宋莱殷；杨贞海
目的：探讨儿科呼吸机相关性肺炎病原菌分布及其耐药性。方法回顾性分析2014年5月～2015年5月在我院儿科重症监护室治疗并诊断为呼吸机相关性肺炎患儿66例的临床病例资料，总结其病原菌分布及耐药性情况。结果送检的122份痰液标本中，101例培养结果为阳性，阳性率为82.8%，检测出139株病原菌，其中104株革兰阴性杆菌，比例为74.8%，26例革兰阳性球菌，比例为18.7%，9例真菌，比例为6.5%，病原菌中主要以肺炎克雷伯菌、鲍氏不动杆菌和大肠埃希菌为主。结论儿科PICU呼吸机相关性肺炎患儿呼吸道分泌物培养病原菌主要为革兰阴性杆菌，且耐药性较高，葡萄球菌为主要革兰阳性菌，临床医生应根据药敏结果合理选择抗菌药物，必要情况下可联合用药。
作者：康平 刊期： 2015年第26期
材料和方法（临床资料）是执行科研的关键部分，对于要进行的研究工作，必须按照实际情况，在事先：⑴选择好合乎一定条件的、一定数量的研究对象；⑵采用一定的实验、诊断或治疗方法（包括实验步骤、方法、器材试剂、药品）；⑶经过一定时期的观察，相同条件下的对照组，与他人结果比较并综合分析。这部分内容要求简明准确、材料完整可信。
作者： 刊期： 2015年第26期
目的：分析抗氧化治疗老年糖尿病性骨质疏松的疗效。方法选取我院2013年6月～2014年6月收治的老年糖尿病性骨质疏松患者86例为研究对象，随机分为两组，对照组给予常规治疗方法，观察组给予抗氧化治疗，比较分析两组临床疗效与护理满意度。结果观察组总有效率为97.67%，对照组为62.79%，P＜0.05，差异具有统计学意义。结论抗氧化治疗用于老年糖尿病性骨质疏松，能有效提高患者临床效果，帮助早日康复。
作者：李森；孟祥翔；翟亚业；顾夙；李晖；欧阳晟；付鹏军 刊期： 2015年第26期
目的：分析声带息肉摘除手术患者接受护理的方法和效果。方法选取我院2010年1月～2010年9月的261例病例和2010年10月～2011年8月的249例病例来进行分析，对照组261例，观察组249例，对两组的住院时间、费用、满意度、护理情况等进行对比分析。结果实施临床护理路径的观察组平均住院天数（4.00±1.00）d短于对照组（5.50±2.00）d，住院费用（3200.00±289.30）元，少于对照组（4000.00±256.80）元，患者满意度（96.00±2.50）分高于对照组（93.00±1.96）分，P＜0.01，差异具有统计学意义。结论声带息肉手术患者临床中通过合理护理路径能够减少其住院时间和费用，临床护理满意度比较高，护理事故的发生率也较低，医院的整体水平有所提升。
作者：李秀华 刊期： 2015年第26期
目的：分析神经根型颈椎病患者接受中医骨伤治疗的效果，为临床治疗提供参考依据。方法选取2010年1月～2014年12月我院的200例神经根型颈椎病患者进行研究分析，将患者分成对照组和实验组，两组100例，实验组接受中医骨伤治疗，对照组使用传统西医治疗，患者接受两个疗程的治疗之后，统计其临床治疗总有效率，比较分析结果。结果实验组的临床治疗有效率是95%，对照组的临床治疗有效率是72%，实验组的治疗效果比对照组优秀，P＜0.05，差异具有统计学意义。结论神经根型颈椎病患者接受中医骨伤治疗的临床效果优秀，治疗有效率高。
作者：马强 刊期： 2015年第26期
目的：分析注射用盐酸川芎嗪所致不良反应发生情况。方法抽取360例注射用盐酸川芎嗪所致不良反应病例报告。结果注射用盐酸川芎嗪所致不良反应以中老年人为主，多见胃肠系统损害，80 mg剂量药物不良反应多，用药1 d后发生，经处理均好转。结论临床应加强盐酸川芎嗪用药合理性，减少不良反应的发生。
作者：苏喜芝 刊期： 2015年第26期
目的：探讨臂丛颈丛浅支联合神经阻滞麻醉在锁骨骨折切开复位内固定术中的应用效果。方法研究对象选取我院近年来收治需行锁骨骨折切开复位内固定术患者70例，随机分为对照组与试验组，各35例，分别采用单纯臂丛神经阻滞麻醉和臂丛＋颈丛（浅支）联合神经阻滞麻醉；比较两组患者麻醉效果，手术过程中心率（HR），平均动脉压（MAP）及血氧饱和度（SPO2）的差异。结果试验组患者麻醉效果优于对照组，P＜0.05，差异具有统计学意义；两组患者手术过程中HR、MAP及SPO2水平比较，P＞0.05，差异不具有统计学意义。结论臂丛＋颈丛浅支联合神经阻滞用于锁骨骨折切开复位内固定术可有效改善麻醉效果，优于单纯臂丛神经阻滞麻醉，且对机体循环、呼吸系统功能影响无不良影响。
作者：高载歌 刊期： 2015年第26期
目的：对无可吻合静脉的指端断指再植成活的静脉回流重建问题进行分析。方法选择2006年1月～2015年1月前来我院进行治疗的98例无可吻合静脉的指端断指患者作为研究对象，采用吻合指动脉及扩髓、放血法对患者进行治疗，观察患者再植指体的成活率。结果有89例再植指体成活，成活率显示为90.8%。结论术中扩髓及术后放血疗法，并给予患者有效地护理，可以较好的解决静脉回流障碍问题，提高指端再植指体的成活率。
作者：宋莱殷；杨贞海 刊期： 2015年第26期
目的：探究腹腔镜联合醋酸曲普瑞林治疗子宫内膜异位症伴不孕症的疗效。方法选取我院2013年1月～2014年6月子宫内膜异位症伴不孕症的100例患者作为研究对象，随机分对照组与联合治疗组，两组均予以腹腔镜手术，联合治疗组在此基础上给予联合治安组醋酸曲普瑞林辅助，比较两组临床疗效、不良反应率和术后1年妊娠率。结果联合治疗组总有效率为总妊娠率为62.0%，对照组为46.0%， P＜0.05，差异有统计学意义。结论腹腔镜联合醋酸曲普瑞林治疗子宫内膜异位症伴不孕症有着显著疗效。
作者：忽平 刊期： 2015年第26期
目的：研究心理干预护理对功能性消化不良患者不良情绪的影响。方法选择2014年2月～2015年3月来我院治疗功能性消化不良患者74例，随机将其分成两组，每组37例。对照组患者采用常规护理干预，治疗组在对照组常规护理干预基础上采用心理干预护理，观察两组患者治疗前后SAS评分、SDS评分、临床症状积分及复发率。结果治疗组临床症状积分、SAS、SDS、复发率评分优于对照组，P＜0.05，差异具有统计学意义。结论对功能性消化不良患者在常规护理干预基础上采用心理干预护理能有效的改善患者不良情绪，减少复发率，改善临床症状。
作者：李乾静 刊期： 2015年第26期
目的：对纳洛酮与氨茶碱联合治疗小儿呼吸衰竭的临床效果进行研究。方法选取于2014年1月～2015年7月经临床确诊并且在我院接受治疗的小儿呼吸衰竭患儿71例，将患儿随机分为常规治疗组（34例）和联合治疗组（37例）进行对照研究，观察常规治疗和纳洛酮与氨茶碱联合的效果并进行比较。结果联合治疗组患儿的显效率以及治疗总有效率分别为83.8%和94.6%，高于常规治疗组患儿的52.9%和76.5%；同时联合治疗组患儿的心率、呼吸频率、紫绀恢复正常时间均短于常规治疗组，P＜0.05，差异具有统计学意义。结论纳洛酮与氨茶碱联合治疗小儿呼吸衰竭的疗效确切，能够使患儿的临床指标迅速恢复。
作者：杨振宇 刊期： 2015年第26期
目的：观察分析奥美拉唑联合奥曲肽治疗上消化道出血的临床效果。方法选取2014年1月～2015年3月来本院就诊的上消化道出血患者65例作为研究对象，随机分为观察组33例（奥曲肽联合奥美拉唑治疗）与对照组32例（奥美拉唑进行治疗），比较两组患者的临床疗效、不良反应发生情况。结果观察组治疗总有效率为93.94%，高于对照组的75%，观察组不良反应发生率为15.15%，低于对照组的34.38%，P＜0.05，差异具有统计学意义。结论奥美拉唑联合奥曲肽治疗上消化道出血效果理想，见效快，能效降低不良反应发生率。
作者：牛月华 刊期： 2015年第26期
目的：探究不同剂量甲泼尼龙治疗重症手足口病的疗效。方法选取90例重症手足口病患儿的临床资料，据不同的剂量将其分为大、小剂量两组，每组45例。两组患儿在丙种球蛋白治疗的基础上，进行不同剂量的甲泼尼龙静脉滴注。结果短时间内大剂量甲泼尼龙滴注治疗重症手足口病的临床效果优于小剂量组，P＜0.05，差异具有统计学意义。结论短时间内大剂量的甲泼尼龙对重症手足口病的治疗效果显著，不良反应的发生率与小剂量的甲泼尼龙治疗没有差异。
作者：李灼；陈俊；时珺；梅小丽；江涛；缪红军 刊期： 2015年第26期
作者： 刊期： 2015年第26期
目的：探讨CT与X线影像学检查在肺结核诊断中的应用价值。方法选择我院2011年9月～2014年9月收治的140例肺结核患者为研究对象，采用回顾性分析法，行CT扫描及X线胸片检查，对比两种检查方式的阳性检出率以及诊断准确度。结果 CT扫描检测的阳性率为100%，X线胸片检测出的阳性率为94.29%，P＜0.05，差异具有统计学意义。CT扫描检测的诊断率为95.71%，X线胸片检测的诊断率为66.43%，P＜0.05，差异具有统计学意义。结论 CT扫描能够将患者肺实质及肺间质的异常改变的区别清晰表现出来，比X线胸片有更高的诊断率及阳性率。
作者：冯继梅 刊期： 2015年第26期
目的：分析优质护理对慢性阻塞性肺气肿患者的应用价值。方法选取我院168例慢性阻塞性肺气肿患者，依据护理方法不同划为两组，对照组（80例）实施常规护理，观察组（88例）在常规护理基础上实施优质护理，分析护理效果。结果两组患者咳嗽、喘息、咳痰消失时间、体温恢复时间、治疗有效率以及护理满意率对比，P＜0.05，差异具有统计学意义。结论慢性阻塞性肺气肿患者实施优质护理效果良好。
作者：叶海燕 刊期： 2015年第26期
目的：观察静脉注射地尔硫卓治疗快速室率心房颤动的临床效果。方法选取我院2012年8月～2014年8月收治的120例快速室率心房颤动患者作为研究对象，随机分成对照组和观察组；分别给予静脉注射毛花苷C、静脉注射地尔硫卓进行治疗，比较两组疗效。结果两组在用药后各时间点上房颤时的快速心室率均降低，P＜0.05，差异具有统计学意义；用药超过30 min后，观察组的心室率低于对照组， P＜0.05，差异具有统计学意义。结论采取静脉注射地尔硫卓治疗快速室率心房颤动效果良好，在有效控制快速心房颤动的同时能够改善心功能，提高患者生活质量。
作者：安佰富；张广成 刊期： 2015年第26期
目的：探究黄疸型肝炎采用茵陈嵩汤加减治疗的临床疗效。方法选取48例黄疸型肝炎患者，随机数字法分为对照组和观察组，各24例，对照组采用茵栀黄注射液治疗，观察组在此基础上采用茵陈嵩汤加减治疗。结果观察组治疗有效率高于对照组，P＜0.05，差异具有统计学意义，肝功能改善程度优于对照组，P＜0.05，差异具有统计学意义。结论黄疸型肝炎采用茵陈嵩汤加减治疗，临床疗效显著。
作者：金学洙 刊期： 2015年第26期
目的：探讨原发性骨髓纤维化患者外周血中CD 34+细胞水平变化及临床意义。方法选取我科收治的15例原发性骨髓纤维化患者作为观察组，15例健康志愿者作为对照组，运用免疫组织化学染色法检测两组人群外周血中CD 34+细胞百分比及单核细胞计数，比较两组数据差异。结果原发性骨髓纤维化患者外周血中CD 34+细胞计数较对照组高，P＜0.05，差异具有统计学意义。结论原发性骨髓纤维化患者外周血中CD 34+细胞数量较健康人高，可作为骨髓纤维化疾病的鉴别、诊断和病情预测标准，指导临床治疗方案的制定。
作者：王瑞娟 刊期： 2015年第26期
目的：探讨颜面部烧伤后早期瘢痕治疗的护理干预方法及其效果。方法随机选取本院2013年9月～2015年1月收治的颜面部烧伤患者64例，所有患者均行早期瘢痕治疗，并对其进行常规创面换药、抗感染等资料，在此基础上，对所有患者实施功能锻炼、心理护理及颜面部护理等针对性护理干预，并对护理前后患者的颜面部恢复情况及其抑郁、焦虑变化情况进行观察记录。结果64例颜面部患者经全面的护理干预，其SDS、SAS评分均下降，P＜0.05，差异具有统计学意义。结论在颜面部烧伤患者早期疤痕治疗期间对其实施全面合理的护理干预，能够促进患者负面心理情绪的有效缓解，有助于保证治疗的顺利进行。
作者：李婷 刊期： 2015年第26期
中国继续医学教育杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会
主办：中国水利电力医学科学技术学会（国家一级医学会，直属原卫生部管理）
