侯莉娜
目的：探究老年性骨质疏松性椎体压缩性骨折临床治疗中经皮球囊扩张椎体后凸成形术（PKP）的疗效。方法选择我院2014年1月～2016年1月收治的150例老年性骨质疏松性椎体压缩性骨折患者，均行经皮球囊扩张椎体后凸成形术，观察比较150例患者治疗前后腰椎功能改善情况及治疗效果。结果150例患者的术后ODI评分和JOA评分均得到不同程度改善，优于治疗前（P＜0.05）；150例患者治疗总有效率为98.00%，并发症发生率为4.67%。结论 PKP手术治疗骨质疏松性椎体压缩性骨折疗效确切，有效促进患者腰椎关节功能恢复，提高患者生活质量。
作者：汪东 刊期： 2016年第35期
目的：研究孟鲁司特应用于小儿喘息性支气管炎治疗的临床价值。方法选取86例喘息性支气管炎患儿，分为实验组和对照组，两组患者均应用常规治疗，实验组在此基础上加服孟鲁司特治疗，比较两组患者的临床效果。结果实验组气喘症状缓解时间短于对照组，治疗8周后无症状时间长于对照组（P＜0.01）；两组不良反应发生率对比，差异无统计学意义（P＞0.05）。结论小儿喘息性气管炎患儿在常规治疗的基础上加孟鲁司特，能够显著缩短患儿的气喘症状缓解时间，延长患儿的无症状时间，提高治疗效果，且不会增加不良反应。
作者：王丹 刊期： 2016年第35期
目的探讨胱抑素C与2型糖尿病大血管病的关系。方法本实验收集正常人（NC）32例，单纯糖尿病（DM1）24例、糖尿病合并大血管并发症（DM2）32例，以及大血管病变（VD）30例，临床资料共118例。所有受试对象均隔夜空腹10小时以上，采空腹静脉血测定血脂，总胆固醇，甘油三脂，LDL，HDL，空腹血糖，糖化血红蛋白，h-CRP等指标，分离血清样本。用免疫比浊法比较各组患者的血清胱抑素C水平。结果（1）NC组，DM1组，VD组，DM2组，血清CysC水平依次增加，四组间比较，差异具有统计学意义（P＜0.05），四个样本均数间两两比较，差异具有统计学意义（P＜0.0001）。（2） NC组，DM1组，VD组，DM2组，血清h-CRP水平依次增加，四组间比较，差异具有统计学意义（P＜0.05），四个样本均数间两两比较，差异具有统计学意义（P＜0.0001）。（3）患者血清CysC水平与血清h-CRP水平显著正相关。结论（1）血清CysC水平与2型糖尿病大血管病变之间存在关联。（2）血清CysC水平与血清h-CRP水平显著正相关，提示CysC可能通过炎症过程参与2型糖尿病大血管病变的形成。
作者：白宁 刊期： 2016年第35期
目的：分析优质护理服务在产妇围手术期对术后康复的影响。方法选取我院2015年5月～2016年6月收治的围术期实施优质护理服务干预的产妇300例作为观察组，选取同期收治的围术期实施常规护理干预的产妇300例作为对照组。比较两组母乳喂养情况、护理满意度、并发症发生率。结果观察组母乳喂养情况、护理满意度高于对照组；而观察组的并发症发生率则少于对照组。结论优质护理服务可提高母乳喂养，提高护理满意度，降低并发症的发生率。
作者：杨欣欣 刊期： 2016年第35期
皮肤性病学由于其病种复杂繁多，皮损易变，在教学中需要采用多种教学模式和方法，能有效地培养和训练学习的临床思维与技能以及实际工作能力。多种教学模式和方法的应用能使皮肤科教学更为系统化，规范化。
作者：梁俊琴；迪丽努尔·阿布都热衣；康晓静 刊期： 2016年第35期
本文由学生标准化病人（Students' standardized patient，SSP）在护理专业《健康评估》课程中的应用情况，总结了SSP志愿者的招募、培训及其在护理专业临床课程教学中的经验，对SSP教学所具备的优势及其限制进行了分析，并对进一步深入SSP教学提出了展望。
作者：吴晶；崔宇红 刊期： 2016年第35期
目的：分析肠道瘘治疗中持续冲洗低压负压引流术的应用价值。方法以随机数字表法，将100例肠道瘘患者分为两组，每组各50例。对照组给予传统手术治疗，观察组给予持续冲洗低压负压引流治疗。分析两组治疗效果情况、瘘道愈合情况及二次手术情况。结果治疗前，两组引流量比较，差异无统计学意义（P＞0.05）。治疗后，观察组引流量低于对照组（P＜0.05）。同时，观察组肠道瘘愈合时间短于对照组（P＜0.05），7 d愈合率高于对照组（P＜0.05），而7 d二次手术率低于对照组（P＜0.05）。结论在肠道瘘的治疗过程中，相对于传统手术治疗，持续冲洗低压负压引流治疗可在一定程度上提高临床治疗效果。
作者：刘敏韬 刊期： 2016年第35期
目的探析腹腔镜下阑尾切除残端荷包缝合包埋与单纯结扎的效果比较。方法选取我院2013年6月～2016年6月112例进行腹腔镜阑尾炎切除术患者，将其随机分为研究组和对照组，每组各56例，研究组行残端荷包缝合包埋，对照组采取单纯结扎。比较两组术后恢复情况。结果研究组手术耗时（55.0±6.5）min、费用（5088.3±100.5）元与对照组比较，差异具有统计学意义（P＜0.05）；术后两组并发症及住院时间比较，差异无统计学意义（P＞0.05）。结论腹腔镜下阑尾切除残端采取荷包缝合包埋与单纯结扎处理均有效，荷包缝合包埋更加符合操作要求，节省费用，单纯结扎可缩短手术时间，操作简单，适合初学者。
作者：于晓天 刊期： 2016年第35期
目的：对腹腔镜胆囊切除术患者应用临床护理路径后的并发症以及治疗依从性进行探讨。方法选择我院在2015年2月～2016年2月接收的75例胆囊切除术患者作为研究对象，按数字奇偶法，将其分为两组，对照组35例实施常规护理，研究组40例给予临床护理路径护理，观察两组患者术后并发症发生情况以及治疗依从性情况。结果研究组患者恶性呕吐、切口感染、腹痛腹胀、出血等并发症发生率为5.00%，低于对照组17.14%，而研究组患者护理后治疗依从性则为97.50%，优于对照组85.71%，组间数据对比，差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论对腹腔镜胆囊切除术患者护理方法应用临床护理路径，不仅可降低并发症发生情况，提高治疗依从性。
作者：耿小英 刊期： 2016年第35期
目的：探讨高血压患者康复治疗中降压保健操的应用效果。方法按照随机数字表法，将2015年7月～2016年7月本院收治的74例高血压患者分为研究组（降压保健操）与对照组（常规步行训练）。对比两组临床疗效、治疗前后血压水平变化情况及治疗满意度。结果研究组、对照组总有效率分别为97.3%（36/37）、81.1%（30/37），差异具有统计学意义（P＜0.05）；治疗前，两组收缩压、舒张压对比，差异无统计学意义（P＞0.05）；治疗后，两组收缩压、舒张压对比，差异具有统计学意义（P＜0.05）；两组治疗满意度对比，差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论在高血压患者康复治疗过程中，实施降压保健操的效果显著。
作者：郑宁宁；韩晓娟；尹秋红 刊期： 2016年第35期
目的：分析我院门诊小儿急性上呼吸道感染治疗抗菌药物应用情况，为临床药物合理应用提供参考依据。方法实验抽取我院门诊2014年6～12月的500张小儿急性上呼吸道感染治疗的处方，对处方资料进行回顾性分析。结果500张处方中，涉及到抗菌药物处方350张，使用率占70％，使用疗程均在3天～1周，平均用药（4.5±0.5）d。350张抗菌药物处方单中，口服给药265张（75.7％），静脉给药70张（20％），肌注给药15张（4.3％）。350张抗菌药物处方中，单一抗菌药物处方315张（90％），二联用药处方35张（10％）。结论门诊儿科急性上呼吸道感染治疗中所使用的抗菌药物较多，存在不合理性，此问题需要加以注意。
作者：李龙鲁 刊期： 2016年第35期
目的：研究个性化护理联合常规护理在肠梗阻患者临床护理中的效果。方法选取2015年4月～2016年4月我院收治的60例肠梗阻患者作为研究对象，采用随机分组的方法分为实验组和对照组，每组各30例，对照组实施常规护理，实验组采用个性化护理联合常规护理，对两组接受不同护理之后的术后恢复效果、并发症发病率以及满意度进行对比。结果实验组肠梗阻患者平均住院时间（6.43±1.12）天，自术后至进食平均时间（2.09±0.23）天，自术后至下床平均时间（1.23±0.23）天，并发症发生率3.33%，满意度93.33%，均优于对照组（P＜0.05）。结论个性化护理联合常规护理可以有效降低患者并发症发病率，提高患者满意度。
作者：王艳华 刊期： 2016年第35期
目的：人乳头状瘤病毒（human papil oma virus，HPV）已经被证实是宫颈癌、生殖道和部分口咽部肿瘤的致病因素，其中宫颈癌是女性常见肿瘤，在发展中国家宫颈癌的发病率和死亡率在女性所有肿瘤中均居第2位，仅次于乳腺癌。目前为止，研究已发现HPV病毒有150～200种型别。很多研究都已表明人乳头瘤状病毒感染尤其是高危型HPV是宫颈癌及癌前病变的主要因素，所以病因学在防治宫颈癌的过程中就显得尤其重要。现文就HPV的致病机制、相关疾病的流行病学特征、新检测手段及其预防措施做一阐述。
作者：林思屹；里进 刊期： 2016年第35期
目的探究CT、X线平片及MRI检查对腰椎间盘突出症的诊断效果，为以后的临床工作提供一定的参考价值。方法收集笔者所在医院收治的111例腰椎间盘突出患者，随机分为三组，每组各37例患者。CT组、平片组及MRI组患者分别采用CT、X线平片及MRI检查，比较三组检查方法的诊断符合率。结果三组患者分别经过CT、X线平片及MRI检查后，CT组符合率高为86.49%，其次为MRI组（72.97%），X线平片的符合率低（54.05%）。CT组的符合率高于平片组，差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论 CT检查和MRI检查对腰椎间盘突出患者诊断符合率较高，诊断效果较好。
作者：王凤 刊期： 2016年第35期
目的：探讨25例腔镜下胃减容减重手术治疗肥胖合并糖尿病患者的护理措施。方法选取2013年7月～2016年4月于我院就诊的25例行腔镜下胃减容减重手术合并肥胖型糖尿病的患者，通过对术前术后的体重指数以及术后并发症的情况，总结一些合理恰当的护理方法。结果护理后，空腹血糖及BMI与手术前相比均有明显的好转，差异具有统计学意义（P＜0.05）；此次25例患者中对护理满意的有19人，不满意的仅有1人。结论舒适合理的护理措施可以改善胃减容减重手术合并肥胖型糖尿病患者的肥胖症状，促进进一步的治疗。
作者：裴新荣；杨丽；张娴；杜月娥；李莉梅 刊期： 2016年第35期
目的：分析钽棒植入术治疗早期股骨头坏死（ONFH）的近期疗效。方法随机选取2014年4月～2016年4月我院骨科接受治疗并自愿加入本次实验的早期股骨头坏死患者150例，根据患者以及家属的治疗意愿作为其分组的原则，将所有患者分为两组，每组各75例患者。对照组应用一般的手段进行治疗，观察组采取钽棒植入术进行治疗，对比两组患者的临床疗效。结果观察组患者治疗总有效率高于对照组，组间对比，差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论钽棒植入术治疗ONFH的近期疗效显著，对其病情的恢复有着积极的意义，临床价值明显。
作者：田野；杨旭 刊期： 2016年第35期
目的：探讨DR与CT检查在闭合性胸部创伤中的应用效果。方法85例患者分别予以DR与CT检查，对比两种方式的检查结果。结果 CT检查对纵膈血肿、胸腔积液、气胸、肺撕裂伤、肺不张、肺挫伤等诊断的阳性率均高于DR检查，差异均具有统计学意义（P＜0.05）。CT检查对于肋骨骨折、皮下纵膈气胸等方面的诊断阳性与DR检查相比，差异无统计学意义（P＞0.05）。结论 CT的诊断准确率高于DR，而DR在胸部创伤的早期筛查中更加方便，应将两种检查方式结合，以提高诊断的准确性。
作者：徐碧钰；彭小婉；朱琳 刊期： 2016年第35期
目的：探讨老年维持性血液透析患者动静脉内瘘舒适护理的临床效果，提高维持性血液透析患者的生存质量。方法选取60例血液透析动静脉内瘘的患者作为研究对象，随机将其分为两组，对照组和观察组，每组各30例，对照组给予患者常规护理，观察组根据病患实际情况同时给予针对性舒适护理，观察两组护理舒适度、护理满意度及并发症发生情况。结果观察组患者平均舒适度评分及护理满意度评分均高于与对照组，差异均具有统计学意义（P＜0.05）。在并发症方面，观察组患者并发症均少于对照组，差异均具有统计学意义（P＜0.05）。结论舒适化护理是确保血液透析疗效的关键，并极大地提高患者护理满意度。
作者：田远如 刊期： 2016年第35期
目的：对儿童慢性鼻-鼻窦炎伴上呼吸道疾病的治疗方法及疗效进行分析。方法将医院儿科在2015年4月～2016年4月收治的136例慢性鼻-鼻窦炎患儿作为本次研究对象，根据患儿是否伴有上呼吸道疾病分为三组，对照组（44例）、研究A组（46例）与研究B组（46例）。对三组患儿的临床治疗效果进行分析比较。结果对照组分别与研究A组、研究B组进行综合疗效比较，差异无统计学意义（P＞0.05）；但研究B组综合疗效优于研究A组，差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论 CRS患儿多伴有慢性扁桃体炎、变应性鼻炎、反复上呼吸道感染等上呼吸道疾病，影响CRS的治疗及转归，因此在CRS治疗同时加强患儿上呼吸道疾病的对症治疗也很重要。
作者：姚士红；金攀 刊期： 2016年第35期
加强实验教学中心内涵建设是高校管理者需要认真思考的问题。本文结合锦州医科大学省级基础医学实验教学示范中心建设实践，探讨如何从管理与运行机制、实验教学平台建设、仪器设备配置、实验课程改革等方面入手进行深入改革，深化医学实验教学中心，全面提升医学实验教学质量。
作者：王琴；曲巍；王爱梅 刊期： 2016年第35期
中国继续医学教育杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会
主办：中国水利电力医学科学技术学会（国家一级医学会，直属原卫生部管理）
