刘立杰
目的：研究分析伴胸腺瘤的重症肌无力的临床特点及预后分析。方法抽取我院收治的40例胸腺瘤的重症肌无力患者作为研究对象，分析其Osserman临床分型、胸腺瘤组织学特征、手术后复发重症肌无力的发生率以及患者预后的情况。结果伴胸腺瘤的重症肌无力患者的Osserman临床分型以ⅡB型多，为45.00%（18/40），胸腺瘤病理的组织学分型以B2型多见，为47.50%（19/40）。其中有7.50%的患者在术后6个月内发生肌无力症状复发，有12.50%的患者在术后康复过程中肌无力症状加重，有5.00%的患者死于伴胸腺瘤的重症肌无力危象。结论伴胸腺瘤的重症肌无力疾病病情十分复杂，肿瘤症状容易复发且易转移，危险系数很高，有一定的病危死亡率。
作者：郭素彦 刊期： 2015年第27期
目的：分析新生儿肺炎应用盐酸氨溴索治疗的效果。方法回顾性分析我院收治的120例新生儿肺炎患者，将其对等分成对照组与观察组各60例，对照组应用盐酸氨溴索静脉滴注治疗，观察组应用盐酸氨溴索雾化治疗，对比两组患者治疗后的临床效果。结果对照组的总有效率为81.7%，观察组为93.3%，对比差异有统计学意义（P＜0.05）；对比两组患者的症状改善时间，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论盐酸氨溴索雾化治疗新生儿肺炎的疗效优于盐酸氨溴索静脉滴注治疗，安全性较高。
作者：张纪伟 刊期： 2015年第27期
目的：分析新模式下机能实验学教学过程中存在的问题及对策。方法针对我校2014级临床医学专业164名学生进行问卷调查。结果以临床应用为导向的教学效果，获得68.99%的学生支持；81.01%的学生实践内容富有吸引力；而77.21%的学生认为学习收获很大。结论以临床动手能力培养为导向的机能实验学教学模式受到了学生的欢迎，调动了师生教与学的积极性，提高了教学质量。
作者：刘会民；张志国；王桂叶；李超彦 刊期： 2015年第27期
目的：分析老年高血压患者临床护理方法与实施效果。方法研究对象选取2014年7月～2015年7月本院老年高血压患者46例，依照护理模式差异分组。给予23例全面护理，入组实验组；给予余23例常规护理，入组对照组。观察比较效果。结果实验组血压改善明显，护理满意度高，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论老年高血压全面护理效果佳，可有效改善血压，提高满意度。
作者：王晓宁 刊期： 2015年第27期
目的：分析腰硬联合麻醉（CSEA）在剖宫产术中的应用效果与安全性。方法选择我院2013年2月～2015年4月70例剖宫产产妇作为观察对象，按照患者麻醉方式不同，将其分为观察组（n=35）和对照组（n=35），对照组应用硬膜外麻醉（CEA），观察组应用CSEA，比较两组不良反应发生率、起效时间、镇痛效果。结果两组不良反应发生率比较，P＞0.05，差异无统计学意义。观察组起效时间短于对照组；观察组镇痛优良率为97.14%，高于对照组的80.00%（P＜0.05）。结论剖宫产术中应用CSEA具有镇痛效果好、起效快、不良反应少等优点。
作者：吉同祥 刊期： 2015年第27期
目的：探讨护理干预对子宫黏膜下肌瘤宫腔镜下电切术的疗效影响。方法将宫腔镜下子宫黏膜下肌瘤电切术患者112例随机分为两组，对照组56例行常规护理，观察组56例联用心理干预，比较两组护理效果。结果护理后，两组HAMA评分、HAMD评分降低（P＜0.05）。观察组HAMA评分、HAMD评分、并发症发生率低于对照组（P＜0.05），术后住院时间少于对照组（P＜0.05）。结论护理干预在宫腔镜下子宫黏膜下肌瘤电切术中的应用效果非常好。
作者：陈爱中；吴群英 刊期： 2015年第27期
目的：探讨高通量血液透析对老年维持性血液透析患者微炎症状态的影响。方法选取40例老年维持性血液透析患者，入选前均使用低通量透析器，进入研究阶段后使用15UC或FX60聚砜膜高通量透析器，透析液流量为500 ml/min，血流量范围在200～300 ml/min，透析时间每次4 h，每周2～3次。于研究开始前、治疗6个月、治疗12个月分别采透析前清晨空腹肘正中静脉血标本检测超敏C反应蛋白（h-CRP）、白细胞介素6（IL-6）、肿瘤坏死因子-α（TNF-α）的水平，观察其变化情况。结果治疗6个月、治疗12个月与研究开始前相比，患者h-CRP、IL-6、TNF-α水平明显下降（P＜0.01）。结论高通量血液透析对老年维持性血液透析患者微炎症状态有明显改善作用。
作者：张军芳；戴巧妮 刊期： 2015年第27期
目的：分析PBL教学法在脊柱外科培养护生循证护理思维模式中的应用效果。方法选取我院在脊柱外科实习的护理专科生40名为研究对象，将其分为观察组和对照组，对照组采用传统教学法，观察组采用PBL教学法，比较两组教学方法的应用效果。结果观察组对象采用PBL教学法，效果优于对照组观察对象采用的传统教学法。结论 PBL教学法在临床实习上的应用效果明显，有利于实习生综合素质的提升。
作者：于守梅 刊期： 2015年第27期
人体解剖学是一门重要的医学基础课，但其内容繁多、枯燥乏味，现有教学模式又有其局限性，使得学生对解剖学课程不感兴趣。本文分析了将腹腔镜视频资料引入解剖学课堂教学中，探讨构建腹腔镜视频资料与传统解剖学教学相结合的新型解剖学课堂教学模式的可行性。
作者：赵克芳 刊期： 2015年第27期
目的：观察微创钻孔引流术治疗慢性硬膜下血肿效果。方法选取2014年5月～2015年6月我院的72例慢性硬膜下血肿患者作为研究对象，根据治疗方式的不同将其随机分为观察组与对照组各36例，对照组采用传统钻孔引流术进行治疗，观察组采用微创钻孔引流术进行治疗，观察比较两组患者的治疗效果。结果观察组治疗总有效率为91.67%，对照组为75%，两组比较差异有统计学意义（P＜0.05）；观察组平均手术时间、平均血肿消失时间少于对照组，两组比较差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论微创钻孔引流术治疗慢性硬膜下血肿效果显著，临床应用价值高。
作者：张志辉 刊期： 2015年第27期
目的：对甲状腺手术患者实施整体护理，观察整体护理对甲状腺手术患者的临床护理效果。方法随机抽取于本院接受甲状腺手术治疗的100例患者作为研究对象，按照患者的意愿进行分组，将接受常规护理的50例患者划分到对照组，将接受整体护理的50例患者划分到观察组，对比这两组患者的临床护理效果。结果观察组甲状腺手术患者的平均住院时间要比对照组患者短，且观察组患者对医护人员护理工作的满意度要高于对照组患者。结论对甲状腺手术患者实施整体护理，能够帮助患者缩短住院治疗时间，提高患者对护理工作的满意度。
作者：柳海英 刊期： 2015年第27期
目的：研究循证医学带教法对眼科临床实习生学习质量及考核效果的影响。方法选择2013年12月～2014年10月来我科进行临床实习的80名实习生作为研究对象，根据实习生轮转安排，采用随机数字法按实习轮次随机分为两组，对照组实行原有常规临床带教模式，实验组实行循证医学带教法。在我科室实习结束时进行考核，评估两种方法对眼科实习生学习质量和考核效果的影响。结果实验组眼科实习生理论考试、临床技能及病案分析能力评分均高于对照组，差异具有统计学意义（P＜0.05），实验组带教医师对眼科实习生的满意率为87.5%，高于对照组的65%，差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论循证医学带教法与常规带教法相比，能显著提高眼科临床实习生的学习质量，提高带教医师对他们的满意率，获得更佳的考核效果。
作者：尚琳 刊期： 2015年第27期
心肺复苏（CPR）是针对心搏呼吸骤停患者所采取的急救措施，是每一个医学生必须掌握的急救技术之一，早期高质量的心肺复苏是患者生存的关键，临床情景结合高级模拟演练加强医学生对心肺复苏的深刻理解、扎实掌握心肺复苏技术，能够提高急诊医学教学质量和培养学生临床思维应变能力。
作者：李永宁 刊期： 2015年第27期
目的：研究分析缬沙坦联合氨氯地平治疗高血压合并2型糖尿病的临床效果。方法选取2013年1月～2015年1月我院收治高血压合并2型糖尿病患者92例，随机分为两组，各46例。对照组采用缬沙坦治疗，观察组采用缬沙坦联合氨氯地平治疗，对比两组临床疗效。结果观察组治疗有效率高于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）；观察组治疗后收缩压、舒张压、空腹血糖和餐后2 h血糖均低于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论缬沙坦联合氨氯地平治疗高血压合并2型糖尿病疗效确切，能够显著降低血压和血糖，缓解病情。
作者：穆东浩 刊期： 2015年第27期
目的：探讨氨氯地平与阿托伐他汀钙片治疗老年原发性高血压的疗效。方法2014年2月～2015年2月选择在我院诊治的老年高血压患者180例，根据随机抽签原则分为治疗组与对照组各90例，对照组给予口服氨氯地平治疗，治疗组给予口服氨氯地平结合阿托伐他汀钙片治疗，都治疗1个月。结果治疗后两组的收缩压与舒张压都呈现明显下降的趋势，与治疗前对比差异有统计学意义（P＜0.05），同时治疗后治疗组的收缩压与舒张压低于对照组（P＜0.05）。治疗组不良反应情况与对照组相比，组间对比差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论氨氯地平与阿托伐他汀钙片对老年原发性高血压的治疗效果明显，有很好的应用价值。
作者：赵珺 刊期： 2015年第27期
目的：探讨生成性教学在内科学教学中的应用效果。方法将200名学生根据随机数字表法分为对照组98人和实验组102人。在内科学授课中，对对照组施予传统教学方法，对实验组施予生成性教学方法。教学过程中分别对两组学生随机进行随堂测验，课程结束时进行教学效果满意度问卷调查，期末进行内科学理论考试，比较两组间差异。结果两组比较，实验组学生的随堂测验成绩及内科学考试成绩均高于对照组（P＜0.05），满意度问卷中所有问题实验组赞同率均高于对照组（P＜0.05）。结论在内科学教学中，生成性教学方法优于传统教学方法，能提高教学质量及有助于提高学生的临床思维能力。
作者：岑晴；钟润芬；刘鹏；周卓宁；罗焰然 刊期： 2015年第27期
目的：分析肺癌培美曲塞化疗的临床治疗效果。方法选择本院近一年收治的36例肺癌患者进行化疗研究，36例患者均采用培美曲塞进行化疗，观察化疗的效果。结果培美曲塞化疗治疗期间，Ⅰ、Ⅱ度不良反应常见为白细胞减少以及疲乏，而腹泻、黏膜炎不良反应较为少见，而在Ⅲ、Ⅳ度中，只有2例患者出现皮疹不良反应，经治疗后，恢复正常。结论培美曲塞毒副作用相对较低，患者均表现出了良好的耐受性，疗效显著，临床应用价值较高。
作者：王卫东 刊期： 2015年第27期
新的《医疗事故处理条例》的实施，强调了法医工作者可参与医疗事故鉴定工作，肯定了其在医疗事故中的价值。医疗纠纷是近年来人们普遍关注的焦点、热点问题之一，而事故认定是其中的关键问题。法医学尸体检查是其中客观、公正指标之一，本文以3组典型医疗纠纷为例，对目前医疗纠纷中尸体检验的作用、必要性进行分析，并探讨尸体检验和法医病理学的重要性。
作者：沈艳莎 刊期： 2015年第27期
目的：探讨护患沟通在呼吸科护理工作中的应用效果。方法选取2014年3月～2015年3月于我院呼吸科进行治疗的患者128例为研究对象，随机分为观察组64例和对照组64例。对照组行常规呼吸科专业护理，观察组在对照组的基础上，合理运用护患沟通技巧。比较两组护理质量及患者的满意度。结果观察组护理质量高于对照组，观察组患者满意率为96.87%，对照组满意率为87.5%，P＜0.05，差异具有统计学意义。结论呼吸科病房在常规专业护理的基础上，合理运用护患沟通技巧，护理质量高，患者满意度高。
作者：纪肖宇；王晓蕾 刊期： 2015年第27期
目的：分析种植修复治疗慢性牙周炎伴有牙列缺损的临床价值。方法选取慢性牙周炎伴有牙列缺损患者21例，均给予种植修复治疗。结果治疗后半年、1年、3年患者PD（探诊深度）与治疗前比较，有统计学意义（P＜0.05）；治疗后半年、1年、3年患者GI（牙龈指数）与治疗前比较，无统计学意义（P＞0.05）；且患者治疗后对患牙总体满意度评分高于治疗前（P＜0.05）。结论种植修复治疗慢性牙周炎伴有牙列缺损的临床价值较高。
作者：刘敬哲 刊期： 2015年第27期
中国继续医学教育杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会
主办：中国水利电力医学科学技术学会（国家一级医学会，直属原卫生部管理）
