刘芳芳
2014年，房山区第一医院护理系统开展了以“创新护理管理、提升服务质量”为主题的“五比五看”活动，并取得明显成效，形成一定经验。本文主要从基本做法、取得成效和经验体会三个方面介绍了活动的组织实施和深度思考。
作者：张蕾蕾；田双双 刊期： 2015年第11期
目的：探究针对性护理干预在子宫肌瘤围手术期的临床作用。方法选自我院近期所收治的54例子宫肌瘤患者，按照就诊顺序随机分为实验组和参照组，各27例。参照组在围手术期给予常规护理，实验组给予针对性护理干预。结果实验组术后下床时间、肝功能恢复时间以及住院时间均低于参照组（P＜0.05）；实验组护理满意度为96.30%，参照组护理满意度为81.48%，实验组优于参照组（P＜0.05）。结论在子宫肌瘤患者围术期给予针对性护理干预，可以提高患者的术后康复效果，具有较高的临床价值。
作者：胡秀英 刊期： 2015年第11期
目的：对手术与石膏外固定治疗桡骨远端不稳定骨折的临床疗效进行对比分析。方法选取于2014年3～12月期间在我院接受治疗的44例桡骨远端不稳定骨折患者，随机分为两组分别采用手术与石膏外固定进行治疗，对两种治疗方法的临床效果进行比较。结果治疗组患者的腕关节主动活动范围以及Gartland-Werley评分均显著优于对照组，差异显著，治疗有统计学意义（P＜0.05）。结论对桡骨远端不稳定骨折患者采用手术治疗比石膏外固定治疗的效果更为显著。
作者：任立丰 刊期： 2015年第11期
目的：观察牛痘疫苗致炎兔皮提取物注射液自血联合枸地氯雷他定治疗慢性荨麻疹的疗效。方法我科就诊的慢性荨麻疹患者160例，随机分为两组，单纯行枸地氯雷他定对照组，牛痘疫苗致炎兔皮提取物注射液自血联合枸地氯雷他定治疗组各80例，于治疗前、治疗结束即刻行血清IgE浓度检测，评价治疗前后症状、体征变化，治疗结束后行疗效评定。并随访3个月统计复发率。结果治疗组痊愈、显效、好转、无效依次为67.5%（54/80例）、22.6%（18/80例）、7.5%（6/80例）、2.5%（2/80例），对照组痊愈、显效、好转、无效依次为32.5%（26/80例）、45%（36/80例）、10.0%（8/80例）、12.5%（10/80例）；治疗后3个月复发率分别为2.6%与15.7%。结论牛痘疫苗致炎兔皮提取物注射液自血联合枸地氯雷他定可明显提高治疗效果，降低复发率。
作者：卞曙晓；胡雯；王婷 刊期： 2015年第11期
目的：探讨心脑血管疾病患者预后中凝血功能检验的临床价值。方法随机选择90例脑出血患者，入院后均检测各项凝血功能指标，若≥3个指标且比正常值增加或降低30％为观察组；反之为对照组。结果对照组凝血功能各指标改变、死亡率、病残率均优于观察组（P＜0.05）。结论凝血功能检验对于评估心脑血管疾病患者预后结果具有重要的意义。
作者：王丽华 刊期： 2015年第11期
目的：分析与探讨妊娠期糖尿病诊断中血糖检测的应用。方法选取100例2014年1月～2015年1月在我院治疗的妊娠期糖尿病患者，随机分为对照组与观察组，对照组行指尖血糖仪监测血糖，观察组行动态血糖监测。对两组患者血糖控制指标情况进行观察与对比。结果观察组患者低血糖发生率、血糖控制情况均优于对照组患者，P＜0.05，具有统计学意义。结论在妊娠期糖尿病诊断中应用动态血糖检测，有助于有效控制患者血糖。
作者：梁诸芬 刊期： 2015年第11期
目的：探讨美罗培南结合替加环素治疗新生儿重症多重耐药菌感染的临床疗效。方法98例严重细菌感染的新生儿患者，分为对照组与观察组，观察两组治疗后的总有效率与不良反应情况。结果98例患者均获得细菌学检查阳性结果，差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论美罗培南治疗新生儿重症多重耐药菌感染安全有效。
作者：马金权 刊期： 2015年第11期
目的：子宫肌瘤剔除术的临床护理措施。方法对子宫肌瘤患者30例药物治疗及手术治疗的临床观察及护理资料进行分析。结果30例患者临床疗效良好，手术治疗术后平均8天出院，无感染发生、出血等严重并发症。结论通过临床护理阴道流血减少，头晕、乏力等贫血程度得到改善。生活需要得到满足，自理活动能力增强，有利于患者早日康复。
作者：关玉梅 刊期： 2015年第11期
探究采用颈动脉多普勒超声诊断缺血性心脑血管疾病的临床运用。本文选取120例检查者为样本，分病例组和对比组。患缺血性心脑血管疾病的80例病患为病例组，检查正常的40例检查者为对比组，其中病例组分为脑供血不足组和冠心病组。对对比组进行斑块指数以及颈动脉内-中膜厚度检测。经过诊断对比，病例组的颈动脉内-中膜厚度平均值及斑块检出率明显高于对比组，P＜0.01。脑供血不足患者和冠心病患者两组之间颈动脉内-中膜厚度平均值和斑块检出率相差不大，P＞0.05。颈动脉内-中膜厚度和斑块对缺血性心脑血管疾病的诊断灵敏度在81%～85%之间，特异性在67%左右。所以，通过颈动脉超声对缺血性心脑血管类疾病的诊断及预后有着重要的临床意义。
作者：王小燕；王德永；马富华 刊期： 2015年第11期
目的：研究血小板与急性脑梗死的关系。方法选取急性脑梗死组和非脑梗死组患者各429例，观察血小板水平，将急性脑梗死组分为3个亚型。多因素Logistic回归统计分析。结果急性脑梗死组较非脑梗死组PLT显著降低（P＜0.01）、MPV、PDW显著升高（P＜0.01），血小板水平与急性脑梗死正相关。结论血小板水平可以视为引起急性脑梗死发病的独立危险因素。
作者：张广友 刊期： 2015年第11期
目的：对比研究环吡酮胺乳膏剂治疗阴道炎的临床疗效。方法患者90例随机分组，观察组和对照组各45例。观察组予环吡酮胺乳膏剂治疗，阴道给药；对照组予环吡酮胺栓剂治疗，同样阴道给药。选择5天为一疗程。检验记录用药前后指标。软件SPSS17.0统计分析。结果环吡酮胺乳膏剂的总疗效优于环吡酮胺栓剂（P＜0.05）。结论环吡酮胺乳膏剂能够有效的治疗阴道炎。
作者：肖立英 刊期： 2015年第11期
目的：研究阿托伐他汀与通心络联合治疗H型高血压颈动脉粥样硬化的效果。方法选取我院收治的75例H型高血压颈动脉粥样硬化患者，随机分为对照组37例与观察组38例。对照组选取阿托伐他汀进行治疗，观察组在此基础上增加通心络进行联合治疗。结果观察组治疗总有效率显著高于对照组；两组患者治疗后血压指标、血脂指标、Hcy、IMT较治疗前均显著改善，且观察组改善情况优于对照组。结论使用阿托伐他汀联合通心络的临床治疗效果非常显著。
作者：刘海花 刊期： 2015年第11期
目的：比较热毒宁与痰热清治疗小儿麻疹合并肺炎的疗效。方法随机将168例麻疹合并肺炎患儿分为三组，每组56例，在西医常规治疗基础上，治疗组Ⅰ加用热毒宁治疗，治疗组Ⅱ加用痰热清治疗，对照组加用利巴韦林治疗，对三组临床疗效进行比较。结果热毒宁和痰热清有效率分别为94.64%和96.42%，均高于对照组82.14%。结论对于治疗小儿麻疹合并肺炎，痰热清和热毒宁具有相似的疗效，痰热清具有退热和缓解咳嗽、咳痰症状起效快的优点。
作者：许伟力 刊期： 2015年第11期
目的：探讨PDCA循环管理在护理实习生带教中的应用效果。方法选取我院52名护理实习生为研究对象，采取随机性的方法，将其分为A1组和A2组，每组26名护理实习生，A1组采用常规管理方法进行带教管理，A2组采用PDCA循环管理方法进行带教管理。比较两组实习生的理论成绩和临床操作成绩，调查患者对两组实习护理工作的满意度，对数据进行处理和分析。结果 A1组实习生的理论成绩和操作成绩均低于A2组，组间比较差异均具有统计学意义（P均＜0.05）。同时带教老师对A1实习生的满意度较高，与A2比较，差异具有统计学意义（χ2=7.016，P＜0.05）。结论在医院带教管理中， PDCA循环管理方法能够有提高学生的综合素质，提高实习学生的业务水平，提高医院护理实习生的教学质量。
作者：王蕾；李汝珂；陈万芳 刊期： 2015年第11期
目的：研究探讨子宫切除术围手术期混合性阴道感染的护理要点。方法选取我院收治的接受子宫切除术治疗出现混合性阴道感染的患者56例作为研究对象，将其随机分为两组，每组28例，参照组患者给予常规护理干预，试验组患者给予针对性优质护理干预。分别比较两组患者治愈率、护理满意度和阴道息肉发生率。结果试验组患者治愈率和护理满意度高于参照组，阴道息肉发生率明显低于参照组，比较有统计学差异（P＜0.05）。结论子宫切除术围手术期混合性阴道感染给予针对性优质护理干预，有利于提高治愈率和患者满意度，减少阴道息肉发生率。
作者：吴秀敏 刊期： 2015年第11期
目的：评价外侧入路双钢板治疗肱骨中下段骨折的临床效果。方法对22例肱骨中下段骨折患者行改良后外侧入路双钢板内固定术。结果22例患者随访10～24个月，骨折均骨性愈合，无骨不连等并发症。结论改良后外侧入路双钢板内固定治疗肱骨中下段骨折效果满意。
作者：孙自力；刘炜 刊期： 2015年第11期
目的：对颈鞘淋巴结多层螺旋ct检测及意义进行分析与探讨。方法选取100名2013年2月～2014年12月由于外伤在我院就诊的患者，对其实施多层螺旋CT扫描，对患者颈鞘淋巴结数目、分布部位、大小等进行测量，并对患者进行半年的随访观察。结果检测出颈鞘淋巴结短轴直径超过3 mm 患者有45例，其中20例检测出超过5个淋巴结，23例检测出淋巴结位于患者颈内淋巴结上区。患者淋巴结平均直径为4.5 mm。结论研究表明，多层螺旋CT能够正确检测出颈鞘淋巴结数目、分布部位以及大小等。
作者：王龙 刊期： 2015年第11期
目的：探究胰岛素曾敏剂对多囊卵巢综合症治疗后的临床效果。方法选取我院2013年7月～2014年11月期间收治的76例多卵巢综合征患者，按照抽签法将其分为观察组以及对照组，予以对照组患者枸橼酸氯米芬、戊酸雌二醇以及妈富隆进行治疗，观察组患者在对照组基础上增加胰岛素增敏剂进行治疗，比较两组患者的治疗效果。结果经治疗，其对照组患者的临床治疗总有效率低于观察组，两组间以P＜0.05为差异，具有统计学意义。结论采用胰岛素增敏剂对多卵巢综合征进行治疗，能够有效的提升临床治疗效果。
作者：姜丽芳 刊期： 2015年第11期
目的：探究盐酸氨溴索超声雾化吸入治疗小儿肺炎的临床效果及价值。方法随机在我院在2013年2月～2014年9月收治的小儿肺炎患者中抽取50例，根据其入院时间的先后，平均分为观察组与对照组，两组各有25例患者。观察组的患者在接受治疗的过程中，使用的药物为盐酸氨溴索联合抗生素；对照组的患者使用的药物为α-糜蛋白酶联合抗生素，两组患者的用药方法均为超声雾化吸入治疗。对比两组患者的疗效及治疗后的相关指标。结果观察组的患者接受治疗后，其治疗的总有效率为100%高于对照组的92%（P＜0.05），分析两组患者的数据，观察组患者的各项指标优于对照组（P＜0.05）。结论小儿肺炎的患者在接受治疗的过程中，采用盐酸氨溴索超声雾化吸入治疗，可以明显的改善患者的身体状况，有效的缓解病情。
作者：齐永明 刊期： 2015年第11期
目的：观察青光眼术后白内障术式选择及效果。方法随机将70例青光眼术后白内障术式患者分为两组，每组35例，对照组采用透明眼角膜切口超声入乳化术治疗，观察组采用经颞侧巩膜隧道小切口白内障摘出术治疗。结果对照组视力恢复率71.43%，观察组视力恢复率为70.85%。结论透明眼角膜切口超声入乳化术和经颞侧巩膜隧道小切口白内障摘出术均是治疗青光眼术后白内障的有效方法。
作者：王海峰 刊期： 2015年第11期
中国继续医学教育杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会
主办：中国水利电力医学科学技术学会（国家一级医学会，直属原卫生部管理）
