张丹
目的：通过对急性脑梗死病例在不同时间窗进行溶栓，探讨其疗效。方法对本院收治的50例急性脑梗死患者进行回顾性分析，根据溶栓时间窗不同将其分为实验组和对照组，每组各25例。实验组发病3h内进行溶栓；对照组发病3～6h进行溶栓治疗。对比分析两组治疗效果。结果实验组和对照组的治疗总有效率分别为88%和72%，两组方案的疗效差异具有统计学意义（P＜0.05）。实验组和对照组的不良反应率分别为8%和16%，实验组明显低于对照组。结论患者发病后3h内进行溶栓治疗可以有效地降低致残率和致死率，能够进一步减缓患者的神经功能障碍，大大提高患者的生存机会，值得在临床上推广应用。
作者：赵立伟；赵艳凤；周丹；宋彧琳；张福鼎；于英霞 刊期： 2015年第05期
目的：观察电针与走罐联合应用和单纯西药盐酸帕罗西汀片治疗轻中度抑郁症临床疗效差异。方法将94例门诊入组患者随机分成治疗组和对照组，治疗组46人，对照组48人。结果治疗8周后，治疗组痊愈10例，显效21例，进步7例，无效8例，有效率82.6%；对照组痊愈8例，显效20例，进步11例，无效9例，有效率80.4%；治疗8周后HAMD评分，治疗组（6.78±3.05），对照组（7.31±4.08）。结论2组治疗后各期评分差异无统计学意义（P＞0.05），治疗组不良反应发生率少，安全性高。
作者：马娇 刊期： 2015年第05期
目的：分析先兆流产患者采用综合的护理服务的临床应用价值。方法将100例先兆流产患者分为研讨组和对照组，研讨组采用综合护理，对照组采用基础护理。结果研讨组保胎成功率、护理满意度明显优于对照组，差异具有统计学意义。结论综合护理服务对先兆流产患者病情的改善起到关键的作用。
作者：滕洪艳 刊期： 2015年第05期
作者： 刊期： 2015年第05期
目的：本次对腹泻型肠易激综合征中医治疗进行临床疗效探究。方法选取我院就诊的90患者例分为实验组和对照组各45例，实验组给予中医方法进行治疗，对照组给予西医方法进行治疗。结果实验组总有效率达到95.83%，对照组79.16%。结论中医治疗腹泻型肠易激综合征可以有效改善患者腹痛等临床症状，值得在临床上大力推广。
作者：贾春红 刊期： 2015年第05期
目的：研究分析剖腹产手术腹部切口的临床护理方法和效果。方法2013年我院共接收了70例剖腹产患者，对这些患者的腹部切口护理进行研究分析。将这些患者随机分组为观察组和对照组，各有35例。对照组患者接受常规治疗，观察组接受全面护理，比较分析两组患者的护理效果。结果对患者提供护理后，观察组患者排气时间、愈合情况、愈合时间、并发症几率等均比对照组优秀，两组患者的结果存在差异性。结论剖腹产患者需要进行腹部切口护理，提供全面的护理方式能够让患者的伤口恢复情况良好，避免并发症的产生，促进愈合，临床应用价值比较高。
作者：冯国珍 刊期： 2015年第05期
目的：研究分析微创手术以及传统手术在骨质疏松性脊柱压缩性骨折患者的临床治疗效果。方法根据我院接收的60例骨质疏松性脊柱压缩性骨折患者来进行探讨分析，将这些患者分成观察组和对照组两组，均有30例，对照组患者接受传统开放手术治疗，观察组患者接受经皮椎体后凸成形术治疗，对两组患者的临床效果进行比较。结果观察组患者的手术时间、术后下床时间、住院时间要比对照组短一些，出血量要少一些；观察组患者的椎体高度、椎体压缩率、Cobb角改善等指标比对照组优秀；对照组并发症几率为13.33%，观察组为0；观察组活动评分比对照组高。结论和传统的手术比较起来，微创经皮椎体后凸成形术的效果更加优秀，患者受到的创伤小，术后恢复快，并发症几率低，预后效果好。
作者：姜永志 刊期： 2015年第05期
目的：对比分析局部麻醉和脊椎麻醉在膝关节镜操作过程中的临床可靠性及麻醉效果。方法选取2013年5月～2014年12月我院完成的行膝关节镜诊疗的患者200例进行回顾性分析研究，其中应用局部麻醉和脊椎麻醉患者各100例。结果术后12小时内患者疼痛比较，局部麻醉组患者明显优于脊椎麻醉组，二者比较有统计学差异（P＜0.05）；患者恢复排尿功能时间，两组对比局部麻醉组也要好于脊椎麻醉组，（P＜0.05）差异有统计学意义；局部麻醉组术后并发症的发生也相对优于脊椎麻醉组（P＜0.05）。结论相对于膝关节镜手术过程中，局部麻醉是一种方便、合理的麻醉方案，值得在临床上推广应用。
作者：王东 刊期： 2015年第05期
目的：探讨PBL联合EBM教学法的教学效果。方法选取2009级临床医学本科1、2班为研究对象，1班（实验组）采用PBL联合EBM教学法，2班（对照组）采取传统教学方式，对比两组教学效果。结果实验组期末理论考试得分及临床实习考核方面（收集病史资料、重点器官系统体格检查、诊断准确率、患者满意度等）均高于对照组，且实验组学生对本组新式教学方法整体满意。结论 PBL联合EBM的新式课堂教学方式对《儿科学》教学效果优于传统讲授法，值得推广。
作者：唐丹；梁萍；赵小菲 刊期： 2015年第05期
作者： 刊期： 2015年第05期
目的：探讨美宝湿润烧伤膏用于压疮患者的疗效观察，通过压疮的受压程度、溃疡面的大小、深度来判断美宝湿润烧伤膏在短时间内促进皮肤修复效果。方法先用生理盐水冲洗创面，均匀涂上美宝约1 mm厚，每次换药将疮面上残留的药物及已液化的白色物以生理盐水冲洗，消毒纱布轻轻擦干后再涂药。结果烧伤膏涂压疮的创面，它起到自熔性清创及促进肉芽组织的生长，效果满意。结论美宝湿润烧伤膏对压疮患者有较好的治疗作用，能在较短的时间内促进皮肤修复，使用方便、经济、愈合快，疗效确切。
作者：刘雨红 刊期： 2015年第05期
目的：分析胆囊结石并肝外型肝胆管结石采用腹腔镜联合十二指肠镜同期治疗的临床疗效。方法回顾性分析2008～2013年50例胆囊结石并肝胆管结石患者的临床资料，分析治疗效果。结果观察组手术情况及住院情况优于对照组，术后疼痛率及切口感染率均低于对照组（P＜0.05），有统计学意义。结论胆囊结石并肝外型肝胆管结石用腹腔镜联合十二指肠镜治疗效果显著，值得推广。
作者：敖文革 刊期： 2015年第05期
目的：分析鼻腔粘膜活检诊断恶性黑色素瘤病理特征。方法鼻粘膜组织活检，HE染色及免疫组化标记，探讨其组织形态特点。结果恶性黑色素瘤镜下表现为多种类型细胞组成；免疫组化均表现为HMB45及S100阳性。结论恶性黑色素瘤类型较多，误诊率高，应引起重视。
作者：张艳琼；李花梅 刊期： 2015年第05期
目的：研究分析高龄患者使用麻醉的方法和效果。方法选取2012～2013年我院接收的170例高龄手术患者来进行研究分析，根据这些患者临床使用麻醉治疗的效果和情况进行研究分析。结果全部患者都使用了科学、合理的麻醉方式，患者生命体征稳定，麻醉效果优秀，围手术期内无因麻醉而死亡的病例。结论高龄患者的技能退化严重，身体情况复杂度高，手术治疗使用的麻醉可能会导致患者的生命安全受到威胁，所以应该要对高龄患者的麻醉治疗进行观察，使用恰当的方法和剂量，避免患者的生命受到威胁，降低麻醉并发症和死亡率。
作者：陈丽 刊期： 2015年第05期
现今医学模式、健康观念转变，对护理专业的发展提出了新的要求，对护理人才的需求日渐增长。而加强护理人才的培养，培养出一批高素质、高能力的护理人才则显得十分重要。因此加强护理人才培养质量，突出护理专业特色，是护理管理者重点关注问题。本文就分析我国护理人才培养模式现状，并总结其发展趋势，以此满足现今护理发展要求。
作者：王艳华 刊期： 2015年第05期
目的：总结腹腔镜下脾切除术的经验体会。方法回顾分析2000年10月～2014年4月我院行腹腔镜脾脏切除术20例，其中外伤性脾破裂5例，原发性血小板减少性紫癜4例，遗传性球形细胞增多症3例，脾囊肿3例，肝硬化门脉高压脾亢（无食管胃底静脉曲张，无消化道出血史）5例，术前胃镜及消化道钡餐均示食管静脉轻度曲张，无明显腹水。均采用先离断脾蒂的脾切除法。结果19例完成腹腔镜下脾切除术，手术时间80～200 min，平均126 min，术中出血30～100 ml，平均50 ml，术后12～24 h恢复胃肠蠕动，术后24 h拨除胃管流质饮食，术后引流量100～300 ml，术后住院5～15天，平均6.5天，随访1～6个月后ITP均完全缓解，术后2个月血小板恢复正常。结论腹腔镜先离断脾蒂切脾法安全、可行、微创。
作者：王志民；任红亮 刊期： 2015年第05期
目的：探讨心血管内科急性心绞痛的临床治疗方法及效果。方法将40例急性心绞痛患者采用常规治疗，设为对照组，另40例急性心绞痛患者在常规治疗的基础上辅以氯吡格雷，设为观察组。比较两组疗效和心血管事件、心力衰竭、心绞痛、非致死性心肌梗死的发生情况。结果观察组各项观察指标均优于对照组，比较差异有统计学意义，P＜0.05。结论常规治疗联合氯吡格雷可提高临床疗效。
作者：徐海涛 刊期： 2015年第05期
目的：针对β受体阻滞剂治疗不稳定型心绞痛的临床体会进行分析。方法选择我院在2013年6月～2014年6月期间，收治的80例不稳定型心绞痛患者，分为对照组和观察组。对照组常规心绞痛治疗，观察组常规治疗+β受体阻滞剂治疗。观察两组患者的临床治疗效果、不良反应、心绞痛发作情况。结果观察组与对照组患者的临床治疗总有效率分别为95.00%、65.00%，P＜0.05，具有统计学意义。观察组与对照组患者的不良反应发生率分别为2.50%、15.00%，P＜0.05，具有统计学意义。观察组与对照组患者的心绞痛发作次数和持续时间均有显著差异，P＜0.05，具有统计学意义。结论在不稳定型心绞痛治疗中，β受体阻滞剂发挥重要作用，可以改善患者临床症状，降低不良反应，提高患者生活质量。
作者：许志茹 刊期： 2015年第05期
目的：通过研究流行性出血热的临床特点，为治疗流行性出血热提供治疗依据。方法2013年5月～2014年5月期间，选取60例在本院接受治疗的流行性出血热患者，进行临床治疗研究。结果中青年男性是流行性出血热的高发人群，患者出现白细胞、中性粒细胞、血红蛋白上升、血小板下降、淋巴细胞异常等现象，心电图显示患者有心律不齐，肝功能、肾功能损伤。结论流行性出血热临床表现多样，病情复杂，所以对患者要进行及时的诊断和治疗，降低患者的病死率。
作者：尹丽 刊期： 2015年第05期
目的：观察和分析阿托伐他汀对短暂性脑缺血发作治疗的效果，看其是否值得在临床治疗上加以推广运用。方法选取48例作为调查研究对象，随机分为对照组和实验组两组，每组24例患者。对对照组的短暂性脑缺血发作患者采取基础药物治疗的方式，实验组在基础药物治疗的基础上加入阿托伐他汀这一药物促进治疗。结果对照组的总有效率为75%，实验组的总有效率为91.67%，实验组的有效率明显高于对照组。结论阿托伐他汀可以有效治疗短暂性脑缺血发作。
作者：莘乃毓 刊期： 2015年第05期
中国继续医学教育杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会
主办：中国水利电力医学科学技术学会（国家一级医学会，直属原卫生部管理）
