卫常委
目的：探讨光动力学疗法（PDT）抑瘤效应的免疫机理，以及PDT联合肿瘤局部注射卡介苗（BCG）的治疗效果。方法建立小鼠Heps肝癌移植瘤模型96只，随机分为对照组、PDT组、BCG组和联合组。观测各组移植瘤体积的变化。采用酶联免疫吸附实验（ELISA），测定各组荷瘤小鼠血清中白细胞介素（interleukin，IL）-1β的变化。结果（1）各治疗组治疗后7 d的移植瘤体积较对照组均明显缩小（P＜0.01）。联合组治疗后7 d的肿瘤体积较单纯PDT组明显缩小（P＜0.05）。（2）ELISA结果显示，PDT组和联合组治疗后2 h、24 h以及7 d荷瘤小鼠血清中IL-1β的含量，均高于对照组和BCG组（P＜0.01）。联合组治疗后2 h、24 h以及7 d荷瘤小鼠血清中IL-1β的含量，超过单纯PDT组（P＜0.05）。结论结果显示PDT对强化荷瘤宿主免疫力有显著作用。使肝癌移植瘤体积明显缩小。PDT联合局部注射BCG的治疗方法的疗效优于单用PDT和单用BCG。
作者：徐静；孙新梅；陶露 刊期： 2015年第32期
目的：探讨分析盐酸多奈哌齐治疗老年痴呆患者的临床疗效。方法将我院收治的100例老年痴呆患者随机分为观察组和对照组，每组为50例，观察组利用盐酸对奈哌齐治疗，而对照组患者的治疗运用吡拉西坦，对比两组患者的临床疗效。结果观察组临床有效率为92%，高于对照组的72%，差异具有统计学意义（P＜0.05）；治疗后，两组患者的智能精神量表（MMSE）评分和生活活动能力量表（ADL）评分均改善，且观察组改善优于对照组（P＜0.05）。结论利用盐酸多奈哌齐治疗老年痴呆患者可有效改善精神状态，提升生活能力，临床疗效较好。
作者：王中锋；高娜；张霞 刊期： 2015年第32期
目的：探讨盐酸米诺环素软膏辅助治疗重度慢性牙周炎患者的临床疗效。方法回顾性分析我院2014年3月～2015年5月收治的52例重度慢性牙周炎患者的临床资料，采用数字单双号的模式随机分为对照组（碘甘油）与研究组（盐酸米诺环素软膏），每组各26例。结果研究组的临床疗效优于对照组。结论采用盐酸米诺环素软膏治疗慢性牙周炎能够有效改善患者的临床症状，提升临床疗效。
作者：仲琳；陈青宇；贺娜；关敏 刊期： 2015年第32期
目的：探讨乳腺占位性病变患者78例B超检查结果与病理分析的符合率。方法随机选取我院2012年2月～2014年2月收治的78例乳腺占位性病变患者，采用B超进行衬垫间接性探测，同时与正常的乳腺声像图进行由浅到深比较，观察B超检查与病理的符合率。结果 B超检查结果与病理分析的结果的符合率为92.6%。结论对乳腺占位性病变78例患者进行B超检查，检查结果与病理分析结果的符合率较高。
作者：王蓓艳 刊期： 2015年第32期
客观分析本院门诊采血工作现状及儿童静脉采血风险，提出门诊采血是构建和谐医患关系的重要岗位，合理安排人员及加强其技能培训是应对各种局面的有效措施。
作者：胡友明 刊期： 2015年第32期
目的：研究分析感染性骨缺损使用开放性植骨治疗的效果。方法选取26例感染性骨缺损患者进行研究分析，为患者提供清创、外固定、骨折部位大量植骨、术后无菌换药等治疗措施，使用抗生素静滴，对患者的临床治疗情况进行研究分析。结果26例患者术后均获定期随访，随访时间为14～32个月，平均（19.2±2.3）个月。术后移植骨条表面覆盖肉芽组织时间平均（7.5±1.1）周，创面完全闭合时间平均（12.6±2.7）周。全部患者接受植骨后平均愈合时间（8.2±1.3）个月，没有感染和复发病例，患者的骨愈合情况良好。结论开放性植骨治疗对于感染性骨缺损患者具有一次性扩创、固定、植骨等效果，是现在对感染性骨折不愈合疾病进行治疗的简易有效的方式。
作者：秦奎伟 刊期： 2015年第32期
目的：观察心胸外科术后并发呼吸道感染的相关因素及临床治疗效果。方法选取我院70例心胸外科手术术后并发呼吸道感染的患者，观察手术方法、呼吸道感染程度及其分类，同时分析其临床治疗效果。结果在本次研究所选取的70例患者中，主要由6种因素导致术后呼吸道感染，即8例支气管炎，25例肺炎，22例行食管癌手术，5例行肺癌手术，5例行神经阻滞椎管内麻醉，5例行全麻气管插管麻醉。结论有3种主要因素将导致患者术后产生呼吸道感染，即行全麻气管插管麻醉，行食管癌手术以及合并肺炎，因此，应规范手术操作，术后加强病情观察，适当时给予抗生素注射预防感染。
作者：杨殿滨；吉占全；徐化静；冯均庆；牛红星；石静宝 刊期： 2015年第32期
目的：重视药品管理和使用过程中存在的风险，提升药品安全治理能力，保障不发生区域性、系统性药品风险及重大事故。方法着力分析药品风险的根源，强化药品风险管理防控措施。结果可以通过各种措施来降低药品使用风险，控制药品安全风险。结论分析药品风险，掌握药品风险管理常识，了解药品风险管理现状，研究药品风险管理方法，强化药品安全与风险管理十分重要。
作者：李福艳 刊期： 2015年第32期
目的：研究分析脑血管病神经功能缺失患者接受康复治疗的临床效果。方法根据2013年1月～2014年6月我院的124例脑血管病神经功能缺失患者来进行研究分析，对照组62例患者接受常规神经内科治疗，观察组62例患者接受常规神经内科治疗以及三级康复治疗，对两组的临床治疗情况进行对比分析。结果观察组NIHSS评分比对照组降低幅度大，结果差异具有统计学意义（P＜0.05）；观察组FMA和Barthel指数治疗前后提升幅度大于对照组，结果差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论脑血管病神经功能缺失患者接受三级康复治疗后，患者的运动能力以及生活能力都有很大的提升，生活质量改善明显。
作者：范玉伟 刊期： 2015年第32期
目的：探讨风险管理在神经外科预防和抢救气管切开患者出血的应用效果。方法回顾分析内蒙古民族大学神经外科采用多种形式对患者进行风险管理，要求护师及早发现和消除导致气管切开患者出血的诱发和潜在因素；一旦出血，及时通知医师、立即配合医师抢救处理。结果发生21例气管切开出血的患者，成功抢救17例，另4例气管切开患者术后迟发性大出血死亡，其中气管内出血当场窒息死亡1例；当时止血成功，终因误吸、窒息、呼吸功能衰竭致死2例，分别为气管内、外出血各1例；气管外出血延迟止血成功，但仍抢救无效1例。结论神经外科护师时刻树立风险意识，仔细巡察每一位患者，及早消除导致出血的诱发和潜在因素，及时通知医师、立即配合医师处理是防止气管切开术后出血、成功抢救患者的关键。
作者：李孝荣；杨布和；王彦峰；董鹏；韩兴安；刘珍 刊期： 2015年第32期
目的：探索奥美拉唑联合莫沙比利对胃食管反流性咳嗽的临床疗效。方法选取68例胃食管反流性咳嗽患者，随机分为对照组和观察组，每组各34例。对照组给予奥美拉唑单独治疗，观察组给予奥美拉唑联合莫沙比利治疗，总疗程8周。观察两组患者慢性咳嗽和食管炎的改善情况。结果观察组患者慢性咳嗽的有效率为88.2%，高于对照组患者的67.6%，差异有统计学意义（P＜0.05）；观察组食管炎的总有效率为94.1%，高于对照组患者的82.4%，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论联合应用奥美拉唑和莫沙比利治疗胃食管反流性咳嗽，效果较好。
作者：庞玉蓉 刊期： 2015年第32期
目的：探讨早期康复护理对脑卒中偏瘫患者的影响。方法选取2012年9月～2013年9月在我院神经内科住院的84例脑卒中偏瘫患者进行研究，根据护理模式的不同将其分为常规护理组和早期康复组，比较两种护理方法的护理效果。结果早期康复组患者其Fugl-Meyer评分和Barthel指数比较高于常规护理组，两组比较差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论早期康复护理可有效提高脑卒中偏瘫患者护理效果，有助于改善患者日常生活及肢体运动能力。
作者：黄杏阁 刊期： 2015年第32期
所谓的继续医学教育是立足于高等院校一次性教育基础上展开的，在医学教育领域中占据着不可或缺的地位。以网络为背景进行的继续医学教育模式，同传统教育模式相比，其获得了更多的信息，也更加灵活和开放，进而使教育的公平性与可及性大大提高，让更多的社会机构参与到基层继续医学教育事业中，目前，在国内外得到广泛运用，成为一种新型的继续医学教育形式。
作者：赵宏宇；周玉峰 刊期： 2015年第32期
目的：探讨肾上腺皮质激素在呼吸内科中的临床应用，并详细分析其临床应用效果和应用中应注意的问题。方法本文选择了我院2013年1月～2014年1月呼吸内科患者作为研究对象，并对患者进行随机的分组，对治疗组患者采用肾上腺皮质激素治疗，并观察患者在临床治疗中的效果。结果通过对两组患者的研究显示，对于慢性的肺疾病患者而言，采用肾上腺皮质激素有良好的效果，同期的治疗组患者病情改善水平显著，同时肾上腺素皮质激素的应用对于患者的临床指标和检测数据差异无统计学意义。结论肾上腺皮质激素在呼吸内科中有良好的应用效果，引发的不良反应较少。
作者：黄秀清 刊期： 2015年第32期
目的：对大面积脑梗塞患者的临床发病原因进行探讨分析。方法对2012年7月～2014年4月我院的52例大面积脑梗塞患者进行研究分析，根据患者的临床资料以及预后康复情况进行探讨。结果此次研究中的52例患者均是大面积脑梗塞患者，他们的病因与病变部位大小有直接联系。结论临床中大面积脑梗塞患者早期诊断对后续的治疗非常重要，尽早诊断后先改善患者的缺血情况，然后再进行治疗。
作者：姜海涛 刊期： 2015年第32期
目的：观察美托洛尔联合曲美他嗪治疗冠心病心力衰竭的疗效。方法将102例冠心病心力衰竭患者分别给予美托洛尔、美托洛尔联合曲美他嗪治疗，比较疗效。结果实验组总有效率和心脏功能恢复情况优于对照组（P＜0.05）。结论联合应用美托洛尔、曲美他嗪治疗冠心病心力衰竭疗效较好。
作者：林力扬 刊期： 2015年第32期
近年来，国内输血医学有了较大进步，输血专业日趋成熟。在此背景下，各医学院校纷纷开放输血医学与输血技术类课程。我校成功开设《成分输血》选修课多年，课程设计成熟。
作者：郭路生；张丽娜 刊期： 2015年第32期
目的：在健康体检人群中对无症状潜在脑卒中高危人群进行筛查，分析脑卒中在40岁以上人群中的分布特征，为脑卒中一级预防、治疗提供可靠依据。方法2012年9月～2015年9月30日在我院行健康体检并主动参与脑卒中筛查的2462例40岁以上人群的筛查结果，统计无自知症状的潜在高危人群发生率，并分析脑卒中的高危因素。结果在2462名调查者中，脑卒中低度危险1354人，脑卒中中度危险318人，脑卒中高度危险790人。结论建立并完善脑卒中高危人群的预防、保健措施，可降低脑卒中的发生。
作者：高娟；芦红梅；甄淑芳；赵春霞；谢丽君；冯彩忠 刊期： 2015年第32期
目的：对冠心病合并心绞痛临床诊断及治疗予以探究并分析。方法采用回顾性分析法，选取2014年8月～2015年2月于我院就诊的冠心病合并心绞痛患者共100例，患者均采用阿司匹林加辛伐他汀治疗，观察组在此基础上加用单硝酸异山梨酯片治疗，观察并分析患者的临床疗效。结果观察组患者治疗的总有效率为98.0%，对照组患者治疗的总有效率为78.0%，观察组患者治疗的总有效率高于对照组，组间差异具有统计学意义，P＜0.05。结论在常规药物治疗的基础上加单硝酸异山梨酯片治疗冠心病合并心绞痛时，其临床疗效较好，安全可靠，提高患者生活质量。
作者：祝永福 刊期： 2015年第32期
目的：观察临床护理路径在乳腺癌围手术期护理中的应用效果。方法本研究对象为我院2012年3月～2015年3月收治的120例乳腺癌患者，并随机分成对照组（60例）和观察组（60例）。对照组采用常规护理模式，观察组采用临床护理路径模式。结果观察组的住院时间、患者疾病知识得分、护理满意程度VAS评分等指标均优于对照组（P＜0.05）。结论临床护理路径在乳腺癌围手术期护理中具有良好的应用效果。
作者：仇宏 刊期： 2015年第32期
中国继续医学教育杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会
主办：中国水利电力医学科学技术学会（国家一级医学会，直属原卫生部管理）
