姚智燕；杨建岭；刘伟；杨丽娟；马翠卿；张征峥；魏林；宋小天
目的：探讨修订版微型营养评价精简法（MNA-SF）和传统的微型营养评价法（MNA）与老年住院患者传统营养指标相关性分析。方法选择老年住院患者80例作为研究对象，分别应用修订版MNA-SF及传统MNA对患者进行营养评估。评估数据进行统计学录入、处理，对修订版MNA-SF、传统MNA分别与传统营养指标（临床人体测量及生化指标）的关系进行相关关系分析。结果修订版MNA-SF评估耗时3分钟，传统MNA评估耗时10分钟。修订版MNA-SF、传统MNA分别与传统营养指标相关性一致，差异无统计学意义。结论修订版MNA-SF比传统MNA更简便易行、耗时明显缩短，更为便捷、快速、有效，更适用于临床老年住院患者的营养评估。
作者：廖丽萍；赵艳；王玲；张燕芬 刊期： 2016年第35期
目的：研究孟鲁司特应用于小儿喘息性支气管炎治疗的临床价值。方法选取86例喘息性支气管炎患儿，分为实验组和对照组，两组患者均应用常规治疗，实验组在此基础上加服孟鲁司特治疗，比较两组患者的临床效果。结果实验组气喘症状缓解时间短于对照组，治疗8周后无症状时间长于对照组（P＜0.01）；两组不良反应发生率对比，差异无统计学意义（P＞0.05）。结论小儿喘息性气管炎患儿在常规治疗的基础上加孟鲁司特，能够显著缩短患儿的气喘症状缓解时间，延长患儿的无症状时间，提高治疗效果，且不会增加不良反应。
作者：王丹 刊期： 2016年第35期
目的：探讨肿瘤异常蛋白(TAP)对肿瘤的检测意义。方法选取2015年3月～2016年3月在医院接受健康体检者1000名作为对照组，门诊自愿检测者500例为观察组作为研究对象，对已知门诊自愿检测者中患有恶性肿瘤患者135例作治疗效果观察，采集指端末梢血0.25μl，使用仪器进行检验，对两组进行TAP检测，分析比较两组TAP检测阳性率情况、不同年龄阳性率情况、不同性别阳性率情况、恶性肿瘤与健康人群结果情况。结果对照组中检测出的阳性人数为44例，阳性率为4.4%，观察组中检测出阳性人数为165例，阳性率为33.0%，总阳性人数为209例，阳性率为13.9%；阳性率高的是超过70岁的受检者，阳性率为23.6%；男性为876例，阳性人数为133例，阳性率15.2%，女性为624例，阳性人数为76例，阳性率12.2%；健康人群阳性率为4.4%，阴性率为95.6%，135例恶性肿瘤患者阳性人数为116例，阳性率为85.9%，阴性率为14.1%。结论 TAP是一种全新的肿瘤标志物，是一种非常高效的肿瘤诊断筛检方法，在对健康人群的体检和恶性肿瘤疗程观察中值得应用。
作者：曹婷华 刊期： 2016年第35期
目的：探讨黄芪葛根汤结合胰激肽原酶肠溶片治疗早期糖尿病肾病的临床效果。方法选取我院收治的早期糖尿病肾病患者65例作为研究对象，根据计算机SPSS 19.0统计学软件包随机分为对照组（n=32）和观察组（n=33），对照组患者予以常规治疗，观察组患者实施黄芪葛根汤结合胰激肽原酶肠溶片治疗，观察对比两组患者的治疗效果。结果治疗后观察组尿素氮、各项血液流变学指标均优于对照组，差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论黄芪葛根汤结合胰激肽原酶肠溶片治疗早期糖尿病肾病的临床效果突出。
作者：刘百巍；董立丽 刊期： 2016年第35期
目的：讨论对卵巢癌患者出院后进行延续性护理对其生活质量是否有影响。方法选取在本院治疗卵巢癌后出院的患者64例，将患者随机分为两组，每组各32例，分别为对照组及实验组，对照组给予一般的护理措施，实验组在一般的护理基础上进行延续性护理。对两组患者护理后的生活质量及心理情况进行比较。结果护理后，两组的生活质量及心理情况相比，实验组均优于对照组，两者对比，差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论对卵巢癌患者出院后实施延续性护理疗效显著，能明显的改善其生活质量，使患者尽快恢复，也能明显的改善患者的心理情况。
作者：余影 刊期： 2016年第35期
目的：分析保守治疗与手术治疗对腹部闭合性损伤患者的临床疗效。方法回顾性分析我院2011年7月～2016年10月收治的70例腹部闭合性损伤患者的临床资料，根据不同治疗方式将其分为研究组（48例）与对照组（22例）。研究组给予手术治疗，对照组给予保守治疗，对比两组腹部闭合性损伤患者的治愈率、死亡率以及各项生活指标评分。结果研究组患者治愈率高于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）；研究组患者各项生活指标评分均高于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）；两组患者的死亡率对比，差异无统计学意义（P＞0.05）。结论手术方式应用于腹部闭合性损伤患者治疗中的临床效果优于保守治疗方式。
作者：强济华 刊期： 2016年第35期
目的：探讨HPV-DNA联合TCT检测对于宫颈癌的诊断价值。方法选取我科室2014年1月～2015年4月的550例宫颈病变患者，均有白带增多、阴道接触性出血等症状，均未接受过子宫手术，对这些患者分别进行HPV-DNA、TCT和病理活检，分析单项检测、联合检测与病理活检结果的阳性符合率。结果检测结果与宫颈活检病理检查进行比较，HPV-DNA联合TCT检测的阳性符合率高于HPV-DNA、TCT单项检测（P＜0.05）。结论HPV-DNA联合TCT检测对于诊断宫颈癌有较高的应用价值，其诊断准确性优于单项检测。
作者：孙立婷 刊期： 2016年第35期
了解医学院校在校生对医患关系的认知现状及影响因素，从而对医学院校开展行之有效的医学综合教育提出了科学合理的对策。采用分层整群抽样的方法，从沈阳医学院3个年级中随机抽取在校医学生进行问卷调查，并分析整理在校生对医患关系现状的认识及影响因素。
作者：王爽；蒋大力 刊期： 2016年第35期
目的：探讨剖宫产产妇切口感染影响因素及预见性护理干预措施。方法选取我院2013年1月～2014年6月收治的1025例剖宫产产妇的临床资料，列为对照组，统计切口感染率，应用Logistic回归进行分析感染影响因素，制定护理干预措施；选择2014年7月～2015年12月剖宫产产妇1002例，列为观察组，比较两组切口感染发生率。结果（1）手术时间、BMI、胎膜早破、并发症及连台手术是术后感染的独立危险因素（OR=14.931，10.013，22.836，12.152，20.313，P＜0.05）；（2）观察组剖宫产切口感染率为0.30%，低于对照组1.07%（P＜0.05）。结论手术时间、BMI、胎膜早破、并发症及连台手术对剖宫产切口感染具有一定影响，预见性护理干预可有效降低剖宫产切口感染率。
作者：林秀 刊期： 2016年第35期
目的观察慢性胃炎、胃溃疡患者系统护理干预的应用效果。方法选取2014年12月～2016年6月我院收治的110例慢性胃炎、胃溃疡患者作为研究目标，按照不同护理方法分为对照组和试验组，每组各55例。对照组给予常规护理，试验组给予系统护理，比较2组临床护理效果。结果试验组与对照组的护理满意度经统计比较，对照组低于试验组，组间对比，差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论对慢性胃炎、胃溃疡患者施行系统护理干预，可显著减轻临床症状，提高治疗效果和护理质量。
作者：赵玉霜 刊期： 2016年第35期
目的：观察标准外伤大骨瓣开颅术治疗广泛脑挫裂伤并大面积脑梗死的临床疗效。方法选取2014年6月～2016年4月我院收治的64例广泛脑挫裂伤并大面积脑梗死患者进行分组研究，按照不同治疗方法分为参照组和实验组，每组各32例患者。参照组患者采用常规骨瓣开颅术进行治疗，实验组患者采用标准外伤大骨瓣开颅术进行治疗，对两组患者进行6个月的随访，评定治疗效果和术后并发症情况。结果实验组治疗总有效率和并发症发生率与参照组比较，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论广泛脑挫裂伤并大面积脑梗死选择标准外伤大骨瓣开颅术的临床治疗效果优于传统开颅手术，且术后并发症发生率低，预后良好。
作者：徐长永 刊期： 2016年第35期
目的：分析妊娠合并糖尿病患者实行围术期护理的临床效果。方法依据护理方式的不同将我院从2015年3月～2016年3月收治的54例妊娠合并糖尿病患者分为两组，采取我院常规护理的为参照组，采取围产期护理的为实验组，对比分析两组产妇护理效果。结果实验组患者治疗后出现不良反应患者1例，包括巨大儿，不良反应发生率3.70%（1/27），参照组患者治疗后出现不良反应患者7例，包括巨大儿、感染、妊娠高血压以及新生儿窒息，不良反应发生率25.93%（7/27），两组对比，差异具有统计学意义（χ2=5.2826，P＜0.05）。结论将围产期护理干预应用在妊娠合并糖尿病患者中存在确切疗效，可以改善临床护理依从性。
作者：冯意萍 刊期： 2016年第35期
目的：探析阿托品对吸烟患者无痛胃镜中喉痉挛的预防作用。方法选取我院2015年1月～2016年10月收治的200例接受无痛胃镜检查的患者，将其随机分为阿托品组和对照组，每组各100例，阿托品组给予麻醉前10分钟静脉注射阿托品0.4 mg（4 ml）；对照组静脉注射生理盐水4 ml，比较两组预防效果。结果阿托品组喉痉挛发生率为0%，与对照组（6%）比较，差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论在无痛胃镜检查中，阿托品如无禁忌证，作为麻醉前预防喉痉挛药物值得推荐，尤其对吸烟患者，效果更显著。
作者：柳胜安；刘向荣；肖兆妍；许常娥 刊期： 2016年第35期
目的探究鼻内镜下鼻中隔矫正术对治疗变态反应性鼻炎的临床效果。方法选取我院2013年8月～2016年8月收治的74例变态性鼻炎患者进行研究。随机将患者分为对照组和观察组，每组均37例患者。对照组患者采用保守治疗，观察组则采用鼻内镜下中隔矫正术来进行治疗。对比两组患者的治疗总有效率、并发症发生率（鼻腔粘连、咽喉炎、流脓涕）。结果观察组患者的治疗总有效率为97.30%，并发症发生概率为2.70%；对照组患者的治疗总有效率为78.38%，并发症发生率为18.92%，观察组优于对照组，差异均具有统计学意义（P＜0.05）。结论鼻内镜下鼻中隔矫正术对治疗变态反应性鼻炎的临床效果显著。
作者：金攀；姚士红 刊期： 2016年第35期
目的：探究老年性骨质疏松性椎体压缩性骨折临床治疗中经皮球囊扩张椎体后凸成形术（PKP）的疗效。方法选择我院2014年1月～2016年1月收治的150例老年性骨质疏松性椎体压缩性骨折患者，均行经皮球囊扩张椎体后凸成形术，观察比较150例患者治疗前后腰椎功能改善情况及治疗效果。结果150例患者的术后ODI评分和JOA评分均得到不同程度改善，优于治疗前（P＜0.05）；150例患者治疗总有效率为98.00%，并发症发生率为4.67%。结论 PKP手术治疗骨质疏松性椎体压缩性骨折疗效确切，有效促进患者腰椎关节功能恢复，提高患者生活质量。
作者：汪东 刊期： 2016年第35期
目的：探讨分析持续心理干预对卵巢癌患者生物治疗患者负面情绪、免疫功能及生存质量的影响。方法选取我院收治的74例卵巢癌行生物治疗的患者作为研究对象，将其随机分为观察组与对照组，每组各37例患者；对照组患者给予常规护理干预，观察组患者在此护理的基础上给予心理护理干预。结果观察组SAS、SDS评分分别为（45.8±5.8）分、（40.7±6.4）分，均低于对照组的（66.4±7.1）分、（55.3±8.5）分；观察组外周血IgM，IgG分别为（1.8±0.2）g/L、（13.7±1.1）g/L，均高于对照组，差异均具有统计学意义（P＜0.05）；在CD4+/CD8+值上，观察组（1.3±0.2）低于对照组（1.7±0.3）；观察组患者在躯体疼痛、社会功能、生理功能、精神健康等方面评分均高于对照组；两组各指标比较，差异均具有统计学意义（P＜0.05）。结论卵巢癌患者在生物治疗的基础上加用心理护理干预，更有助于改善患者不良心理情绪，增强免疫功能和提高生活质量。
作者：齐云 刊期： 2016年第35期
目的：为提高颈动脉内膜剥脱术患者预后，总结该类患者围手术期护理措施。方法回顾性分析2014年10月～2016年5月我院收治的颈动脉内膜剥脱术患者的临床资料，总结其护理措施。结果83例患者临床症状明显好转，其中1例患者术后切口部位出血，6例患者发生术后感染。结论合理有效地围手术期护理可有效预防颈动脉内膜剥脱术患者术后并发症的发生。
作者：侯莉娜 刊期： 2016年第35期
目的：探讨鼻内镜下高频电凝止血治疗鼻出血的临床疗效。方法选取2014年2月～2016年3月在医院接受治疗的120例鼻出血患者作为此次研究对象，并将其随机分为观察组与对照组，每组患者60例，对照组患者给予传统填塞止血治疗，观察组患者给予鼻内镜下高频电凝止血治疗，分析比较两组患者临床症状、临床疗效情况。结果观察组患者的鼻腔恢复通气时间、鼻腔出血量和黏膜恢复时间等临床症状改善程度明显好于对照组患者，组间对比，差异具有统计学意义（P＜0.05）；观察组患者总有效率为96.7%，对照组为80.0%，观察组高于对照组，组间比较，差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论鼻内镜下高频电凝止血治疗鼻出血的临床疗效显著，临床症状改善程度好，术后恢复速度快，不良反应少。
作者：夏兵华 刊期： 2016年第35期
目的：对比腹腔镜手术和开腹手术治疗急性阑尾炎的临床效果。方法140例患者随机分成实验组和对照组，对照组给予开腹手术治疗，实验组给予腹腔镜手术治疗。结果实验组治疗总有效率98.57%高于对照组的87.14%，差异具有统计学意义（P＜0.05）。实验组的手术时间、术中出血量、住院天数等指标均优于对照组，两组数据对比，差异具有统计学意义（P＜0.05）。实验组不良反应率4.29%低于对照组的18.75%，差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论腹腔镜手术治疗急性阑尾炎，疗效确切，并发症发生率低，提高患者身体恢复健康速度。
作者：陈小晗 刊期： 2016年第35期
目的：分析曲安奈德注射液痛点注射对秋水仙碱初始治疗无效急性痛风发作的疗效。方法选取60例经口服秋水仙碱初始治疗无效的急性痛风患者，随机分为治疗组和对照组，每组各30例，两组均继续口服秋水仙碱0.5 mg/次，每日2次，治疗组予曲安奈德注射液5 mg痛点皮下注射，对照组加用依托考昔治疗，60 mg/次，每日1次，比较两组治疗后第1天、第3天、第7天的临床疗效及不良反应。结果（1）与治疗前比较，治疗后第1天和第3天，治疗组镇痛疗效评分均高于对照组（P＜0.01）。治疗第7天，镇痛疗效评分高于对照组，差异具有统计学意义（P＜0.05）；治疗后第1天、第3天关节红肿评分低于对照组，差异具有统计学意义（P＜0.05），治疗后第7天，关节红肿评分低于对照组，但差异无统计学意义（P＞0.05）；（2）治疗期间，两组患者均无恶心，呕吐，腹痛，腹泻，黑便出现；（3）治疗前后，两组患者谷丙转氨酶，血尿酸，血肌酐，空腹血糖对比，差异无统计学意义（P＞0.05）。结论治疗组对单药初始治疗无效急性痛风发作抗炎起效快，镇痛作用强，使用安全，廉价，依托考昔对痛风急性发作有效。
作者：朱科达；刘风云 刊期： 2016年第35期
中国继续医学教育杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会
主办：中国水利电力医学科学技术学会（国家一级医学会，直属原卫生部管理）
