王万铁；梁瑛琦；许益笑；郝卯林；宋张娟；应磊；汪洋；倪世容
目的：对曲美他嗪治疗老年慢性心功能不全的临床治疗效果进行探讨。方法选取从2011年5月～2013年5月收治的120位老年慢性心功能不全患者，随机将所有患者分成对照组与治疗组，两组均有60位患者。对照组患者采取药物常规治疗方法，治疗组患者在对照组的基础上配合使用曲美他嗪进行治疗。对比两组患者的临床治疗效果。结果在有效治疗率以及疗效方面，治疗组明显优于对照组，P ＜0.05，差异有统计学意义。在心衰发作频率、心衰持续时间以及硝酸甘油使用剂量方面，与对照组相比较，治疗组患者降低的较为明显，P ＜0.05，差异有统计学意义。结论对于老年慢性心功能不全患者来说，在药物常规治疗的基础上配合使用曲美他嗪，临床疗效理想，能使患者的心功能得到明显的改善，不容易出现不良反应，具有临床应用价值。
作者：张冠善 刊期： 2014年第03期
目的：探讨化学性眼外伤患者急救治疗方法和疗效。方法选择24例化学性眼外伤患者，对酸性烧伤、碱性烧伤治疗方法进行分析。结果经积极干预治疗，24例化学性眼外伤患者均恢复良好，其中治愈15例，好转8例，无效1例，总有效率95.8%。治疗效果满意。结论对于化学性眼外伤，应去除残留化学物质，防止坏死病变的进一步扩散，恢复伤区组织的营养，防止感染，减少并发症和后遗症。
作者：钟彬武；刘鑫；肖雪冰 刊期： 2014年第03期
目的：探讨介入放射学教学改革中存在的问题和对策，推动介入放射学发展。方法对现阶段介入放射学存在的问题进行总结，在此基础上探讨深化介入放射学教学改革措施，通过对放射学本科、成人教育和研究生教学逐步进行改革提升介入放射学教学效果。结果对介入放射学进行教学改革可提升学生感性认识，增强其学习热情及学习兴趣，可有效降低学生识别影像时的难度。结论在介入放射学教学工作中对放射学本科、成人教育和研究生教学逐步进行改革可提高教学效果，大大推动介入放射学学科的发展。
作者：宋杰；王黎洲；周石 刊期： 2014年第03期
目的：探讨乙肝肝硬化患者的生活质量。方法选取我院2013年1月～2014年1月的乙肝肝硬化患者100例，随机分为实验组和对照组各50例，对实验组50例采用抗病毒药物的治疗方式，抗病毒药物主要是拉夫米定和核苷类抗病毒药，对照组50例不使用抗病毒药物，观察两组患者在肝功能改善、生活质量等方面的综合情况。结果通过对两组患者随访2月护理和治疗对比，两组患者在 Child-pugh 分级评分及肝功能数据对比中，实验组较之对照组具有显著性差异（P ＜0.05），具有统计学意义。结论通过对乙肝肝硬化患者采用抗病毒药物治疗的方式，并结合医护人员在心理健康教育、人性化护理等方面的联合应用，能有效改善乙肝肝硬化患者的生活质量。
作者：崔建丰 刊期： 2014年第03期
目的：探讨 CPBL（Case-Problem Based Learning）教学法在医学本科生教学实践中的建立及应用。方法针对温州医科大学医学本科生教学活动的现状，建立并应用了 CPBL 教学法，对病理生理学课程的课堂教学进行一系列的改革，并初步总结了改革方案的实施成果。结果 CPBL 教学法进一步激发了医学本科学生学习的兴趣，启发了学生的思维，提高了学生学习的主动性，培养了学生独立思考问题和解决问题的能力，更好地发挥了本课程的基础-临床的桥梁作用。结论在医学本科生教学实践中，建立并应用 CPBL 教学法是行之有效的，值得进一步推广。
作者：王万铁；梁瑛琦；许益笑；郝卯林；宋张娟；应磊；汪洋；倪世容 刊期： 2014年第03期
病理学是基础医学过渡到临床医学的重要桥梁课程，在医学中占有重要地位。把哲学思想应用到病理学教学中，理清学生的学习思路，提高学生病理-临床联系的能力，提高他们的学习兴趣，达到融会贯通的目的。
作者：王慧；段旭艳 刊期： 2014年第03期
目的：探讨采用护理干预措施治疗慢性萎缩性胃炎的效果。方法收集分析84例慢性萎缩性胃炎的患者采用护理干预措施的治疗效果。结果治愈50例，有效25例，无效9例，治愈率高达89%。结论护理干预措施用于治疗慢性萎缩性胃炎效果满意。
作者：高伟娜；侯芝玲；王利 刊期： 2014年第03期
目的：研究依达拉奉联合丹红注射液治疗老年急性脑梗死的临床疗效。方法选取2012年7月～2013年7月我院收治的老年急性脑梗死患者90例，随机分为研究组和对照组，每组45例，对照组给予依达拉奉进行治疗，研究组给予依达拉奉联合丹红注射液进行治疗，比较两组临床疗效、神经功能缺损评分以及不良反应。结果研究组总有效率为84.4％（38/45），显著高于对照组的总有效率71.1％（32/45），两组比较差异具有统计学意义（P ＜0.05）；治疗后两组神经功能缺损评分均显著改善，与治疗前比较差异具有统计学意义（P ＜0.05）；且研究组神经功能改善显著优于对照组，两组比较差异具有统计学意义（P ＜0.05）；两组不良反应比较无统计学意义（P ＞0.05）。结论依达拉奉联合丹红注射液治疗老年急性脑梗死具有较好的临床疗效，能改善患者的神经功能，且无明显不良反应。
作者：徐杰 刊期： 2014年第03期
目的：探讨超声在药物流产中的应用价值。方法对来我院欲实施药物流产的298例孕妇服药前、后的超声检查情况进行分析。结果服药前超声检查，筛选出妊娠囊过大（长径＞3.5 cm）、带环妊娠、子宫畸形等药物流产禁忌证者13例和285例适应证者。服药后7～14天超声判断药物流产效果：完全流产者256例，约占89.8%；不完全流产者27例，约占9.5%，无效2例，约占0.7%。结论服药前超声检查，可筛选出药物流产适应证者，避免了临床上的盲目性；服药后超声检查，可发现残留物，为临床进一步处理提供了可靠的依据。
作者：胡克文；滕清光 刊期： 2014年第03期
基于工作过程的《社区预防保健》实训课程开发，通过选取社区典型工作任务开展实训教学，使学生在学习过程中大限度地贴近工作实际，训练学生做好社区卫生服务工作的技能，融“教、学、做”为一体，实现“工学结合”的教学模式，达到培养高职临床医学专业人才的目标，满足基层卫生事业发展的需要。
作者：赫欣；潘红玲；王轶楠；刘国良；刘畅；王松耀 刊期： 2014年第03期
目的：探讨三踝骨折的手术治疗方法。方法自2008年1月～2011年10月，手术治疗三踝骨折46例，手术一般采用后-外、下胫腓关节-内踝的固定顺序。结果本组44例获得随访，时间9～18个月，获得随访患者骨折全部愈合，骨折愈合时间10～18周，且无感染、内固定无松动断裂。根据临床检查及主诉，参照 Leeds 的判断标准评定，优36例（79.55%），良8例（11.36%），差2例（4.55％），优良率为90.23%。结论三踝骨折的手术治疗方式按后-外、下胫腓关节-内踝的固定顺序，并进行三角韧带的修复，可提高踝关节的稳定性，有效防止创伤性关节炎的发生。
作者：张锋；桑惠伊；刘巍 刊期： 2014年第03期
目的：分析保妇康栓结合重组人干扰素 a-2b 凝胶治疗宫颈炎的疗效。方法抽取2012年8月～2013年8月在我院接受治疗的宫颈炎患者80例作为观察对象，随机分为研究组和对照组，两组患者各40例，对照组采用干扰素凝胶进行治疗，每隔一天给予一次治疗，12次治疗后为一个疗程；研究组在对照组治疗的基础上结合保妇康栓实施治疗，每隔一天给予一次治疗，经过12次治疗后为一个疗程，治疗结束后持续3次以上经期干净后对其进行观察。结果研究组和对照组两组数据对比差异显著（P ＜0.05），研究组采用干扰素 a-2b 凝胶并结合保妇康栓对宫颈炎患者进行治疗，治疗效果明显，无明显异常。结论干扰素 a-2b 凝胶结合保妇康栓进行治疗能有效提高治疗质量。
作者：罗惠 刊期： 2014年第03期
在对骨科患者实施护理时，需要面对的工作面很广，在骨科护理人员的工作中，人文关怀思想和优质服务会对治疗效果产生很大的影响。在骨科护理工作中实施优质服务和人文关怀思想，能够有效推进医院整体的护理措施，促进医患关系的和谐发展。
作者：刘颖 刊期： 2014年第03期
目的：分析肝炎肝硬化患者肝功能检验结果及在临床治疗上的意义。方法分析我院2013年1～12月收治的112例肝炎肝硬化患者，检测112例患者的血清胆固醇（CHO）、白蛋白（ALB）、血清胆碱酯酶（CHE）、总胆汁酸（TBA）水平。同时随机选取本院同期收治的84例正常体检人员做为对照组进行肝功能检测；比较 Child 三个分级的 CHO、ALB、CHE、TBA 水平。结果（1）对照组与治疗组比较，CHO、ALB、CHE、TBA 水平有显著性差异（P ＜0.05；0.005）。（2）Child B 组、Child C 组与 Child A 组比较，CHO、ALB、CHE、TBA 水平有显著性差异（P ＜0.05；0.01）。结论对肝炎肝硬化患者进行肝功能检测，可以签别诊断肝炎肝硬化患者，同时对肝炎肝硬化患者的肝脏受损程度进行区分。
作者：蒋松柏 刊期： 2014年第03期
目的：研究阑尾炎患者围手术期护理干预的临床效果。方法分析38例阑尾炎手术围手术期护理干预的临床效果。结果实行围手术期护理干预组患者的满意度和治愈率均比常规护理组高。结论围手术期的护理干预方式能够明显改善患者的恢复情况。
作者：吕钊红；王艳；刘玉萍 刊期： 2014年第03期
目的：观察中西医结合治疗慢性支气管炎的临床疗效。方法选择200例慢性支气管炎患者，随机分为二组，都采用西医常规治疗，治疗组加用中药，对比疗效。结果治疗组的有效率比观察组高，P ＜0.05。结论中西医治疗的优势互补，疗效满意。
作者：潘春红；王修财 刊期： 2014年第03期
目的：探讨胎儿脐带囊肿的声像图特点，提高对该病的认识。方法通过对曲阜市人民医院收治的一例胎儿脐带囊肿并结合1991～2014年中文文献对该病进行回顾性分析。结果共收集119例脐带囊肿，其中89例为单发，20例为多发，45例位于胎儿侧，25例位于胎盘侧；均表现为低回声、边界清晰的囊性肿块。结论超声是观察和诊断脐带囊肿有价值的影像学方法。
作者：韩波；王庆征；胡新颖 刊期： 2014年第03期
目的：探讨产科病房中的风险因素分析并提出护理对策。方法选取2011年3月～2013年6月入住我院产科的120例正常分娩产妇作为临床研究对象，将所有产妇随机分为实验组和对照组两组，对照组产妇采用常规护理管理模式，实验组产妇则采用风险管理模式。在出院时评估两组产妇的满意率、投诉例数和护理差错发生率，以评价风险事件护理对策的实施效果。结果实验组的满意率高于对照组，护理差错发生率低于对照组，差异有统计学意义（P ＜0.05）；投诉例数两组差异无统计学意义（P ＞0.05）。结论实施针对性风险管理措施能显著改善护理质量，减少护理差错发生率，有利于产妇对护理工作的满意度。
作者：李超琼 刊期： 2014年第03期
针对目前执业助理医师资格考试中基础医学课程教学中存在的问题，对临床专业的课程标准、教学内容及教学方法等方面进行了改革，注重在专科临床专业基础医学教学中突出职业特点和实用性。
作者：郑亚萍 刊期： 2014年第03期
目的：探讨臭氧对顽固性阴道炎患者的疗效。方法选取我院在2009年2月～2011年2月期间收治的150例顽固性阴道炎患者，随机分成对照组和观察组，观察组患者进行臭氧治疗，对照组患者进行常规阴道后穹窿塞药治疗。结果观察组总有效率约为92.0%；对照组总有效率约为81%。两组数据有显著差异（P ＜0.05）。结论臭氧治疗顽固性阴道炎见效快、重发率低，疗效可靠。
作者：王华；刘小丽；张秀晏 刊期： 2014年第03期
中国继续医学教育杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会
主办：中国水利电力医学科学技术学会（国家一级医学会，直属原卫生部管理）
