魏潇；肖骅；罗素新；王曦
目的：分析创新管理理念下医院管理的方法与实践工作。方法对创新管理理念组和常规管理组进行回顾性分析，比较两组的医疗服务效果。结果创新管理理念组在医疗质量、医技水平、服务水平、就医环境、医风医德的总体评分以及医护人员满意度上均优于常规管理组。结论切合医院实际创新的内部管理理念，能够提升医院的服务质量，提高医院的竞争力。
作者：郭立新 刊期： 2015年第02期
目的：分析ICU患者患发肺部感染的病原菌分布分析及耐药性检测情况，为临床合理治疗提供依据。方法选取2011年4月~2014年6月于本院进行治疗的98例ICU患者患发肺部感染的临床资料，采集患者的呼吸道分泌物、痰液标本及支气管灌洗液，统计分离出的病原菌并进行药敏试验。结果肺炎克雷伯杆菌显著高于其它病原菌， P＜0.05，差异具有统计学意义。肺炎克雷伯杆菌对抗菌药物的耐药性分析，磺胺甲噁唑/甲氧苄啶显著高于其它抗菌药物，P＜0.05，差异具有统计学意义。结论 ICU患者患发肺部感染的常见的病原菌是肺炎克雷伯杆菌，其对磺胺甲噁唑/甲氧苄啶具有较高耐药性，临床应根据药敏结果合理应用抗菌药物进行治疗。
作者：席红伟 刊期： 2015年第02期
目的：总结分析合并感染的角膜铁质异物的临床特点治疗，以减少并发症的发生。方法盐酸奥布卡因滴眼液表面麻醉后用1 ml一次性注射器针头于裂隙灯下取出异物。结果825例均无铁锈残留，无角膜穿孔，眼内炎等并发症发生。结论合并感染的角膜铁质异物在临床上常见，在裂隙灯显微镜下取出操作方便，视野清楚。
作者：吴伟琳；赵清来 刊期： 2015年第02期
目的：对比分析开腹手术和腹腔镜手术治疗卵巢子宫内膜异位囊肿的临床疗效。方法回顾性分析2012年4月～2014年5月间我院接治的116例卵巢子宫内膜异位囊肿患者的临床记录资料。结果治疗组的手术时间、平均出血量、术后发热时间、肛门排气时间、下床活动时间、住院时间均明显少于对照组，均具有显著性差异（P<0.01）；治疗组的止痛药应用率、术后并发症发生率均低于对照组，妊娠率高于对照组，均具有显著性差异（P<0.05）。结论腹腔镜手术治疗卵巢子宫内膜异位囊肿的临床疗效显著。
作者：刘红 刊期： 2015年第02期
目的：探究不同方法的全身麻醉对老年患者术后认知障碍（POCD）的影响。方法资料随机选取2013年5月～2014年5月本院收治的95例老年患者，随机分为研究组48例，对照组47例。对照组行七氟醚吸入麻醉，研究组行瑞芬太尼+丙泊酚全凭静脉麻醉，分析两组麻醉效果。结果研究组MMSE评分术后3h恢复至麻醉前水平，对照组则为术后6h；研究组手术相关时间均少于对照组（P＜0.05）。结论静脉麻醉和吸入麻醉均可导致老年患者POCD，但前者与后者相比患者恢复更快。
作者：刘宏伟 刊期： 2015年第02期
目的：对中西医结合治疗在阳虚血瘀型冠心病的治疗有效性进行分析。方法选择本院2012年1月～2014年1月收治的冠心病患者60例，随机分为对照组与观察组各30例，对照组采用常规的冠心病西药实施治疗，观察组在对照组基础上给予患者采用温阳活血通络中药实施治疗，对比两组患者的治疗有效率与血脂水平。结果观察组的治疗有效率为93.33%，明显优于对照组的80%，观察组血脂水平的改善情况明显优于对照组，差异显著，具有统计学意义（P＜0.05）。结论采用中西医结合治疗阳虚血瘀型冠心病具有显著的疗效。
作者：尚东丽 刊期： 2015年第02期
目的：探讨去氧孕烯炔雌醇片治疗青春期功能性子宫出血的临床疗效。方法将我院收治的72例青春期功能性子宫出血患者随机分成实验组与对照组两组，每组各36例，实验组患者采用去氧孕烯炔雌醇片进行治疗，对照组患者采用结合雌激素片进行治疗。比较分析两组临床疗效与不良反应发生情况。结果实验组患者的总有效率是94.44%，对照组患者的总有效率是75.00%，实验组的总有效率明显高于对照组，两组之间的差异具有统计学意义（P＜0.05）；实验组患者的控制出血时间、完全止血时间均明显少于对照组，两组之间的差异具有统计学意义（P＜0.01）；实验组患者的不良反应发生率为11.11%，对照组患者的不良反应发生率为30.56%，实验组的不良反应发生率明显小于对照组，两组之间的差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论采用去氧孕烯炔雌醇片治疗青春期功能性子宫出血的临床疗效显著，止血效果好，安全性较高。
作者：李树芹 刊期： 2015年第02期
目的：探讨氧氟沙星滴耳液在急性化脓性中耳炎治疗中的临床应用。方法选取我院2008年12月～2009年12月收治的急性化脓性中耳炎患者141例，随机分为两组，治疗组（n=70）和对照组（n=71）。在全身用药的基础上，治疗组和对照组分别采用0.3%氧氟沙星滴耳液6～7滴、0.25%氯霉素滴耳液3～5滴，而后两组患耳均朝上保持10 min、每天两次，治疗1个疗程（1周）。观察两组患者症状、体征的改善情况。结果治疗组和对照组总有效率比较，差异显著（P﹤0.05），有统计学意义。结论氧氟沙星滴耳液在急性化脓性中耳炎治疗中效果显著，值得在临床进一步推广、使用。
作者：汤永波 刊期： 2015年第02期
目的：左氧氟沙星联合复方沙棘籽油栓治疗沙眼衣原体宫颈炎患者的临床疗效进行探讨。方法将在我院接受治疗的72例沙眼衣原体宫颈炎患者随机分为观察组和对照组，对照组患者仅服用左氧氟沙星，观察组患者采取左氧氟沙星联合复方沙棘籽油栓治疗。结果两组患者的治疗总有效率对比有统计学差异（P＜0.05）；两组患者的不良反应对比没有统计学差异（P＞0.05）。结论治疗沙眼衣原体宫颈炎患者采取左氧氟沙星联合复方沙棘籽油栓，能够提高治疗有效率，减少不良反应。
作者：张小梦；刘强 刊期： 2015年第02期
目的：研究同时运用阿托伐他汀以及通心络两种药物为H型高血压颈动脉粥样硬化患者实施治疗的具体效用。方法任意抽选本院2013年7月~2014年8月接收的66例H型高血压颈动脉粥样硬化患者，按照平均分组的方式将33例患者归类为对照组，另外33例患者则归类到观察组。单独使用阿托伐他汀为对照组实施药物治疗，观察组同时服用通心络以及阿托伐他汀两种药物进行治疗，比较患者血脂、血压指数以及HCY的控制效果。结果观察组的患者在血脂、血压指数以及HCY数值等方面的控制效果均比对照组更好，同时观察组患者在治疗期间发生不良反应的概率对照组更低（P＜0.05）。结论医院应普及同时运用通心络以及阿托伐他汀两种药物为H型高血压并发CAS患者实施救治的方案。
作者：李丽欣 刊期： 2015年第02期
目的：探讨心理干预模式应用于神经外科恶性肿瘤化疗患者中的临床效果。方法选择我院接受治疗患有神经外科恶性肿瘤化疗患者70例作为研究对象，随机分组，分为观察组与对照组，观察两组患者之间的临床总满意率以及各项指标情况。结果观察组患者的临床总满意率为97.14%，而对照组患者的为80.00%，两组之间存在差异，具有统计学意义，P＜0.05。结论通过本研究结果得知，心理干预护理模式值得在相关临床中应用。
作者：李小萌 刊期： 2015年第02期
目的：探分析子宫腺瘤样瘤的超声影像特点，探讨超声在子宫腺瘤样瘤诊断及鉴别诊断中的价值。方法选择我院在2011年6月份~2014年10月份收治85例子宫腺瘤样瘤患者作为研究对象，回顾性分析全部患者超声影像学资料，总结分析子宫腺瘤样瘤的超声图像特点。结果子宫腺瘤样瘤回声性质绝大多数为实性，其中主要为低回声，病灶位置多为肌壁间（76.2%），肿瘤直径多为1~3 cm（55/84），彩色多普勒显示病灶及内部少许或无血流信号。共有80例患者存在合并症，其中55例患者合并子宫平滑肌瘤。结论超声检查作为临床常用的辅助检查手段，对子宫腺瘤样瘤的诊断及鉴别诊断具有重要意义。
作者：王薇薇 刊期： 2015年第02期
目的：研究利培酮口服液与度洛西汀联合方案治疗慢性精神分裂症阴性症状的临床效果。方法选取2011年10月～2014年6月于本院进行治疗的72例以阴性症状为主的慢性精神分裂症患者分为对照组（单纯采用利培酮口服液治疗）和观察组（采用利培酮口服液与度洛西汀联合方案治疗）各36例，对比观察两组患者治疗的临床效果。结果观察组患者治疗的总有效率（86.11%）显著优于对照组（58.33%）， P＜0.05，差异具有统计学意义。结论利培酮口服液与度洛西汀联合方案治疗慢性精神分裂症阴性症状的临床效果较好，值得临床推广应用。
作者：雷玲 刊期： 2015年第02期
有效教学是学生必要的学习过程。在社会迅速发展和医学模式不断转变的情境下，传统的以“教室教学为主”、“老师为中心”的重理论、轻实践，重知识传授、轻能力培养，教学和临床脱轨的妇产科护理教学模式已不再适应。本研究探讨校内教师与临床教师利用规划、实施、反馈循环，创新妇产科护理教学课程设置、教学方式，探讨理论与实践并重的研究型教学。在有效的教学中使用现场经验；在课后，以研究生助教为辅，夯实基础，培养学生创新能力。
作者：黄丽芬 刊期： 2015年第02期
目的：研究改良森田治疗法对改善康复期精神病患者应对方式的成效。方法将我院住院1个月以上的100例病情稳定、二级护理的康复期精神病患者随机分为观察组（50例）和对照组（50例）。对照组采用常规康复治疗，观察组在常规治疗的基础上连续参加改良森田治疗4周，两组患者治疗前后采用SCSQ自评量表进行问卷调查，统计得分，两组进行比较。结果观察组康复期精神病患者通过改良森田治疗，其SCSQ得分都优于治疗前及对照组患者。结论改良森田治疗法对改善康复期精神病患者应对方式的成效显著。
作者：李晓婕 刊期： 2015年第02期
目的：探讨分析健康教育对小儿手足口病护理效果的影响。方法选取我院2013年7月~2014年7月收治的小儿手足口病患儿210例，随机分为观察、对照两组各105例。结果（P<0.05）差异有统计学意义，观察组患儿并发症率为6.7%，对照组并发症率为18.1%，观察组患儿并发症发生率显著低于对照组（P<0.05），差异有统计学意义。结论将健康护理干预措施应用在小儿手足口病的治疗中，增强其遵医行为，缩短小儿手足口病的治疗周期及减少并发症。
作者：赵慧 刊期： 2015年第02期
目的：分析与探讨胆总管末端小结石误诊的原因。方法选取本院2010年1月～2014年1月期间收治的胆总管末端小结石误诊患者共15例，对患者的临床资料与诊疗情况进行回顾性分析。结果15例患者中，被误诊为胃病共5例（33.3%），冠心病3例（20.0%），急性肝炎共5例（33.3%），慢性肝炎共2例（13.4%）。发生误诊的患者中，共12例（80.0%）为年龄超过65岁的老年人。结论对于胆总管末端小结石患者，在进行诊断时，应结合体格检查、影像学检查以及临床经验进行综合分析，以降低漏诊与误诊率，提高患者的治疗效果。
作者：于华龙 刊期： 2015年第02期
肺癌是世界范围内癌症发病率及死亡率高、治疗效果相对较差的一种恶性肿瘤。随着我国经济的发展，肺癌已成为我国城乡居民的首要死亡原因之一。本文就近年来国内外肺癌领域发表的文献情况进行回顾，对肺癌的研究现状进行分析并展望。
作者：杨付红；张春娣 刊期： 2015年第02期
目的：评价光动力疗法（photodynamic therapy, PDT）联合玻璃体腔注射雷珠单抗治疗特发性脉络膜新生血管(idiopathic choroidal neovascularization，简称特发性CNV)的临床疗效。方法临床确诊为活动期特发性CNV患者30例30眼，随机分为PDT治疗组（PDT组）及PDT联合玻璃体腔注射雷珠单抗治疗组（联合组）。对比分析治疗前及治疗后1,3mo患者佳矫正视力（best corrected visual acuity, BCVA）及黄斑中心厚度（central macular thickness, CMT）变化。结果治疗后1mo，3 mo分别与治疗前相比：PDT组及联合组BCVA平均值均提高，CMT平均值均降低，差异具有统计学意义（P＜0.05）；两组间比较BCVA变化及CMT变化差异具有统计学意义（P＜0.05）。治疗后3mo与1mo相比：PDT组与联合治疗组BCVA平均值、CMT平均值差异均无统计学意义（P＞0.05）。结论 PDT治疗与PDT联合玻璃体腔注射雷珠单抗治疗均可减少CNV引起的视力下降；联合治疗的效果及稳定性要优于单纯的PDT治疗。
作者：李婷婷；牛彤彤 刊期： 2015年第02期
目的：分析血液标本放置时间对血细胞参数的影响。方法采用Sysmex Kx-21型血细胞分析仪分别在采血后、采血后2 h、采血后4 h、采血后6h检测血细胞参数。结果采血后PLT、HCT、HGB、RBC及MPV的检测结果与采血后4h、采血后6h存在显著性差异（P＜0.05）。结论在临床中应根据放置时间对各类血细胞参数的影响大小，合理安排检验时间。
作者：孙德军 刊期： 2015年第02期
中国继续医学教育杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会
主办：中国水利电力医学科学技术学会（国家一级医学会，直属原卫生部管理）
