潘鹏举
目的：比较钢板与空心螺钉内固定术在劈裂型肱骨大结节骨折中的应用效果。方法将80例劈裂型股骨大结节骨折患者分为对照组和研究组，对照组采用钢板螺钉内固定治疗，研究组采用空心螺钉内固定治疗。结果研究组疼痛改善情况和肩关节功能恢复情况优于对照组。结论空心螺钉内固定治疗劈裂型肱骨大结节骨折效果优于钢板螺钉内固定术，操作简单。
作者：李忠心；顾笑哲 刊期： 2015年第17期
目的：探讨康妇炎胶囊联合抗生素应用于盆腔炎性疾病的临床治疗效果。方法选择我院2014年1月～2015年2月间收治的患有盆腔炎性疾病患者共100例，为观察组及对照组各50例。对照组患者均应用临床常规抗生素治疗方法进行治疗，观察组患者则应用康妇炎胶囊联合抗生素的治疗方法进行治疗，对比两组患者的临床治疗效果。结果观察组有效率84%；对照组有效率64%，观察组患者的临床治疗效果优于对照组患者的临床治疗效果（P ＜0.05）。结论康妇炎胶囊联合抗生素应用于盆腔炎性疾病的临床治疗效果显著。
作者：王卉 刊期： 2015年第17期
目的：分析在临床对于小儿支气管以及支气管异物患儿实时诊断过程中放射影像技术的相关作用。方法收集在我院就诊的出现了小儿气管以及支气管异物患儿，数量为50例。按照诊断方法的不同将所有患儿分为观察组以及对照组，对照组患儿使用 X 线诊断，观察组患儿使用螺旋 CT 的方法进行诊断。结果两组患儿均检出气管和支气管异物的情况，同时也有检出异物征象。但观察组患儿的气管和支气管的异物诊断检出率以及异物征象检出率均高于对照组患儿，差异明显。结论使用放射影像技术能够较好的对小儿气管和支气管异物患儿进行诊断，但通过使用螺旋 CT 的诊断形式的检查效果好于使用常规 X 线的检查效果。
作者：杨东奇 刊期： 2015年第17期
目的：探讨瑞替普酶联合还原型谷胱甘肽治疗急性 ST 段抬高型心肌梗死的临床效果。方法选取2014年1～12月期间我院收治的急性 ST 段抬高型心肌梗死患者100例，随机将患者分为观察组与对照组，每组患者50例。对照组患者以瑞替普酶进行治疗；观察组患者在此基础上加以还原型谷胱甘肽进行治疗，对两组患者的治疗效果进行比较。结果治疗后两组患者病症均获得了一定的改善，但相比而言，观察组患者改善效果更明显（P ＜0.05），且观察组患者预后较好。结论瑞替普酶联合还原型谷胱甘肽治疗急性 ST 段抬高型心肌梗死临床效果显著，可改善患者预后，优于单项瑞替普酶治疗。
作者：罗雪勇 刊期： 2015年第17期
根据口腔颌面医学影像诊断学的特点及其教学实际情况，将PBL 教学法与案例式教学法相结合，探索和建立口腔颌面医学影像诊断学实践教学的新模式，为提高学生学习兴趣及教学效果提供新思路。
作者：封艳；刘慧；李泽慧；戴永刚；赵今 刊期： 2015年第17期
目的聚乙二醇电解质散是一种安全有效的肠道准备清洁药，但是需要口服大量的液体。此研究观察应用低剂量聚乙二醇电解质散联合磷酸钠液作为结肠镜检查前的肠道准备，以标准剂量聚乙二醇电解质散方案为对照，期望能通过此研究减少口服聚乙二醇电解质液的量，改良清肠方法，探索更适合于临床的清肠方案。方法选取2012年3月～2014年5月患者随机地分为低剂量聚乙二醇电解质散联合磷酸钠组（A 组）与标准剂量聚乙二醇电解质散组（B 组），在清肠效果、不良反应、安全性、依从性方面做比较。结果肠道准备的质量基于 Boston 肠道准备量表，两组差异无统计学意义。在 A 组214例患者中203位患者（95%）可以喝完≥80%的清肠液，B 组221例患者中205位患者（93%）可以喝完≥80%的清肠液，两组患者的依从性无统计学差异。在肠道准备过程中的腹部症状通过问卷调查研究，恶心、肛周刺激感、夜眠差、腹胀症状均无统计学差异。两组患者清肠前后心率、血压、血细胞比容、肌酐、尿素氮等指标差异均无统计学意义。A 组患者肠道准备后，血清钠及血磷上升，血钙及血钾水平降低，但均在正常范围内。两组血钠、血磷、血钙、血钾水平差异无统计学意义。结论此两组清肠效果是相似的，与标准量聚乙二醇电解质散相比，低剂量聚乙二醇联合磷酸钠不仅提供很好的清肠效果，且具有口服溶液量少等优点。然而，仍需警惕磷酸钠肠道准备后引起电解质紊乱等风险，对于肝肾功能不全的患者，尤需谨慎。低剂量聚乙二醇联合磷酸钠的方案可以应用于不能耐受全量聚乙二醇电解质清肠的患者。
作者：姜媛媛；张琰；李慧华；李福青 刊期： 2015年第17期
目的：探讨老年性尿失禁的临床及护理。方法选取2014年3月～2015年3月收治的老年性尿失禁的临床护理资料进行分析。结果所有患者经精心护理，无一例发生褥疮或皮肤损伤。结论老年尿失禁患者存在着明显的心理障碍，应引起重视，并对其进行护理干预。加强对他们的心理疏通，可以提高疾病的预防效果。
作者：陈江萍 刊期： 2015年第17期
目的：探讨以问题为基础的教学方法在口腔修复实习中的应用效果。方法36名实习生随机分为实验组和对照组，实验组采用PBL教学法，对照组采用传统教学法。分别统计出科考试成绩及进行问卷调查。结果实验组对教学方法满意，学习主动性提高、临床思维能力等方面高于对照组。实验组问诊、体格检查、病例书写、病例分析考试成绩优于对照组，差异具有统计学意义。结论 PBL教学法有助于提高学生的学习能力、思维能力及沟通能力。
作者：杨文丽；朱娟芳；介艳巧 刊期： 2015年第17期
目的：研究分析外伤性脾破裂患者接受手术治疗的临床效果，探讨患者的预后情况。方法根据2012～2014年我院接收的56例脾破裂患者来进行研究分析，将这些患者分成手术和非手术两组，采取非手术和手术治疗，比较分析两组患者经过治疗后的情况，预后效果等等。结果手术组患者治疗痊愈的为23例，占比例的82.1%；好转的为5例，占比例的17.9%；无死亡病例。非手术组治疗痊愈的为14例，占比例的50%；好转的为13例，占比例的46.4%；1例死亡病例，占比例的3.6%，其中非手术组患者在治疗过程中有6例转为开腹手术， P ＜0.05为差异具有统计学意义。结论外伤性脾破裂患者临床中接受手术治疗的效果突出，患者的生命得以挽救，对合并严重外伤的患者使用效果优秀，临床中治疗以抢救为主，挽救患者的生命，然后考虑是否保留脾脏。
作者：李爱军 刊期： 2015年第17期
目的：观察治咳川贝枇杷滴丸对社区获得性肺炎的辅助治疗效果。方法60例社区获得性肺炎患者，均经临床及影像确诊，随机分为对照组和治疗组，每组均30例。两组患者基线水平无统计学差异。两组均采用莫西沙星0.4 g ivdrip Qd×7 d 标准治疗。治疗组加用治咳川贝枇杷滴丸4粒 Po Tid×7 d。分别统计两组患者的症状、体征及实验室检查指标，并以咳嗽积分下降一级所用时间（h）作为生效时间进行 Kaplan-Meier 分析，探讨治咳川贝枇杷滴丸对社区获得性肺炎的辅助治疗效果。结果（1）治疗组及对照组的治疗前后症状积分、白细胞总数、咳嗽症状均有显著差异，P ＜0.05；（2）治疗组在中医症候评分的改善方面优于对照组，组间差异有统计学意义，P ＜0.05；（3）治疗组咳嗽单项症状改善方面优于对照组，组间差异有统计学意义，P＜0.05；（4）治咳川贝枇杷滴丸组在生效时间上较莫西沙星单药组更快，组间比较有显著性差异。结论治咳川贝枇杷滴丸辅助治疗社区获得性肺炎在改善患者症状及生效时间方面较单用抗生素治疗有优势。
作者：朱振刚；熊桅 刊期： 2015年第17期
目的：比较口服避孕药、二甲双胍及未成熟卵泡抽吸三种方法联合应用对 PCOS 患者治疗的有效性。方法选择162例 PCOS 患者，随机分成4组，A 组41例仅口服短效避孕药，B 组48例口服避孕药联合二甲双胍治疗，C 组39例口服避孕药同时行 IMFA 治疗，D 组34例联合口服避孕药和二甲双胍，同时接受 IMFA 治疗。比较四组患者治疗后的内分泌改善情况及月经、排卵恢复和妊娠情况。结果与治疗前比较，行 IMFA 组的卵巢体积和基础窦卵泡数目明显减少，月经恢复、排卵恢复率高于口服药物组，妊娠率也较其他组有升高趋势。四组内分泌水平均得到一定程度的改善，二甲双胍治疗组通过降低胰岛素水平改善胰岛素抵抗与口服避孕药及 IMFA 的降低雄激素作用起到了协同治疗效果。结论 IMFA 联合口服避孕药及二甲双胍在治疗PCOS 纠正内分泌紊乱、改善临床症状，提高其生育能力方面提供了有效的治疗手段。
作者：戚静宜；王芳 刊期： 2015年第17期
目的：研究配合护理对 ICU 紧急气管插管治疗患者的临床效果，总结护理经验。方法选择我院重症医学科紧急气管插管治疗患者80例，随机分为对照组和观察组各40例。对照组实施常规气管插管护理；观察组实施气管插管配合护理。结果观察组插管完成时间和一次性插管成功率优于对照组，患者对气管插管护理的满意度高于对照组；差异均有统计学意义。结论配合护理对 ICU 紧急气管插管的护理效果显著。
作者：龚春霞 刊期： 2015年第17期
作者： 刊期： 2015年第17期
广西壮族地区是地中海贫血高发区，其中重型地中海贫血是广西壮族地区主要出生缺陷之一，因为该病目前缺少有效治疗方法，所以宣传预防知识，让人们认识到其危害性，充分配合实施婚前、产前筛查，发现高危群体后要做好产前诊断，一旦发现妊娠重型地中海贫血患儿的孕妇，及时做好干预措施，让其终止妊娠，大限度减少出生缺陷患儿。
作者：雷彩娜 刊期： 2015年第17期
目的：探讨无肝素血液透析法应用于高危出血倾向患者的护理措施。方法在治疗过程中定时用生理盐水冲洗透析器和透析管路，严密监测机器参数，发现凝血及时处理。结果经过实施科学的护理干预措施，42例无肝素透析患者，均顺利完成治疗，且未发生出血现象。结论行无肝素透析既可降低出血危险，又能达到充分的透析效果，而密切的观察和科学的护理干预是保证无肝素透析顺利进行的关键。
作者：王芬 刊期： 2015年第17期
目的：探讨微创手术治疗脊柱创伤的临床疗效及安全性。方法选取我院接受脊柱创伤手术的62例患者作为研究对象，随机双盲法分为研究组和对照组，对照组实施传统的开放手术，研究组给予微创手术治疗，比较两组手术时间、术中出血量、疼痛评分等，评价手术疗效及并发症发生情况。结果研究组手术时间、术中出血量、住院时间及术后切口感染率均优于对照组（P ＜0.05）。研究组术后疼痛评分下降幅度大于对照组（P ＜0.05），在并发症发生率方面也低于后者（P＜0.01），对比差异均有统计学意义。结论微创手术治疗脊柱创伤疼痛低，创伤小，并发症少，术后恢复快，是治疗脊柱创伤症的理想方法。
作者：宋善新 刊期： 2015年第17期
目的：探讨综合护理干预对慢性心力衰竭患者治疗的影响。方法选取我院收治的慢性心力衰竭患者96例，将其平均分为对照组和观察组。观察两组患者生活质量评分情况、护理前后患者6 min 步行试验情况，比较两组患者治疗的依从性。结果经过研究后发现观察组患者在观察指标情况方面优于对照组患者，P ＜0.05。结论综合护理干预应用于慢性心力衰竭患者中具有良好的效果。
作者：韩桂荣 刊期： 2015年第17期
目的：分析将磁敏感加权成像应用在脑静脉畸形的临床诊断效果。方法收集我院2010年6月～2014年2月脑静脉畸形的患者24例作为研究对象，通过随访和临床手术进行分析。结果24例患者中都能在常规 MR 中看到引流静脉，其中有13例患者能看到髓静脉汇入至引流静脉；24例患者在磁敏感加权成像中，都能明显看到引流静脉及髓静脉，特征形状是“海蛇头”或者“蜈蚣”。结论脑静脉畸形MRI 具有显著特征性，磁敏感（SWI）较常规 MRI 序列可以更好的显示脑静脉畸形，减少常规扫描的漏诊、而又能避免增强扫描注射对比剂后不良反应的发生以及降低医疗费用。
作者：赵小平 刊期： 2015年第17期
目的：观察分析高血压脑出血微创软通道引流术疗效。方法选取我院2012年5月～2013年7月收治84例的高血压脑出血患者，随机分实验组42例，对照组42例，实验组采用微创软通道引流术进行治疗，对照组采用传常规的治疗手术，对比两组治疗效果。结果实验组有效率86%高于对照组67%，差异有统计学意义（P ＜0.05）。结论高血压脑出血微创软通道引流术的治疗具有较好的疗效。
作者：樊旭辉 刊期： 2015年第17期
目的：研究奥沙利铂联合喜树碱在老年人胃癌治疗中的效果。方法以2012年3月～2013年9月来我院治疗24名老年胃癌患者为研究对象，将其均分为对照组和观察组，分别予以奥沙利铂联合亚叶酸钙和5-FU 和奥沙利铂联合喜树碱法进行治疗，比较两组治疗效果。结果对照组短期治疗有效率为33.33%，毒性反应患者为5人，生活质量评分高于15分的为7人；观察组短期治疗有效率为50%，毒性反应患者为2人，生活质量评分高于15分的为9人。结论奥沙利铂联合喜树碱在老年人胃癌治疗中的效果较为明显。
作者：夏玉松 刊期： 2015年第17期
中国继续医学教育杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会
主办：中国水利电力医学科学技术学会（国家一级医学会，直属原卫生部管理）
