田远如
目的探究CT、X线平片及MRI检查对腰椎间盘突出症的诊断效果，为以后的临床工作提供一定的参考价值。方法收集笔者所在医院收治的111例腰椎间盘突出患者，随机分为三组，每组各37例患者。CT组、平片组及MRI组患者分别采用CT、X线平片及MRI检查，比较三组检查方法的诊断符合率。结果三组患者分别经过CT、X线平片及MRI检查后，CT组符合率高为86.49%，其次为MRI组（72.97%），X线平片的符合率低（54.05%）。CT组的符合率高于平片组，差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论 CT检查和MRI检查对腰椎间盘突出患者诊断符合率较高，诊断效果较好。
作者：王凤 刊期： 2016年第35期
目的探析腹腔镜下阑尾切除残端荷包缝合包埋与单纯结扎的效果比较。方法选取我院2013年6月～2016年6月112例进行腹腔镜阑尾炎切除术患者，将其随机分为研究组和对照组，每组各56例，研究组行残端荷包缝合包埋，对照组采取单纯结扎。比较两组术后恢复情况。结果研究组手术耗时（55.0±6.5）min、费用（5088.3±100.5）元与对照组比较，差异具有统计学意义（P＜0.05）；术后两组并发症及住院时间比较，差异无统计学意义（P＞0.05）。结论腹腔镜下阑尾切除残端采取荷包缝合包埋与单纯结扎处理均有效，荷包缝合包埋更加符合操作要求，节省费用，单纯结扎可缩短手术时间，操作简单，适合初学者。
作者：于晓天 刊期： 2016年第35期
目的：研究孟鲁司特应用于小儿喘息性支气管炎治疗的临床价值。方法选取86例喘息性支气管炎患儿，分为实验组和对照组，两组患者均应用常规治疗，实验组在此基础上加服孟鲁司特治疗，比较两组患者的临床效果。结果实验组气喘症状缓解时间短于对照组，治疗8周后无症状时间长于对照组（P＜0.01）；两组不良反应发生率对比，差异无统计学意义（P＞0.05）。结论小儿喘息性气管炎患儿在常规治疗的基础上加孟鲁司特，能够显著缩短患儿的气喘症状缓解时间，延长患儿的无症状时间，提高治疗效果，且不会增加不良反应。
作者：王丹 刊期： 2016年第35期
目的：对儿童慢性鼻-鼻窦炎伴上呼吸道疾病的治疗方法及疗效进行分析。方法将医院儿科在2015年4月～2016年4月收治的136例慢性鼻-鼻窦炎患儿作为本次研究对象，根据患儿是否伴有上呼吸道疾病分为三组，对照组（44例）、研究A组（46例）与研究B组（46例）。对三组患儿的临床治疗效果进行分析比较。结果对照组分别与研究A组、研究B组进行综合疗效比较，差异无统计学意义（P＞0.05）；但研究B组综合疗效优于研究A组，差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论 CRS患儿多伴有慢性扁桃体炎、变应性鼻炎、反复上呼吸道感染等上呼吸道疾病，影响CRS的治疗及转归，因此在CRS治疗同时加强患儿上呼吸道疾病的对症治疗也很重要。
作者：姚士红；金攀 刊期： 2016年第35期
目的：为提高颈动脉内膜剥脱术患者预后，总结该类患者围手术期护理措施。方法回顾性分析2014年10月～2016年5月我院收治的颈动脉内膜剥脱术患者的临床资料，总结其护理措施。结果83例患者临床症状明显好转，其中1例患者术后切口部位出血，6例患者发生术后感染。结论合理有效地围手术期护理可有效预防颈动脉内膜剥脱术患者术后并发症的发生。
作者：侯莉娜 刊期： 2016年第35期
目的：探讨喉癌患者支撑喉镜下CO2激光显微切除术手术护理干预效果。方法选取2012年1月～2015年1月苏州大学附属第一医院例行支撑喉镜下CO2激光显微切除术的喉癌患者70例（激光组），实施传统喉癌切除术的58例喉癌患者（传统组），回顾性比较两组患者手术护理干预效果。结果激光组患者平均手术时间低于传统组，发声功能恢复率优于传统组，并发症发生率低于传统组，护理干预时间亦低于传统组，两组对比，差异有统计学意义（P＜0.05）。两组手术患者2年内复发率对比，差异无统计学意义（P＞0.05）。结论喉癌患者行支撑喉镜下CO2激光显微切除术，经专业的手术护理干预和配合，手术时间明显缩短，术后并发症明显减少，术后恢复快，说明该手术较传统手术疗效更佳，也说明喉癌患者手术治疗后仍需进一步规范治疗。
作者：倪梁燕；潘爱芬 刊期： 2016年第35期
目的：探讨功能性消化不良通过复方阿嗪米特肠溶片治疗的临床效果。方法选取2014年5月～2016年7月在医院接受治疗的90例功能性消化不良患者作为此次研究对象，并将其随机分为观察组与对照组，每组患者45例，给予对照组患者莫沙必利进行治疗，观察组患者在对照组的基础上给予复方阿嗪米特肠溶片进行治疗，分析比较两组患者临床症状改善情况、临床疗效情况。结果治疗前，两组患者临床症状比较，差异无统计学意义（P＞0.05）；治疗后，观察组患者临床症状改善程度优于对照组患者，组间比较，差异具有统计学意义（P＜0.05）；观察组患者的治疗总有效率为93.3%高于对照组总有效率71.1%，组间对比，差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论功能性消化不良通过复方阿嗪米特肠溶片治疗的临床效果显著，有效改善了患者的临床症状和生活质量，提高了治愈率。
作者：赵亮成 刊期： 2016年第35期
目的：对初诊2型糖尿病患者正常水平促甲状腺激素（TSH）与血尿酸（SUA）及糖脂代谢的相关性进行分析。方法将82例甲状腺功能正常的初诊2型糖尿病患者作为研究对象，将患者分为高水平组45例，低水平组37例，比较两组各检测指标间差异，并探讨促甲状腺激素与血尿酸及糖脂代谢的相关性。结果两组各检测指标比较可见， TSH高水平组患者TG、FINS、HOMA-IR水平均高于TSH低水平组患者，而SUA水平低于低水平组，各指标差异比较，差异均具有统计学意义（P＜0.05）。结论初诊2型糖尿病患者行甲状腺激素水平测定，对患者胰岛素抵抗、血尿酸、糖脂代谢评估具有重要意义。
作者：龚华平 刊期： 2016年第35期
目的：探讨延续性护理对子宫内膜癌术后患者中远期并发症及生活质量的影响。方法选取74例子宫内膜癌术后患者为观察对象，随机分为观察组和对照组，每组37例。对照组行常规护理，观察组患者行延续性护理。对比分析两种护理方法对患者中远期并发症、生活质量的影响。结果观察组患者中远期并发症较对照组低，生活质量评分均较对照组高，差异均具有统计学意义（P＜0.05），同时患者对护理的满意度较对照组高。结论对子宫内膜癌术后患者实施延续性护理能够降低中远期并发症发生率且能改善其生活质量。
作者：李文恒 刊期： 2016年第35期
目的观察和探讨综合护理干预在强直性脊柱炎患者中的应用效果。方法选取2015年1～12月本院诊治的170例强直性脊柱炎患者，随机分为对照组（85例）和观察组（85例），对照组给予常规护理，观察组在对照组的基础上实施综合护理，对两组患者临床效果进行观察和比较。结果两组护理后各项指标均优于护理前，但实施综合护理干预的观察组护理后各项指标的结果更优于对照组，且差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论给予综合护理干预后的观察组，患者枕墙距、胸廓扩张度、晨僵时间、疼痛评分等各项指标均得到明显改善，有效地提高了治疗效果，改善了患者的生活质量。
作者：苑爱萍；张莉 刊期： 2016年第35期
加强实验教学中心内涵建设是高校管理者需要认真思考的问题。本文结合锦州医科大学省级基础医学实验教学示范中心建设实践，探讨如何从管理与运行机制、实验教学平台建设、仪器设备配置、实验课程改革等方面入手进行深入改革，深化医学实验教学中心，全面提升医学实验教学质量。
作者：王琴；曲巍；王爱梅 刊期： 2016年第35期
目的：分析曲安奈德注射液痛点注射对秋水仙碱初始治疗无效急性痛风发作的疗效。方法选取60例经口服秋水仙碱初始治疗无效的急性痛风患者，随机分为治疗组和对照组，每组各30例，两组均继续口服秋水仙碱0.5 mg/次，每日2次，治疗组予曲安奈德注射液5 mg痛点皮下注射，对照组加用依托考昔治疗，60 mg/次，每日1次，比较两组治疗后第1天、第3天、第7天的临床疗效及不良反应。结果（1）与治疗前比较，治疗后第1天和第3天，治疗组镇痛疗效评分均高于对照组（P＜0.01）。治疗第7天，镇痛疗效评分高于对照组，差异具有统计学意义（P＜0.05）；治疗后第1天、第3天关节红肿评分低于对照组，差异具有统计学意义（P＜0.05），治疗后第7天，关节红肿评分低于对照组，但差异无统计学意义（P＞0.05）；（2）治疗期间，两组患者均无恶心，呕吐，腹痛，腹泻，黑便出现；（3）治疗前后，两组患者谷丙转氨酶，血尿酸，血肌酐，空腹血糖对比，差异无统计学意义（P＞0.05）。结论治疗组对单药初始治疗无效急性痛风发作抗炎起效快，镇痛作用强，使用安全，廉价，依托考昔对痛风急性发作有效。
作者：朱科达；刘风云 刊期： 2016年第35期
目的：分析华法林治疗脑梗死合并房颤患者的临床效果及安全性。方法选取脑梗死合并房颤患者78例随机分为对照组和观察组，每组各39例，观察组予以华法林治疗，对照组使用阿司匹林治疗，对比两组的治疗效果。结果观察组的凝血酶原时间（PT）、血浆凝血酶原国际标准化比值（INR）、不良反应发生率及心血管事件的发生率均优于对照组，差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论华法林治疗脑梗死合并房颤患者效果好，安全性高。
作者：李雪莲 刊期： 2016年第35期
目的：对比腹腔镜手术和开腹手术治疗急性阑尾炎的临床效果。方法140例患者随机分成实验组和对照组，对照组给予开腹手术治疗，实验组给予腹腔镜手术治疗。结果实验组治疗总有效率98.57%高于对照组的87.14%，差异具有统计学意义（P＜0.05）。实验组的手术时间、术中出血量、住院天数等指标均优于对照组，两组数据对比，差异具有统计学意义（P＜0.05）。实验组不良反应率4.29%低于对照组的18.75%，差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论腹腔镜手术治疗急性阑尾炎，疗效确切，并发症发生率低，提高患者身体恢复健康速度。
作者：陈小晗 刊期： 2016年第35期
ICU患者常因病情严重、年龄大、肠道营养不当、神经紊乱或长期大量应用抗生素等因素导致胃肠道菌群失调，存在着大小便失禁的风险，反复则会出现失禁性皮炎，不仅给患者带来极大痛苦，还增加了临床护理工作的负担。本文收集并梳理了学者们近年来对于ICU患者失禁性皮炎临床预防及护理的相关文献，介绍了ICU患者失禁性皮炎的分期进展，讨论了ICU患者失禁性皮炎的预防及护理进展，旨在为临床护理实践提供一些参考。
作者：李洋 刊期： 2016年第35期
随着信息技术发展，翻转课堂已成为教育改革的新方向。本研究对翻转课堂教学模式在组织学与胚胎学教学中进行了尝试与探索，结果显示学生对翻转课堂教学的欢迎度较高，且在提高自主学习能力、分析问题解决问题等多方面的培养给予了肯定，文章也对翻转课堂实践中遇到的一些问题进行了分析和反思，从而为提高组织胚胎学教学质量和实现教学目标提供参。
作者：郎尉雅；孙丽慧；张海燕；李林；廉洁 刊期： 2016年第35期
目的：分析在手术室护理中的应用人性化整体护理的效果。方法采用对照研究，从2015年2月开始筛选患者，预计筛选患者200例以上，截止2016年2月，入选对象204例，采用随机数字表达法分组，将其分为对照组、观察组，每组各102例，对照组常规护理，观察组人性化整体护理。结果观察组术中低体温、不良事件发生率分别为4.9%、28.4%，低于对照组15.7%、57.8%，观察组患者对护理服务态度、体位舒适度、麻醉效果满评分均高于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论在手术室护理中应用人性化护理，可提高护理质量。
作者：杨美东 刊期： 2016年第35期
了解医学院校在校生对医患关系的认知现状及影响因素，从而对医学院校开展行之有效的医学综合教育提出了科学合理的对策。采用分层整群抽样的方法，从沈阳医学院3个年级中随机抽取在校医学生进行问卷调查，并分析整理在校生对医患关系现状的认识及影响因素。
作者：王爽；蒋大力 刊期： 2016年第35期
目的：探析胃癌患者采取手术治疗的临床效果。方法选取我院2012年1月～2015年12月收治的80例胃癌患者，均经胃镜检查及术后病理得到确诊，并给予手术治疗，47例贲门恶性肿瘤，给予贲门癌根治术，33例胃恶性肿瘤，其中27例根治性胃大部切除术，6例全胃切除术，分析患者的治疗及并发症情况。结果80例患者术后至今仍存活者65例，占81.25%，死亡15例，占18.75%；10例出现并发症，发生率为12.50%，2例为反流性食管炎，3例为吻合口瘘，2例为肺部感染，2例为胸腔积液，1例为肠粘连。结论临床上手术治疗胃癌时，应考虑多方面因素，根据患者的实际情况选择合适的手术方案，以促进手术成功，延长生存期限。
作者：张益峰 刊期： 2016年第35期
以“器官系统为中心”结合PBL的教学模式教学改革中，锦州医科大学《生物化学与分子生物学》课程针对护理学专业和临床医学专业进行了不同程度的课程整合。本文重点从课程内容整合、教学方法应用、考核评价实施等方面对临床医学专业的《生物化学与分子生物学》建设与实施情况进行总结与分析，并提出进一步的建设思路。
作者：王顺；朱艳凌；刘超；肖建英 刊期： 2016年第35期
中国继续医学教育杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会
主办：中国水利电力医学科学技术学会（国家一级医学会，直属原卫生部管理）
