学术投稿

肝内胆管结石并胆管狭窄手术治疗效果观察

徐云来

关键词:肝内胆管结石, 胆管狭窄, 治疗效果
摘要:目的:探讨肝内胆管结石并胆管狭窄手术治疗效果。方法以本院2008年1月~2013年8月120例肝内胆管结石并胆管狭窄患者为研究对象,随机分为实验组与对照组,各60例,对照组根据病情实施不同的手术方式,实验组在对照组的基础上进行术中、术后的胆道镜取石处理。对所有患者进行术后1~3年的随访,比较两组患者治疗效果。结果实验组优良率高于对照组(P<0.05);术后随访1~3年,实验组复发率低于对照组(P<0.05)。结论对肝内胆管结石并胆管狭窄患者采取合适的手术方式,并在术中与术后进行胆道镜诊断的取石处理,治疗效果良好。
中国继续医学教育杂志相关文献
  • 联合测定空腹血糖和糖化血清蛋白在糖尿病诊断中的临床价值

    目的:探讨联合测量空腹血糖与糖化血清蛋白在糖尿病诊断中的临床意义。方法采用普朗PUZS-300全自动生化分析仪测量24例糖尿病病患和24例正常体检人员的糖化血清蛋白、空腹血糖含量,分为观察组和对照组,使用统计学方法进行研究分析。结果糖尿病病患的糖化血清蛋白和空腹血糖显示正比关系,两者间的相关系数为:r=0.8134。结论将测量糖化血清蛋白和空腹血糖联合起来,可以当作判断糖尿病的敏感性指标,在临床研究上具有积极意义。

    作者:张冬梅 刊期: 2015年第07期

  • 关节镜下膝关节清理术治疗膝骨性关节炎进展

    膝骨性关节炎是一种常见的疾病,临床治疗中可以采用药物保守治疗等方式,但大多效果不佳。近些年来,关节镜开始被应用于临床对膝骨性关节炎的治疗之中,并获得良好的效果。本文即对关节镜下膝关节清理术治疗膝骨性关节炎进展予以简要综述。

    作者:李绍斌 刊期: 2015年第07期

  • 如何编写参考文献

    列出参考文献的目的,在于引证资料(包括观点、方法等)的来源,不可从别人的论文中转抄过来。内部资料,非经正式发表者,一般不作文献引用,要求引用文献者必须用阅读过的、重要的、近5年文献为准。论著10条左右,综述20条左右。

    作者: 刊期: 2015年第07期

  • 小儿肺炎支原体肺炎临床效果观察

    目的:浅析小儿肺炎支原体肺炎临床效果观察。方法将我院收治的肺炎支原体肺炎小儿96例按照随机抽选的方式分为实验组、对照组和研究组,研究组给予中药治疗,实验组给予阿奇霉素,对照组给予红霉素治疗。结果阿奇霉素治疗效果好,中药治疗不良反应少。结论治疗小儿肺炎支原体肺炎,采用大环内酯类抗生素,适合的配置中药进行治疗,效果更佳。

    作者:柴方平 刊期: 2015年第07期

  • 吸入麻醉联合静脉复合麻醉在乳腺癌根治手术中的应用分析

    目的研究分析吸入麻醉联合静脉复合麻醉应用于乳腺癌根治术的临床效果。方法对2011~2013年我院的76例乳腺癌手术患者进行探讨分析,根据患者的术前麻醉方式不同进行分组,对照组和实验组均有38例患者,对照组患者接受吸入麻醉,观察组在对照组基础上联合静脉复合麻醉,对两组患者的麻醉效果进行比较分析。结果两组患者的临床VAS评分结果组间有差异性(P<0.05);两组患者术前的血氧、心率、动脉压等均无显著差异性;对照组共出现3例不良反应病例,实验组无不良反应病例。结论乳腺癌根治术前为患者使用吸入麻醉联合静脉复合麻醉效果比较好,患者疼痛情况得到了改善。

    作者:杨玲玲 刊期: 2015年第07期

  • 综合方法治疗玻璃体混浊临床观察

    目的:观察针刺、电针、TDP治疗玻璃体混浊的临床效果。方法随机将100例玻璃体混浊患者分为两组,每组50例。观察组用针刺、电针、TDP治疗,对照组用ATP、辅酶A、维生素C、维生素B1、肌苷治疗。结果治疗后,观察组临床治疗总有效率明显优于对照组,比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论针刺、电针、TDP治疗玻璃体混浊疗效理想。

    作者:王海峰 刊期: 2015年第07期

  • 瑞替普酶治疗急性心肌梗死的临床效果观察

    目的:观察急性心肌梗死经瑞替普酶治疗的临床效果。方法选取我院2012~2014年期间收治的64例心肌梗死患者并随机分为观察组与对照组(各32例),两组患者均在基础药物治疗的基础上分别给予瑞替普酶和尿激酶治疗。结果观察组血管再通率(93.7%)明显优于对照组(75.0%),两组间差异显著(P<0.05),而观察组与对照组之间不良反应率无明显差异(P>0.05)。结论瑞替普酶治疗急性心肌梗死效果显著。

    作者:栗明星 刊期: 2015年第07期

  • 右美托咪定与芬太尼用于经皮微波消融治疗肝癌麻醉的比较

    目的:比较超声引导下右美托咪定与芬太尼用于经皮微波消融治疗肝癌麻醉的效果。方法选取2013年2月~2014年8月我院经皮微波消融治疗的肝癌患者37例,将其随机分为右美托咪定组(n=19)和芬太尼组(n=18),右美托咪定组用微量泵注射0.3μg/kg右美托咪定,芬太尼组静脉注射0.8μg/kg的芬太尼,静脉维持麻醉至经皮微波消融治疗结束前的2~5 min,超声引导定位后,右美托咪定组用0.4 mg/kg的丙泊酚诱导麻醉,芬太尼组用1.5 mg/kg的丙泊酚诱导麻醉,维持至经皮微波消融治疗结束。结果芬太尼组患者的心率和血压在经皮微波消融治疗前后的变化大于右美托咪定组患者,差异有统计学意义,P<0.05,两组患者的总满意度比较,差异有统计学意义,P<0.05。结论经皮微波消融治疗肝癌麻醉中右美托咪定对患者的生命体征改变小,满意度高。

    作者:王凯 刊期: 2015年第07期

  • 微创诊疗技术治疗90例进行性血胸的临床效果观察

    目的:探究微创诊疗技术治疗进行性血胸的疗效。方法选取在我院进行微创治疗的90例进行性血胸患者作为研究对象,按照治疗方法将患者分为观察组和对照组,给予观察组进行胸腔镜治疗,给予对照组进行导尿管球囊封堵法治疗。结果观察组患者均获得痊愈,术后进行复查床旁胸片显示肺复张良好,胸腔内不存在积气或积血。对照组患者也均获得痊愈,封堵成功后没有大量血性液体流出,胸腔积液量没有增加。结论 微创技术治疗中等量以下的进行性血胸疗效显著,并且具有创伤小、恢复快和并发症少的优势。

    作者:张烁然 刊期: 2015年第07期

  • 甲亢性骨质疏松症治疗中应用骨化三醇治疗的临床观察

    目的:观察甲亢性骨质疏松症治疗中骨化三醇的应用效果。方法选取我院收治的甲亢性骨质疏松症患者88例,将其随机分为观察组与对照组,对照组采用抗甲状腺药物联合阿仑膦酸钠片治疗;在此基础上,观察组加用骨化三醇治疗,比较两组治疗效果。结果治疗后,观察组总有效率高于对照组,疼痛评分低于对照组,有统计学意义(P<0.05)。结论骨化三醇治疗甲亢性骨质疏松症的临床疗效显著。

    作者:齐晨蕊 刊期: 2015年第07期

  • 挂线快速松解术治疗耻骨直肠肌综合征的疗效观察

    目的:观察挂线快速松解术治疗耻骨直肠肌综合征的疗效。方法选取我院收治的耻骨直肠肌综合征患者70例,将其随机分为观察组与对照组,观察组给予挂线快速松解术治疗,对照组给予耻骨直肠肌部分切除术治疗,比较两组治疗效果。结果观察组总有效率高于对照组,1年复发率低于对照组,有统计学意义(P<0.05)。结论挂线快速松解术治疗耻骨直肠肌综合征的临床疗效显著。

    作者:刘克俭 刊期: 2015年第07期

  • 浅谈妊娠期再生障碍性贫血的诊疗效果

    目的:探讨妊娠期合并贫血的治疗及疗效。方法随机选取我院2014年1月~2014年12月间收治的经妊娠期合并贫血的患者20例进行研究分析。结果20例患有妊娠合并再生障碍性贫血的患者,经阴道分娩6例,剖宫产14例,全部进行术中输血没有死胎现象,至出院前婴儿全部存活。结论再障患者妊娠需谨慎,对孕期要进行严密监护,争取对病情早发现早治疗,减少对母儿的危害。

    作者:靳宝霞 刊期: 2015年第07期

  • 体部伽玛刀治疗56例壶腹周围癌的近期疗效评价

    目的:研究体部伽玛刀治疗壶腹周围癌的近期疗效和放射治疗反应。方法对56例壶腹周围癌的患者应用OUR-QGD行体部伽玛刀治疗进行立体定向放射治疗,治疗后3~6个月复查CT、MRI等,评价肿瘤消退情况。结果治疗过程中及治疗结束后10天内,合并梗阻者黄疸明显改善24例(73.53%),黄疸加重者2例(5.9%),黄疸缓解率为73.53%,腹痛、腰背部疼痛明显减轻者53例,疼痛缓解率为94.64%;治疗后3~6个月影像复查,病灶完全消失者10例(CR17.86%),病灶明显缩小者35例(PR62.5%),无明显变化者10例(NC17.9%,其中失访3例),病情进展者1例(PD1.8%),影像有效率(CR+PR)为80.36%。结论体部伽玛刀治疗壶腹周围癌近期可获得较高的局部控制率及症状缓解率,为壶腹周围癌患者提供了一种有效、安全、可靠的治疗手段。

    作者:刘强 刊期: 2015年第07期

  • PBL结合病例分析对医学生临床思维能力培养的研究

    目的:研究PBL结合病例分析教学模式对医学生临床思维能力的培养。方法选取我科实习的医学生40名,随机分为两组,实验组采用PBL结合临床病例分析法进行教学,对照组采用传统教学方法教学,课后进行病例分析考试,对成绩进行比较。结果实验组在临床病例考试中,问诊、查体、病例分析等方面的成绩明显优于对照组。结论PBL结合临床病例分析较传统教学更有助于培养学生的临床思维能力。

    作者:王菲;王允野 刊期: 2015年第07期

  • 腹腔镜低位保肛术治疗直肠癌的围手术期护理观察

    目的:探讨腹腔镜低位直肠癌保肛术的围术期护理方法。方法选取2013年1月~2013年6月来我院接受直肠癌保肛手术的50例患者的围手术期护理进行观察分析。结果接受护理后,患者SDS评分(25.21±3.32)、SAS评分(19.45±2.23)、VAS评分(2.96±0.58),明显低于护理前(P<0.05)。结论对低位直肠癌保肛术围手术期患者的合理有效护理,能为患者减轻痛苦,是术中术后有效的护理方法。

    作者:周丽波 刊期: 2015年第07期

  • 门诊肺结核患者健康教育效果评价

    目的:对健康教育在门诊肺结核患者治疗中的作用和效果进行评价。方法选取我院于2012年9月~2014年11月间收治的门诊肺结核患者680例作为研究对象,随机将其分为系统教育组和常规教育组,各340例。比较两组患者的全程治疗完成率、治愈率以及阳性转阴率等指标,作为评价健康教育效果的依据。结果系统教育组患者的全程治疗完成率、治愈率以及阳性转阴率等指标均明显优于常规教育组,两组差异具有统计学意义(P<0.05)。结论在门诊肺结核患者治疗过程中,系统的健康教育能够显著提高患者的全程治疗完成率、治愈率以及阳性转阴率,可以作为门诊结核病患者治疗的辅助手段。

    作者:宋爱耘 刊期: 2015年第07期

  • 信息化环境中基于翻转课堂理念的机能实验教学改革

    充分利用现代信息手段、加强学科支撑体系的构建、合理进行教学设计,将翻转课堂模式引入机能实验学的教学实践中,解决了不同层次学生学习困难和动手能力差的问题,增强了学生自主学习和解决实际问题的能力,并且锻炼了学生的临床思维能力,真正实现个性化学习,提高了高职高专机能实验教学质量。

    作者:王兴红;许诗 刊期: 2015年第07期

  • 中医治疗妇科月经不调的临床探析

    目的:研究分析月经不调患者使用中医治疗的临床效果,提升中医治疗的疗效,减少治疗的周期。方法对我院2011~2013年接收的202例月经不调患者进行研究分析,将患者分为对照组和观察组,对照组使用西医治疗,观察组使用中医治疗,治疗2个月后,比较分析对照组和观察组的临床治疗情况。结果观察组有效率为67.33%,对照组有效率为41.58%,观察组患者的临床治疗效果优于对照组;观察组患者的治疗满意度高于对照组;且观察组再次出现月经不调症状情况更少。结论月经不调患者接受中医治疗比西医治疗更有效。

    作者:岳长秋 刊期: 2015年第07期

  • 激素治疗结核渗出性胸膜炎的效果研究

    目的:探究结核渗出性胸膜炎患者采用激素治疗的方法和效果。方法选取2013年7月~2014年6月收治的33例结核渗出性胸膜炎患者进行治疗,随机分组,实验组19例患者采用激素治疗,对照组14例患者选择常规抗结核药物的治疗,对比患者的疗效。结果实验组患者胸液的吸收时间、发热的改善时间明显短于对照组,且实验组不良反应率为5.3%,对照组不良反应率为21.43%,差异显著,有统计学意义(P<0.05)。结论结核渗出性胸膜炎患者采用激素治疗,可在较短时间内缓解身体的不适症状,还可减少胸膜肥厚、粘连等并发症的出现,效果显著。

    作者:李香兰 刊期: 2015年第07期

  • 50例重型颅脑损伤患者的急救护理体会

    目的:对重型颅脑损伤患者实施急救护理措施,以此来提升抢救成功率,降低死亡率。方法我院选择2012年6月~2014年6月间诊治的50例重型颅脑损伤患者,对其实施急救护理措施,观察其临床效果。结果通过对患者各项生命体征进行检测,降颅内压,呼吸道护理以及高热处理等早期急救护理措施,所选的50例重型颅脑损伤患者中有43例成功得救,成功率为86.0%。结论正确细致的护理措施以及充分的急救前准备,能够有效提升重型颅脑损伤患者的抢救成功率。

    作者:安晶 刊期: 2015年第07期

中国继续医学教育杂志

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主管:国家卫生和计划生育委员会

主办:中国水利电力医学科学技术学会(国家一级医学会,直属原卫生部管理)