潘华
目的：评价应用前列地尔对改善冠心病（CHD）患者心肌微循环功能障碍及血液流变学紊乱的临床疗效。方法选取164例我院就诊的CHD患者，依据给药方案不同分为：对照组给予指南规定用药；研究组在对照组用药基础上予以前列地尔注射液10μg治疗，各82例，治疗疗程均为2 W。检测并比较两组血清NO、VEGF及TXβ2水平的差异；比较两组各血液流变学指标的差异；比较两组患者接受冠脉造影检查（CAG）中的TIMI分级及心肌灌注分级（TMPG）差异。结果与对照组相比，研究组的血清NO、VEGF水平较高，而TXβ2水平较低， P＜0.05，差异具有统计学意义；研究组的全血高切黏度、全血低切黏度、血浆黏度、纤维蛋白原、红细胞聚集指数和血小板聚集水平较低，P＜0.05，差异具有统计学意义。接受CAG患者中研究组的TIMI及TMPG分级较对照组改善，P＜0.05，差异具有统计学意义。结论应用前列地尔能改善CHD患者的心肌微循环障碍及血液流变学紊乱程度。
作者：韩善玉 刊期： 2015年第29期
对于定量资料，应根据所采用的设计类型、资料所具备的条件和分析目的，选用合适的统计分析方法，不应盲目套用t检验和单因素方差分析；对于定性资料，应根据所采用的设计类型、定性变量的性质和频数所具备的条件以及分析目的，选用合适的统计分析方法，不应盲目套用χ2检验。对于回归分析，应结合专业知识和散布图，选用合适的回归类型，不应盲目套用简单直线回归分析，对具有重复实验数据的回归分析资料，不应简单化处理；对于多因素、多指标资料，要在一元分析的基础上，尽可能运用多元统计分析方法，以便对因素之间的交互作用和多指标之间的内在联系作出全面、合理的解释和评价。
作者： 刊期： 2015年第29期
目的：探讨结构式心理干预对脑卒中患者应对方式的作用。方法选择神经内科120例患者作为研究对象，随机分为观察组和对照组，各60例，对照组采用常规护理，观察组在对照组的护理基础上给予结构式心理干预，干预4 W后，评价并比较两组患者的应对方式。结果干预后观察组积极应对方式得分高于对照组，消极应对方式得分低于对照组，P＜0.05，差异具有统计学意义。结论结构式心理干预能改善脑卒中患者的应对方式，促进康复。
作者：郭晓彦 刊期： 2015年第29期
目的：探讨重型颅脑损伤患者在手术中出现急性脑膨出的原因、处理办法和有效的防范措施。方法回顾性分析51例手术中发生急性脑膨出颅脑损伤患者的病历资料。结果对于术中发生急性脑膨出症状的颅脑损伤患者的原因，24例因迟发性颅内出血导致，21例因急性脑肿胀原因导致,其他原因6例。经过治疗，以格拉斯哥预后评分评定预后显示为5例良好，12例中残，19例重残，5例植物生存和10例死亡。结论急性脑膨出主要是因为术中出现迟发性颅内血肿和急性脑肿胀所致，发生急性脑膨出症状后，应认真分析急性脑膨出的原因，做出迅速关颅、行内减压、扩大手术区域或行对侧开颅的决定，积极分析原因，采取有效的应对措施，挽救患者生命。
作者：张明；任建伟；韩冰 刊期： 2015年第29期
目的：比较阴式子宫肌瘤剔除术与腹腔镜下子宫肌瘤剔除术治疗子宫肌瘤的临床效果。方法选择我院收治的100例子宫肌瘤患者，随机分为阴式组和腹腔镜组，各50例，对两组患者的手术创伤、术后疼痛评分及住院时间进行比较分析。结果两组患者的手术时间、术中出血量、术后肛门排气时间、术后疼痛评分及住院时间比较，阴式组均优于腹腔镜组，P<0.05，差异具有统计学意义。结论阴式子宫肌瘤剔除术与腹腔镜下子宫肌瘤剔除术均是临床上安全有效的微创手术方式，但阴式子宫肌瘤剔除术具有创伤更小、术后疼痛轻且体表无瘢痕等优点。
作者：杨帆 刊期： 2015年第29期
目的：探讨高强度聚焦超声消融治疗围绝经期子宫肌瘤的护理效果。方法围绝经期子宫肌瘤患者86例，均行高强度聚焦超声消融治疗，随机分两组，各43例。对照组实施常规护理，观察组实施护理干预。结果两组Kupperman评分、SAS评分、SDS评分降低，P＜0.05，差异具有统计学意义。观察组Kupperman评分、SAS评分、SDS评分、不良反应发生率低于对照组，P＜0.05，差异具有统计学意义，观察组患者满意度高于对照组，P＜0.05，差异具有统计学意义。结论高强度聚焦超声消融治疗围绝经期子宫肌瘤时，护理干预可改善心理状况，提高治疗效果。
作者：陈爱中；吴群英 刊期： 2015年第29期
目的：探讨X线透视下子宫输卵管造影术对不孕症的临床应用价值。方法回顾性选取于我院行子宫输卵管造影的病例1126例，对其影像学表现进行分析整理。结果子宫及输卵管均正常者为217例（19.27％），子宫异常者为263例（23.36％），输卵管异常者为646例（57.37％）。结论采用子宫输卵管造影术便捷安全，是诊断子宫及输卵管异常所致的不孕症的首选方法，同时还能够起到一定程度的治疗作用。
作者：宋喜军 刊期： 2015年第29期
目的：研究Th 17/Treg、IL-17在近交系BALB/C小鼠大肠癌肝转移模型中的表达及意义。方法采用近交系BALB/C小鼠脾内种植法建立大肠癌肝转移模型，用免疫组化方法检测肝转移瘤及血清中IL-17、Treg细胞和Th 17细胞的分布，比较其在肝转移初期和晚期的差别。结果晚期结肠癌肝转移瘤组织中Th 17低于早期肝转移瘤，P＜0.05，差异具有统计学意义，而IL-17、Treg细胞在晚期肝转移瘤组织中高于早期，P＜0.05，差异具有统计学意义。结论 IL-17、Th 17/Treg细胞在大肠癌肝转移瘤中的表达，可能对评估病情进展有一定意义。且早期肝转移瘤中Th 17细胞增高，并具有抗肿瘤活性，这可能是大肠癌免疫治疗的新策略。
作者：卢喜；郑军霞；刘晓梅；张瑾熔 刊期： 2015年第29期
目的：探讨小儿呼吸道感染的临床护理效果。方法随机将呼吸道感染患儿分为观察组和对照组，两组均给予常规治疗，观察组在常规治疗基础上给予护理干预，评价干预效果。结果观察组总有效率、症状消失、肺部啰音消失、住院时间则短于对照组。结论对呼吸道患儿进行有效的治疗，并根据患儿具体情况实施针对性护理干预措施，可提高治疗效果。
作者：胡颖；胡楠；尚楠 刊期： 2015年第29期
目的：探析早产儿早期足量静脉营养治疗对促进生长发育的效果。方法选取我院2014年1月～2014年12月收治的60例需要静脉营养的早产儿，将其随机分为研究组和对照组，各30例，研究组出生后12 h开始静脉营养，且用量为快速递增，对照组出生后24 h开始静脉营养，且用量为常规递增，比较两组体质量增长时间、吸氧时间及住院时间。结果研究组体质量增长时间（18.3±3.5）g/d、吸氧时间（10.5±2.2）d、住院时间（15.9±1.2）d与对照组比较，P＜0.05，差异具有统计学意义。结论对于早产儿早期足量静脉营养治疗能够快速促进患儿的生长发育。
作者：刘辉 刊期： 2015年第29期
目的：研究特发性脊柱侧弯患者的临床护理对策。方法回顾性分析郑州大学第三附属医院骨科收治的80例特发性脊柱侧弯患者的临床资料，总结临床护理经验。结果所有患者均手术成功，术后恢复良好，顺利出院。结论正确认识行手术治疗的特发性脊柱侧弯患者心理状态和生理状态，做好术前术后护理工作，有助于促进患者早日恢复健康，减少并发症，提高患者生活质量。
作者：靳凌云；时秋英 刊期： 2015年第29期
目的：分析自制清胰汤与西药联合治疗急性重症胰腺炎的临床疗效。方法将重症胰腺炎患者54例分为观察组（西药联合自制清胰汤治疗）与对照组（常规西药治疗）。结果观察组总有效率高于对照组，腹痛消失时间、白细胞恢复正常时间、血淀粉酶恢复正常时间及平均住院时间等低于对照组，P＜0.05，差异具有统计学意义。结论自制清胰汤与西药联合治疗急性重症胰腺炎效果显著。
作者：董锋 刊期： 2015年第29期
目的：探究腰椎间盘突出症采用中医骨伤手法联合独活寄生汤加减治疗的临床疗效。方法选取56例腰椎间盘突出症患者，数字表法分为对照组和观察组，各28例，对照组采用舒血宁治疗，观察组采用中医骨伤手法联合独活寄生汤加减治疗。结果观察组治疗总有效率较对照组高，P＜0.05，差异具有统计学意义，不良反应发生率较对照组低，P＜0.05，差异具有统计学意义。结论腰椎间盘突出症采用中医骨伤手法联合独活寄生汤加减治疗，治疗效果良好。
作者：王宝武 刊期： 2015年第29期
讨论是论文中很重要的部分，其主要任务是探讨“结果”的意义。讨论的主要内容包括：⑴主要的原理和概念；⑵实验条件的优缺点；⑶本人结果与他人结果的异同，突出新发现、新发明；⑷解释因果关系，说明偶然性与必然性；⑸尚未定论之处，相反的理论；⑹急需研究的方向和存在的主要问题。“讨论”的内容也以精简为原则，要能讲清楚主要的论点，已经谈过的不宜在这一节里予以重复，不要仅罗列国外文献资料，或仅罗列与本文无关的综述材料。在结论的问题中避免以假设来“证明”假设，以未知来说明未知，并依次循环推论。
作者： 刊期： 2015年第29期
目的：对奥扎格雷钠联合血栓通治疗脑梗死患者的临床价值进行研究。方法随机将我院确诊的103例脑梗死患者分为研究组与对照组，对照组给予血栓通注射液，研究组给予奥扎格雷钠联合血栓通。结果研究组NIHSS评分、总治疗有效率均优于对照组，P＜0.05，差异具有统计学意义，且两组患者均无明显不良反应。结论治疗脑梗死患者应用奥扎格雷钠联合血栓通疗效显著。
作者：金明济 刊期： 2015年第29期
按参考文献的提供目的划分，可分为引文文献、阅读型文献和推荐型文献3大类。引文文献是著者在撰写或编辑论著的过程中，为正文中的直接引语（如数据、公式、理论、观点、图表等）或间接引语而提供的有关文献信息资源。
作者： 刊期： 2015年第29期
目的探究早期保乳治疗术对乳腺癌的临床治疗效果。方法选取我院2013年6月～2015年6月收治的70例早期乳腺癌患者的临床治疗资料，随机将其分为早期组（早期保乳治疗术）和对照组（常规保乳术），每组35例，术后随访1～5年，对比两组患者的治疗效果。结果对比两组患者治疗效果、致死率、美化效果，早期组均优于对比组，P＜0.05，差异具有统计学意义。结论与常规乳腺癌治疗方法相比，早期保乳治疗术的介入时间早、治疗效果好、致死率低，但行术时应注意患者的临床适应证、禁忌证、美化手法、手术技巧等，以保证佳的临床治疗效果。
作者：闫庆会 刊期： 2015年第29期
目的：探讨失代偿期乙肝肝硬化患者采用阿德福韦酯联合拉米夫定治疗的临床效果及安全性。方法选择2010年6月～2014年6月我院收治60例失代偿期乙肝肝硬化患者作为观察对象，将患者随机分成对照组与实验组，对照组采用拉米夫定治疗，实验组在对照组基础上加用阿德福韦酯治疗，观察两组乙肝肝硬化患者治疗后的临床疗效及不良反应的发生率。结果两组乙肝肝硬化患者治疗后的临床疗效相比，P＜0.05，差异具有统计学意义；两组乙肝肝硬化患者治疗后的不良反应发生率相比，P＞0.05，差异不具有统计学意义。结论失代偿期乙肝肝硬化患者采用阿德福韦酯联合拉米夫定治疗的临床效果显著，无明显不良反应出现，安全可靠。
作者：肖鸿敏 刊期： 2015年第29期
目的：对住院患者实施护理管理预防压疮。方法选择江苏省海安县人民医院2014年1月～2015年3月住院的230例患者作为研究对象，实施下列护理管理：强化管理、进行压疮危险评估、加强基础护理、营养支持治疗、健康教育与心理护理、高危压疮患者追踪管理及护理质量考评。结果230例患者及家属对相关知识掌握201例（87.39%，201/230），积极配合224例（97.39%，224/230）；发生压疮2例（0.97%，1/230）（均为难免压疮）。患者及家属对护理满意226例（98.61%，226/230），未发生护理纠纷。结论对压疮实施护理管理，能够提高患者及家属对相关知识掌握及积极配合程度，增加患者及家属对护理满意度，降低压疮的发生率，减轻痛苦和不必要的经济负担。
作者：徐守宏 刊期： 2015年第29期
目的观察温肺化痰清热汤对肺心病心力衰竭患者心功能的影响。方法选取135例肺心病心力衰竭患者随机分为观察组68例和对照组67例，两组患者均给予常规治疗。观察组在常规治疗的基础上加用温肺化痰清热汤每日1剂，分2次口服，疗程为15 d。结果观察两组心功能（NYHA分级）、NT-proBNP测定，观察组与对照组比较， P＜0.05，差异具有统计学意义。结论温肺化痰清热汤是治疗慢性肺心病心力衰竭有效方剂。
作者：张玉良；赵玉红；贺凤英；吴秀霞 刊期： 2015年第29期
中国继续医学教育杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会
主办：中国水利电力医学科学技术学会（国家一级医学会，直属原卫生部管理）
