赫欣；潘红玲；王轶楠；刘国良；刘畅；王松耀
计算机基础是医学院校一门公共基础课，问题导学法的建立能帮助提高医学专业学生分析问题、解决问题的能力，为后续的上机和应用打下基础，提高学生捕捉新知识、加工和处理信息的能力。
作者：张一帆 刊期： 2014年第03期
介绍了任务驱动教学方法，分析了组胚教学的现状，结合护理专业的特点，建立学生自主学习为主导的理论教学及考评模式。
作者：王晓兰 刊期： 2014年第03期
目的：对子宫脱垂行阴式切除手术临床治疗的效果进行分析探讨。方法选择笔者单位2011年1月~2013年11月收治的92例子宫脱垂患者，进行随机分组。切除组：46例，行阴式子宫切除术后再予以阴道前后壁修补术；修补组：46例，行传统阴道修补术。并对两组疗效进行对比分析。结果切除组治愈率为91.3%，明显高于修补组的41.3%（P ＜0.05）；切除组总有效率为100.0%，也明显高于修补组的87.0%（P ＞0.05）；同时，切除组复发率为0，明显优于修补组（P ＜0.05）；但切除组手术时间明显高于修补组（P ＜0.05）；两组的术中出血量无差异（P ＞0.05）。结论阴式切除手术结合传统阴道前后壁修补术治疗子宫脱垂，治疗效果更为理想，且术后复发率低，是目前临床治疗子宫脱垂的理想术式。
作者：荆莉 刊期： 2014年第03期
目的：探讨臭氧对顽固性阴道炎患者的疗效。方法选取我院在2009年2月～2011年2月期间收治的150例顽固性阴道炎患者，随机分成对照组和观察组，观察组患者进行臭氧治疗，对照组患者进行常规阴道后穹窿塞药治疗。结果观察组总有效率约为92.0%；对照组总有效率约为81%。两组数据有显著差异（P ＜0.05）。结论臭氧治疗顽固性阴道炎见效快、重发率低，疗效可靠。
作者：王华；刘小丽；张秀晏 刊期： 2014年第03期
目的：总结分析宫外孕出血性休克患者的抢救和护理措施。方法选择2013年1~12月期间我院收治的40例宫外孕出血性休克患者为研究对象，分析其临床资料，总结抢救与护理措施。结果手术病理证实40例患者均为宫外孕出血性休克，在合理正确的抢救和护理干预下均成功纠正休克，顺利手术，术后恢复良好，切口甲级愈合。结论在宫外孕出血性休克患者抢救中，医护人员间配合极为重要，合理的抢救和护理配合能大大提高抢救成功率。
作者：袁慧萍 刊期： 2014年第03期
目的：探讨腹部手术后早期炎性肠梗阻应用中西医结合治疗的疗效。方法随机分为治疗组和对照，对照组应用常规抗炎保守治疗；治疗组在对照组治疗方法的基础上结合中医治疗。结果两组腹痛、腹胀消失及恢复肛门排气或排便的时间比较具有统计学意义。结论腹部手术后早期炎性肠梗阻应用中西医结合治疗能提高疗效。
作者：谭启秀；孙振飞；宋传黎 刊期： 2014年第03期
叙事具有治疗功能，医患间有效的叙事交流可以改善医患关系，提高诊疗效果。叙事医学的兴起和发展旨在提高医生的医学叙事能力，协调技术与人文、医生决策与患者感受的关系。医学叙事能力的培养是医学教育的重要组成部分，与国外医学院校相比，我国医学教育中对医患沟通和医学叙事能力的培养还有待加强。吸收和借鉴语言教学的经验，利用语言课堂，或在专业课程教学中实施叙事教学法可以有效提高医学生的医学叙事能力。
作者：丁杨；孔祥国 刊期： 2014年第03期
目的：对曲美他嗪治疗老年慢性心功能不全的临床治疗效果进行探讨。方法选取从2011年5月～2013年5月收治的120位老年慢性心功能不全患者，随机将所有患者分成对照组与治疗组，两组均有60位患者。对照组患者采取药物常规治疗方法，治疗组患者在对照组的基础上配合使用曲美他嗪进行治疗。对比两组患者的临床治疗效果。结果在有效治疗率以及疗效方面，治疗组明显优于对照组，P ＜0.05，差异有统计学意义。在心衰发作频率、心衰持续时间以及硝酸甘油使用剂量方面，与对照组相比较，治疗组患者降低的较为明显，P ＜0.05，差异有统计学意义。结论对于老年慢性心功能不全患者来说，在药物常规治疗的基础上配合使用曲美他嗪，临床疗效理想，能使患者的心功能得到明显的改善，不容易出现不良反应，具有临床应用价值。
作者：张冠善 刊期： 2014年第03期
精神病患者因疾病引起精神行为出现异常，具有理智丧失这一特点，这使得精神科护理工作具有一定的特殊性，随时面对暴力冲突。本文介绍了怎样才能够正视精神科护理工作中出现的暴力冲突以及采取正确的解决措施。
作者：辛秀梅 刊期： 2014年第03期
在整个护理措施中，心理护理是重要的组成部分，护理心理学属于医学心理学的一个分支学科，即为心理学和护理学相互结合组成的一门新的学科。心理护理为一门综合艺术，具有一定的复杂性，不同于其他的技术护理，无法用固定的模式进行操作，在操作前需要了解患者的心理特点，根据具体情况实施有针对性地心理护理，将患者的心理不良情绪打开。心理护理与技术护理操作有明显的差异，心理护理操作较为复杂，需要随时诱导、启发，用护理人员自身的表情、语言、态度以及姿势去改变或者影响患者的认知和感受，消除或减轻患者的痛苦，帮助其树立战胜疾病的心理状态，以佳的状态接受治疗。
作者：刘亚男 刊期： 2014年第03期
目的：探讨胃肠道间质瘤（GIST）的临床病理特征。方法回顾性分析我院病理科2006年5月～2013年10月检测标本60例，采用免疫组化 S-P 法检测 CD117、CD34、SMA、S-100、Ki67和 Desmin 的表达，数据统计分析应用 SPSS13.0软件。结果 CD117、CD34的阳性率分别为96.7%、91.7%；Desmin、SMA、S-100、Ki-67的阳性率分别为5.0%、26.7%、8.3%、26.7%。结论 CD117在绝大多数 GIST 中表达，是 GIST 诊断的特异性指标。联合 CD34、DOG1检测可以提高 GIST 的诊断率。Ki-67阳性表达可作为预后指标。
作者：宋瑞红 刊期： 2014年第03期
在对骨科患者实施护理时，需要面对的工作面很广，在骨科护理人员的工作中，人文关怀思想和优质服务会对治疗效果产生很大的影响。在骨科护理工作中实施优质服务和人文关怀思想，能够有效推进医院整体的护理措施，促进医患关系的和谐发展。
作者：刘颖 刊期： 2014年第03期
目的：探讨丹参注射液辅佐神经节苷酯治疗新生儿缺氧缺血性脑病（HIE）的治疗效果。方法选取2013年1月～2014年1月在我院住院治疗的96例患有缺氧缺血性脑病新生儿作为研究对象。随机将新生儿分为实验组和对照组，各48人。治疗组在常规治疗基础上行丹参注射液辅佐神经节苷酯治疗，对照组仅行常规治疗，比较两组疗效。结果实验组有效率91.7%，对照组有效率79.2%，两组数据有统计学差异。实验组各主要症状消失的时间比对照组短，四大主要症状与对照组相比均有显著性差异。结论丹参注射液辅佐神经节苷酯治疗新生儿缺氧缺血性脑病的效果明显优于常规治疗。
作者：徐学英 刊期： 2014年第03期
目的：研究内科护理沟通中存在的问题以及相应的解决措施，目的是促进护患之间的沟通，提高内科护理质量。方法选择2012年7月～2013年7月间在我院内科诊治的224例出现护理投诉的患者，对其发放调查问卷，对结果进行统计和分析，根据不同的原因，制定相关的解决措施。结果通过调查和分析，找到内科护理中存在的问题，对其出现的原因进行分析，同时制定相应的解决措施。结论医疗服务的主体包括内科护理，需要牢牢树立以人文本的理念，严格遵守岗位职责，同时提高自身素质和服务质量，增强法律意识，规范护理行为，有利于减少内科护理沟通中出现的问题。
作者：纵荣华 刊期： 2014年第03期
基于工作过程的《社区预防保健》实训课程开发，通过选取社区典型工作任务开展实训教学，使学生在学习过程中大限度地贴近工作实际，训练学生做好社区卫生服务工作的技能，融“教、学、做”为一体，实现“工学结合”的教学模式，达到培养高职临床医学专业人才的目标，满足基层卫生事业发展的需要。
作者：赫欣；潘红玲；王轶楠；刘国良；刘畅；王松耀 刊期： 2014年第03期
目的：研究并分析影响血糖检验结果的因素及其处理对策。方法在某医院随机选取60例做血糖检验的临床资料，对比观察在不同的采血时间、血液放置时间和是否正确使用快速血糖测试仪得到的血糖检验结果是否有差异统计学意义。结果不同的采血时间其血糖检验的结果不相同，如饭后或者中晚餐前检验血糖较早上空腹时高，两者差异具有统计学意义；采血样本放置时间对血糖的检验结果也会有影响，如常温放置超过一个小时，血糖会比立刻送检降低3%～6%，差异具有统计学意义；正确使用快速血糖测试仪是保证血糖检验结果正确率的关键。结论血糖检验结果的影响因素出现在采血开始到临床实验整个过程中，检验人员应该对血糖的各种影响因素有较全面地了解，熟练操作，以提高其结果的可靠性。
作者：王娅芳 刊期： 2014年第03期
目的：研究观察手法整复夹板固定在小儿肱骨髁上骨折中的临床应用价值。方法选择于2010年12月～2012年11月在我院接受治疗的肱骨髁上骨折患儿90例，随机分成对照组和观察组各45例，对照组患儿通过手法整复后应用石膏固定，观察组患儿通过手法整复后应用小夹板固定，治疗后随访观察两组患儿治疗的优良率与并发症的发生率。结果治疗后对患儿的随访显示观察组的治疗优良率为91.1%，显著高于对照组的77.8%，两组比较差异显著（P ＜0.05），具有统计学意义；同时观察组患肢肿胀、肌肉萎缩、肘内翻畸形等并发症的发生率为4.4%，大幅低于对照组的15.6%，比较差异显著（P ＜0.05），具有统计学意义。结论小儿肱骨髁上骨折通过手法整复夹板固定治疗疗效显著，能够促进患儿早期展开功能锻炼，降低并发症的发生率，同时具有容易换药的优点，值得临床推广使用。
作者：邹越彬 刊期： 2014年第03期
利用微信及微信公众平台建立师生内科学互动平台，作为课堂教学的辅助和补充。根据两者的功能，设计将两者引入课堂教学的具体方法，以充分发挥移动互联网技术在内科学教学中的作用。
作者：李变锋；王江栓 刊期： 2014年第03期
目的：研究阑尾炎患者围手术期护理干预的临床效果。方法分析38例阑尾炎手术围手术期护理干预的临床效果。结果实行围手术期护理干预组患者的满意度和治愈率均比常规护理组高。结论围手术期的护理干预方式能够明显改善患者的恢复情况。
作者：吕钊红；王艳；刘玉萍 刊期： 2014年第03期
目的：通过探讨 PBL 教学法在性病学见习教学中的应用，为提高性病教学质量提供理论依据。方法选择2013年1月～2014年1月在我院见习的学生100例，平均分成研究组和对照组两组，每组50例学生，研究组进行 PBL 教学法，对照组进行传统教学法，见习结束后对比两组学生对知识的掌握、训练临床思维、自学能力、学习兴趣、创造思维、处理与患者关系等进行比较。结果对两组学生进行临床技能考试及理论考核，研究组学生在知识的掌握、训练临床思维、自学能力、学习兴趣、创造思维、处理与患者关系上的得分比对照组学生得分高，且 P ＜0.05，差异显著有统计学意义。结论 PBL 教学法在性病学见习教学中的应用能显著提高学生对知识的掌握能力、学习兴趣、创造思维及合理的处理与患者关系的能力，是一种提高教学质量的科学教学方法。
作者：詹明峰；王璐；沈晓峰 刊期： 2014年第03期
中国继续医学教育杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会
主办：中国水利电力医学科学技术学会（国家一级医学会，直属原卫生部管理）
