董萍萍
目的：探讨复方苦参注射液在晚期胃肠道恶性肿瘤患者化疗中的应用效果。方法将87例晚期胃肠道恶性肿瘤患者分为2组，2组均进行化疗，研究组44例在化疗基础上给予复方苦参注射液治疗，对照组43例仅进行化疗，未应用复方苦参注射液。结果研究组疼痛缓解率为61.36%，生活质量总有效率为65.91%；对照组疼痛缓解率为34.88%，生活质量总有效率为39.53%。研究组疼痛缓解率、生活质量总有效率高于对照组，2组差异有统计学意义（P＜0.05）。结论在晚期胃肠道恶性肿瘤化疗中应用复方苦参注射液，可缓解疼痛，提高患者的生活质量。
作者：张英芬 刊期： 2015年第30期
目的：研究纤维蛋白原检测对小儿鼻出血诊断的应用价值。方法将我院近年收治的小儿鼻出血90例随机均分为2组，常规组进行血常规、肝肾等常规检测，研究组在常规组基础上进行纤维蛋白原检测，诊断2组的致病因，比较2组诊断率。结果研究组诊断率91.1%高于常规组的77.8%（P=0.0269），常规组未检测出血液病，研究组检测出9例。结论小儿鼻出血在常规临床检测的基础上配合以纤维蛋白原检测能提高致病因诊断率，避免血液病等致病因的误诊、漏诊。
作者：唐乃星 刊期： 2015年第30期
目的：分析观察人乳头状瘤病毒在妇科临床病例的感染特征表现。方法选取我院2014年1月～2015年6月收治的妇科疾病患者300例为研究对象，利用反向杂交膜技术基因芯片检验患者的HPV感染情况。结果各个年龄段HPV检出率不同，随年龄呈递增趋势，年龄越大，HPV检出率越高。结论 HPV感染以16型居多，43、52、58型感染率次之，且年龄越大，感染率越高。
作者：董萍萍 刊期： 2015年第30期
目的：对癫痫性精神障碍患者接受人性化护理的效果研究分析。方法根据2010年7月～2012年6月我院的50例癫痫性精神障碍患者来进行研究分析，共有男性患者23例，女性患者27例，所有患者随机分成对照组和观察组，均有25例，对照组使用常规护理方式，观察组使用人性化护理模式，比较分析对照组和观察组的临床护理情况。结果全部患者接受护理之后，有效病例42例，显效病例6例，无效病例2例，临床有效率是96%。观察组的临床有效率是98%，对照组的临床有效率是92%，观察组的临床有效率比对照组高。结论癫痫性精神障碍患者接受人性化护理的临床效果优秀，能让患者的康复更加顺利，提升临床治疗有效率。
作者：于爱丽 刊期： 2015年第30期
中医脑病学是中医高等医学院校学生学习中医内科学的一个重要部分。但由于中医内科教学内容陈旧、教学模式落后、教学目标单一等原因，学生只会简单背诵，而不会在临床中应用灵活运用。因此基于临床案例，采用角色互换的教学法，充分发挥学生的能动性，以便达到更好的教学效果。通过向学生进行满意度问卷调查，统计结果显示：对本学科教学效果及质量感到满意学生超过92%，因此，基于案例角色互换的教学法值得在其他学科中进行推广应用。
作者：吴远华 刊期： 2015年第30期
目的：分析和探究影响临床护理技术操作带教的相关因素及改革效果。方法选择了160名在我院进行实习的护理人员作为研究对象，将其随机分成了对照组和实验组，对照组给予传统的教学方法，而实验组给予了操作带教方法，6个月对其教学效果进行了评价。结果实验组教师的评分（89.4±12.5）分高于对照组（75.6±11.3）分，而实验组中优、良学生所占比例高于对照组，中、差学生所占比例低于对照组，他们之间的数据差异存在统计学意义（P＜0.05）。结论对影响临床护理技术操作带教因素进行全面系统性的分析，然后提出有效的改进措施，不仅可以提高教师的教学水平，而且还能提高学生的综合素质。
作者：张秀英 刊期： 2015年第30期
目的：通过对老年住院患者跌倒危险因素进行评估，实施预见性护理干预，探讨降低老年住院患者跌倒发生率的有效方法。方法自行设计跌倒危险因素评估表，采用单纯随机抽样方法，对2013年1月～2014年1月入住我院的65岁以上的老年住院患者进行跌倒危险因素的评估，实施预见性护理措施干预。结果通过对老年住院患者跌倒危险因素的评估，及时实施预见性护理干预。能有效的降低老年住院患者跌倒率。结论通过对老年住院患者进行跌倒危险因素的评估，实施预见性护理干预，有效防止住院期间跌倒的发生，此做法对于提高老年人的身体健康和生活质量有重要意义。
作者：肖颖；彭志敏 刊期： 2015年第30期
目的：研究并且总结肝硬化腹水合并低钠血症应用托伐普坦治疗的临床效果，为临床治疗提供参考方案。方法抽取我院消化科收治2013年6月～2015年6月肝硬化腹水合并低钠血症患者112例进行研究。按照患者意愿，分为干预组和空白组。空白组进行常规治疗，干预组增加托伐普坦。比较两组患者疗效。结果干预组24 h尿量高于空白组治疗后（P＜0.05）；干预组体重以及腰围低于空白组治疗后（P＞0.05）。两组比较不良反应发生率不具有统计学意义（P＜0.05）。结论肝硬化腹水合并低钠血症使用托伐普坦临床治疗效果显著。
作者：魏建雄 刊期： 2015年第30期
目的：探讨生长抑素对急性胰腺炎患者胃肠动力的影响作用。方法将96例急性胰腺炎患者随机分为观察组和对照组，每组48例，两组患者均给予禁食水、胃肠减压、抗感染及营养支持等治疗措施，观察组给予生长抑素治疗，对照组给予5-氟尿嘧啶治疗，观察治疗一周后两组患者的恶心呕吐、腹痛腹胀、肛门排便排气等临床症状。结果观察组患者恶心呕吐、腹痛腹胀及肛门排便排气等方面治疗效果均优于对照组。结论生长抑素对急性胰腺炎患者的胃黏膜具有保护作用，对促进胃肠功能恢复方面效果显著。
作者：丁娟 刊期： 2015年第30期
目的：探讨护理风险管理对护患纠纷的影响。方法对我院在护理实践工作中存在的风险因素进行分析总结，使护理人员认识到对护理风险管理，对防范护患纠纷的重要性。结果提高护理人员对风险的防范意识，充分认识护理风险的重要性，健全和规范各项护理制度和流程，可以有效的规避护患纠纷的发生。结论要以法律为基础，增强护理人员的风险意识，规范护理行为和语言，有效进行护患沟通，才能保障患者的健康和生命安全，避免差错护理和医疗事故的发生，从而减少护患纠纷，提高护理服务质量。
作者：田爱敏；谭杰；陈丽 刊期： 2015年第30期
目的：比较间歇性血液透析与连续性肾脏替代治疗重症急性肾衰的效果。方法将77例患者分为两组，41例行连续性肾脏替代患者作为观察组，36例行间歇性血液透析患者作为对照组。结果随访半年，观察组生存率82.9%，死亡率17.1%，对照组生存率55.6%，死亡率44.4%，观察组治疗后SCr、BUN低于对照组，P＜0.05。结论连续性肾脏替代治疗重症急性肾衰效果显著，优于间歇性血液透析。
作者：刘海萍 刊期： 2015年第30期
目的：比较小切口甲状腺切除术与传统甲状腺切除术治疗甲状腺结节的疗效。方法将我院2012年10月～2015年10月收治的103例甲状腺结节患者分为2组，研究组52例给予小切口甲状腺切除术治疗，对照组51例给予传统甲状腺切除术治疗。结果研究组手术时间[（38.96±2.57）min]、术中出血量[（41.84±3.17）ml]、切口长度[（4.58±0.59）cm]、住院时间[（5.66±1.64）d]少于对照组[（66.73±3.57） min、（77.36±4.85）ml、（6.87±0.82）cm、（8.33±2.81）d]，两组术后并发症发生率分别为7.69%、29.41%，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论小切口甲状腺切除术治疗甲状腺结节的疗效高于传统甲状腺切除术。
作者：赵嵘 刊期： 2015年第30期
目的：探讨曲美他嗪联合美托洛尔对冠心病心力衰竭患者心功能的改善作用。方法选择我院2014年3月～2015年1月收治的冠心病心力衰竭患者102例为研究对象，以随机数字表法分组，观察组51例，对照组51例，两组患者均采取常规治疗方案，对照组加用美托洛尔治疗，观察组加美托洛尔联合曲美他嗪治疗，对两组患者治疗后心功能进行观察。结果治疗前两组患者心功能各项指标无明显差异，治疗后均有改善，观察组治疗后心功能指标优于对照组，差异存在统计学意义（P＜0.05）；对照组不良反应发生率9.80%，对照组为11.76%，两组差异无统计学意义（P＞0.05）。结论曲美他嗪联合美托洛尔对冠心病心力衰竭进行治疗具有较好疗效，两者可起到协同作用，促进心功能改善。
作者：聂荣军 刊期： 2015年第30期
目的：探讨尿毒症不同程度异位钙化患者行甲状旁腺切除手术疗效比较。方法选取2010年1月～2015年2月我院收治尿毒症不同程度异位钙化行甲状旁腺切除术患者40例为研究对象，根据影像学检查是否有心血管系统钙化分为A组（无钙化）和B组（有钙化）。比较两组患者术前术后自发性骨折、骨痛、皮肤瘙痒及并发症发生情况。结果两组患者手术成功率比较差异无统计学意义（P＞0.05）。A组患者术前骨折、骨痛及皮肤瘙痒发生率均低于对照组[7.69%比40.74%，15.38%比55.56%，23.08%比62.96%，P＜0.05]；术后比较差异无统计学意义（P＞0.05）。B组术后低血钙并发症发生率高于A组[37.04%比7.69%，P＜0.05]。结论尿毒症不同钙化程度患者行甲状旁腺切除术均可获得显著疗效，但心血管系统钙化程度减轻患者术后较为稳定。
作者：刘伟；陈新 刊期： 2015年第30期
目的：对纳洛酮治疗脑出血所得疗效进行观察，分析纳洛酮在治疗脑出血中的应用价值。方法将所选取的我院收治的116例患者随机分为对照组和观察组，为对照组患者提供常规治疗，为观察组患者予以在对照组的常规治疗基础上加纳洛酮治疗，观察比较两组所获疗效。结果对照组患者经治疗后，总有效率为86.21%（50/58）；观察组患者经治疗后，总有效率为96.55%（56/58）。且在治疗过程中经观察对照组不良反应发生率为17.24%（10/58）；观察组患者的不良反应发生率为6.9%（4/58）。结论经观察纳洛酮治疗较常规治疗方式总有效率较高，且不良反应发生率较低，因而纳洛酮治疗脑出血能够获得较好疗效。
作者：孟凡军 刊期： 2015年第30期
目的：对于外伤后脑梗塞的发病机制及治疗方法进行临床分析。方法将我院治疗的48例外伤后脑梗塞患者的临床资料进行临床分析，从而对患者的发病特点、治疗方法以及治愈后的反应进行临床分析。结果15例恢复良好，18例患者中度残疾，6例重度残疾，3例为植物人状态，6例死亡。结论治疗原发伤，维持患者血容量，应用脱水剂、激素、钙离子拮抗剂等药物，效果较好。
作者：范鲁鼎；王娜；谢磊；刘彪 刊期： 2015年第30期
目的：卡前列素氨丁三醇（安列克）治疗宫缩乏力性产后出血的临床疗效分析。方法选取入住我院的86例有宫缩乏力性产后出血倾向的产妇作为研究对象。结果治疗组在注射卡前列素氨丁三醇后2～24 h出血量和血红蛋白下降值少于对照组，差异均有统计学意义。结论卡前列素氨丁三醇治疗宫缩乏力性产后出血可有效减少患者出血量，临床疗效显著。
作者：冯晶晶；庄娜 刊期： 2015年第30期
目的：观察小切口阑尾切除术与传统阑尾切除术的临床效果。方法26例急性阑尾炎患者随机分为观察组与对照两组各13例，观察组采用小切口切除阑尾，对照组采用传统的手术切口。观察比较两组患者的切口长度、手术时间、住院时间和切口感染情况。结果观察组患者的切口长度、住院时间和切口感染均小于对照组，以上指标两组相比差异有统计学意义（P＜0.05）。两组患者的手术时间相比差异无统计学意义（P＞0.05）。结论小切口阑尾切除术切口美观、住院时间短，并且能降低切口感染率，不会延长手术时间。
作者：张平 刊期： 2015年第30期
目的：分析去氧孕烯炔雌醇与米非司酮治疗功能失调性子宫出血的临床疗效。方法将116例患者随机分为A、B两组各58例，A组给予去氧孕烯炔雌醇治疗，B组给予米非司酮治疗。结果 A组闭经率低于B组，复发率1.7%低于B组复发率8.6%，P＜0.05；两组治疗后E2、P水平较治疗前降低，P＜0.05；FSH、LH、T水平治疗前后无显著差异，P＞0.05。结论去氧孕烯炔雌醇治疗功能失调性子宫出血效果显著。
作者：曲灵菊 刊期： 2015年第30期
目的：探讨神经轴突导向分子Netrin-1在肺腺癌组织中的表达及其与临床的关系。方法应用免疫组织化学SP方法检测60例肺腺癌手术标本癌旁及癌组织中Netrin-1的表达水平。结果60例肺腺癌组织中Netrin-1蛋白高表达率为：80%（48/60），癌旁肺组织中为16.7%（10/60），组间比较差异有统计学意义（P＜0.05），肺腺癌组织中无淋巴结转移组织中Netrin-1蛋白表达率为65.7%（23/35），有淋巴结转移组中为92%（23/25），组间比较差异有统计学意义（P＜0.05）。结论 Netrin-1蛋白在肺腺癌的发生发展中起重要作用，肺腺癌组织中高表达的Netrin-1蛋白与肿瘤淋巴结转移、预后有关。
作者：刘鸿运；张其刚 刊期： 2015年第30期
中国继续医学教育杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会
主办：中国水利电力医学科学技术学会（国家一级医学会，直属原卫生部管理）
