唐世技
讨论是论文中很重要的部分，其主要任务是探讨“结果”的意义。讨论的主要内容包括：⑴主要的原理和概念；⑵实验条件的优缺点；⑶本人结果与他人结果的异同，突出新发现、新发明；⑷解释因果关系，说明偶然性与必然性；⑸尚未定论之处，相反的理论；⑹急需研究的方向和存在的主要问题。“讨论”的内容也以精简为原则，要能讲清楚主要的论点，已经谈过的不宜在这一节里予以重复，不要仅罗列国外文献资料，或仅罗列与本文无关的综述材料。在结论的问题中避免以假设来“证明”假设，以未知来说明未知，并依次循环推论。
作者： 刊期： 2015年第29期
医学有着其学科的特殊性，而医学的教学方法也一直是一个被医学教育工作者不断探讨的话题。本文在基于传统的单学科自主教学的基础上，介绍了一种全新的教学模式，即多学科协同结合PBL教学模式。讨论在本院医学生见习教学中开展单学科PBL的方法，以及与传统教学的优劣比较，并引入了在PBL的基础上多学科协同结合的教学理念。分析多学科协同结合PBL教学模式的实际操作的优势及可能遇到的问题，旨在不断地改良教学模式，为医学事业培养更多高素质的医学人才。
作者：杨晓东；李柳炳；施坦；李蓓；陈思；邢春根 刊期： 2015年第29期
一、科学性指论文所介绍的方法、论点，是用科学方法来证实，经得起实践的考验。
作者： 刊期： 2015年第29期
目的：对奥扎格雷钠联合血栓通治疗脑梗死患者的临床价值进行研究。方法随机将我院确诊的103例脑梗死患者分为研究组与对照组，对照组给予血栓通注射液，研究组给予奥扎格雷钠联合血栓通。结果研究组NIHSS评分、总治疗有效率均优于对照组，P＜0.05，差异具有统计学意义，且两组患者均无明显不良反应。结论治疗脑梗死患者应用奥扎格雷钠联合血栓通疗效显著。
作者：金明济 刊期： 2015年第29期
目的：研究在足月产妇中，使用不同方法进行引产的效果。方法选择足月初产妇240例，随机分为A组（Cook子宫颈扩张球囊）， B组（150 ml低位子宫颈扩张球囊），C组（地诺前列酮栓），D组（单纯用催产素），对比4组产妇引产效果。结果 A组及B组宫颈Bishop评分的增加高于C组及D组，P＜0.05，差异具有统计学意义。C组用药至临产时间及总产程时间短于A、B、D组，子宫过度刺激的发生率高于A、B、D组，P＜0.05，差异具有统计学意义。D组剖宫产率高于A、B、C组，P＜0.05，差异具有统计学意义。4组的产后出血量，新生儿窒息率比较，P＞0.05，差异不具有统计学意义。结论Cook子宫颈扩张球囊、150 ml低位子宫颈扩张球囊促宫颈成熟效果显著，安全有效。
作者：李静 刊期： 2015年第29期
论文作者对内容负责，又为文献检索中的作者索引提供读者查询。作者署名不宜过多。作者应是（1）参与选题和设计、资料分析和解释者；（2）起草或修改论文中关键性理论或其他主要内容；（3）对编辑部的修改意见进行核修，在学术界进行答辩，并终同意该文发表者。集体署名的文章必须明确负责的关键人物，其他有贡献者可以列入文章后的致谢部分，作者中如有外国人，应征得本人同意。人名后一般不注明学衔职称。作者单位地址书写格式通常由小到大。并注明邮编。
作者： 刊期： 2015年第29期
目的：探究沿乳晕切口皮瓣法分离治疗乳腺良性肿瘤的疗效。方法选取100例乳腺良性肿瘤患者，随机分为两组，实验组实施沿乳晕切口皮瓣分离法治疗，对照组实施放射状切口乳腺肿块切除术。对比两组治疗效果。结果实验组皮肤损伤情况和治疗满意度与对照组相比，P＜0.05，差异具有统计学意义，两组乳腺良性肿瘤患者的主观疗效相比，P＞0.05，差异不具有统计学意义。结论乳腺良性肿瘤采取沿乳晕切口皮瓣分离法治疗，效果较好，可以改善患者的乳房外观，提高治疗满意度。
作者：王春雷；辛亚男 刊期： 2015年第29期
分析传统超声诊断教学中存在的主要问题，通过先天性心脏病彩色多普勒超声诊断课件的制作思路、过程的介绍及其在临床教学上的应用效果分析，总结制作超声诊断多媒体课件的经验、实际应用效果及存在问题。
作者：董珊珊；芦桂林；黄磊；张彩云 刊期： 2015年第29期
目的：探究早期应用呼吸机对急性重症有机磷农药中毒致呼吸衰竭的临床效果。方法选取2014年3月～2015年3月于我院就诊的急性重症有机磷农药中毒致呼吸衰竭患者68例，各34例。随机分为两组，对照组在早期实施常规治疗，观察组在早期常规治疗的基础上应用呼吸机治疗，对比两组患者的治疗效果。结果在意识恢复时间、自主呼吸恢复时间及住院时间的对比中，观察组结果均优于对照组， P＜0.05，差异具有统计学意义。结论早期应用呼吸机治疗对急性重症有机磷农药中毒导致的呼吸衰竭具有显著的临床效果，缩短意识恢复时间、自主呼吸恢复时间及住院时间。
作者：朱敏 刊期： 2015年第29期
目的：探讨桃红四物汤加减治疗骨科局部带蒂转位皮瓣术后肿胀的效果。方法将骨科局部带蒂转位皮瓣术后肿胀患者46例随机分为两组，各23例。对照组采用甘露醇治疗，观察组联用桃红四物汤加减治疗，比较两组治疗效果。结果观察组VAS评分低于对照组，疼痛缓解时间、肿胀消退时间均早于对照组，治疗总有效率高于对照组， P＜0.05，差异具有统计学意义。结论桃红四物汤加减治疗骨科局部带蒂转位皮瓣术后肿胀效果显著。
作者：李祥波；石思超；毛思学；田治标；吴锦熙 刊期： 2015年第29期
目的：观察预见性护理措施在急性心肌梗死（AMI）患者院前急救中的应用效果。方法选择我院2013年7月～2015年6月收治的AMI患者144例，随机分为对照组和观察组，每组72例，对照组实施常规急救护理措施，观察组在对照组的基础上实施预见性护理措施，比较两组有效抢救时间、抢救成功率、并发症发生率以及住院时间。结果与对照组比较，观察组有效抢救时间、抢救成功率、并发症发生率以及住院时间均减少，P＜0.05，差异具有统计学意义。结论对AMI患者在院前急救中实施预见性护理措施，可以明显的缩短抢救时间，提高抢救成功率，减少并发症发生率以及住院时间。
作者：王晓辉 刊期： 2015年第29期
目的：探讨B型利钠肽测定在不同心衰教学的体会。方法将B型利钠肽测定在不同心衰患者纳入研究组，同期在我院进行体检的健康者纳入对照组，检测血浆中B型利钠肽的含量以及心功能指标。结果观察组的B型利钠肽水平高于对照组，P＜0.05，差异具有统计学意义；BNP含量与E峰值、E/A比值、左心室射血分数LVEF、左心室舒张末期直径LVEDD呈负相关。结论慢性心力衰竭患者血浆中的B型利钠肽含量升高，且与心功能具有较好的相关性，其含量的测定能够准确反映病情。
作者：张玉梅；梁韶春；刘琳；徐秀莲 刊期： 2015年第29期
目的：探讨结缔组织病合并间质性肺病（CTD-ILD）的临床、影像学特征与转归的关系。方法回顾性分析2008年2月～2015年2月我院住院治疗的28例CTD-ILD患者的临床资料，总结其原发病、高分辨率CT（HRCT）特征、激素治疗与转归的关系。结果28例CTD-ILD患者中，无肌病皮肌炎合并间质性肺病（ADM-ILD）3例，死亡2例，预后较差。HRCT表现为普通型间质性肺炎（UIP）4期改变随访无明显进展者预后相对较好；非普通型间质性肺炎（Non-UIP）中急性间质性肺炎（AIP）样改变者预后差。HRCT前3期改变者，部分患者激素治疗有效，1期疗效优于2期。结论对结缔组织病合并间质性肺病患者，可根据结缔组织病类型结合HRCT表现指导激素治疗，提高对预后的判断能力，改善预后。
作者：刘磊；郭正丽；陆益民 刊期： 2015年第29期
目的：探讨小儿呼吸道感染的临床护理效果。方法随机将呼吸道感染患儿分为观察组和对照组，两组均给予常规治疗，观察组在常规治疗基础上给予护理干预，评价干预效果。结果观察组总有效率、症状消失、肺部啰音消失、住院时间则短于对照组。结论对呼吸道患儿进行有效的治疗，并根据患儿具体情况实施针对性护理干预措施，可提高治疗效果。
作者：胡颖；胡楠；尚楠 刊期： 2015年第29期
讨论是论文中很重要的部分，其主要任务是探讨“结果”的意义。讨论的主要内容包括：⑴主要的原理和概念；⑵实验条件的优缺点；⑶本人结果与他人结果的异同，突出新发现、新发明；⑷解释因果关系，说明偶然性与必然性；⑸尚未定论之处，相反的理论；⑹急需研究的方向和存在的主要问题。“讨论”的内容也以精简为原则，要能讲清楚主要的论点，已经谈过的不宜在这一节里予以重复，不要仅罗列国外文献资料，或仅罗列与本文无关的综述材料。在结论的问题中避免以假设来“证明”假设，以未知来说明未知，并依次循环推论。
作者： 刊期： 2015年第29期
目的：对住院患者实施护理管理预防压疮。方法选择江苏省海安县人民医院2014年1月～2015年3月住院的230例患者作为研究对象，实施下列护理管理：强化管理、进行压疮危险评估、加强基础护理、营养支持治疗、健康教育与心理护理、高危压疮患者追踪管理及护理质量考评。结果230例患者及家属对相关知识掌握201例（87.39%，201/230），积极配合224例（97.39%，224/230）；发生压疮2例（0.97%，1/230）（均为难免压疮）。患者及家属对护理满意226例（98.61%，226/230），未发生护理纠纷。结论对压疮实施护理管理，能够提高患者及家属对相关知识掌握及积极配合程度，增加患者及家属对护理满意度，降低压疮的发生率，减轻痛苦和不必要的经济负担。
作者：徐守宏 刊期： 2015年第29期
目的：探讨锁定钢板在老年人肱骨近端脆性骨折治疗中的价值。方法将60例肱骨近端脆性骨折老年患者分为观察组（锁定钢板）和对照组（克氏针），对比两组治疗效果。结果观察组治疗总优良率为93.3%，高于对照组治疗总优良率为73.3%，P＜0.05，差异具有统计学意义。结论锁定钢板在老年人肱骨近端脆性骨折治疗中有着较好的临床效果。
作者：张龙吉 刊期： 2015年第29期
目的：观察有晶体眼后房型人工晶体植入治疗高度近视的临床应用价值。方法回顾性总结我院45例行有晶状体眼后房型人工晶体植入术高度近视患者，比较术前术后视力、眼压及并发症等指标。结果术后患者视力优于术前，P＜0.05，差异具有统计学意义；患者眼压、角膜内皮细胞无改变，P＞0.05，差异不具有统计学意义；术后未发现严重并发症。结论有晶体眼后房型人工晶体植入术疗效理想。
作者：杨金永 刊期： 2015年第29期
目的：探讨奥美拉唑联合铝碳酸镁治疗胃溃疡合并胃出的治疗效果。方法选择我院院消化内科收治的114例胃溃疡合并胃出血患者，随机分为对照组及治疗组。对照组使用奥美拉唑进行治疗，治疗组使用奥美拉唑联合铝碳酸镁进行治疗，比较两组患者的治疗效果及症状评分。结果治疗组总有效率高于对照组，P＜0.05，差异具有统计学意义。两组患者经过治疗后，症状评分均出现降低，且治疗后治疗组的症状评分低于对照组，P＜0.05，差异具有统计学意义。结论奥美拉唑联合铝碳酸镁治疗胃溃疡合并胃出血治疗效果较好，安全性高。
作者：张红梅 刊期： 2015年第29期
目的：探讨无痛分娩对产妇综合状态及新生儿的影响，以了解无痛分娩的临床应用价值。方法将2012年10月～2012年12月于本院进行分娩的100例产妇根据干预方式的不同分为对照组（正常自然分娩组）和观察组（无痛分娩组），各50例。比较两组的第一产程和第二产程所需时间、痛觉程度、尿潴留发生率、缩宫素应用率、新生儿窒息发生率及镇痛前后的机体综合应激状态。结果两组产妇第一产程和第二产程所需时间、镇痛前疼痛程度及机体综合应激状态指标、新生儿窒息发生率对比，P＞0.05，差异不具有统计学意义，而观察组镇痛后不同时间的疼痛程度及机体综合应激状态指标均好于对照组，但尿潴留发生率及缩宫素应用率高于对照组，P＜0.05，差异具有统计学意义，且两组镇痛后的评估指标间对比，P＜0.05，差异具有统计学意义。结论无痛分娩对于产妇综合状态的影响更为积极，且未对新生儿造成不良影响，更为适用于顺产产妇。
作者：王俊蓉 刊期： 2015年第29期
中国继续医学教育杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会
主办：中国水利电力医学科学技术学会（国家一级医学会，直属原卫生部管理）
