刘凯峰
目的：探索以问题为主的带教模式在耳鼻喉科护理带教中的应用成效。方法将护生106人分成观察组和对照组，各53人。对照组采用传统“师带徒”教学法进行带教，观察组采用以问题为中心的教学方法（PBL）进行临床教学，实习结束前进行学习效果评价。结果92%以上观察组的学生反馈这种带教模式效果较好，使学生解决临床实际问题能力有所提升，认可以问题为主的教学方法（PBL）。结论综上所述PBL教学法“可使学生勤于思考、综合分析问题，提高解决临床实际问题能力”，提高耳鼻喉科护理带教质量。
作者：鲁娟；丁晓丽 刊期： 2015年第32期
目的：研究和观察对老年消化道出血患者使用优质护理服务的效果，总结有效的护理要点。方法收集老年消化道出血患者共206例，根据患者入院日期的单双号数分为102例对照组和104例观察组，对照组患者接受常规护理，观察组在此基础上加入优质护理服务。结果观察组患者的平均出血次数低于对照组，观察组患者的住院时间短于对照组患者，P均＜0.05。结论在老年消化道出血患者的护理过程中，采用优质护理服务能够有效降低患者的出血次数，缩短患者病程。
作者：杨敏 刊期： 2015年第32期
目的：研究哮喘治疗中射干麻黄汤的使用效果。方法选择难治性哮喘患者76例为研究对象，随机分成对照组与治疗组，对照组用西医方法治疗，治疗组以此为基础加以射干麻黄汤。对比两组的总有效率和不良反应发生率。结果治疗组的总有效率为94.74%，对照组的总有效率为78.95%，治疗组的总有效率较高；治疗组的不良反应发生率为0.00%，对照组的不良反应发生率为10.53%，治疗组的不良反应发生率较低，P＜0.05，差异有统计学意义。结论射干麻黄汤治疗难治性哮喘具有突出效果。
作者：吴娜娜；张禹；李梅霞 刊期： 2015年第32期
目的：探讨在腹腔镜直肠癌Dixon术围手术期护理中应用腹腔镜手术护理流程图的临床效果。方法随机选取2013年1月～2015年4月本院收治的行腹腔镜直肠癌Dixon术患者92例，按照护理方法的不同将其分为观察组（腹腔镜手术护理流程图护理）和对照组（常规护理），对两组患者的护理效果进行观察分析。结果观察组患者的不良反应发生率、腹腔镜设备故障发生率、护理不满意率、手术器械准备不足发生率均低于对照组患者，差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论在腹腔镜直肠癌Dixon术围手术期应用腹腔镜手术护理流程图，可有效改善护理服务质量，有利于保证手术的顺利进行。
作者：邱英；郭成香；刘军晓；孙榕芳；廖晓燕 刊期： 2015年第32期
目的：本研究观察艾灸联合独活寄生汤治疗膝骨关节炎的临床疗效，以期为治疗方案的制定提供依据。方法将2014年1月～2015年12月我院门诊治疗的104例膝骨关节炎患者纳入试验对象。按照随机对照的原则将所有患者分成观察组以及对照组，每组均52例。对照组患者仅给予氨基葡萄糖治疗，观察组患者在对照组的基础上采用艾灸联合独活寄生汤进行治疗，疗程为1个月。治疗结束后，比较两组患者治疗前后的临床疗效、膝关节压痛评分、WOMAC骨关节炎指数评分。结果治疗结束后，两组患者的临床症状均较治疗前明显好转；观察组患者的临床疗效、治疗后的膝关节压痛评分（VAS）、WOMAC骨关节炎指数评分均优于对照组患者。结论采用艾灸联合独活寄生汤治疗脑梗塞，具有较好的临床疗效，能够改善临床症状，降低膝关节压痛评分和WOMAC骨关节炎指数评分。
作者：沈波 刊期： 2015年第32期
目的：探讨医务人员恶性肿瘤的特征。方法采用回顾性调查研究方法，以1995～2014的广州市某三甲医院资料完整的889名医务人员为研究对象，并采集同期该院206名机关及后勤人员资料为对照，调查医务人员恶性肿瘤发病率、死亡率、肿瘤分期与发现方式等。结果该院医务人员发病率、死亡率分别为354.3/105及123.7/105。高发肿瘤为肺癌、乳腺癌，导致死亡首位疾病为肺癌。结论医务人员肿瘤发病率高但死亡率低于全国水平，也低于机关后勤人员；分期以早期为主，他们对发现肿瘤更敏感，定期体检是发现肿瘤的重要手段。针对其肿瘤特点，加强体检肿瘤筛查的针对性，有助于早期发现肿瘤。
作者：陆崇；张凯娜；刘涛 刊期： 2015年第32期
目的：研究分析老年人髋关节骨折术后的护理要点。方法选择2013年3月～2015年7月我院收治的50例老年髋关节骨折患者作为研究对象，随机把50例患者分成对照组与观察组，对照组术后给予传统护理，观察组术后给予康复综合护理，比较两组患者恢复情况。结果观察组髋关节恢复优于对照组，观察组并发症、局部疼痛均少于对照组，两组对比差异有统计学意义（P＜0.05）。结论老年人髋关节骨折术后应用康复综合护理可以促进患者髋关节功能恢复，减少患者并发症和局部疼痛。
作者：王红 刊期： 2015年第32期
客观分析本院门诊采血工作现状及儿童静脉采血风险，提出门诊采血是构建和谐医患关系的重要岗位，合理安排人员及加强其技能培训是应对各种局面的有效措施。
作者：胡友明 刊期： 2015年第32期
目的：对贲门胃底（体）癌患者应用介入治疗的效果的观察和探讨。方法将我院2010年1月～2012年10月40例接受介入治疗的贲门胃底（体）癌患者，分为观察组和对照组各20例，分别给予胃左动脉或（胃右动脉）灌注化疗栓塞术治疗和单纯动脉灌注化疗治疗，对比两组治疗效果。结果对照组患者的治疗总有效率以及1年后、2年后和3年后的生存率都低于观察组，组间差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论经介入治疗，胃左动脉灌注化疗栓塞术治疗比单纯灌注化疗效果更好，提高了患者生存率。
作者：冯涛聚；张会英；李付涛；王炜；刘汉青 刊期： 2015年第32期
目的：探讨EMR在消化道早癌与癌前病变患者治疗中的临床效果。方法选取我院收治的58例消化道早癌与癌前病变患者为研究对象，将其分为治疗组和对照组各29例，对照组采用ESD治疗，治疗组采用EMR治疗，对两组患者的治疗效果进行比较，并评估EMR的可行性、安全性。结果治疗组一次性切除率要比对照组高，且手术时间、标本大小、并发症的发生率、术后病理、手术情况、观察结果、相应处理等都比对照组好，两组患者的比较差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论 EMR对消化道早癌和癌前病变的治疗效果显著，安全性高。
作者：田坤 刊期： 2015年第32期
耐辐射球菌（Deinococcus radiodruans，以下简称DR菌）是一类非致病性，具有超强辐射抗性的球菌，同时又具有较好的基因转化和生物制药潜力。随着1999 DR基因组全序列的发布，对该菌在辐射损伤修复机制方面的研究日新月异。各国学者对该菌的辐射耐受性分子和生理机制的研究已扩展至生理学、转录组学、比较基因组学、蛋白组学等多学科。目前对耐辐射球菌的探索主要在于利用其极端的电离辐射耐受性，构建工程菌株用于复合型核污染地点降解有毒化合物，富集重金属解毒和放射性元素。针对DR菌的抗性基因在农业以及生物医药方面的应用国内外还是一片空白。本文对耐辐射球菌的分类、辐射抗性机制及辐射损伤修复机制等方面进行综述。
作者：乔惠萍；赵丽红；田海燕；陈鹏；杨吉森 刊期： 2015年第32期
目的：研究分析腹腔镜联合十二指肠镜治疗肝外胆管结石的临床治疗效果。方法选取2012年10月～2015年9月我院收治的60例肝外胆管结石患者，分成两组。对照组（30例）采用腹腔镜手术治疗；观察组（30例）给予腹腔镜联合十二指肠镜手术治疗，统计比较两组患者的手术时间、总有效率以及术后并发症情况。结果观察组患者手术时间、总有效率、并发症发生率均优于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论腹腔镜联合十二指肠镜治疗肝外胆管结石创伤小、恢复快、术后并发症少。
作者：孟钰 刊期： 2015年第32期
目的：探讨儿童寻常疣冷冻后外用干扰素软膏对疾病复发的影响。方法选取儿童寻常疣患者100例，随机分为对照组和观察组，每组各50例，对照组给予液氮冷冻治疗，观察组在对照组的基础上联合外用α-2b干扰素软膏治疗，共治疗28 d，对两组治疗后6个月复发情况以及治疗效果进行比较。结果观察组治疗的总有效率高于对照组，而复发率低于对照组，组间比较差异具有统计学意义（χ2=4.0001、3.8761，均P＜0.05）。结论儿童寻常疣冷冻后外用α-2b干扰素软膏治疗，不仅临床疗效显著，且能够有效降低复发率，减轻了患儿的痛苦。
作者：芦洁 刊期： 2015年第32期
近年来，国内输血医学有了较大进步，输血专业日趋成熟。在此背景下，各医学院校纷纷开放输血医学与输血技术类课程。我校成功开设《成分输血》选修课多年，课程设计成熟。
作者：郭路生；张丽娜 刊期： 2015年第32期
目的：探讨风险管理在儿科护理中的实施效果。方法选择2012年7～12月我院儿科收治的168例患儿作为研究组，选择2012年1～6月收治的165例患儿作为对照组。对照组采取常规护理措施，研究组在此基础上实施风险管理措施。结果研究组护理风险事件、护理纠纷的发生率为1.79%、0.60%，低于对照组的7.27%、4.85%（P＜0.05）；护理满意率为98.81%，高于对照组的89.29%（P＜0.05）。结论风险因素管理可以有效降低护理风险事件及护理纠纷的概率，提高护理满意度。
作者：蔡萍 刊期： 2015年第32期
目的：分析综合护理干预急性心肌梗死患者的临床疗效。方法选取94例自2014年3月10日～2015年8月10日我院收治的急性心肌梗死患者，将该94例患者随机分为对照组和观察组，为对照组患者提供一般护理，为观察组患者予以综合护理干预，观察比较两组患者对护理的满意度和患者住院时间。结果在对护理满意度上，观察组患者对护理的满意度高于对照组。此外观察组的患者住院时间要较对照组短。结论综合护理干预能够对急性心肌梗死患者的康复起到积极作用。
作者：王璐 刊期： 2015年第32期
目的：研究分析社区糖尿病人群接受延伸护理的效果。方法根据2014年4月～2015年4月我院开展的糖尿病高危群体延伸护理研究来进行分析，全部共40例糖尿病高危患者，对他们提供延伸护理，对护理前后的效果进行分析。结果干预前有17例患者掌握了糖尿病知识，占总数的42.50%；护理干预后有32例患者掌握了糖尿病知识，占总数的80%，护理前后患者糖尿病知识掌握率差异有统计学意义（P＜0.05）。经过干预，患者的糖化血红高蛋白、三酰甘油、餐后血糖、空腹血糖等指标比干预前低，结果差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论社区糖尿病高危群体接受延伸护理后，其对糖尿病的知识了解有所加深，对其养成良好的生活习惯有很大的帮助，降低了患者的发病率。
作者：杨丽 刊期： 2015年第32期
目的：研究盐酸法舒地尔用于脑心综合征治疗中的临床效果。方法2014年5月～2015年5月选择100例在我院治疗的脑心综合征患者，在遵照患者个人意愿的前提下采用随机方法，将其分为观察组（50例）与对照组（50例），对照组采用常规方法治疗，观察组在对照组基础上加用盐酸法舒地尔治疗，比较两组的临床疗效。结果治疗后对比两组患者的总有效率，观察组患者（94.00%）高于对照组患者（70.00%），对比两组的不良反应发生情况，观察组（0.00%）优于对照组（6.00%），两组比较差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论对脑心综合征患者采用盐酸法舒地尔治疗，临床效果较好。
作者：许玫 刊期： 2015年第32期
目的：探讨前列地尔在脑梗塞治疗中的应用价值。方法选取患者72例，按随机数字表法分为对照组与观察组。对照组采用血塞通治疗，观察组采用前列地尔治疗。结果观察组治疗有效率为86.11%，高于对照组的63.89%；观察组治疗后神经功能缺损评分为（9.27±1.36）分，低于对照组的（15.34±2.18）分，对比差异有统计学意义（P＜0.05）。结论前列地尔在脑梗塞患者治疗中的效果较好。
作者：张力月 刊期： 2015年第32期
目的：观察头孢哌酮/舒巴坦联合氨溴索治疗支气管扩张合并肺部感染的临床疗效。方法本次研究共纳入61例研究对象，均于我院就诊的支气管扩张合并感染患者。对照组30例患者采用环丙沙星抗感染，生理盐水肺泡灌洗；观察组31例采用头孢哌酮/舒巴坦抗感染、氨溴索配制液行肺泡灌洗。结果与对照组治疗10 d后相比，观察组超敏C反应蛋白较低，第1s用力呼气量和大呼气流量较高，临床疗效更好，差异均有统计学意义（P＜0.05）。结论头孢哌酮/舒巴坦联合氨溴索可有效改善患者肺功能，控制感染，提高临床疗效。
作者：任媛媛；沈健伟；李春娣；李丽娜；杨永山；鹿爱平 刊期： 2015年第32期
中国继续医学教育杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会
主办：中国水利电力医学科学技术学会（国家一级医学会，直属原卫生部管理）
