程德志
目的研究分析急性期中重度脑血管疾病患者接受综合康复治疗的临床效果。方法根据我院2013年1月～2015年1月接收的1622例急性期中重度脑血管疾病患者进行研究分析，将这些患者分组为观察组和对照组，均有811例，对照组患者接受常规药物治疗，观察组患者接受综合康复治疗，对两组的临床治疗预后效果进行比较分析。结果经过治疗，观察组患者的NIHSS评分比对照组低，ADL评分比对照组高，结果差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论综合康复治疗应用于急性期中重度脑血管病患者具有很好的效果。
作者：王连堃；冯涛；杨勇；范玉伟 刊期： 2015年第32期
目的：分析中药师干预对中药临床合理应用的影响。方法将中医治疗的104例患者分为两组，对照组接受常规治疗，观察组实施中药师干预。结果观察组不良反应发生率与对照组比较差异有统计学（P＜0.05）。结论在临床用药中采用中药师干预可提高临床用药的安全性。
作者：戴冬华；曲悦 刊期： 2015年第32期
目的：分析心脏瓣膜病合并冠心病的手术治疗效果。方法随机选取38例心脏瓣膜病合并冠心病患者行瓣膜置换或成形术，同期行冠状动脉旁路移植术的临床资料展开回顾性分析。结果38例心脏瓣膜病合并冠心病患者中3例患者因术后心脏破裂出血死亡，2例因多器官功能衰竭死亡，死亡率为13.15%；其余33例患者心功能均得到改善。结论对心脏瓣膜病合并冠心病患者实施瓣膜置换或成形术，并同期进行冠脉血运重建，可及时改善患者心功能，降低死亡率。
作者：陈惠锋 刊期： 2015年第32期
目的：分析创伤性关节中多层螺旋CT的临床应用效果。方法随机选择我院2014年8月～2015年8月收治的创伤性关节患者40例，对患者进行X线片与多层螺旋CT检查，通过多平面重建法（MPR）、表面遮盖显示（SSD）、容积再现（VR）来观察患者的骨折情况。结果关节骨折患者经多层螺旋CT检查后，可清晰看出骨折线位置及骨折块移位。结论创伤性关节中多层螺旋CT检查可以充分反映患者的骨折情况，及时采取相应的治疗措施，进而促进患者恢复健康。
作者：罗雷；王静；陆宁波；杨家选 刊期： 2015年第32期
目的：探讨品管圈活动提高产房护理质量并降低产后并发症的临床效果，为助产质量控制指标的干预和制定提供借鉴。方法在产房成立6人的品管圈小组，成立品管圈质量控制活动。选择品管圈活动前自然分娩产妇126例为对照组，品管圈活动后的自然分娩产妇132例为实验组，分析两组满意度及产后并发症的发生率。结果对照组产妇满意度为88.9%；实验组产妇满意度为96.2%，实验组产妇满意度高于对照组（P＜0.05）；对照组共7例出现不良反应，发生率为5.56%；实验组2例出现不良反应，发生率为1.52%，对照组并发症发生率高于实验组（P＜0.05）。结论开展品管圈活动不仅提高了产妇的满意率，降低产后并发症的发生率，同时还提高了成员的团队精神和质量管理能力。品管圈活动是提高护理质量管理的一种有效手段。
作者：艾默；马驰 刊期： 2015年第32期
目的：探讨微创美容切口在乳腺脓肿手术中的应用。方法对2012年9月～2014年9月我院76例乳腺脓肿患者采用乳晕周围切口或乳房下皱襞切口进行脓肿切开引流。结果76例患者经治疗后均痊愈出院。有1例患者复发再次入院，为出院后婴儿咬破乳头，经过再次切开引流、抗炎等处理后痊愈出院。1例患者因自身瘢痕体质，手术瘢痕明显，其余患者切口均较为隐蔽，乳房外观未见明显变形。结论乳腺脓肿患者采用微创美容切口，具有切口小而隐蔽，并发症少，手术创伤小，患者痛苦减轻，术后乳房外形无明显改变。
作者：马志强；李帅；张双林；师丙帅；赵爱国；张冠男；吴海滨；王文胜 刊期： 2015年第32期
目的探讨自拟桂枝厚朴汤用于胆道手术后消化不良治疗中的效果。方法选取2010年10月～2015年10月行胆道手术后并发消化不良患者62例，分为两组，对照组行常规西医治疗，实验组用自拟桂枝厚朴汤治疗，分析两组治疗效果。结果实验组总有效率、平均住院天数与对照组比较差异有统计学意义（P＜0.05）。结论自拟桂枝厚朴汤用于胆道手术后消化不良治疗中的临床效果较好。
作者：周浩 刊期： 2015年第32期
目的：探究重度颅脑外伤常见的并发症以及临床治疗方法。方法选取2014年3月～2015年3月在我院治疗重度颅脑外伤的56例患者，对其临床资料进行回顾性分析，统计并记录其常见的并发症，观察其治疗效果。结果56例重度颅脑外伤患者中常见的并发症包括高热、急性呼吸窘迫综合征、急性肾功能衰竭、外伤性癫痫、消化道出血、尿崩症，其中高热为常见，发病率为67.9%，其次为急性呼吸窘迫综合征，发病率为46.4%。结论重度颅脑外伤常见的并发症主要包括高热、急性呼吸窘迫综合征等，了解并发症发生原因，予以针对性治疗可以降低病死率，改善患者的生活质量。
作者：戴纯刚 刊期： 2015年第32期
所谓的继续医学教育是立足于高等院校一次性教育基础上展开的，在医学教育领域中占据着不可或缺的地位。以网络为背景进行的继续医学教育模式，同传统教育模式相比，其获得了更多的信息，也更加灵活和开放，进而使教育的公平性与可及性大大提高，让更多的社会机构参与到基层继续医学教育事业中，目前，在国内外得到广泛运用，成为一种新型的继续医学教育形式。
作者：赵宏宇；周玉峰 刊期： 2015年第32期
目的：分析大黄在胃肠功能障碍中的治疗效果。方法抽取我院2013年4月～2014年8月收治的50例胃肠功能障碍患者为研究对象，在征得患者及其家属同意的前提下将其分为对照组和观察组，每组25例，对照组患者接受常规药物治疗，观察组接受大黄治疗，对比两组患者的治疗效果。结果观察组患者胃肠功能障碍持续的时间比对照组短，观察组患者的MODS发病率和病死率都低于对照组，MODS发病率分别为24.0%和76.0%，MODS病死率分别为20.0%和60.0%， P＜0.05，对比差异具有统计学意义。大黄在胃肠功能障碍治疗中效果更为积极。结论大黄治疗胃肠功能障碍的效果明显，且能够有效缩短胃肠功能障碍持续的时间，降低MODS发病率和病死率。
作者：苏兆贤；冯素枝 刊期： 2015年第32期
目的：观察诱导性咳嗽联合咽部冷刺激对急性脑梗死吞咽障碍患者的康复作用。方法选择2014年6月～2015年6月我院接收的150例急性脑梗死后吞咽障碍患者进行研究分析，将这些患者分为对照组和治疗组，均75例，对照组患者接受常规康复治疗和护理，治疗组使用常规方法之外，增加诱导性咳嗽和咽部冷刺激，比较分析两组的恢复情况。结果治疗组吞咽障碍改善总有效率80%优于对照组38.76%，差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论脑梗死后吞咽障碍（PSD）的患者进行早期诱导性咳嗽训练联合咽部冷刺激能有效地促进脑梗死患者吞咽功能恢复并有效预防肺炎发生，比常规的治疗和护理效果要优秀，而且，使用简单，无不良反应，对患者生活质量改善明显。
作者：靳美；戴艳萍；宋培云 刊期： 2015年第32期
目的：探索分析小儿外科健康教育的内容与方法。方法选择2014年1月～2015年1月在我院外科进行治疗的100例患儿和其家属为研究对象，将其随机分为观察组和对照组，每组各50例患儿和家属，给予对照组常规的外科疾病知识普及，在此基础上给与观察组具有针对性的健康教育，观察分析两组患儿和家属对外科疾病知识的知晓情况以及满意情况。结果观察组患儿和家属对外科疾病知识的知晓情况以及满意情况优于对照组，差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论小儿外科健康教育的内容主要包括环境适应，心理支持，饮食指导，并发症防治等，其内容和方法具有多样性，临床上需要根据具体的教育对象和教育内容进行方法的选择，开展健康教育能够有效地提高患儿和其家属认可度和专科知识掌握度。
作者：刘娟 刊期： 2015年第32期
目的：研究分析早期糖尿病肾病患者接受他汀降脂联合低蛋白饮食治疗的临床效果。方法根据2012年7月～2014年7月我院接收的糖尿病肾病患者来进行研究分析，共有74例患者，分成观察组和对照组，均有37例患者，对照组患者接受低蛋白饮食治疗，观察组接受他汀类降脂药和低蛋白饮食治疗。对比分析两组的UAER、血清TNF-α、hs-CRP、SCr等指标改变情况。结果观察组和对照组患者的UAER、血清TNF-α、hs-CRP等指标均升高，但治疗前两组各指标比较差异无统计学意义（P＞0.05）；对照组UAER在治疗后降低， TNF-α、hs-CRP指标无显著变化；观察组患者治疗后，所有指标均降低，SCr无显著变化。结论他汀降脂合并蛋白饮食治疗可以改善早期糖尿病肾病患者的临床病情，减少体内炎症因子，对患者的蛋白尿症状起到改善效果，保护肾脏。
作者：张秀坤 刊期： 2015年第32期
目的：分析四物消风汤联合复方氟米松软膏治疗手足皲裂性湿疹患者的效果。方法将98例手足皲裂性湿疹患者平分为研究组和对照组（均n=49），对照组应用复方氟米松软膏，研究组应用四物消风汤联合复方氟米松软膏。结果研究组总有效率、复发率均优于对照组， P均＜0.05。结论应用四物消风汤联合复方氟米松软膏治疗手足皲裂性湿疹患者，能够提高治疗有效率，降低复发率。
作者：孙胜军 刊期： 2015年第32期
目的：分析手术室护理干预对术后肺部感染率的影响。方法本组60例手术患者均给予护理干预，并对患者术后肺部感染率及满意度进行记录。结果患者术后肺部感染率和满意率分别为5%和93.3%。结论手术室护理干预对术后肺部感染率的降低、护理满意率的提升具有积极作用。
作者：高薇丽 刊期： 2015年第32期
延边大学临床学院内科学系从2014年起在五年制临床医学专业教学阶段开展了“卓越医师教育试点班”，实施床旁教学改革方案，在6个内科学专科病房进行床旁教学，提高了学生的学习热情，学生的及格率和优秀率较此前提高。
作者：郑海兰；金哲虎 刊期： 2015年第32期
目的：分析肋间神经阻滞对全麻身麻醉下胸腔手术麻醉效果的影响。方法选取2014年3月～2015年4月我院收治的全麻胸腔手术患者98例作为研究对象，随机分组。I组患者未经肋间神经阻滞直接行全麻，II组患者先经肋间神经阻滞后进行全麻，分别记录不同时间患者的脑电双频指数（BIS）、血压、心率，并比较恢复自主呼吸时间、拔除气管导管时间和完全清醒时间。结果 I组在切皮、拔管时血压和心率高于II组，但I组BIS低于II组，差异有统计学意义（P＜0.05）。II组恢复自主呼吸时间、拔除气管导管时间和完全清醒时间均短于I组，差异有统计学差异（P＜0.05）。结论肋间神经阻滞对全身麻醉下胸腔手术麻醉效果的影响大，可维持患者术中生命体征稳定，减轻术后疼痛。
作者：李加宾 刊期： 2015年第32期
目的：研究盐酸法舒地尔用于脑心综合征治疗中的临床效果。方法2014年5月～2015年5月选择100例在我院治疗的脑心综合征患者，在遵照患者个人意愿的前提下采用随机方法，将其分为观察组（50例）与对照组（50例），对照组采用常规方法治疗，观察组在对照组基础上加用盐酸法舒地尔治疗，比较两组的临床疗效。结果治疗后对比两组患者的总有效率，观察组患者（94.00%）高于对照组患者（70.00%），对比两组的不良反应发生情况，观察组（0.00%）优于对照组（6.00%），两组比较差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论对脑心综合征患者采用盐酸法舒地尔治疗，临床效果较好。
作者：许玫 刊期： 2015年第32期
目的：本研究观察艾灸联合独活寄生汤治疗膝骨关节炎的临床疗效，以期为治疗方案的制定提供依据。方法将2014年1月～2015年12月我院门诊治疗的104例膝骨关节炎患者纳入试验对象。按照随机对照的原则将所有患者分成观察组以及对照组，每组均52例。对照组患者仅给予氨基葡萄糖治疗，观察组患者在对照组的基础上采用艾灸联合独活寄生汤进行治疗，疗程为1个月。治疗结束后，比较两组患者治疗前后的临床疗效、膝关节压痛评分、WOMAC骨关节炎指数评分。结果治疗结束后，两组患者的临床症状均较治疗前明显好转；观察组患者的临床疗效、治疗后的膝关节压痛评分（VAS）、WOMAC骨关节炎指数评分均优于对照组患者。结论采用艾灸联合独活寄生汤治疗脑梗塞，具有较好的临床疗效，能够改善临床症状，降低膝关节压痛评分和WOMAC骨关节炎指数评分。
作者：沈波 刊期： 2015年第32期
目的：对带锁髓内钉和经皮微创钢板在胫骨中下段骨折患者中的不同疗效进行分析。方法将我院收治的64例胫骨中下段骨折患者进行分组研究，研究组和对照组各为32例，分别采用经皮微创钢板和带锁髓内钉治疗，并对比两组疗效。结果研究组的优良率为84.38%与对照组的81.25%相比差异无统计学意义；但手术的各项指标均优于对照组，组间比较差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论为胫骨中下段骨折患者采用经皮微创钢板治疗能有效改善临床症状，帮助患者尽快恢复胫骨关节的活动能力。
作者：李学群 刊期： 2015年第32期
中国继续医学教育杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会
主办：中国水利电力医学科学技术学会（国家一级医学会，直属原卫生部管理）
