李小宏；余和平
目的：探讨分析比较影像学（comparing imaging，CI）方法在本科生骨科教学中的应用效果。方法本研究将2010年5月～2011年5月在长海医院骨科实习的60名五年制临床医学生随机分为常规教学组及比较影像学组，通过对比分析比较影像学教学方法在本科生骨科实习中的应用效果。结果常规教学组和比较影像学组在进行见习教学前骨科学成绩差异无统计学意义，见习结束后，比较影像学组外科考试中涉及骨科影像学检查部分的成绩高于常规教学组（P＜0.05）。结论比较影像学方法能从多角度、跨时间对骨科疾病的发展规律及治疗效果进行追踪分析，提高了本科生对骨科疾病探索的兴趣，改善了骨科疾病的教学效果，本研究为本科生骨科教学提供了一种行之有效的方法。
作者：刘佳；牛云飞；纪世召；段楷；王卫卫；陈晰辉；纪方；赵志青 刊期： 2015年第32期
目的：探讨儿童寻常疣冷冻后外用干扰素软膏对疾病复发的影响。方法选取儿童寻常疣患者100例，随机分为对照组和观察组，每组各50例，对照组给予液氮冷冻治疗，观察组在对照组的基础上联合外用α-2b干扰素软膏治疗，共治疗28 d，对两组治疗后6个月复发情况以及治疗效果进行比较。结果观察组治疗的总有效率高于对照组，而复发率低于对照组，组间比较差异具有统计学意义（χ2=4.0001、3.8761，均P＜0.05）。结论儿童寻常疣冷冻后外用α-2b干扰素软膏治疗，不仅临床疗效显著，且能够有效降低复发率，减轻了患儿的痛苦。
作者：芦洁 刊期： 2015年第32期
目的：观察诱导性咳嗽联合咽部冷刺激对急性脑梗死吞咽障碍患者的康复作用。方法选择2014年6月～2015年6月我院接收的150例急性脑梗死后吞咽障碍患者进行研究分析，将这些患者分为对照组和治疗组，均75例，对照组患者接受常规康复治疗和护理，治疗组使用常规方法之外，增加诱导性咳嗽和咽部冷刺激，比较分析两组的恢复情况。结果治疗组吞咽障碍改善总有效率80%优于对照组38.76%，差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论脑梗死后吞咽障碍（PSD）的患者进行早期诱导性咳嗽训练联合咽部冷刺激能有效地促进脑梗死患者吞咽功能恢复并有效预防肺炎发生，比常规的治疗和护理效果要优秀，而且，使用简单，无不良反应，对患者生活质量改善明显。
作者：靳美；戴艳萍；宋培云 刊期： 2015年第32期
目的：分析腹股沟疝无张力修补术采用快速康复外科（FTS）的临床效果。方法选取我院收治的腹股沟斜疝患者60例分为对照组和观察组，对照组采取围手术期常规外科思维方法，观察组除对照组的思维方法外，另采取快速康复外科思维方法。结果观察组的术后平均进食时间，平均下床活动时间，肛门平均排气时间，平均住院时间等指标均低于对照组，差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论在腹股沟斜疝无张力修补术中，快速康复外科方法可有效降低并发症发生率，缩短住院时间，利于患者早日康复。
作者：卫常委 刊期： 2015年第32期
目的：探讨急诊留观患者时间和病种分布规律及护理人力资源配置。方法回顾性分析2014年1月1日～12月31日山东省立医院急诊科收治的4745例留观患者护理记录单中记录的资料。结果平均留观时间（1.8±0.64）d；留观转归：出院2769例（58.3%），住院1939例（40.9%），死亡37例（0.78%）。急诊留观患者病种前三位依次为上呼吸道感染、冠心病及脑卒中，5月份和8月份留观患者人数多，留观时间主要集中于8：00～22：00，其中16：00～22：00为全天高峰，占36.2%。结论急诊留观患者的疾病和时间分布具有一定的规律，应根据此规律合理的配置护理资源。
作者：刘玉品；韩淑文；代婀娜 刊期： 2015年第32期
目的：探讨鼻内镜手术联合鼻腔冲洗液治疗鼻窦炎的临床疗效。方法收集100例鼻窦炎患者，分为观察组和对照组，每组患者50例。两组患者均使用鼻内镜手术治疗。对照组患者在此基础上使用生理盐水冲洗鼻腔，观察组患者使用生理盐水联合地塞米松冲洗鼻腔。结果观察组患者术后治疗效果高于对照组患者，差异有统计学意义，P＜0.05。结论在对鼻窦炎患者实施鼻内镜手术后对患者进行生理盐水以及地塞米松进行鼻腔的冲洗能够提升患者的治疗效果。
作者：吉均祥 刊期： 2015年第32期
目的：探讨血管腔内介入治疗在髂-股动脉硬化闭塞症的临床应用及疗效。方法对本组69例髂-股动脉硬化闭塞症患者进行血管腔内介入治疗。结果血管成形术（PTA）及支架植入术成功64例，置入支架共92枚。手术失败5例。5例手术失败病例其中3例行外科血管旁路术成功。2例内科保守治疗。5例失败的病例中全部为糖尿病患者，69例髂-股动脉硬化闭塞症患者手术成功率92.6%（64/69）。随访12个月，血管通畅率89.8%（62/69）。随访6～36个月，血管通畅率85.5%（59/69）。结论血管腔内介入治疗髂股动脉硬化闭塞症是一种创伤小，并发症少，安全，有效的治疗方法。
作者：穆永胜；张凯；刘贵申；李志萍；陈俊以 刊期： 2015年第32期
目的探讨阿仑膦酸钠治疗糖尿病并发骨质疏松症的临床效果。方法回顾性分析2014年1月～2015年1月在我院进行治疗的84例糖尿病合并骨质疏松患者的临床病例资料，并比较患者治疗前后骨密度改善情况及疼痛程度评分。结果与治疗前比较，治疗后患者腰椎、股骨颈和股骨粗隆等部位骨密度值显著升高，而且治疗后患者疼痛评分低于治疗前，治疗前后比较差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论阿仑膦酸钠在治疗骨质疏松方面临床效果明显，能有效改善患者骨密度以及疼痛情况，治疗安全可靠。
作者：张志伟 刊期： 2015年第32期
目的：研究盐酸法舒地尔用于脑心综合征治疗中的临床效果。方法2014年5月～2015年5月选择100例在我院治疗的脑心综合征患者，在遵照患者个人意愿的前提下采用随机方法，将其分为观察组（50例）与对照组（50例），对照组采用常规方法治疗，观察组在对照组基础上加用盐酸法舒地尔治疗，比较两组的临床疗效。结果治疗后对比两组患者的总有效率，观察组患者（94.00%）高于对照组患者（70.00%），对比两组的不良反应发生情况，观察组（0.00%）优于对照组（6.00%），两组比较差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论对脑心综合征患者采用盐酸法舒地尔治疗，临床效果较好。
作者：许玫 刊期： 2015年第32期
目的：探讨小儿急性腹泻利用鞣酸蛋白酵母散治疗的临床效果。方法抽取在我院治疗的80例小儿急性腹泻患者作为研究对象，随机将其分为对照组和观察组，每组40例。对照组采用常规方式治疗，观察组采用鞣酸蛋白酵母散治疗，比较两组患儿的治疗总有效率、临床症状消失时间和不良反应情况。结果对照组的临床总有效率为70.00%，观察组为92.50%，两组差异具有统计学意义，P＜0.05；观察组临床症状消失时间短于对照组，且P＜0.05；两组患儿均无不良反应情况。结论利用鞣酸蛋白酵母散治疗小儿急性腹泻具有良好的临床效果。
作者：韩长明 刊期： 2015年第32期
目的：重视药品管理和使用过程中存在的风险，提升药品安全治理能力，保障不发生区域性、系统性药品风险及重大事故。方法着力分析药品风险的根源，强化药品风险管理防控措施。结果可以通过各种措施来降低药品使用风险，控制药品安全风险。结论分析药品风险，掌握药品风险管理常识，了解药品风险管理现状，研究药品风险管理方法，强化药品安全与风险管理十分重要。
作者：李福艳 刊期： 2015年第32期
目的：研究分析院内感染轮状病毒肠炎患儿的临床护理干预措施。方法根据2010年8月～2011年10月我院的90例院内感染轮状病毒肠炎患儿进行研究分析，对患儿接受的护理措施和方法进行总结归纳。结果我们提供了强化消毒措施，健康教育，观察患儿的病情，使用药物提供针对性治疗，对患儿的生活提供护理，改善治疗效果，患儿均痊愈出院。结论院内感染轮状病毒肠炎患儿临床中接受针对性护理措施，提供优质的护理服务，能够让患者更快的康复。
作者：张小娣 刊期： 2015年第32期
目的：本研究观察艾灸联合独活寄生汤治疗膝骨关节炎的临床疗效，以期为治疗方案的制定提供依据。方法将2014年1月～2015年12月我院门诊治疗的104例膝骨关节炎患者纳入试验对象。按照随机对照的原则将所有患者分成观察组以及对照组，每组均52例。对照组患者仅给予氨基葡萄糖治疗，观察组患者在对照组的基础上采用艾灸联合独活寄生汤进行治疗，疗程为1个月。治疗结束后，比较两组患者治疗前后的临床疗效、膝关节压痛评分、WOMAC骨关节炎指数评分。结果治疗结束后，两组患者的临床症状均较治疗前明显好转；观察组患者的临床疗效、治疗后的膝关节压痛评分（VAS）、WOMAC骨关节炎指数评分均优于对照组患者。结论采用艾灸联合独活寄生汤治疗脑梗塞，具有较好的临床疗效，能够改善临床症状，降低膝关节压痛评分和WOMAC骨关节炎指数评分。
作者：沈波 刊期： 2015年第32期
目的：探讨内外引流管开闭方式不同的两组PTCD患者的治疗效果及肠道逆行感染的发生情况。方法收集我院154例梗阻性黄疸病例，并按内外引流管开闭方式不同分为两组，观察两组患者血清胆红素变化及肠道逆行感染发生率，并进行统计分析。结果两组患者术后血清胆红素均较术前降低，而实验组肠道逆行感染发生率较对照组减少。结论关闭外引流能减少肠道逆行感染的发生率，同时能保证很好的减轻黄疸效果。
作者：李启民；乔惠萍；穆永旭；闫瑞强 刊期： 2015年第32期
目的：观察头孢哌酮/舒巴坦联合氨溴索治疗支气管扩张合并肺部感染的临床疗效。方法本次研究共纳入61例研究对象，均于我院就诊的支气管扩张合并感染患者。对照组30例患者采用环丙沙星抗感染，生理盐水肺泡灌洗；观察组31例采用头孢哌酮/舒巴坦抗感染、氨溴索配制液行肺泡灌洗。结果与对照组治疗10 d后相比，观察组超敏C反应蛋白较低，第1s用力呼气量和大呼气流量较高，临床疗效更好，差异均有统计学意义（P＜0.05）。结论头孢哌酮/舒巴坦联合氨溴索可有效改善患者肺功能，控制感染，提高临床疗效。
作者：任媛媛；沈健伟；李春娣；李丽娜；杨永山；鹿爱平 刊期： 2015年第32期
目的：研究分析社区糖尿病人群接受延伸护理的效果。方法根据2014年4月～2015年4月我院开展的糖尿病高危群体延伸护理研究来进行分析，全部共40例糖尿病高危患者，对他们提供延伸护理，对护理前后的效果进行分析。结果干预前有17例患者掌握了糖尿病知识，占总数的42.50%；护理干预后有32例患者掌握了糖尿病知识，占总数的80%，护理前后患者糖尿病知识掌握率差异有统计学意义（P＜0.05）。经过干预，患者的糖化血红高蛋白、三酰甘油、餐后血糖、空腹血糖等指标比干预前低，结果差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论社区糖尿病高危群体接受延伸护理后，其对糖尿病的知识了解有所加深，对其养成良好的生活习惯有很大的帮助，降低了患者的发病率。
作者：杨丽 刊期： 2015年第32期
目的：探讨循证护理在心肌梗死并发心力衰竭患者中的应用效果。方法选取80例心肌梗死并发心力衰竭患者按随机数字表法分成研究组（循证护理）和对照组（常规护理），每组各40例。结果与对照组相比较，研究组救治成功率更高，而并发症发生率更低。结论对心肌梗死并发心力衰竭患者实行循证护理可有效提高救治效果，降低并发症。
作者：杨晓辉 刊期： 2015年第32期
目的：探讨妇产科肿瘤切除患者术后疼痛的有效护理干预措施，减少患者疼痛。方法将妇产科86例肿瘤切除术后患者按照不同的干预措施随机分均为两组，对照组（n=43）患者进行常规护理，干预组（n=43）患者接受肿瘤切除后疼痛的综合护理干预，比较两组患者疼痛缓解时间及其对护理工作满意度情况。结果干预组患者术后轻中度疼痛占95.35%，VAS评分为（2.31±1.28）分，患者满意率为90.7%；对照组患者术后轻中度疼痛占72.09%，VAS评分为（4.79±2.55）分，患者满意率为60.5%，两组差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论对妇产科术后疼痛患者采用有效的个性化护理干预措施可缓解患者疼痛，提高患者满意度。
作者：吴芳芳 刊期： 2015年第32期
目的：研究分析急性脑梗死患者的血液黏度在接受中药活血化瘀联合治疗后和单用中药后的临床改善情况。方法根据2013年10月～2014年6月我院的326例非溶栓急性脑梗死患者进行研究分析，将患者分组为A和B组，A组使用单药治疗，B组使用联合治疗，对两组患者的临床治疗情况进行分析，收集患者治疗10～14 d后的血液黏度情况对比分析。结果 B组患者的临床各项指标改善情况比A组略优，但是两组结果差异不具有统计学意义（P＞0.05）。两组的意外事件发生几率相近，差异无统计学意义（P＞0.05）。结论活血化瘀中药联合用药和单药治疗对患者血液黏度改善情况没有显著差异性，因此临床中尽量避免联合用药，减少患者的经济支出，防止不良反应产生。
作者：宋瑞霞 刊期： 2015年第32期
目的：对带锁髓内钉和经皮微创钢板在胫骨中下段骨折患者中的不同疗效进行分析。方法将我院收治的64例胫骨中下段骨折患者进行分组研究，研究组和对照组各为32例，分别采用经皮微创钢板和带锁髓内钉治疗，并对比两组疗效。结果研究组的优良率为84.38%与对照组的81.25%相比差异无统计学意义；但手术的各项指标均优于对照组，组间比较差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论为胫骨中下段骨折患者采用经皮微创钢板治疗能有效改善临床症状，帮助患者尽快恢复胫骨关节的活动能力。
作者：李学群 刊期： 2015年第32期
中国继续医学教育杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会
主办：中国水利电力医学科学技术学会（国家一级医学会，直属原卫生部管理）
