王巍
目的：观察喉罩通气用于老年患者时全麻诱导期血流动力学的变化。方法选择择期行胆囊切除术的老年患者60例，麻醉诱导时均行丙泊酚+芬太尼+顺阿曲库胺复合诱导，记录诱导前、喉罩置入即刻、喉罩置入后即刻、喉罩置入后5 min 各时点 SBP、DBP、HR 变化。结果各时点 SBP、DBP、HR 均无显著差异（P ＞0.05）。结论喉罩通气用于老年患者时麻醉诱导期血流动力学较稳定，用于老年高血压患者时麻醉诱导期更安全。
作者：谢玉珍；林娟 刊期： 2014年第03期
目的：探讨胎儿脐带囊肿的声像图特点，提高对该病的认识。方法通过对曲阜市人民医院收治的一例胎儿脐带囊肿并结合1991～2014年中文文献对该病进行回顾性分析。结果共收集119例脐带囊肿，其中89例为单发，20例为多发，45例位于胎儿侧，25例位于胎盘侧；均表现为低回声、边界清晰的囊性肿块。结论超声是观察和诊断脐带囊肿有价值的影像学方法。
作者：韩波；王庆征；胡新颖 刊期： 2014年第03期
目的：研究内科护理沟通中存在的问题以及相应的解决措施，目的是促进护患之间的沟通，提高内科护理质量。方法选择2012年7月～2013年7月间在我院内科诊治的224例出现护理投诉的患者，对其发放调查问卷，对结果进行统计和分析，根据不同的原因，制定相关的解决措施。结果通过调查和分析，找到内科护理中存在的问题，对其出现的原因进行分析，同时制定相应的解决措施。结论医疗服务的主体包括内科护理，需要牢牢树立以人文本的理念，严格遵守岗位职责，同时提高自身素质和服务质量，增强法律意识，规范护理行为，有利于减少内科护理沟通中出现的问题。
作者：纵荣华 刊期： 2014年第03期
目的：对曲美他嗪治疗老年慢性心功能不全的临床治疗效果进行探讨。方法选取从2011年5月～2013年5月收治的120位老年慢性心功能不全患者，随机将所有患者分成对照组与治疗组，两组均有60位患者。对照组患者采取药物常规治疗方法，治疗组患者在对照组的基础上配合使用曲美他嗪进行治疗。对比两组患者的临床治疗效果。结果在有效治疗率以及疗效方面，治疗组明显优于对照组，P ＜0.05，差异有统计学意义。在心衰发作频率、心衰持续时间以及硝酸甘油使用剂量方面，与对照组相比较，治疗组患者降低的较为明显，P ＜0.05，差异有统计学意义。结论对于老年慢性心功能不全患者来说，在药物常规治疗的基础上配合使用曲美他嗪，临床疗效理想，能使患者的心功能得到明显的改善，不容易出现不良反应，具有临床应用价值。
作者：张冠善 刊期： 2014年第03期
利用微信及微信公众平台建立师生内科学互动平台，作为课堂教学的辅助和补充。根据两者的功能，设计将两者引入课堂教学的具体方法，以充分发挥移动互联网技术在内科学教学中的作用。
作者：李变锋；王江栓 刊期： 2014年第03期
中国逐渐进入老龄化社会，老年健康逐渐成为社会广泛关注的话题，在所有老年人易患病中，心血管病是重要、危险的疾病。而日常生活的细节保健可以很好地起到预防心血管疾病发作或加重的作用。老年人由于身体各组织器官老化造成心脏排血功能减低，一旦因为体力或情绪激动而使血液增加，心血管功能就受到影响。因此老年心血管疾病的护理显得尤为重要。
作者：李海燕；李振华 刊期： 2014年第03期
在对骨科患者实施护理时，需要面对的工作面很广，在骨科护理人员的工作中，人文关怀思想和优质服务会对治疗效果产生很大的影响。在骨科护理工作中实施优质服务和人文关怀思想，能够有效推进医院整体的护理措施，促进医患关系的和谐发展。
作者：刘颖 刊期： 2014年第03期
目的：探讨丹参注射液辅佐神经节苷酯治疗新生儿缺氧缺血性脑病（HIE）的治疗效果。方法选取2013年1月～2014年1月在我院住院治疗的96例患有缺氧缺血性脑病新生儿作为研究对象。随机将新生儿分为实验组和对照组，各48人。治疗组在常规治疗基础上行丹参注射液辅佐神经节苷酯治疗，对照组仅行常规治疗，比较两组疗效。结果实验组有效率91.7%，对照组有效率79.2%，两组数据有统计学差异。实验组各主要症状消失的时间比对照组短，四大主要症状与对照组相比均有显著性差异。结论丹参注射液辅佐神经节苷酯治疗新生儿缺氧缺血性脑病的效果明显优于常规治疗。
作者：徐学英 刊期： 2014年第03期
目的：评价非梗阻性巨输尿管 X 线尿路造影的影像特征及临床价值。方法对14例原发性非梗阻性巨输尿管症 X 线尿路造影的影像特征进行分析。结果原发性非梗阻性巨输尿管有明显的影像学征象。结论应采用多种影像学检查对非梗阻性巨输尿管加以鉴别。
作者：祝正佳；孙雯燕；宋静静 刊期： 2014年第03期
目的：探讨 CPBL（Case-Problem Based Learning）教学法在医学本科生教学实践中的建立及应用。方法针对温州医科大学医学本科生教学活动的现状，建立并应用了 CPBL 教学法，对病理生理学课程的课堂教学进行一系列的改革，并初步总结了改革方案的实施成果。结果 CPBL 教学法进一步激发了医学本科学生学习的兴趣，启发了学生的思维，提高了学生学习的主动性，培养了学生独立思考问题和解决问题的能力，更好地发挥了本课程的基础-临床的桥梁作用。结论在医学本科生教学实践中，建立并应用 CPBL 教学法是行之有效的，值得进一步推广。
作者：王万铁；梁瑛琦；许益笑；郝卯林；宋张娟；应磊；汪洋；倪世容 刊期： 2014年第03期
目的：分析肝炎肝硬化患者肝功能检验结果及在临床治疗上的意义。方法分析我院2013年1～12月收治的112例肝炎肝硬化患者，检测112例患者的血清胆固醇（CHO）、白蛋白（ALB）、血清胆碱酯酶（CHE）、总胆汁酸（TBA）水平。同时随机选取本院同期收治的84例正常体检人员做为对照组进行肝功能检测；比较 Child 三个分级的 CHO、ALB、CHE、TBA 水平。结果（1）对照组与治疗组比较，CHO、ALB、CHE、TBA 水平有显著性差异（P ＜0.05；0.005）。（2）Child B 组、Child C 组与 Child A 组比较，CHO、ALB、CHE、TBA 水平有显著性差异（P ＜0.05；0.01）。结论对肝炎肝硬化患者进行肝功能检测，可以签别诊断肝炎肝硬化患者，同时对肝炎肝硬化患者的肝脏受损程度进行区分。
作者：蒋松柏 刊期： 2014年第03期
目的：探讨产科病房中的风险因素分析并提出护理对策。方法选取2011年3月～2013年6月入住我院产科的120例正常分娩产妇作为临床研究对象，将所有产妇随机分为实验组和对照组两组，对照组产妇采用常规护理管理模式，实验组产妇则采用风险管理模式。在出院时评估两组产妇的满意率、投诉例数和护理差错发生率，以评价风险事件护理对策的实施效果。结果实验组的满意率高于对照组，护理差错发生率低于对照组，差异有统计学意义（P ＜0.05）；投诉例数两组差异无统计学意义（P ＞0.05）。结论实施针对性风险管理措施能显著改善护理质量，减少护理差错发生率，有利于产妇对护理工作的满意度。
作者：李超琼 刊期： 2014年第03期
由于解剖实验技术人员的工作性质，长期暴露于甲醛等有害气体环境中，给其身心健康造成不同程度的损害。如何预防甲醛危害，已成为医学院校关注及迫切改善的问题之一。
作者：江丽；李亚光；程杰西；陈彦锋 刊期： 2014年第03期
在整个护理措施中，心理护理是重要的组成部分，护理心理学属于医学心理学的一个分支学科，即为心理学和护理学相互结合组成的一门新的学科。心理护理为一门综合艺术，具有一定的复杂性，不同于其他的技术护理，无法用固定的模式进行操作，在操作前需要了解患者的心理特点，根据具体情况实施有针对性地心理护理，将患者的心理不良情绪打开。心理护理与技术护理操作有明显的差异，心理护理操作较为复杂，需要随时诱导、启发，用护理人员自身的表情、语言、态度以及姿势去改变或者影响患者的认知和感受，消除或减轻患者的痛苦，帮助其树立战胜疾病的心理状态，以佳的状态接受治疗。
作者：刘亚男 刊期： 2014年第03期
目的：探讨在对妇科肿瘤患者护理的过程中实施优质护理服务的临床效果。方法选择2012年9月～2013年9月间诊治的230例妇科肿瘤患者，将其随机分为两组，对照组的115例患者实施常规护理模式，观察组的115例患者在常规护理基础上实施优质护理，比较两组患者治疗期间出现并发症的几率及患者对护理人员的满意度。结果通过对两组患者进行比较，观察组患者出现并发症的几率明显低于对照组，观察组患者对护理服务的满意度明显高于对照组，两组患者差异显著，有统计学意义（P＜0.05）。结论对妇科肿瘤患者实施优质护理服务，能够有效提升护患关系，降低并发症出现的几率，有利于促进患者早日恢复健康，临床意义显著。
作者：苗莉 刊期： 2014年第03期
基于工作过程的《社区预防保健》实训课程开发，通过选取社区典型工作任务开展实训教学，使学生在学习过程中大限度地贴近工作实际，训练学生做好社区卫生服务工作的技能，融“教、学、做”为一体，实现“工学结合”的教学模式，达到培养高职临床医学专业人才的目标，满足基层卫生事业发展的需要。
作者：赫欣；潘红玲；王轶楠；刘国良；刘畅；王松耀 刊期： 2014年第03期
针对目前执业助理医师资格考试中基础医学课程教学中存在的问题，对临床专业的课程标准、教学内容及教学方法等方面进行了改革，注重在专科临床专业基础医学教学中突出职业特点和实用性。
作者：郑亚萍 刊期： 2014年第03期
目的：总结椎弓根钉棒系统内固定治疗胸腰椎骨折的护理方法及体会。方法回顾性分析我院2010年1月～2013年12月87例使用椎弓根钉棒系统内固定方法治疗胸腰椎骨折患者的临床资料，对87例患者制定全面和科学的护理措施，比较使用椎弓根钉棒系统内固定方法治疗胸腰椎骨折护理前后 Cobb，s 角的变化情况、伤椎前缘高度和后缘高度的变化、神经功能改善情况以及椎管截面积的改变情况。结果经手术治疗后，与手术前相比，Cobb，s 角明显减小、明显改善受伤椎体前缘高度、后缘高度明显增加、椎管的截面积明显扩大（P ＜0.01）、神经功能的 Frankel 分级明显改善。结论椎弓根钉棒系统内固定治疗胸腰椎骨折患者的护理干预方法有重要作用，临床效果明显。
作者：李冬梅 刊期： 2014年第03期
目的：研究阑尾炎患者围手术期护理干预的临床效果。方法分析38例阑尾炎手术围手术期护理干预的临床效果。结果实行围手术期护理干预组患者的满意度和治愈率均比常规护理组高。结论围手术期的护理干预方式能够明显改善患者的恢复情况。
作者：吕钊红；王艳；刘玉萍 刊期： 2014年第03期
目的：探讨研究型实验教学模式应用于生物化学实验课教学中的效果。方法将本校2011级药学专业本科生随机分为两组；在教学中，实验组采用研究型实验教学模式，对照组采用常规教学模式；采用试卷考试和技能考核结合问卷调查的方法检验教学效果。结果实验组的理论测试、技能测试成绩以及问卷调查结果均明显优于对照组，证明研究型实验教学模式相对常规教学模式具有明显优势。结论研究型实验教学模式对于生物化学实验教学效果有明显促进作用，对培养高素质、高标准的医学人才具有极大的促进作用。
作者：许红艳 刊期： 2014年第03期
中国继续医学教育杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会
主办：中国水利电力医学科学技术学会（国家一级医学会，直属原卫生部管理）
