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疤痕子宫再次妊娠二次剖宫产与非疤痕子宫剖宫产的比较研究

金燕

关键词:疤痕子宫, 再次妊娠, 二次剖宫产, 非疤痕子宫
摘要:目的:对疤痕子宫再次妊娠行二次剖宫产与非疤痕子宫行初次剖宫产的手术指标及术后情况进行比较,以探讨疤痕子宫行二次剖宫产的相关风险。方法354例疤痕子宫再次妊娠行二次剖宫产产妇为观察组,同期1062例非疤痕子宫行初次剖宫产产妇为对照组,收集两组孕产妇临床资料,统计两组产妇的剖宫产原因,比较其手术指标(手术时间、术中出血量)及术后情况(产后出血量、产后恶露持续时间)。结果疤痕子宫剖宫产率与非疤痕子宫剖宫产率差异有统计学意义(P<0.01),观察组剖宫产指征主要为社会因素,且两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。观察组较对照组手术时间和产后恶露持续时间长,术中出血量和产后出血量多,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论疤痕子宫再次妊娠后二次剖宫产风险较非疤痕子宫高,应多方面综合考虑,慎重选择。
中国继续医学教育杂志相关文献
  • 急性盆腹膜炎患者心理干预与护理

    目的:观察心理干预与护理应用于盆腹膜炎患者的临床效果。方法选取妇科盆腹膜炎患者40例作为研究对象,随机分为实验组和对照组,对比实施心理干预前后患者的焦虑自评与抑郁自评结果。结果焦虑(SAS),抑郁(SDS)评分显示,实验组优于对照组,差异具有统计学意义,P<0.05。结论对于盆腹膜炎患者,通过心理护理,能够有效改善患者心理压力,提高患者依从性,积极配合治疗和护理。

    作者:刘英 刊期: 2015年第27期

  • 右美托咪定在无痛胃镜中的麻醉治疗效果分析

    目的:剖析我院右美托咪定应用于无痛胃镜中的麻醉治疗效果。方法选取我院2014年7月~2015年7月,收治入院的需行无痛胃镜治疗的患者,共计70例。利用随机分组法,将本次研究所选取的70例患者分成治疗组与对照组,每组均35例。治疗组选取右美托咪定药物进行麻醉治疗;而对照组则选取丙泊酚药物进行麻醉治疗。对比剖析两组麻醉治疗的终成效。结果治疗组的入睡时间为(4.3±1.5) min,短于对照组的(7.2±1.1)min。且其苏醒时间也短于对照组。两组对比,差异具有统计学意义(P<0.05)。针对麻醉不良反应的发生情况,治疗组的发生率为2.86%,而对照组为14.29%。两组相比,治疗组的发生率更低,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论选择右美托咪定药物对患者实施无痛胃镜麻醉治疗,能收到较好的成效。

    作者:翟伟奇 刊期: 2015年第27期

  • 浅谈临床常见血栓与止血一般检验的注意事项与结果分析

    止血和血栓涉及临床许多疾病的发生和发展,并与临床治疗和预后有密切的关系,因此临床要求进行血栓与止血方面检查的标本和项目越来越多,这些检验项目广泛应用于出血、血栓性疾病及血栓前状态的诊断、鉴别诊断、疗效观察、抗凝药物剂量监测和手术前凝血功能检验等。在血栓与止血项目的检验过程中,许多凝血因子检测可受多种因素干扰,加强实验的质量控制尤为重要。凝血酶原时间、活化部分凝血活酶时间、纤维蛋白原三者同时检测已被临床用于筛查患者凝血机制是否正常,特别是心胸外科、骨科、妇产科等手术前检查患者的凝血功能尤为重要。

    作者:刘冰冰;王冬丽 刊期: 2015年第27期

  • 红蓝光联合复方维A酸凝胶治疗痤疮的疗效观察

    目的:探讨红蓝光联合复方维A酸凝胶治疗痤疮的临床疗效。方法选取2013年6月~2014年6月我院门诊收治的160例痤疮患者为研究对象,根据随机数字表法分为治疗组和对照组,各80例,对照组每日给予复方维A酸凝胶外用,治疗组在对照组的基础上给予红蓝光交替照射进行治疗,两组均治疗2个月后,观察临床治疗效果。结果治疗组治疗有效率优于对照组,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论红蓝光联合复方维A酸凝胶治疗痤疮,临床效果显著,不良反应较轻。

    作者:韩蕊 刊期: 2015年第27期

  • 多层螺旋CT对周围型小肺癌的诊断价值

    目的:探讨周围型小肺癌的多层螺旋CT征象及临床诊断价值。方法回顾性分析2010年1月~2015年2月17例周围型小肺癌患者的CT影像学资料,所有患者经手术或CT引导下穿刺病理证实。结果17例结节中,分叶10例,毛刺征12例,胸膜凹陷征8例,血管集束征3例,磨玻璃结节2例,7例增强病例,CT值增强幅度为12~43 HU。结论多层螺旋CT扫描对周围型小肺癌的定性诊断有较高的临床价值。

    作者:王小仁;刘霞;蔡顺达 刊期: 2015年第27期

  • 腰硬联合麻醉在剖宫产术中的应用效果观察

    目的:分析腰硬联合麻醉(CSEA)在剖宫产术中的应用效果与安全性。方法选择我院2013年2月~2015年4月70例剖宫产产妇作为观察对象,按照患者麻醉方式不同,将其分为观察组(n=35)和对照组(n=35),对照组应用硬膜外麻醉(CEA),观察组应用CSEA,比较两组不良反应发生率、起效时间、镇痛效果。结果两组不良反应发生率比较,P>0.05,差异无统计学意义。观察组起效时间短于对照组;观察组镇痛优良率为97.14%,高于对照组的80.00%(P<0.05)。结论剖宫产术中应用CSEA具有镇痛效果好、起效快、不良反应少等优点。

    作者:吉同祥 刊期: 2015年第27期

  • 传统手术与腹腔镜手术治疗直肠癌患者的临床效果分析

    目的:比较分析传统手术与腹腔镜手术治疗直肠癌患者的临床效果。方法纳入本次研究的对象来自2012年11月~2015年4月到本院实施手术治疗的64例直肠癌患者,将传统手术治疗患者归为对照组32例,将腹腔镜手术治疗患者归为研究组32例,比较两组患者的各类情况。结果研究组患者住院时间、术后排气时间以及术后导尿管留置时间均比对照组短,手术时间长于对照组,且术中出血量也比对照组少,差异有统计学意义(P<0.05)。两组患者在淋巴结清扫个数上比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论和传统手术相比,采用腹腔镜手术治疗直肠癌,效果显著,可行性强。

    作者:刘经雷 刊期: 2015年第27期

  • 锁骨上径路甲状腺良性肿瘤切除术的临床分析

    目的:研究分析锁骨上径路甲状腺良性肿瘤切除术治疗的临床效果。方法选择2014年6月~2015年6月在我院进行诊治的102例甲状腺良性肿瘤患者,运用计算机进行随机分组,对照组51例患者采取传统颈前切口经颈白线甲状腺良性肿瘤切除术治疗;观察组51例患者采取锁骨上径路行甲状腺良性肿瘤切除术治疗。结果观察组患者的手术时间、术中出血量、引流量、术后恢复时间等指标与对照组相比,差异无统计学意义,P>0.05。结论锁骨上径路甲状腺良性肿瘤切除术可达到传统颈前切口的效果,并且可同时处理双侧甲状腺病变,便于观察淋巴结是否转移。

    作者:张丛平 刊期: 2015年第27期

  • 二维彩超和四维成像技术在胎儿系统检查中的应用比较

    目的:探讨二维彩超与四维成像技术在进行胎儿系统检查过程中的应用价值。方法选择2012~2015年于本院进行系统超声检查的胎儿3863例,均同时给予经腹部传统的二维彩超以及四维成像技术进行胎儿正常发育和发育缺陷的常规检查,记录患者的诊断结果并进行对比分析。结果四维彩超总检出47例,占总胎儿比率为1.22%,高于二维彩超22例(0.57%),差异具有统计学意义(P<0.05)。结论四维彩超在产科胎儿系统检查过程中,比二维彩超具有更优的诊断准确率,临床应用价值更高,具有重要的意义。

    作者:刘晓峰;樊艳萍 刊期: 2015年第27期

  • 医源性结肠穿孔31例临床诊疗分析

    目的:探讨医源性结肠穿孔的临床特征、诊断及治疗。方法分析医源性结直肠穿孔31例患者的临床资料。结果穿孔时间小于24 h的平均住院时间(7.41±2.58)d;超过24 h的住院时间(13.29±4.30) d,住院时间显著延长。结论肠镜治疗是医源性结肠穿孔的主要原因。

    作者:刘进生;黄良祥;李建党;何协 刊期: 2015年第27期

  • 生物基因免疫重塑疗法治疗复发性生殖器疱疹的疗效观察

    目的:观察生物基因免疫重塑疗法治疗复发性生殖器疱疹的疗效。方法收集2014年3月~2015年6月来我院就诊的复发性生殖器疱疹病例368例,随机分为两组,对照组167例,研究组201例。对照组采用常规治疗,研究组则加载生物基因免疫重塑疗法治疗,比较两组间疗效及复发情况差异。结果经过治疗后研究组治愈率和总有效率高于对照组,皮损愈合时间、疼痛持续时间、瘙痒持续时间短于对照组,复发率低于对照组(P<0.05)。结论生物基因免疫重塑疗法治疗复发性生殖器疱疹,能有效缩短病程、降低复发率,临床有效率高达100.00%,解决了生殖器疱疹易复发的难题。

    作者:沈旭辉 刊期: 2015年第27期

  • 腹部创伤的CT诊断与临床意义

    目的:针对临床中腹部创伤患者的CT影像进行较深入地分析,研究临床中腹部创伤患者的CT影像诊断的重要作用。方法收集临床中的60例腹部创伤患者的CT影像资料开展相关分析研究,其中手术治疗的有40例患者,保守治疗的有20例患者,比较CT影像诊断对于治疗结果的重要作用。结果比较40例手术患者及其CT影像诊断的差异,结果相符的患者有38例,CT影像诊断具有95%的准确率。结论临床中采用CT影像检查方法,对于加深对腹部创伤患者的了解具有重要作用,可提高临床疗效。

    作者:王喜东 刊期: 2015年第27期

  • 无痛人流128例临床效果观察

    目的:研究探讨无痛人流在人工流产术中的应用效果。方法将我院2014年1月~2015年7月门诊部需要人流的患者256例按照统计学原理分为对照组和观察组。对照组患者采用常规的人流术,观察组患者使用无痛人流术,比较两组患者术中出血量、术后并发症以及镇痛效果。结果临床结果表明,观察组患者与对照组患者术中出血量、术后并发症方面差异无统计学意义(P>0.05),与此同时治疗结果表明观察组患者镇痛效果优于对照组患者,差异有统计学意义(P<0.05)。结论在人流手术实施的过程中,降低流产综合征的发生,不增加阴道出血与手术时间,并且镇痛效果较好。

    作者:周海英 刊期: 2015年第27期

  • 鼻内窥镜手术治疗分泌性中耳炎疗效及安全性评价

    目的:探讨鼻内窥镜手术治疗分泌性中耳炎的治疗效果以及安全性。方法选择医院在2013年5月~2014年6月接收的采用鼻内窥镜手术治疗分泌性中耳炎患者63例,回顾性分析其临床资料,评价治疗效果以及安全性。结果术后3个月,63例患者中,治愈53例,好转7例,无效3例,治愈率为95.2%;术后,63例患者中有2例患者发生耳漏,并发症发生率为3.1%。结论利用鼻内窥镜手术治疗分泌性中耳炎时,临床治疗效果比较好,而且并发症发生率低,损伤性小,安全性高。

    作者:司广宇 刊期: 2015年第27期

  • 服务基层医疗卫生事业巩固医学高职院校育人成果--以山东医学高等专科学校为例

    医学高职院校是培养基层医疗卫生人才的摇篮。而医学高职院校发展又面临着实际的困惑:一方面基层医疗卫生单位有用人需求,希望优秀人才前来就业;而另一方面医学高职院校招收的大多是二本线以下的同学,如何把他们培养成基层医疗单位所需的合格人才,实现把“人”教育成人的目标。山东医专立足实际,突破传统观念,在教学、管理等环节中坚持以人为本,根据自己的办学定位,创新实践,逐步探索出属于自己发展的一条新路子。

    作者:赵浩洲 刊期: 2015年第27期

  • 基因抗体免疫技术与传统疗法治疗尖锐湿疣的疗效对比研究

    目的:比较基因抗体免疫技术与传统疗法治疗尖锐湿疣的疗效差异。方法将180例来我院就诊的初诊尖锐湿疣患者随机分为对照组和观察组,每组各90例。对照组采用冷冻疗法治疗,观察组则采用基因抗体免疫疗法治疗。比较两组间疗效差异及治疗前后外周血T细胞亚群变化。结果观察组治愈率为98.89%高于对照组的72.22%,观察组复发率为5.81%,低于对照组的35.38%(P<0.05)。治疗结束时,观察组CD4+百分比高于对照组,CD8+百分比则低于对照组(P<0.05)。结论采用基因抗体免疫技术质量尖锐湿疣治愈率高、复发率低,还能有效改善机体的免疫能力,防止二次感染发生,疗效优于传统疗法。

    作者:程先祥 刊期: 2015年第27期

  • 小儿外部性脑积水不同时间、体位变化的CT表现和临床分析

    目的:探讨小儿外部性脑积水的CT表现及临床诊断,提高CT对诊断外部性脑积水重要性的认识。方法回顾性分析近年来本院经CT检查确诊为外部性脑积水的29例患儿,10例因伴有脊膜膨出行侧卧位扫描,19例在半坐位2 h后先行仰卧位扫描,完成之后立即俯卧,分别于半小时及1 h后行侧俯卧位及俯卧位扫描。结果29例均有双侧额顶区蛛网膜下腔增宽,16例伴双侧颞叶蛛网膜下腔增宽,27例半球间隙增宽,18例鞍上池增大,3例侧脑室前角轻度扩大,22例双侧额顶部脑沟增宽增深,19例显示随着体位和时间的改变,外部性脑积水的位置发生明显变化。结论螺旋CT任意多方向容积重建可清晰显示小儿脑组织大体解剖结构,对婴幼儿外部性脑积水有较高的诊断价值。

    作者:胡成兰 刊期: 2015年第27期

  • 针灸配合运动疗法对中风后偏瘫患者的康复作用及影响

    目的:针灸配合运动疗法治疗中风后偏瘫患者的康复作用以及对病情产生的影响。方法选取近一年入住我院中风后偏瘫患者76例,随机分为A、B两组各38例,A组使用药物、物理因子的方式进行治疗。B组患者在A组的基础上进行针灸配合运动疗法,对比两组康复结果。结果 B组治疗效果优于A组,两组对比差异有统计学意义(P<0.05)。结论在使用针灸疗法的同时搭配使用运动疗法对中风后偏瘫患者进行治疗,效果显著。

    作者:康瑾婕 刊期: 2015年第27期

  • 复方苦参注射液联合FOLFOX4方案治疗晚期结直肠癌的临床效果观察

    目的:观察复方苦参注射液联合FOLFOX4化疗方案治疗晚期结直肠癌的临床效果。方法选取我院2012年6月~2015年5月化疗的90例晚期结直肠癌患者为研究对象,依据治疗方法分为照组45例(FOLFOX4化疗)和观察组45例(复方苦参注射液+FOLFOX4化疗),

    作者:赵丽红 刊期: 2015年第27期

  • “慕课”背景下生理学实验教学改革初探

    “慕课”是一种新兴的在线课程教学模式,这种教学模式采取开放的网络形式,把优秀的教学资源较好的融合起来,对知识点进行优呈现。将“慕课”教学模式应用到生理学实验教学过程中,可以极大地提高学生学习的兴趣,同时也将改善传统的生理学实验教学模式。通过教学模式的深入改革与实践,优化并完善生理学实验教学内容与体系,终实现信息技术优势与传统教育深度融合,构建起以学生为中心的教学模式,使生理学实验教学的质量与效果得到提高。

    作者:孙缦利;李文娟;张文静 刊期: 2015年第27期

中国继续医学教育杂志

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主管:国家卫生和计划生育委员会

主办:中国水利电力医学科学技术学会(国家一级医学会,直属原卫生部管理)