徐时平
目的：分析慢性子宫颈炎、盆腔炎病因与护理措施。方法选取2014年2月～2015年2月收治的70例盆腔炎与80例慢性子宫颈炎患者，分析其病因，并采取相应护理。结果盆腔炎病因同宫腔内术后感染、经期卫生差、流产后感染、产后感染等因素有关，慢性子宫颈炎病因同病原体侵入诱发感染因素有着密切关系。通过相应护理，本组70例盆腔炎与80例慢性子宫颈炎患者中，135例治愈（90.00%），145例护理有效（96.67%）。结论明确盆腔炎、慢性子宫颈炎患者病因，并采取针对性护理措施，能提升临床疗效与患者生活质量。
作者：陈凤艳 刊期： 2015年第27期
目的：分析种植修复治疗慢性牙周炎伴有牙列缺损的临床价值。方法选取慢性牙周炎伴有牙列缺损患者21例，均给予种植修复治疗。结果治疗后半年、1年、3年患者PD（探诊深度）与治疗前比较，有统计学意义（P＜0.05）；治疗后半年、1年、3年患者GI（牙龈指数）与治疗前比较，无统计学意义（P＞0.05）；且患者治疗后对患牙总体满意度评分高于治疗前（P＜0.05）。结论种植修复治疗慢性牙周炎伴有牙列缺损的临床价值较高。
作者：刘敬哲 刊期： 2015年第27期
目的：观察冠状动脉移植手术及心脏大血管手术自体血液回收应用效果。方法选择100例择期或急诊冠状动脉移植手术及心脏大血管手术，观察两组各项回收指标。结果非停跳冠状动脉移植手术创伤大，失血少，洗涤1次占比76.9%，主动脉A型夹层、主动脉B型夹层手术创伤大，失血量大，洗涤次数≥3次占比66.6%。回收率A组占比47.2%， B组占比57.6%。结论冠状动脉移植手术使用自体血回收很大的减少输库血机会。心脏大血管手术自体血液回收，回收量越大，回收率越高。
作者：崔立民 刊期： 2015年第27期
目的：针灸配合运动疗法治疗中风后偏瘫患者的康复作用以及对病情产生的影响。方法选取近一年入住我院中风后偏瘫患者76例，随机分为A、B两组各38例，A组使用药物、物理因子的方式进行治疗。B组患者在A组的基础上进行针灸配合运动疗法，对比两组康复结果。结果 B组治疗效果优于A组，两组对比差异有统计学意义（P＜0.05）。结论在使用针灸疗法的同时搭配使用运动疗法对中风后偏瘫患者进行治疗，效果显著。
作者：康瑾婕 刊期： 2015年第27期
目的：对甲状腺手术患者实施整体护理，观察整体护理对甲状腺手术患者的临床护理效果。方法随机抽取于本院接受甲状腺手术治疗的100例患者作为研究对象，按照患者的意愿进行分组，将接受常规护理的50例患者划分到对照组，将接受整体护理的50例患者划分到观察组，对比这两组患者的临床护理效果。结果观察组甲状腺手术患者的平均住院时间要比对照组患者短，且观察组患者对医护人员护理工作的满意度要高于对照组患者。结论对甲状腺手术患者实施整体护理，能够帮助患者缩短住院治疗时间，提高患者对护理工作的满意度。
作者：柳海英 刊期： 2015年第27期
目的：探讨成人肠套叠的不同CT征象，及其在该病中的诊断价值。方法对我院2012～2014年CT诊断成人肠套叠，并经手术证实21例患者的CT征象及病理资料进行回顾分析。结果21例中小肠型肠套叠9例，回结肠型4例，结肠型8例。CT直接征象包括：同心圆征7例，肾形征4例，彗星尾征6例，双肠管征4例。后经手术证实均有原发性病变，这些病理改变包括：炎性坏死（6例），脂肪瘤（4例），腺癌（7例），淋巴瘤（2例），肠息肉（2例）。结论肠套叠具有特征性的CT表现，对成人肠套叠的临床诊断有重要价值。
作者：陆东；郑小华；刘军 刊期： 2015年第27期
目的：观察心理干预与护理应用于盆腹膜炎患者的临床效果。方法选取妇科盆腹膜炎患者40例作为研究对象，随机分为实验组和对照组，对比实施心理干预前后患者的焦虑自评与抑郁自评结果。结果焦虑（SAS），抑郁（SDS）评分显示，实验组优于对照组，差异具有统计学意义，P＜0.05。结论对于盆腹膜炎患者，通过心理护理，能够有效改善患者心理压力，提高患者依从性，积极配合治疗和护理。
作者：刘英 刊期： 2015年第27期
目的：探讨血清癌胚抗原（CEA）、糖类抗原19-9（CA19-9）及铁蛋白联合检测在胰腺癌诊断中的价值。方法选取南阳市中心医院住院治疗且确诊的胰腺癌患者58例（胰腺癌组），另选取慢性胰腺炎患者58例（慢性胰腺炎组）及体检健康者58例（对照组），比较各组血清CEA、CA19-9及铁蛋白水平及其检测敏感性和特异性。结果胰腺癌患者血清CEA、CA19-9及铁蛋白的表达水平均高于慢性胰腺炎组和对照组，差异均有统计学意义（P＜0.05），生存期不低于6个月的患者血清CEA、CA19-9及铁蛋白表达水平均低于生存期少于6个月的患者，比较差异均有统计学意义（P＜0.05），血清CEA、CA19-9及铁蛋白联合检测的敏感性为87.2％，特异性为96.1％。结论血清CEA、CA19-9及铁蛋白联合检测对胰腺癌的诊断有参考价值。
作者：高迎 刊期： 2015年第27期
目的：比较基因抗体免疫技术与传统疗法治疗尖锐湿疣的疗效差异。方法将180例来我院就诊的初诊尖锐湿疣患者随机分为对照组和观察组，每组各90例。对照组采用冷冻疗法治疗，观察组则采用基因抗体免疫疗法治疗。比较两组间疗效差异及治疗前后外周血T细胞亚群变化。结果观察组治愈率为98.89%高于对照组的72.22%，观察组复发率为5.81%，低于对照组的35.38%（P＜0.05）。治疗结束时，观察组CD4+百分比高于对照组，CD8+百分比则低于对照组（P＜0.05）。结论采用基因抗体免疫技术质量尖锐湿疣治愈率高、复发率低，还能有效改善机体的免疫能力，防止二次感染发生，疗效优于传统疗法。
作者：程先祥 刊期： 2015年第27期
目的：观察放血疗法结合火针治疗膝骨性关节炎的疗效。方法选择66例确诊的膝骨性关节炎患者，随机将其分为对照组33例和治疗组33例，对照组仅用放血疗法，治疗组放血疗法结合火针治疗。结果治疗组总的有效率93.94%，对照组总的有效率81.82%，两组疗效对比差异有统计学意义（P＜0.05）。结论放血疗法结合火针治疗膝骨性关节炎造成的膝局部酸痛、凉痛、肿胀、功能受限等疗效显著。具有操作简单方便，见效快，是较为理想的治疗方法。
作者：皮书高；贺艳刚；邵艳 刊期： 2015年第27期
目的：探讨特利加压素治疗肝硬化合并上消化道出血的临床疗效。方法选取我院2013年6月～2014年6月收治的肝硬化合并上消化道出血患者60例，将其随机分为观察组和对照组各30例，其中对照组患者给予生长抑素、兰索拉唑、白眉蛇毒血凝酶治疗，观察组患者在对照组的基础上加用特利加压素治疗，对比分析两组患者的临床效果和止血效果。结果接受治疗后，对照组患者显效7例，有效15例，无效8效，总有效率73.33%；观察组患者显效21例，有效8例，无效1例，总有效率96.67%，两组对比差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论在肝硬化合并上消化道出血的临床诊治中，采用生长抑素、兰索拉唑加用特利加压素的治疗方式，效果显著，能有效抑制患者的出血状况，缩短出血时间，降低再出血率。
作者：林伟国 刊期： 2015年第27期
目的：探讨尿微量清蛋白及血清胱抑素C（CysC）联合检测对高尿酸血症合并糖尿病患者肾损伤的影响。方法选择我院300例高尿酸血症合并糖尿病患者，根据尿蛋白定性结果分为尿蛋白阳性组和尿蛋白阴性组，尿蛋白阳性组患者150例，尿蛋白阴性组患者150例，两组患者同时检测尿微量清蛋白（UMA）、CysC、血肌酐（Scr）及尿素氮（BUN）水平，并观察各项指标阳性率。结果两组患者UMA、CysC阳性率及2项指标联合检测阳性率均高于Scr、BUN阳性率，差异均有统计学意义（P＜0.05），尿蛋白阳性组中，UMA、CysC阳性率及2项指标联合检测阳性率均高于尿蛋白阴性组对应各指标，差异有统计学意义（P＜0.05），在尿蛋白阴性组中，UMA阳性率高于CysC阳性率，差异有统计学意义（P＜0.05），2项指标联合检测阳性率均高于UMA、CysC阳性率，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论UMA、CysC联合检测高尿酸血症合并糖尿病患者可提高诊断肾损伤的敏感性。
作者：田育佼 刊期： 2015年第27期
目的：观察C·A生物基因免疫重塑疗法治疗生殖器疱疹的疗效。方法240例复发性生殖器疱疹患者随机分为两组，治疗组（120例）和对照组（120例），对照组口服阿昔洛韦片治疗，治疗组则在服用阿昔洛韦片的基础上加载C·A生物基因免疫重塑疗法治疗。观察患者临床症状及细胞免疫改善情况。结果治疗组成功率高达100.00%高于对照组的79.65%（P＜0.05）。治疗后，治疗组IFN-γ、IL-2水平高于对照组，SIL-2R水平低于对照组（P＜0.05）。跟踪随访结果显示，治疗组接受治疗后3、6、12个月复发率低于对照组（P＜0.05）。结论 C·A生物基因免疫重塑疗法通过对机体免疫系统的调节来治疗生殖器疱疹，具有治愈率高、复发率低的优点。
作者：王利 刊期： 2015年第27期
目的：探讨侧卧位与平卧位下股骨近端防旋髓内钉（PFNA）治疗肥胖患者股骨转子间骨折的疗效。方法回顾性分析59例应用PFNA内固定治疗股骨转子间骨折患者的临床资料，随机分为侧卧位组和平卧位组，比较两组患者的手术时间、术中出血量、转子顶端切口长度、骨折愈合时间及髋关节Harris评分等。结果侧卧位组患者手术时间、转子顶端切口长度短于平卧位组，差异有统计学意义（P＜0.05），侧卧位组患者术中出血量少于平卧位组，差异有统计学意义（P＜0.05），两组患者骨折愈合时间、髋关节Harris评分等比较差异均无统计学意义（P＞0.05）。结论侧卧位行PFNA治疗肥胖患者股骨转子间骨折，降低了手术难度，缩短了手术时间和手术切口长度，减少了术中出血量，较平卧位行PFNA治疗肥胖患者股骨转子间骨折有明显优势。
作者：孙秀钦 刊期： 2015年第27期
目的：分析PBL教学法在脊柱外科培养护生循证护理思维模式中的应用效果。方法选取我院在脊柱外科实习的护理专科生40名为研究对象，将其分为观察组和对照组，对照组采用传统教学法，观察组采用PBL教学法，比较两组教学方法的应用效果。结果观察组对象采用PBL教学法，效果优于对照组观察对象采用的传统教学法。结论 PBL教学法在临床实习上的应用效果明显，有利于实习生综合素质的提升。
作者：于守梅 刊期： 2015年第27期
目的：探讨助产士护理风险因素及防范对策。方法分析我院助产士护理过程中存在的护理风险因素，然后开展助产士护理风险防范管理。对比开展前（对照组）及开展后（观察组）的护理风险事件发生情况、产妇的满意度。结果观察组的护理风险事件发生率及产妇满意度优于对照组（P＜0.05），其中职业因素导致的护理风险事件高，其次为产妇及家属因素，再次为管理因素。结论有效的护理防范措施，可降低不良事件的发生，提高护理质量。
作者：王莹莹 刊期： 2015年第27期
目的：探究慢性肾小球肾炎患者采用五苓散合小柴胡汤以及缬沙坦胶囊综合治疗的效果。方法选取2014年4月～2015年2月收治的59例慢性肾小球肾炎患者进行治疗，随机分组，实验组32例选择五苓散合小柴胡汤以及缬沙坦胶囊的综合使用，对照组27例患者仅使用缬沙坦胶囊的治疗，比较两组的治疗效果。结果实验组患者治疗的总有效率为90.63%，对照组患者治疗的总有效率为77.78%，效果显著。结论慢性肾小球肾炎患者采用五苓散合小柴胡汤以及缬沙坦胶囊综合治疗，促使肾功能水平得到提高。
作者：冯晓红；饶振馨 刊期： 2015年第27期
目的：对皮肤恶性黑色素瘤（CMM）进行临床病理分析，了解其临床病理特征，研究鉴别诊断方法。方法选取本院收治的50例皮肤恶性黑色素瘤患者作为研究资料，进行临床病理资料分析。结果皮肤恶性黑色素瘤的细胞形态多样，主要有棱形细胞、透明细胞、小痣样细胞以及上皮样细胞和瘤巨细胞等。CMM细胞的排列也呈现多样化特点，包括束状、巢状、梁状、漩涡状、腺泡状等。免疫组化提示：瘤细胞S-100蛋白为100%阳性；HMB45呈阳性的患者有46名（92%）；Vimentin呈阳性的患者有46名（92%）；NSE呈阳性的患者为4名（8%）。结论皮肤恶性黑色素瘤的病理形态和组织结构都有多样性的特点，容易出现误诊的现象，诊断时需要进行病理组织和免疫组织化学分析。
作者：管春鸾 刊期： 2015年第27期
为了提高病理学实验教学的质量。对我校2014级本科临床专业病理学各论实验教学采用病例教学的方法，效果比较好。本文就病例教学法的具体实施过程及一些心得体会做了初步的探讨。
作者：孔秀敏 刊期： 2015年第27期
目的：探究老年肺结核患者应用抗肺结核药物治疗的临床观察。方法对我院2013年1月～2015年8月收治的60例老年肺结核患者采用抗肺结核药物治疗的临床效果进行研究，将所有患者分为对照组和观察组，对两组患者不同的治疗方法进行对比分析。结果由对比数据显示，观察组疾病改善情况优于对照组，P＜0.05。观察组肺部病灶吸收情况优于对照组，P＜0.05。结论由数据显示，采用抗肺结核药物治疗有较好的治疗效果。
作者：张兆勤 刊期： 2015年第27期
中国继续医学教育杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会
主办：中国水利电力医学科学技术学会（国家一级医学会，直属原卫生部管理）
