刘敏韬
通过对目前输血科与临床科室在输血程序中存在的问题进行分析，找到问题根源所在。加强医院输血科与临床科室的沟通，使二者充分了解沟通的重要性，在医院临床科室与输血医技科室之间的密切配合下，做到严格把握输血适应证，保证血液和血液制品的合理使用，确保用血安全、降低输血不良反应。大限度减少血库医疗纠纷，通过规范医务人员的医疗行为，规范输血环节达到构建和谐医院的目的。
作者：黄丽艳 刊期： 2016年第35期
目的：探讨以器官系统为中心联合PBL（Problem Based Learning）的教学查房模式在ICU的效果。方法以2016年1～6月在我院ICU实习的2011级五年制临床医学本科学生作为研究对象，按随机分组的方法分为：20人研究组（PBL教学查房）和20人对照组（传统三级医师教学查房）。在研究组和对照组实习前进行重症医学科基础理论知识考试，以评价两组基础知识的掌握程度。在研究组和对照组实习后进行重症医学科理论、五站式出科成绩及问卷调查得分比较，以评价学生的学习效果与教学效果。结果实习前，理论考试成绩研究组和对照组的结果比较，差异无统计学意义（P＞0.05）。实习后，理论研究组考试成绩及问卷调查得分高于对照组（P＜0.05）。结论本次研究认为以器官系统为中心联合PBL教学查房更能提高重症医学科的临床教学质量。
作者：彭艳；朱丹 刊期： 2016年第35期
加强实验教学中心内涵建设是高校管理者需要认真思考的问题。本文结合锦州医科大学省级基础医学实验教学示范中心建设实践，探讨如何从管理与运行机制、实验教学平台建设、仪器设备配置、实验课程改革等方面入手进行深入改革，深化医学实验教学中心，全面提升医学实验教学质量。
作者：王琴；曲巍；王爱梅 刊期： 2016年第35期
目的：探讨黄芪葛根汤结合胰激肽原酶肠溶片治疗早期糖尿病肾病的临床效果。方法选取我院收治的早期糖尿病肾病患者65例作为研究对象，根据计算机SPSS 19.0统计学软件包随机分为对照组（n=32）和观察组（n=33），对照组患者予以常规治疗，观察组患者实施黄芪葛根汤结合胰激肽原酶肠溶片治疗，观察对比两组患者的治疗效果。结果治疗后观察组尿素氮、各项血液流变学指标均优于对照组，差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论黄芪葛根汤结合胰激肽原酶肠溶片治疗早期糖尿病肾病的临床效果突出。
作者：刘百巍；董立丽 刊期： 2016年第35期
目的探讨信息监测系统应用对提高糖尿病患者治疗依从性的影响。方法选取200例使用基础胰岛素治疗的2型糖尿病患者，将其平均分成两组，一组采用传统健康教育方法，另一组除常规教育外，出院进行信息系统监测，定期提醒对其进行跟踪、随访、指导。结果通过信息系统监测平台的应用，实验组患者的血糖控制情况优于对照组（P＜0.05）。结论信息系统监测有助于提高糖尿病患者的依从性和血糖管理意识，有利于患者血糖控制达标。
作者：宋晓明；孔丽丽 刊期： 2016年第35期
目的：对比腹腔镜手术和开腹手术治疗急性阑尾炎的临床效果。方法140例患者随机分成实验组和对照组，对照组给予开腹手术治疗，实验组给予腹腔镜手术治疗。结果实验组治疗总有效率98.57%高于对照组的87.14%，差异具有统计学意义（P＜0.05）。实验组的手术时间、术中出血量、住院天数等指标均优于对照组，两组数据对比，差异具有统计学意义（P＜0.05）。实验组不良反应率4.29%低于对照组的18.75%，差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论腹腔镜手术治疗急性阑尾炎，疗效确切，并发症发生率低，提高患者身体恢复健康速度。
作者：陈小晗 刊期： 2016年第35期
目的：探究使用莫西沙星治疗支原体肺炎的临床效果。方法将60例支原体肺炎者分为2组，每组30例，对照组使用阿奇霉素治疗，观察组使用莫西沙星治疗，对比相关结果。结果观察组患者治疗有效率，不良反应和临床体征消失时间均优于对照组，组间对比，差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论对于支原体肺炎患者，使用莫西沙星对患者实施治疗，可以在短时间内降低患者体温，安全性强，临床效果好。
作者：许志平；徐东 刊期： 2016年第35期
目的：探讨分析持续心理干预对卵巢癌患者生物治疗患者负面情绪、免疫功能及生存质量的影响。方法选取我院收治的74例卵巢癌行生物治疗的患者作为研究对象，将其随机分为观察组与对照组，每组各37例患者；对照组患者给予常规护理干预，观察组患者在此护理的基础上给予心理护理干预。结果观察组SAS、SDS评分分别为（45.8±5.8）分、（40.7±6.4）分，均低于对照组的（66.4±7.1）分、（55.3±8.5）分；观察组外周血IgM，IgG分别为（1.8±0.2）g/L、（13.7±1.1）g/L，均高于对照组，差异均具有统计学意义（P＜0.05）；在CD4+/CD8+值上，观察组（1.3±0.2）低于对照组（1.7±0.3）；观察组患者在躯体疼痛、社会功能、生理功能、精神健康等方面评分均高于对照组；两组各指标比较，差异均具有统计学意义（P＜0.05）。结论卵巢癌患者在生物治疗的基础上加用心理护理干预，更有助于改善患者不良心理情绪，增强免疫功能和提高生活质量。
作者：齐云 刊期： 2016年第35期
目的：研究地屈孕酮治疗反复性早期流产的临床效果。方法以反复性早期流产患者86例为研究对象，随机分为实验组和对照组，实验组应用地屈孕酮治疗，对照组应用黄体酮治疗，对两组患者的临床效果进行对比。结果实验组血清孕酮水平高于对照组，保胎成功率（93.0%）高于对照组（76.7%）；不良反应发生率（11.6%）低于对照组（32.6%），差异均具有统计学意义（P＜0.05）。结论应用地屈孕酮治疗反复性早期流产，能够显著升高血清孕酮水平，提高保胎成功率，且不良反应少。
作者：于喜红；王尹 刊期： 2016年第35期
目的：对幽门螺杆菌感染的相关胃炎中行三联疗法+克拉霉素的疗效进行分析。方法选取2015年1月～2016年5月因胃炎进入我院治疗的297例幽门螺杆菌（Hp）感染患者作为研究对象，148例对照组行三联疗法，而149例治疗组行三联疗法+克拉霉素，对两组疗效进行对照。结果对照组有效率74.32%（110/148），治疗组为98.66%（147/149），两组对比，差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论当胃炎患者出现Hp感染时，在予以三联疗法的基础上，通过加用克拉霉素，可使其病情得到控制，还能提升疗效以及Hp清除率。
作者：朱瑞农 刊期： 2016年第35期
目的：为提高颈动脉内膜剥脱术患者预后，总结该类患者围手术期护理措施。方法回顾性分析2014年10月～2016年5月我院收治的颈动脉内膜剥脱术患者的临床资料，总结其护理措施。结果83例患者临床症状明显好转，其中1例患者术后切口部位出血，6例患者发生术后感染。结论合理有效地围手术期护理可有效预防颈动脉内膜剥脱术患者术后并发症的发生。
作者：侯莉娜 刊期： 2016年第35期
目的：探讨个性化行为健康教育护理干预对腹腔镜下高位精索内静脉结扎术患者临床疗效的影响。方法回顾性分析我科103例接受腹腔镜下高位精索内静脉结扎术的精索静脉曲张患者，选择接受常规护理的51例患者为对照组，对接受个性化行为健康教育护理干预的52例患者作为观察组。对比分析两组患者术后阴囊水肿发生、术后疼痛改善情况、健康知识掌握率及护理干预时间。结果观察组术后阴囊水肿发生率低于对照组；观察组术后疼痛评分高级别例数低于对照组；观察组患者健康知识掌握率高于对照组；观察组临床护理干预时间低于对照组。两组数据比较，差异均有统计学意义（P＜0.05）。结论加强患者个性化行为健康教育护理干预，能显著减少患者术后并发症发生，减轻痛苦，提高患者健康知识掌握及手术成功率。
作者：陈晓华 刊期： 2016年第35期
目的：分析关节镜下治疗膝关节后交叉韧带胫骨止点撕脱骨折的护理策略。方法选择2014年5月～2016年5月至我院就诊的膝关节后交叉韧带胫骨止点撕脱骨折患者50例，进行关节镜下治疗，并采取综合性的护理策略，分析护理效果。结果护理前膝关节功能评分为（47.84±6.25）分，护理后评分为（91.23±6.54）分，P＜0.05。结论对骨折患者采取关节镜下膝关节后叉韧带重建术进行治疗并进行综合性的临床护理，有利于患肢功能的早日康复。
作者：许倩 刊期： 2016年第35期
目的：探讨DR与CT检查在闭合性胸部创伤中的应用效果。方法85例患者分别予以DR与CT检查，对比两种方式的检查结果。结果 CT检查对纵膈血肿、胸腔积液、气胸、肺撕裂伤、肺不张、肺挫伤等诊断的阳性率均高于DR检查，差异均具有统计学意义（P＜0.05）。CT检查对于肋骨骨折、皮下纵膈气胸等方面的诊断阳性与DR检查相比，差异无统计学意义（P＞0.05）。结论 CT的诊断准确率高于DR，而DR在胸部创伤的早期筛查中更加方便，应将两种检查方式结合，以提高诊断的准确性。
作者：徐碧钰；彭小婉；朱琳 刊期： 2016年第35期
目的：探讨25例腔镜下胃减容减重手术治疗肥胖合并糖尿病患者的护理措施。方法选取2013年7月～2016年4月于我院就诊的25例行腔镜下胃减容减重手术合并肥胖型糖尿病的患者，通过对术前术后的体重指数以及术后并发症的情况，总结一些合理恰当的护理方法。结果护理后，空腹血糖及BMI与手术前相比均有明显的好转，差异具有统计学意义（P＜0.05）；此次25例患者中对护理满意的有19人，不满意的仅有1人。结论舒适合理的护理措施可以改善胃减容减重手术合并肥胖型糖尿病患者的肥胖症状，促进进一步的治疗。
作者：裴新荣；杨丽；张娴；杜月娥；李莉梅 刊期： 2016年第35期
目的：分析曲安奈德注射液痛点注射对秋水仙碱初始治疗无效急性痛风发作的疗效。方法选取60例经口服秋水仙碱初始治疗无效的急性痛风患者，随机分为治疗组和对照组，每组各30例，两组均继续口服秋水仙碱0.5 mg/次，每日2次，治疗组予曲安奈德注射液5 mg痛点皮下注射，对照组加用依托考昔治疗，60 mg/次，每日1次，比较两组治疗后第1天、第3天、第7天的临床疗效及不良反应。结果（1）与治疗前比较，治疗后第1天和第3天，治疗组镇痛疗效评分均高于对照组（P＜0.01）。治疗第7天，镇痛疗效评分高于对照组，差异具有统计学意义（P＜0.05）；治疗后第1天、第3天关节红肿评分低于对照组，差异具有统计学意义（P＜0.05），治疗后第7天，关节红肿评分低于对照组，但差异无统计学意义（P＞0.05）；（2）治疗期间，两组患者均无恶心，呕吐，腹痛，腹泻，黑便出现；（3）治疗前后，两组患者谷丙转氨酶，血尿酸，血肌酐，空腹血糖对比，差异无统计学意义（P＞0.05）。结论治疗组对单药初始治疗无效急性痛风发作抗炎起效快，镇痛作用强，使用安全，廉价，依托考昔对痛风急性发作有效。
作者：朱科达；刘风云 刊期： 2016年第35期
目的：研究将连续性护理应用在胃癌术后围化疗期患者中的效果，并且分析化疗后的生存质量与不良反应。方法选取我院胃癌术后围化疗期患者，依据患者入院就诊时间分为两组，每组患者例数为27例，参照组患者给予我院常规护理，实验组患者予以连续性护理，对比两组患者护理后生活质量与不良反应情况。结果实验组化疗后不良反应、生活质量评分等均优于参照组，P＜0.05，差异有统计学意义。结论在胃癌术后围化疗期患者中实行连续性护理具有较好效果，降低不良反应发生率。
作者：张姣姣 刊期： 2016年第35期
传统的以“教师为中心”的教学方法，通过教师讲授的方式，把理论知识系统、全面地传达给学生，但削弱和忽视了学生主动学习积极性。而“以学生为中心”的教学方法侧重学生群体，主要通过教师的引导，激发学生的学习兴趣，让学生利用学习资料，主动地获取知识，加深对知识的理解和运用。本文主要探讨“以学生为中心”的教学方法在医学免疫学实验课中的应用及思考。
作者：姚智燕；杨建岭；刘伟；杨丽娟；马翠卿；张征峥；魏林；宋小天 刊期： 2016年第35期
目的：探究硼替佐米对多发性骨髓瘤患者凝血功能的影响。方法选择2013年1月～2016年8月本院收治的30例多发性骨髓瘤患者作为研究对象。患者静脉输注硼替佐米期间对患者凝血功能相关指标进行持续监测，观察患者输注前和输注1h后血小板大聚集率、血浆内皮素-1、凝血因子、纤维蛋白原、蛋白C、蛋白S、抗凝血酶指标变化情况。结果输注1h后，患者血小板大聚集率较输注前降低，血浆内皮素-1较输注前提升，差异具有统计学意义（P＜0.05）；凝血因子、纤维蛋白原、蛋白C、蛋白S、抗凝血酶指标，与输注前相比，差异无统计学意义（P＞0.05）。结论硼替佐米可调节多发性骨髓瘤患者的血小板大聚集率和血浆内皮素-1，进而产生抗凝血作用。
作者：王磊；吴冰；方奕奇；徐晓度 刊期： 2016年第35期
目的观察慢性胃炎、胃溃疡患者系统护理干预的应用效果。方法选取2014年12月～2016年6月我院收治的110例慢性胃炎、胃溃疡患者作为研究目标，按照不同护理方法分为对照组和试验组，每组各55例。对照组给予常规护理，试验组给予系统护理，比较2组临床护理效果。结果试验组与对照组的护理满意度经统计比较，对照组低于试验组，组间对比，差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论对慢性胃炎、胃溃疡患者施行系统护理干预，可显著减轻临床症状，提高治疗效果和护理质量。
作者：赵玉霜 刊期： 2016年第35期
中国继续医学教育杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会
主办：中国水利电力医学科学技术学会（国家一级医学会，直属原卫生部管理）
