孙自力；刘炜
目的：探讨带关节的外固定架治疗Pilon骨折的手术疗效。方法2005年4月～2013年10月收治76例Pilon骨折患者，男53例，女23例；年龄20～62岁，平均41岁。开放性骨折22例，闭合性骨折54例。根据Pilon-Al gower分型：I型18例，II型33例，III型25例。结果术后随访6～50个月，平均22个月。根据踝关节评价标准，优52例，良18例，中5例，差1例。结论带关节的外固定架治疗Pilon骨折，创伤小，固定可靠，结合空间小，螺钉及克氏针，能尽大可能达到解剖复位，固定期间可活动踝关节，减少关节僵直，促进骨折愈合。
作者：王洪涛 刊期： 2015年第11期
目的：分析我院下呼吸道感染患者的病原菌谱及其耐药性。方法选取我院2014年1～12月收治的100例下呼吸道感染患者。对其进行痰液收集并对痰液进行病原菌株分离，对病原菌株的分布及耐药性进行研究。结果100例患者病原菌株中，革兰阴性菌52株，革兰阳性菌48株。革兰阴性菌中包括铜绿假单胞菌、鲍曼不动杆菌以及肺炎克雷伯菌，革兰阳性菌包括金黄色葡萄球菌、肺炎链球菌。对菌株进行耐药性试验，亚胺培南对革兰阴性菌敏感性较高，利奈唑胺对革兰阳性菌敏感性较高。结论下呼吸道感染细菌有耐药性，治疗时要针对其耐药性不同合理用药，才能使治疗效果达到好。
作者：苗雅静 刊期： 2015年第11期
目的：对比研究环吡酮胺乳膏剂治疗阴道炎的临床疗效。方法患者90例随机分组，观察组和对照组各45例。观察组予环吡酮胺乳膏剂治疗，阴道给药；对照组予环吡酮胺栓剂治疗，同样阴道给药。选择5天为一疗程。检验记录用药前后指标。软件SPSS17.0统计分析。结果环吡酮胺乳膏剂的总疗效优于环吡酮胺栓剂（P＜0.05）。结论环吡酮胺乳膏剂能够有效的治疗阴道炎。
作者：肖立英 刊期： 2015年第11期
目的：观察采用米非司酮联合甲氨蝶呤治疗宫外孕的临床疗效。方法选取我院收治的宫外孕患者68例，将其随机分为观察组与对照组，观察组给予米非司酮联合甲氨蝶呤治疗，对照组仅给予米非司酮治疗，比较两组治疗效果。结果观察组总有效率高于对照组（P＜0.05），有统计学意义。结论采用米非司酮联合甲氨蝶呤治疗宫外孕的疗效显著。
作者：甘雨 刊期： 2015年第11期
目的：探讨PDCA循环管理在护理实习生带教中的应用效果。方法选取我院52名护理实习生为研究对象，采取随机性的方法，将其分为A1组和A2组，每组26名护理实习生，A1组采用常规管理方法进行带教管理，A2组采用PDCA循环管理方法进行带教管理。比较两组实习生的理论成绩和临床操作成绩，调查患者对两组实习护理工作的满意度，对数据进行处理和分析。结果 A1组实习生的理论成绩和操作成绩均低于A2组，组间比较差异均具有统计学意义（P均＜0.05）。同时带教老师对A1实习生的满意度较高，与A2比较，差异具有统计学意义（χ2=7.016，P＜0.05）。结论在医院带教管理中， PDCA循环管理方法能够有提高学生的综合素质，提高实习学生的业务水平，提高医院护理实习生的教学质量。
作者：王蕾；李汝珂；陈万芳 刊期： 2015年第11期
目的：系统了解影响口腔癌发病的因素，为临床准确提供预防控制口腔癌的参考依据。方法整理分析2013年11月～2014年11月期间我院收治的180例口腔癌患者的临床基本资料，根据患者的性别、年龄、饮酒、吸烟等资料，进行统计学分析，查找诱导口腔癌发病的临床主要因素。结果在180例患者中，吸烟者易患口腔癌的机率是不吸烟者的3.35倍，饮酒者易患口腔癌的机率是不饮酒者的4.32倍，抽烟、饮酒患口腔癌的比例明显高于早期患者，差异具有统计学意义，即P＜0.05。晚期患者当中，抽烟、饮酒患者口腔癌的比例明显高于早期患者，即P＜0.05。结论增加口腔癌发病的主要因素是吸烟和饮酒，及时戒烟和戒酒，能够有效的降低口腔癌的发病机率。
作者：李欣 刊期： 2015年第11期
目的：研究分析手术联合药物治疗交感性眼炎的患者诊疗效果。方法对我医院眼科收治的交感性眼炎患者随机抽样100位来进行本次研究。对照组只提供手术治疗和基础抗生素治疗，实验组在手术诊疗同时使用免疫抑制剂药物联合方案。结果治疗后实验组指标明显好于对照组，结果对比（P＜0.05），差异具有显著性。结论交感性眼炎患者通过手术联合使用免疫抑制剂治疗具有良好的临床治疗效果。
作者：王遵敬 刊期： 2015年第11期
目的：探讨分析系统化技能实践教学模式在临床医学教育中的应用。方法采用多媒体电子标准化患者与临床体格检查视频相结合的教学模式进行授课，并对学生的学习效果进行评价。结果学生经过系统化技能实践教学培训后，考核成绩明显提高。结论系统化技能实践教学模式有助于培养和提高学生的临床技能。
作者：陈永衡 刊期： 2015年第11期
目的：探讨和总结阴茎折断的诊断及治疗方法。方法收集共6例我院2000年1月～2010年12月收治的阴茎折断患者的临床资料。结果6例患者术后随访6个月～1年，大多数患者预后良好。所有患者均无尿道狭窄及排尿困难。一例勃起时阴茎弯曲，一例勃起时阴茎疼痛不适。结论阴茎折断是泌尿外科少见病，其诊断多基于典型临床表现。主张急诊手术探查，可采取纵行切口，损伤较小，预后多良好。
作者：张自刚 刊期： 2015年第11期
目的：探讨大剂量奥美拉唑加奥曲肽治疗消化道出血的效果。方法随机将80例非静脉曲张性消化道出血患者分为两组，每组40例。观察组行大剂量奥美拉唑加奥曲肽治疗，对照组行常规剂量治疗，比较两组疗效。结果对照组总有效率70.0%，观察组为92.5%，两组总有效率差异有统计学意义（P＜0.05）。结论大剂量奥美拉唑加奥曲肽治疗消化道出血可降低出血量，缩短止血时间。
作者：王凤伟 刊期： 2015年第11期
肩周炎多为中老年人慢性常见病，病者患肩疼痛，活动障碍，影响生活和工作，治疗周期长。一指禅推拿流派手法多，操作性强，针对的病种不受局限，结合个人临床经验总结，治疗该病有良好的治疗效果，疗程短，并且简便、经济。
作者：杨杜林 刊期： 2015年第11期
目的：探讨健康指导对于临界高血压患者的应用效果。方法将180例临界高血压患者随机分为实验组和对照组各90例。对照组采取常规指导，实验组采取针对性健康教育，并每周进行随访指导，比较两组降压效果及健康知识掌握率。结果实验组患者血压明显降低（P＜0.05）；健康知识掌握率明显提高（P＜0.05）。两组差异显著（P＜0.05），具有统计学意义。结论进行健康指导能够明显降低临界高血压患者血压并提高患者健康知识掌握率。
作者：刘相红 刊期： 2015年第11期
目的：探讨几丁糖在妇科手术中的应用价值。方法选取2013年10月～2014年10月拟在我院接受妇科手术者共120例，将患者随机分为观察组和对照组各60例，两组患者均给予常规手术，观察组在手术过程中在需防止肠粘连的组织上涂抹医用几丁糖，比较两组的术后恢复情况。结果观察组术后发生腹痛1例（1.7%），盆腔积液1例（1.7%），妇检异常3例（5.0%），均低于对照组。组间比较差异明显（P＜0.05）。结论在妇科手术中使用几丁糖，可降低患者的术后并发症率，利于术后恢复。
作者：司艳华；王桂梅 刊期： 2015年第11期
目的：探析糖皮质激素治疗葡萄膜炎的临床效果。方法搜集本院眼科2013年12月～2014年12月收治的44例葡萄膜炎患者，按照随机数表法分为两组，观察组22例和对照组22例，观察组采用糖皮质激素药物，对照组采用双氯芬酸钠药物，观察两组患者的治疗效果。结果观察组患者治疗总有效率为95.5%（21/22）、并发症的发生率9%（2/22），对照组患者治疗总有效率为81.8%（18/22）、并发症的发生率22.7%（5/22），两组比较，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论糖皮质激素治疗葡萄膜炎的临床效果更好，可以有效改善患者的视力情况，降低并发症的发生，提高治疗有效率。
作者：陈晓丽 刊期： 2015年第11期
目的：研究产后出血应用子宫填塞球囊导管治疗的临床疗效。方法选取我院2013年6月～2014年6月间收治的产后出血患者49例，研究组采取子宫填塞球囊导管治疗，对照组采取子宫腔纱布填塞法治疗，对比两组治疗效果。结果研究组治疗时间与操作时间相对较短，预后良好，两组治疗效果差异显著，有统计学意义（P＜0.05）。结论产后出血应用子宫填塞球囊导管治疗操作简便、出血量少、效果良好。
作者：朱丽秋 刊期： 2015年第11期
目的：探讨更昔洛韦治疗成人麻疹的临床疗效。方法选择我院2013年3月～2014年3月收治的成人麻疹住院患者65例，分为治疗组35例和对照组30例，分别应用更昔洛韦和利巴韦林静脉滴注给药，比较治疗前后患者症状与体症变化。结果治疗组的有效率显著，退热时间、退疹起始时间、基本退疹时间较对照组明显缩短（P＜0.05）。结论应用更昔洛韦治疗成人麻疹取得较满意效果。
作者：蔡丙杰 刊期： 2015年第11期
目的：比较盐酸齐拉西酮胶囊对首发精神分裂症患者的疗效；方法选择80例首发精神分裂症患者，分为治疗组和对照组，在各时间点选择症状量表和临床疗效总评量表为评价指标，进行统计学分析。结果盐酸齐拉西酮胶囊组和奥氮平组的PANSS和CGI-S评分有效率有显著性差异（P＜0.05）。结论两种药物对首发精神分裂症患者均具有较好的疗效，并且证明盐酸齐拉西酮胶囊疗效更佳。
作者：齐波 刊期： 2015年第11期
目的：探讨小儿肾病综合征患者临床治疗。方法对40例小儿肾病综合征患者临床治疗方法资料进行分析。结果40例小儿肾病综合征患者经治疗临床缓解24例，好转14例，无变化2例。结论本病采用以糖皮质激素为主，反复发作或对激素耐药者配合应用免疫抑制药，治愈率高，不良反应小。
作者：张丽丽 刊期： 2015年第11期
目的：探讨老年慢性阻塞性肺气肿治疗方法与效果。方法随机将136例老年慢性阻塞性肺气肿患者分为两组，每组68例。对照组选择氨茶碱治疗，观察组加用阿奇霉素治疗，比较两组疗效。结果观察组总有效率优于对照组（P＜0.05）。结论采用氨茶碱联合阿奇霉素治疗老年慢性阻塞性肺气肿可以明显改善肺部功能，临床疗效理想，安全性高。
作者：张艳蕾 刊期： 2015年第11期
目的：对ICU小儿重症肺炎的护理干预予以分析。方法回顾性分析2012年12月～2014年12月间收治的90例ICU小儿重症肺炎的临床资料，分为观察组和对照组，每组各45例，对照组予以常规护理，观察组予以护理干预，分析两组护理效果。结果观察组总体健康（78.53±11.89）分高于对照组（64.37±10.01）分，且体温恢复正常时间比对照组短，比较差异有统计学意义（P＜0.05）。结论 ICU小儿重症肺炎患儿予以护理干预效果显著，能够促进患儿症状改善。
作者：崔娜 刊期： 2015年第11期
中国继续医学教育杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会
主办：中国水利电力医学科学技术学会（国家一级医学会，直属原卫生部管理）
