黄珂
目的：探讨吲哚胺2,3-双加氧酶(IDO，indoleamine 2，3-dioxygenase)在乳腺浸润性导管癌中的表达与肿瘤临床和病理的关系。方法取100例手术切除乳腺癌蜡块标本，病理HE染色均确诊为乳腺浸润性导管癌，另取乳腺癌癌旁组织作为对照组织，采用免疫组织化学染色检测IDO在乳腺癌组织中的表达情况。结果100例乳腺癌组织中IDO表达总阳性率为48.00%，IDO的表达与患者的年龄、肿瘤大小等无关，与乳腺癌的组织学分级密切相关。结论IDO可促进乳腺癌的浸润和转移，在乳腺癌的发展、转移中起重要作用，检测VEGF的叙述可作为乳腺癌恶性程度、浸润转移等生物学行为的参考指标。
作者：罗红；李惠 刊期： 2015年第13期
目的：观察注射用重组人尿激酶原溶栓治疗急性ST段抬高型心肌梗死的开通率及安全性。方法采用自身对照、开放单一治疗试验设计方案，对符合入选标准的患者均给予注射用重组人尿激酶原治疗。溶栓之前,静脉注射肝素60 U/kg，后以12 U/kg/h维持，监测aPTT并维持50～70 s；静脉肝素维持时间应至少为48 h。结果10例患者再通率100%，未见出血风险。结论注射用重组人尿激酶原开通率高，安全性好。
作者：郭龄昌；韩双林；毛绍英；马永俊；薛银青 刊期： 2015年第13期
目的：探讨妇产科患者术后疼痛行综合护理干预的临床效果。方法随机将340例妇产科术后疼痛患者分为两组，对照行常规护理，观察组行护理干预。结果观察组护理第3 d VAS评分优于治疗前、对照组，P＜0.05，差异具有统计学意义。结论采用护理干预措施，可改善术后症状。
作者：王祯 刊期： 2015年第13期
目的：探讨中药方剂复方大承气汤在治疗急性有机磷农药中毒肠麻痹的作用。方法选取59例急性有机磷农药中毒肠麻痹患者随机分成治疗组及对照组。两组患者均做常规治疗，治疗组在此基础上加用复方大承气汤鼻饲及灌肠，观察两组各项反应的不同。结果治疗组肠鸣音回复正常时间、入院后第一次排便时间均早于对照组，P＜0.05，差异具有统计学意义，中间综合征发生率低于对照组，P＜0.05，差异具有统计学意义。结论急性重度有机磷农药中毒肠麻痹患者在常规治疗基础上加用中药汤剂复方大承气汤鼻饲及灌肠，可加速肠麻痹的恢复，加快肠道残存农药的排泄，降低中间综合征、反跳及死亡率。
作者：张军锋 刊期： 2015年第13期
本文在简要了解乙肝病毒家族聚集性传播途径的基础上，根据各传播途径的特点，不仅对预防乙肝病毒家族聚集性传播主要途径—母婴传播提出了相应措施，也提出了预防父婴传播和密切接触传播的有效方法，从而为预防乙型肝炎提供参考。
作者：徐丽楠 刊期： 2015年第13期
目的：研究分析高血压脑出血患者的病理变化及脑出血后附近组织受到的影响。方法选取我院接收的34例高血压脑出血患者进行研究分析，对患者的脑出血原因、部位、附近组织情况等进行了解，探讨高血压脑出血患者的生理情况。结果此次选取的34例高血压脑出血患者经过检查后发现，20例患者的病检显示有含铁血黄素颗粒，14例患者有神经胶质细胞增生情况，10例患者存在神经细胞核固缩胞浆消失，6例血管内皮增生，14例软化病灶和16例钙化病灶。结论高血压脑出血患者的出血症状是由于其脑部组织长期处于高血压状态，发生的慢性病变引起的，在出血后早期会有全脑的生理变化存在。
作者：马丽亚 刊期： 2015年第13期
目的：对比分析腹腔镜治疗输卵管妊娠的临床疗效。方法选择输卵管妊娠患者14例，随机分为两组，保留输卵管腹腔镜手术治疗组和输卵管切除术腹腔镜手术治疗组。结果两组比较，输卵管切除术腹腔镜手术治疗组优于保留输卵管腹腔镜手术治疗组，P＜0.05，差异具有统计学意义。结论输卵管切除术腹腔镜手术治疗对于输卵管妊娠患者更有价值。
作者：曲卫红 刊期： 2015年第13期
目的：探讨血府逐瘀汤治疗偏头痛的临床效果。方法96例偏头痛患者分为两组，对照组行西药治疗，观察组在对照组的基础上行血府逐瘀汤治疗，治疗3个疗程后比较两组临床治疗效果。结果比较两组临床总有效率，观察组优于对照组，P＜0.05，差异具有统计学意义。结论血府逐瘀汤治疗偏头痛效果优于西药的方法。
作者：陶语 刊期： 2015年第13期
目的：探讨与分析精神病性症状的稳定期双相障碍I型患者认知功能受损的相关原因。方法将我院接受治疗的60例稳定期双相障碍I型精神病患者作为观察组，同时选取50例健康正常人作为对照组，选用蒙特利尔认知功能评估量表MoCA评定所有纳入研究对象的认知水平，分析患者认知功能受损原因。结果观察组患者各项认知功能评价成绩均差于正常对照组，P＜0.05，差异具有统计学意义。结论患者的抑郁评分、狂躁评分与其认知功能情况存在一定的相关性。
作者：刘琳 刊期： 2015年第13期
目的：探讨对冠心病合并2型糖尿病患者采用EXCEL支架治疗的临床效果。方法选取我院收治的冠心病合并2型糖尿病患者120例作为研究对象，按照介入支架划分，对照组60例采用CYPHER支架，观察组60例采用EXCEL支架，对比两组效果。结果观察组支架置入直径与长度、MACE事件发生率与对照组对比，P＞0.05，差异不具有统计学意义。结论用EXCEL支架治疗冠心病合并2型糖尿病安全性与效果等同于CYPHER支架。
作者：秦菘 刊期： 2015年第13期
目的：对针刺极泉穴治疗中风后手指功能障碍的临床观察。方法将78例中风患者随机分为治疗组和对照组，对照组患侧上肢取八邪，结合辩证取穴。治疗组在对照组治疗方案的基础上，治疗组加用针刺极泉穴。结果治疗组总有效率为87.18%，对照组为61.54%，P＜0.05，差异具有统计学意义。结论采用针刺极泉穴，可以促进手指功能恢复，提高临床疗效。
作者：李海河；李磊 刊期： 2015年第13期
目的：探讨妇科手术前后患者的护理方法效果。方法对2014年妇科收治的妇科手术患者30例护理方法进行分析。结果所有患者对手术治疗及护理效果满意，均痊愈出院。结论手术患者的护理，以预防感染和减少疼痛为目标，使患者早日康复。
作者：于鸿艳 刊期： 2015年第13期
目的：调查沂南县企业职工职业病的发生情况及主要危害因素。方法编制《沂南县职业病危害因素调查表》，到相关企业进行现场调查，并如实填写调查表。结果对沂南县存在职业病危害因素的345个企业调查覆盖率为35.94%，噪声和粉尘为沂南县职业病的主要危害因素，超标率严重的为家具和建材行业。结论沂南县职业病防护存在问题较多，县内有多家金矿、水泥厂、石英砂厂、家具厂及制鞋企业，需加大监管力度，从源头上治理职业病危害。
作者：高丙军 刊期： 2015年第13期
目的：探讨带锁髓内针治疗胫腓骨骨折的疗效。方法选取2008年2月～2012年10月，应用带锁髓内针治疗的97例胫腓骨骨折进行分析。结果87例获得随访，时间8～28个月，平均4～5个月，术后出现感染1例，骨不连1例，术后评分，优77例，良16例，差4例优良率96%。结论带锁髓内针治疗胫腓骨骨折疗效良好，固定牢固，创伤小，可早期功能练习。
作者：王洪涛 刊期： 2015年第13期
目的：对妇产科急腹症疾病的临床治疗效果及医院采用的临床诊断治疗方法及应用效果进行研究和分析。方法回顾性分析某医院2012年3月～2014年3月62例妇产科急腹症患者的治疗情况，研究临床诊断的准确率以及治疗效果。结果62例患者确诊为妇产科急腹症，诊断准确率为100%，有20例患者接受了非手术性治疗，42例患者接受了手术性治疗，所有均患者痊愈出院，治疗效果佳，治愈率达到了100%。结论妇产科急腹症在临床诊断以及治疗效果良好。
作者：赵丽岩 刊期： 2015年第13期
随着现代人生活水平的不断提高，各阶层人群的膳食结构有了较大的转变，其满足了不同人口的需求，但同时也给人们带来了更大的患病几率。近几年来，我国的心血管类疾病发病率正在呈现逐年上升的情况。造成这种情况的原因与我国老龄化的进程有着一定的关系，但同时也是由于我国人口生活质量提高，体内代谢状况紊乱有关，代谢综合征几率增高的原因。本文对代谢综合征和心血管疾病之间的关系进行探讨，从各个层面了解了个中的关系，并指出利用代谢综合征对心血管疾病进行预测的方法，同时简要论述了如何干预和治疗代谢综合征的对策。
作者：崔新征 刊期： 2015年第13期
化学是学习医学的基础，实验教学是化学学习中不可或缺的重要部分。本文从培养实验兴趣、提高学习热情；重视分组实验、增强动手能力；写好实验报告、学会归纳总结；利用网络平台、拓展教学资源四个方面对医学高职高专院校化学实验教学中存在的主要问题提出了几点应对策略，希望能对同学们的化学实验学习有所帮助。
作者：樊滢玮；李钊 刊期： 2015年第13期
目的：探析硫酸镁联合川穹嗪治疗妊娠高血压综合征的临床效果。方法选取本院妇产科2014年1月～2015年1月收治的44例妊娠高血压综合征产妇，按照用药不同分为两组，甲组给予硫酸镁联合川穹嗪药物，乙组给予单纯硫酸镁药物，对比治疗效果。结果两组治疗效果对比，甲组产妇的治疗总有效率为90.9%、母婴不良情况9.1%优于乙组的81.8%、18.2%，且收缩压和舒张压的改善情况好于乙组，P＜0.05，差异具有统计学意义。结论硫酸镁联合川穹嗪治疗妊娠高血压综合征的临床效果显著，有利于降低母婴不良情况的发生率，临床治疗价值高。
作者：李薇薇 刊期： 2015年第13期
目的：研究宫颈接触性出血的病因分布及TCT联合阴道镜检查的效果。方法选取2014年1月～2015年1月于我卫生服务中心因宫颈接触性出血进行TCT联合阴道镜检查的患者60例作为研究组。选取同期前来就诊且无宫颈接触性出血的女性患者60例作为对照组，对所选患者的病理诊断进行回顾性分析。结果研究组与对照组阴道镜活检与TCT病理结果阳性的符合率比较，P＞0.05，差异不具有统计学方面的意义。结论对宫颈接触性出血患者应在常规妇科检查、阴道分泌物检查和液基薄层宫颈细胞学筛查后采取分流诊治，对液基薄层宫颈细胞学筛查结果呈阳性的患者和接触性出血情况反复发生的患者，应采取液基薄层宫颈细胞学筛查联合阴道镜检查的方式。
作者：程兴宇 刊期： 2015年第13期
目的：探讨采用白芍总苷胶囊联合窄谱中波紫外线照射治疗斑块型银屑病的疗效及预后，完善临床应用。方法选取于我院就诊的76例斑块型银屑病患者，按随机化原则分为观察组25例、对照组A 26例、对照组B 25例。观察组患者采用白芍总苷胶囊联合窄谱中波紫外线照射治疗，对照组A患者采用单纯NB-UVB照射治疗，对照组B患者采用单纯白芍总苷胶囊治疗。对三组患者的治疗效果和预后情况进行对比分析。结果观察组患者治疗后PASI评分低于两对照组，P＜0.01，差异具有统计学意义；观察组治疗后总有效率高于两对照组，P＜0.05，差异具有统计学意义。结论采用白芍总苷胶囊联合窄谱中波紫外线照射治疗斑块型银屑病疗效确切，副反应轻微，治疗上安全、有效，应用价值高。
作者：邹建飞；陈官芝；尚念秀 刊期： 2015年第13期
中国继续医学教育杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会
主办：中国水利电力医学科学技术学会（国家一级医学会，直属原卫生部管理）
