剥脱术患者术后并发症的发生。
作者：侯莉娜 刊期： 2016年第35期
目的探析腹腔镜下阑尾切除残端荷包缝合包埋与单纯结扎的效果比较。方法选取我院2013年6月～2016年6月112例进行腹腔镜阑尾炎切除术患者，将其随机分为研究组和对照组，每组各56例，研究组行残端荷包缝合包埋，对照组采取单纯结扎。比较两组术后恢复情况。结果研究组手术耗时（55.0±6.5）min、费用（5088.3±100.5）元与对照组比较，差异具有统计学意义（P＜0.05）；术后两组并发症及住院时间比较，差异无统计学意义（P＞0.05）。结论腹腔镜下阑尾切除残端采取荷包缝合包埋与单纯结扎处理均有效，荷包缝合包埋更加符合操作要求，节省费用，单纯结扎可缩短手术时间，操作简单，适合初学者。
作者：于晓天 刊期： 2016年第35期
目的：分析保守治疗与手术治疗对腹部闭合性损伤患者的临床疗效。方法回顾性分析我院2011年7月～2016年10月收治的70例腹部闭合性损伤患者的临床资料，根据不同治疗方式将其分为研究组（48例）与对照组（22例）。研究组给予手术治疗，对照组给予保守治疗，对比两组腹部闭合性损伤患者的治愈率、死亡率以及各项生活指标评分。结果研究组患者治愈率高于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）；研究组患者各项生活指标评分均高于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）；两组患者的死亡率对比，差异无统计学意义（P＞0.05）。结论手术方式应用于腹部闭合性损伤患者治疗中的临床效果优于保守治疗方式。
作者：强济华 刊期： 2016年第35期
目的：探讨彩色多普勒超声鉴别甲状腺结节性质的临床价值。方法选择2015年1月～2016年1月我院收治的80例甲状腺结节患者作为研究对象，所有患者行彩色多普勒超声仪诊断，并同时进行病理切片检查。结果病理检查结果发现56例甲状腺结节良性，24例甲状腺结节恶性。超声检查结果发现51例良性，21例恶性。彩色多普勒超声诊断结节良性符合率约为91.07%，诊断结节恶性符合率约为87.50%。结论彩色多普勒超声可以比较准确地判定甲状腺结节的性质，避免漏诊、误诊的发生，提高患者的治疗效果。
作者：何丽娜 刊期： 2016年第35期
目的：探讨DR与CT检查在闭合性胸部创伤中的应用效果。方法85例患者分别予以DR与CT检查，对比两种方式的检查结果。结果 CT检查对纵膈血肿、胸腔积液、气胸、肺撕裂伤、肺不张、肺挫伤等诊断的阳性率均高于DR检查，差异均具有统计学意义（P＜0.05）。CT检查对于肋骨骨折、皮下纵膈气胸等方面的诊断阳性与DR检查相比，差异无统计学意义（P＞0.05）。结论 CT的诊断准确率高于DR，而DR在胸部创伤的早期筛查中更加方便，应将两种检查方式结合，以提高诊断的准确性。
作者：徐碧钰；彭小婉；朱琳 刊期： 2016年第35期
目的分析高血压脑出血患者手术治疗的临床效果。方法选取70例高血压脑出血患者，其中43例行小骨窗显微手术，17例行大骨瓣血肿清除术，10例行血肿穿刺碎吸术，分析患者的临床效果。结果采用3种手术方法进行治疗，均取得较好的临床效果。70例患者中，其中痊愈为74.29%；显著进步为11.43%；进步为4.29%；无效为10.00%。结论高血压脑出血患者应依据病情进行综合评估，选择合适的手术方式进行治疗。
作者：朱恩锋；武贵旭；乔俊；姜伟；黄华兵 刊期： 2016年第35期
探讨不同预处理方法对硬质管腔器械的清洗效果比较，找出有效可行的预处理方式。对硬质管腔器械的预处理应做到用45℃的恒温箱进行浸泡后，液面下刷洗，高压水枪冲洗后再进行清洗机清洗，此方法效果佳。改进预处理的方法是提高清洗质量的关键。
作者：杨思；张梦莹；陈亚育 刊期： 2016年第35期
目的：分析优质护理服务在产妇围手术期对术后康复的影响。方法选取我院2015年5月～2016年6月收治的围术期实施优质护理服务干预的产妇300例作为观察组，选取同期收治的围术期实施常规护理干预的产妇300例作为对照组。比较两组母乳喂养情况、护理满意度、并发症发生率。结果观察组母乳喂养情况、护理满意度高于对照组；而观察组的并发症发生率则少于对照组。结论优质护理服务可提高母乳喂养，提高护理满意度，降低并发症的发生率。
作者：杨欣欣 刊期： 2016年第35期
目的：探讨母婴床旁护理模式在产科护理中的应用价值。方法选择我院2014年7月～2016年7月收治的产妇149例作为本次实验对比观察对象；观察组73例以及对照组76例患者分组依据为选择不同的产科护理模式；观察组：母婴床旁护理模式；对照组：传统护理模式；通过对比保健知识的掌握情况等，以突出母婴床旁护理模式的临床应用价值。结果在保健知识掌握方面，观察组产妇同对照组产妇对比，差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论对于产妇在开展产科护理工作过程中，有效选择母婴床旁护理模式，终可以将产妇对于相关保健知识的掌握程度显著提高，对母婴安全做出有效保证。
作者：杨娟 刊期： 2016年第35期
目的：评价缓慢型心律失常临时起搏器术后的护理结局，总结护理经验。方法2012年10月～2016年7月，医院共采用临时起搏器植入治疗缓慢型心律失常38例。结果3例患者死亡，死亡率7.89%，2例患者自动出院，其余患者均正常出院；植入后、出院前各时间段SBP、DBP、HR均高于术前，差异有统计学意义（P＜0.05）；未见导管断裂、感染，未出现导管移位、膈肌刺激，3例死亡患者死于心源性休克。结论缓慢型心律失常植入临时起搏器可快速回复正常的心率，纠正心律失常，从而降低死亡风险，但有部分患者可能失败，需加强术后监护、管理。
作者：袁杭 刊期： 2016年第35期
目的：评价超声乳腺影像报告数据系统（BI-RADS-US）分级在乳腺良恶性病变中的诊断价值。方法应用高频超声对在本院术前经超声检查发现的肿块并经病理证实的782例女性患者乳腺肿块进行回顾性分析，比较分析其超声BI-RADS分级评估与病理检查结果，计算超声诊断的乳腺良、恶性肿块的恶性肿瘤百分率，并比较不同年龄段乳腺恶性肿瘤的百分率。结果782例患者中，超声诊断恶性肿块168例，其中113例病理诊断为恶性肿瘤，654例病理诊断为良性病变；超声诊断良性肿块614例，其中15例病理诊断为恶性肿瘤，599例病理诊断为良性病变。由超声BI-RADS对乳腺肿块进行诊断，灵敏度88.28%、特异度91.59%、总体符合率为91.04%、阳性预测值67.26%、阴性预测值97.56%。结论 BI-RADS分类使超声能够对乳腺良恶性病变进行较准确的评估，对规范诊断与临床处理有较高的参考价值，提升了超声报告质量，有利于与其他影像交流及临床医师对超声提示的理解。
作者：车桂华；葛雪莲；张红芹 刊期： 2016年第35期
目的：探讨肿瘤异常蛋白(TAP)对肿瘤的检测意义。方法选取2015年3月～2016年3月在医院接受健康体检者1000名作为对照组，门诊自愿检测者500例为观察组作为研究对象，对已知门诊自愿检测者中患有恶性肿瘤患者135例作治疗效果观察，采集指端末梢血0.25μl，使用仪器进行检验，对两组进行TAP检测，分析比较两组TAP检测阳性率情况、不同年龄阳性率情况、不同性别阳性率情况、恶性肿瘤与健康人群结果情况。结果对照组中检测出的阳性人数为44例，阳性率为4.4%，观察组中检测出阳性人数为165例，阳性率为33.0%，总阳性人数为209例，阳性率为13.9%；阳性率高的是超过70岁的受检者，阳性率为23.6%；男性为876例，阳性人数为133例，阳性率15.2%，女性为624例，阳性人数为76例，阳性率12.2%；健康人群阳性率为4.4%，阴性率为95.6%，135例恶性肿瘤患者阳性人数为116例，阳性率为85.9%，阴性率为14.1%。结论 TAP是一种全新的肿瘤标志物，是一种非常高效的肿瘤诊断筛检方法，在对健康人群的体检和恶性肿瘤疗程观察中值得应用。
作者：曹婷华 刊期： 2016年第35期
目的：研究孟鲁司特应用于小儿喘息性支气管炎治疗的临床价值。方法选取86例喘息性支气管炎患儿，分为实验组和对照组，两组患者均应用常规治疗，实验组在此基础上加服孟鲁司特治疗，比较两组患者的临床效果。结果实验组气喘症状缓解时间短于对照组，治疗8周后无症状时间长于对照组（P＜0.01）；两组不良反应发生率对比，差异无统计学意义（P＞0.05）。结论小儿喘息性气管炎患儿在常规治疗的基础上加孟鲁司特，能够显著缩短患儿的气喘症状缓解时间，延长患儿的无症状时间，提高治疗效果，且不会增加不良反应。
作者：王丹 刊期： 2016年第35期
目的：研究在剖宫产术中出血患者行改良式B-Lynch缝合术与米索前列醇联合治疗的临床应用价值。方法将我院40例剖宫产术中子宫出血患者作为本次研究对象，按随机数字表法分为对照组和实验组，每组各20例。对照组行常规处理，实验组在常规处理基础上行改良式B-Lynch缝合术。术后比较两组患者止血时间、出血量、手术时间。结果实验组止血时间、手术时间均短于对照组，两组对比，差异具有统计学意义（P＜0.05）；实验组的术中出血量少于对照组，差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论在剖宫产术中出血患者中行改良式B-Lynch缝合术联合米索前列醇治疗，可有效缩短止血时间和手术时间，减少术中出血量。
作者：王慧 刊期： 2016年第35期
中国继续医学教育杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会
主办：中国水利电力医学科学技术学会（国家一级医学会，直属原卫生部管理）
