刘锋；李海清
作者： 刊期： 2015年第17期
目的：分析小儿支气管哮喘持续状态的发病诱因及治疗预防。方法选取我院接受治疗的小儿支气管哮喘持续状态患者80例进行临床研究，研究发病诱因，对全部患者行氨茶碱加足量激素的治疗措施。结果诱发小儿支气管哮喘持续状态的因素主要是呼吸道感染，其次是油漆、冷空气、煤烟和食用海鲜。结论支气管哮喘持续状态（SA）是哮喘的严重发作，找到发病诱因，采取预防措施是避免小儿患者因哮喘导致死亡的关键。在本次研究中对 SA 小儿患者行氨茶碱加足量激素治疗措施，达到满意的临床疗效。
作者：王红梅 刊期： 2015年第17期
目的：分析常规 MPI 及 MPA 结合磁敏感加权成像技术对脑血管畸形诊断的价值。方法收集我院2011年2月～2014年7月期间诊治的36例脑血管畸形患者作为研究对象，所有患者均实施磁共振检查，并磁敏感加权成像序列与 T1WI、T1WI、T2WI 增强扫描、MRA 等常规 MRI 序列进行对比。结果本组中有20例患者为动静脉畸形，其中有18例患者位于大脑，另外2例患者位于小脑半球；有6例患者静脉畸形，其中有4名患者位于右额顶叶及左顶叶，另外2例患者位于右颞叶且为多发；10例海绵状血管瘤，其中有6例患者位于大脑，另外4例患者位于小脑。结论与常规的磁共振序列相比，磁敏感加权成像序列能够将更多的脑血管畸形清晰的显示出来，在诊断和鉴别诊断脑血管畸形只能够具有非常重要的诊断价值。
作者：冯奇 刊期： 2015年第17期
目的：探讨以问题为基础的教学方法在口腔修复实习中的应用效果。方法36名实习生随机分为实验组和对照组，实验组采用PBL教学法，对照组采用传统教学法。分别统计出科考试成绩及进行问卷调查。结果实验组对教学方法满意，学习主动性提高、临床思维能力等方面高于对照组。实验组问诊、体格检查、病例书写、病例分析考试成绩优于对照组，差异具有统计学意义。结论 PBL教学法有助于提高学生的学习能力、思维能力及沟通能力。
作者：杨文丽；朱娟芳；介艳巧 刊期： 2015年第17期
目的：探究人性化的护理在泌尿外科护理中的具体应用效果，并对其实施的可行性及有效性进行分析。方法本研究回顾性的分析了2013年1月～2015年1月本医院收治的186例泌尿外科患者，将186例患者随机平均分为两组，试验组和平行对照组，平行对照组患者给予一般常规护理措施，试验组在给予一般常规护理的基础上，进行人性化的综合护理。结果人性化的综合护理措施对于泌尿外科患者意义非凡，其治疗效果、患者的满意程度均要优于平行对照组，两组之间对比，差异有统计学意义（P ＜0.05）。结论人性化的护理有助于提高泌尿外科患者的治疗效果，降低患者并发症的产生，给予患者更好的治疗，患者满意程度以及舒适程度均显著提高，更有利于患者早日痊愈。
作者：王素蕊 刊期： 2015年第17期
目的：观察舒肝益肾颗粒联合依帕司他治疗糖尿病性勃起功能障碍（ED）的临床疗效。方法55例糖尿病性 ED 患者均采用舒肝益肾颗粒联合依帕司他进行治疗，在治疗前后，应用勃起质量问卷（QEQ）对55例患者的评分，并进行自身对照，评估临床疗效。结果治疗后 QEQ 的各项评分以及平均 QEQ 总积分均较前明显改善（P＜0.01）。结论舒肝益肾颗粒联合依帕司他治疗糖尿病性 ED 有较好疗效。
作者：周国民；李建民 刊期： 2015年第17期
目的：对重型颅脑损伤术中急性脑膨出的形成原因及治疗方法进行探讨。方法以医院2013年5月～2014年5月18例重型颅脑损伤术中出现急性脑膨出的患者临床资料为对象，对其进行回顾性分析。结果导致患者重型颅脑损伤术中急性脑膨出的主要因素为弥漫性脑肿胀（9例），迟发性颅内血肿形成（3例），3 h 以上的脑疝（3例），广泛性严重脑挫裂伤（2例），脑组织缺血缺氧（1例）。经过临床治疗及预后后，18例患者中死亡7例，恢复良好4例，轻度残疾2例，重度残疾3例，植物生存2例。结论根据重型颅脑损伤术中急性脑膨出的不同形成原因，采取相应治疗措施，将患者颅内血块及颅内压及时清除和控制，能够降低患者死亡率与致残率。
作者：张晓阳 刊期： 2015年第17期
目的：探讨持续房颤射频消融治疗临床效果。方法本次选取128例持续房颤患者，均为我院2012年5月～2014年2月收治，采用射频消融治疗。结果相较术前，患者术后均觉心悸症状持续时间及发作次数明显改善。术后1 d 有阵发性房颤发作5例，行1年随访，房颤持续明显减少，经二次射频消融治疗治愈。术后有频发房速15例，口服抗心律失常药，随访2个月，房早（155±71）个，12个月时为（54±16）个，自觉症状明显改善。手术中有心包填塞出现1例，采用外科手术治疗，达治愈效果。结论针对持续性房颤，在 CARTO 三维立体电标测指导下，实施环肺静脉消融治疗，可获得理想预后，为治愈提供有力的保障。
作者：孙俊华；袁义强；赵育洁；于力；王瑞敏；孙运 刊期： 2015年第17期
目的：观察分析护理安全管理在心脏介入围手术期的应用价值。方法选取我院2012年5月～2014年11月收治的78例心脏介入手术患者为研究对象，随机分为对照组与观察组，各39例。对照组给予常规护理，观察组在对照组基础上加强心脏介入围手术期的护理安全管理，比较两组患者的护理满意度及并发症发生率。结果观察组患者的护理满意度及并发症发生率均优于对照组，（P ＜0.05）差异具有统计学意义。结论对心脏介入围手术期患者加强护理安全管理能有效提高护理满意度。
作者：丁娇娜；李滔涛 刊期： 2015年第17期
目的：探讨无肝素血液透析法应用于高危出血倾向患者的护理措施。方法在治疗过程中定时用生理盐水冲洗透析器和透析管路，严密监测机器参数，发现凝血及时处理。结果经过实施科学的护理干预措施，42例无肝素透析患者，均顺利完成治疗，且未发生出血现象。结论行无肝素透析既可降低出血危险，又能达到充分的透析效果，而密切的观察和科学的护理干预是保证无肝素透析顺利进行的关键。
作者：王芬 刊期： 2015年第17期
目的：分析儿童中耳炎的临床特征和临床疗效。方法选择80例儿童中耳炎患者作为研究对象，对其临床资料进行回顾性分析。结果患儿的主要临床特征为听力受损和患耳流脓，不同类型中耳炎患儿的临床特征有差异。所有患儿经治疗均痊愈出院；手术患儿术中和术后均无面瘫、耳鸣等并发症发生；术后进行听力复查，73例（91.25%）患儿的听力得到显著改善。结论中耳炎是多发于儿童的常见疾病之一，会导致患儿听力损伤以及注意力的下降。对于不同分型以及具有不同临床特征的中耳炎患儿应该尽早根据患儿的具体情况采取不同的治疗方式，以大程度地提高患儿的听力情况。
作者：裴沛 刊期： 2015年第17期
目的：评价脐血分析在新生儿窒息评价中的应用价值。方法选择剖宫产术者104例，纳入剖宫产组，选择顺产者101例，纳入顺产组，对比脐动脉血血气分析结果。结果剖宫产术组 pH、PCO2、PE、HCT、HCO3-浓度高于顺产组，血红蛋白水平低于顺产组，差异具有统计学意义（P ＜0.05）。结论以脐动脉血指标评价新生儿窒息水平， pH 检测简便、快捷。
作者：贠继红 刊期： 2015年第17期
目的：探讨小儿复拇指畸形的手术治疗方法。方法按 Wassel 分类法选择不同术式，对56例复拇指畸形的小儿患者进行回顾性研究。结果术后随访1～8年，平均（5.68±2.16）年，对比拇指术前后 X 片、外形、功能，除5例并发症外，其余各指均恢复正常的骨轴线、外形和功能。结论按 Wassel 分类选择合适的手术方案，可减少术后畸形的发生。
作者：袁伟杰 刊期： 2015年第17期
目的：分析在临床对于小儿支气管以及支气管异物患儿实时诊断过程中放射影像技术的相关作用。方法收集在我院就诊的出现了小儿气管以及支气管异物患儿，数量为50例。按照诊断方法的不同将所有患儿分为观察组以及对照组，对照组患儿使用 X 线诊断，观察组患儿使用螺旋 CT 的方法进行诊断。结果两组患儿均检出气管和支气管异物的情况，同时也有检出异物征象。但观察组患儿的气管和支气管的异物诊断检出率以及异物征象检出率均高于对照组患儿，差异明显。结论使用放射影像技术能够较好的对小儿气管和支气管异物患儿进行诊断，但通过使用螺旋 CT 的诊断形式的检查效果好于使用常规 X 线的检查效果。
作者：杨东奇 刊期： 2015年第17期
目的：探讨教师胜任力理论的方法在对于高校教师继续教育过程中的应用效果。方法收集高校教师在实际的进行继续教育过程中的各种状况，同时分析在实际的对于高校教师实施继续教育过程中教师胜任力理论的相关作用。结果通过对高校教师在实际的继续教育的过程中使用教师胜任力理论的相关方法能够提升高校教师在实际的继续教育过程中的相关教学效果。结论在高校教师进行继续教育的过程中，通过使用教师胜任力理论的方法能够提升高校教师在实际的进行继续教育的过程中，通过使用教师胜任力理论的方法能够较好的提升高校教师在进行继续教育过程中的教学效果。
作者：陈英华；张琳；董为人；胡国栋 刊期： 2015年第17期
图书馆建设经费是医院图书馆得以稳定、健康发展的基础，但是出于期刊价格上涨、资金投入比例下降、资金来源渠道过于单一等多方面因素的影响，我国很多医院图书馆正面临着非常严峻的发展形势。因此，有必要分析我国医院图书馆经费紧张问题的深层次原因，拓宽经费融资渠道，提高经费利用效率，以促进我国医院图书馆的更好发展，发挥出更大的综合效益。
作者：杨俊玲 刊期： 2015年第17期
目的：分析和总结内科住院医师临床技能考核结果，探讨内科临床技能考核模式。方法分析北京市内科住院医师临床技能考核总体和各单项通过情况，比较不同学历考核通过情况。结果2011～2013年临床技能考核通过率81.0%，接诊患者通过率（82.0%）低于辅助检查通过率（97.0%），差异有统计学意义（P ＜0.05）。研究生学历总体通过率和接诊患者通过率均高于本科学历，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论内科住院医师临床基本功较差，临床思维能力有待提高。内科临床技能考核需要改进站点数量和内容才能全面测试住院医师的岗位胜任力。
作者：常连芳；李大蓉；邢丽；王杰；王庆；贾明艳 刊期： 2015年第17期
目的：对优质护理在心血管内科临床护理中的应用效果进行分析。方法选取我院心血管内科患者60例分为两组，实验组采取优质护理，对照组采取常规护理。结果实验组患者经优质护理后，有效率及满意度均低于对照组。结论优质护理对心血管内科患者具有显著效果。
作者：赵连玲；王艳红 刊期： 2015年第17期
目的：对比分析药物流产不全患者保守治疗与手术清宫治疗的临床疗效。方法选择76例药物流产不全患者，按照随机数字法将其分为实验组与对照组，每组各38例患者。实验组患者采用保守治疗方法，对照组患者采用手术清宫治疗方法，比较两组患者的临床疗效。结果实验组患者的阴道止血时间是（4.27±0.83）d，对照组患者的阴道止血时间是（2.56±0.77）d，实验组的阴道止血时间长于对照组，两组之间差异具有统计学意义（P ＜0.01）；实验组治愈率为92.11%，对照组治愈率为97.37%，两组比较差异不具有统计学意义（P ＞0.05）。结论对药物流产不全患者采用保守治疗与手术清宫治疗均获得较好的疗效，手术清宫治疗在阴道止血时间方面的效果具有明显优势。
作者：杨艳 刊期： 2015年第17期
目的：探讨微创手术治疗脊柱创伤的临床疗效及安全性。方法选取我院接受脊柱创伤手术的62例患者作为研究对象，随机双盲法分为研究组和对照组，对照组实施传统的开放手术，研究组给予微创手术治疗，比较两组手术时间、术中出血量、疼痛评分等，评价手术疗效及并发症发生情况。结果研究组手术时间、术中出血量、住院时间及术后切口感染率均优于对照组（P ＜0.05）。研究组术后疼痛评分下降幅度大于对照组（P ＜0.05），在并发症发生率方面也低于后者（P＜0.01），对比差异均有统计学意义。结论微创手术治疗脊柱创伤疼痛低，创伤小，并发症少，术后恢复快，是治疗脊柱创伤症的理想方法。
作者：宋善新 刊期： 2015年第17期
中国继续医学教育杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会
主办：中国水利电力医学科学技术学会（国家一级医学会，直属原卫生部管理）
