学术投稿

严重坏死性、化脓性颈深部感染伴脓腔内积气患者的临床诊治分析

张学聪;杨利波

关键词:化脓性感染, 颈深部脓肿, 脓腔内积气
摘要:目的:探讨分析严重坏死性、化脓性颈深部感染伴脓腔内积气患者的诊断治疗方法,提高诊疗水平。方法回顾性分析焦作市人民医院2008年7月~2014年1月收治的10例颈深部感染患者的临床资料,总结其临床特点及诊治方法。结果10例患者中,8例为一侧颈深部脓肿伴积气,2例为两侧颈深部脓肿伴积气。临床表现除典型的感染症状外,同时伴有颈部感染局部积气症状。影像学检查可清晰看到颈深部脓肿及积气、脓腔与颈部重要结构及邻近重要器官的位置关系。10例患者术前均作穿刺诊断,并进行术前、术中脓液细菌学培养,结果显示,金黄色葡萄球菌或溶血性链球菌感染患者6例,其他类细菌感染4例。患者均行脓肿切开引流和脓腔探查术,终均治愈出院。结论影像学检查、穿刺对严重坏死性、化脓性颈深部感染伴脓腔内积气的术前诊断和系统治疗意义重大,细菌培养使病因确诊及有效治疗方案的制定有了可靠依据。而造成脓腔积气的诱因可能有:颈胸部联合感染、产气菌作用、咽部感染伴吞咽运动产生积气。
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    目的:探讨单氏水火抑菌膏治疗皮肤软组织损伤的临床疗效。方法在创伤性皮肤软组织损伤患者186例的裸露创面和皮肤手术治疗中应用单氏水火抑菌膏治疗,统计分析治疗效果。结果172例皮肤软组织挫擦伤患者4~18天后创面愈合,10例22~30天创面愈合。4例24天后植皮后愈合,无并发症,愈合后无疤痕挛缩,皮肤弹性好,功能恢复正常,总有效率100%。结论单氏水火抑菌膏治疗皮肤软组织擦损伤,操作简单,疗效显著,尤其适合基层医院。

    作者:张乃俊 刊期: 2014年第07期

  • 健康教育宣传单在消化道肿瘤化疗优质护理中的应用分析

    目的:研究应用健康教育宣传单在消化道肿瘤患者化疗期间护理的临床效果。方法选取82例接受化疗的消化道肿瘤患者分为对照组和观察组各41例。对照组行优质护理;观察组在优质护理基础上应用健康教育宣传单实施宣教。结果观察组护理服务满意度显著高于对照组;化疗方案实施总时间明显短于对照组。结论应用健康教育宣传单对消化道肿瘤患者化疗护理效果明显,有效提高护理质量,改善治疗效果,并实现健康宣教的社会化效益。

    作者:陆丽娟;杨笃然 刊期: 2014年第07期

  • 浅谈医院思想政治工作的创新

    在医疗体制的改革过程中,医院思想政治工作将面临许多新情况、新特点、新问题。因此,在新形势下,创新医院思想政治工作思路,积极探索医院思想政治工作方式方法,是急待解决的一个重要课题。

    作者:傅时良 刊期: 2014年第07期

  • 不同时段血培养、粪便培养及痰培养检验结果阳性率分布情况比较

    目的:探讨和分析不同时段血培养、粪便培养及痰培养检验结果阳性率分布情况。方法回顾性分析2011年2月~2014年1月期间本院检验科接收的6300份血培养、粪便培养及痰培养标本,根据时间先后顺序将所有标本分为 A、B、C 三组。从第二时段开始对全院临床医生、护理人员及检验师进行微生物标本检验相关知识培训。比较不同时段不同微生物标本检验结果的阳性率。结果 A 组血培养及粪便培养阳性率显著低于 B 组和 C 组,而痰培养阳性率显著高于 B 组和 C 组;B 组血培养及粪便培养阳性率显著低于 C 组,而痰培养阳性率显著高于 C 组。结论分析不同时段不同标本检验结果阳性率的分布情况,提高医务工作人员对微生物标本检验相关理论知识和操作技术的掌握,能够提高病原菌的检出率并降低杂菌的感染,为临床感染性疾病的诊断和治疗提供可靠依据。

    作者:朱晓夏;周宋元;胡玲琴;周芳春 刊期: 2014年第07期

  • 牵引、针灸治疗颈源性眩晕的临床观察

    目的:探讨牵引、针灸治疗颈源性眩晕的临床疗效。方法选取来我院进行治疗后确诊为颈源性眩晕的患者100例,随机分为观察组和对照组,各50例。观察组患者给予牵引联合针灸疗法治疗,对照组患者给予单纯牵引治疗。结果观察组的临床治疗总有效率为88.0%,显著高于对照组的临床治疗总有效率70.0%,P <0.05。随访期间观察组复发率10.0%,低于对照组复发率42.0%,P <0.05。结论牵引、针灸治疗颈源性眩晕能够取得较为理想的临床治疗效果,且复发率较低。

    作者:邹会宁 刊期: 2014年第07期

  • 尿微量清蛋白/尿肌酐在糖尿病肾病患者中的应用价值研究

    目的:探讨尿微量清蛋白及尿肌酐应用于糖尿病肾病诊断中的临床价值。方法将糖尿病肾病患者184例按病情分为观察 A 组(糖尿病组,n=80)、观察 B 组(肾病初期组,n=55)与对照组(肾病组,n=49),观察和对比尿素氮及血清肌酐以及尿微量清蛋白含量。结果观察 A 组患者与对照组患者相关指标测量值差异显著(P <0.05)。结论尿微量清蛋白及尿肌酐应用于糖尿病肾病患者诊断中的临床价值十分显著。

    作者:张兵锋;董爱斌;张书芬 刊期: 2014年第07期

  • 颅脑外伤伴精神障碍的护理对策分析

    目的:分析颅脑外伤伴精神障碍的护理策略。方法选取颅脑外伤伴精神障碍患者50例,随机分为观察组(25例)和对照组(25例),分别给予护理干预及常规护理,分析护理效果。结果观察组患者生活质量及护理满意度均高于对照组(P <0.05)。结论采用护理干预,能够明显改善颅脑外伤伴精神障碍患者的临床症状,提高患者的护理满意度。

    作者:顾美芹 刊期: 2014年第07期

  • 转化医学模式下影像学研究生创新能力培养初探

    转化医学是医学研究的一个分支文化,试图在基础研究与临床医疗之间建立更直接的联系,有效快速地将科研成果转化到临床实际应用,转化医学在医学研究生教育方面有着极为重要的作用,尤其在研究生科研创新能力的培养具有重要意义。为此,在转化医学理念指导下,我们在研究生的培养和教育上进行了教学方法、教学内容、科研思维、培养计划等方面的探讨与尝试,取得了良好的效果。

    作者:姜慧杰;冯广龙;闫林林;李程博;刘晓城 刊期: 2014年第07期

  • 喜炎平注射液治疗急性上呼吸道感染的有效性和安全性

    目的:观察探讨喜炎平注射液治疗急性上呼吸道感染的有效性和安全性。方法将我院近期收治的急性上呼吸道感染患者140例随机分为治疗组(70例)和对照组(70例),在常规对症治疗基础上,治疗组予喜炎平注射液静脉滴注,对照组静脉滴注利巴韦林。观察两组患者治疗有效率和临床症状缓解情况。结果治疗组总有效率为94.3%,对照组为74.3%,两组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论喜炎平注射液治疗急性上呼吸道感染疗效确切,安全有效。

    作者:杜潇 刊期: 2014年第07期

  • 大隐静脉次高位结扎、抽剥加小切口分段切除术治疗大隐静脉曲张的临床体会

    目的:探讨大隐静脉次高位结扎、抽剥加小切口分段切除术治疗大隐静脉曲张的临床治疗效果。方法选取我院收治的89例行大隐静脉次高位结扎、抽剥加小切口分段切除术治疗的大隐静脉曲张患者的临床资料进行回顾性分析。结果本组89例患者手术均获成功,术后随访12个月疗效满意,且患者均未发生复发现象。结论大隐静脉次高位结扎、抽剥加小切口分段切除术在治疗大隐静脉曲张方面有较高的临床价值。

    作者:潘海锋 刊期: 2014年第07期

  • 提高《药学导论》教学效果初探

    《药学导论》是面向药学本科生的专业基础课,课程内容涵盖面广、专业知识性强、课时数少,针对以上特点就《药学导论》教学方法的改进做简单的探讨,旨在达到教学相长,提高教学效果的目的。

    作者:李文渊;童丽 刊期: 2014年第07期

  • 急性心肌梗死患者采用三种心肌标志物诊断的临床价值探析

    目的:对应用血清肌钙蛋白 I、肌红蛋白、肌酸激酶同工酶水平联合检测方式对患有急性心肌梗死疾病的患者的病情实施诊断的临床价值进行研究。方法将我院收治的51例患有急性心肌梗死疾病的患者和同期同年龄段接受健康体检的健康人资料51例,分为研究组和对照组。对两组研究对象的血清肌钙蛋白 I、肌红蛋白、肌酸激酶同工酶等三种心肌标志物水平进行检测,并对比检测结果。结果研究组研究对象的血清肌钙蛋白 I、肌红蛋白、肌酸激酶同工酶等三种心肌标志物水平均明显高于对照组,且组间对应数据比较有显著性差异(P <0.05)。结论患有急性心肌梗死疾病的患者的血清肌钙蛋白 I、肌红…蛋白、肌酸激酶同工酶等三种心肌标志物水平出现异常升高,可以将这一特征作为临床对心肌梗死疾病进行急性诊断的重要参考指标。

    作者:刘秀霞;刘春萍 刊期: 2014年第07期

  • 腰椎间盘突出症治疗中应用针灸理疗联合康复护理的临床观察

    目的:探讨腰椎间盘突出症中针灸理疗联合康复护理的临床效果。方法选取我院近两年收治的90例腰椎间盘突出症患者进行临床研究。结果观察组治疗总有效率95.6%,明显大于参考组68.9%,有统计学意义(P <0.05);观察组治疗后生活质量改善情况明显优于参考组(P <0.05)。结论针灸理疗联合康复护理在腰椎间盘突出症的治疗中有着显著的使用价值,有助于患者生活质量的改善。

    作者:关学明 刊期: 2014年第07期

  • 健脾祛痰通瘿络治疗桥本氏甲状腺炎验案1则

    桥本氏甲状腺炎(HT)发病率高,病情易反复,部分患者可发生终身性甲减。笔者从中医络病角度出发治疗桥本氏甲状腺炎,即应用健脾祛痰通瘿络方法治疗本病,取得较好疗效,用1例验案详细说明辨证用药。

    作者:包扬;李婷 刊期: 2014年第07期

  • 腹腔镜下胃十二指肠穿孔修补术的围术期护理分析

    目的:分析腹腔镜下胃十二指肠穿孔修补术的围术期护理。方法选取我院收治的86例给予腹腔镜手术治疗胃十二指肠溃疡穿孔的患者作为研究对象,将其随机分为观察组与对照组各43例,观察组采取整体护理模式进行护理,对照组采取腹腔镜手术常规护理,比较两组患者的护理效果。结果观察组护理效果优于对照组(P <0.05),有统计学意义。结论给予腹腔镜下胃十二指肠穿孔修补术的围术期患者整体护理模式,护理效果显著。

    作者:孙丽娟 刊期: 2014年第07期

  • 医用电子直线加速器质量控制调查研究

    对医疗机构中使用的电子直线加速器的质量控制工作现状展开了调查,采用问卷调查的方式,制定调查目标,发放调查问卷表。结果显示,放疗机构的整体质量控制状况良好,但仍存在一些需要加强和改善的方面,并提出了对医用电子直线加速器实施质量保证和质量控制的措施,以供参考。

    作者:李明国 刊期: 2014年第07期

  • 弹性内固定在腰椎退行性病变手术治疗中的临床价值

    目的:分析弹性内固定在腰椎退行性病变手术治疗中的临床价值。方法64例腰椎退行性病变患者根据治疗方式分为观察组30例(弹性内固定)及对照组34例(非弹性内固定),对比两组患者治疗效果。结果观察组临床疗效优良率明显高于对照组,疼痛程度轻于对照组,并发症发生率少于对照组(P <0.05)。结论在腰椎退行性病变手术治疗中采用弹性内固定,可减轻患者疼痛。

    作者:高峰;王大麟 刊期: 2014年第07期

  • 中医学中的哲学思想与中医学发展及其历史局限性

    中医学是建立在传统的朴素的唯物辩证法之上的医学理论体系。这些哲学思想对中医学的形成和发展起着决定性作用。但是随着西医学与现代科学的发展,越来越感到建立在传统的哲学思想上的中医理论体系正在严重地束缚着中医学的发展,对这些建立在传统的朴素的唯物辩证法之上的医学理论体系应重新定位。

    作者:乐宇民;杜建 刊期: 2014年第07期

  • 静脉留置针在产科护理中的应用分析

    目的:研究静脉留置针在产科护理中应用效果。方法选取我院妇产科分娩的610例产妇,随机分为研究组310例和对照组300例,对照组患者采用一次性无菌输液管治疗,研究组患者采用静脉留置针治疗,比较应用效果。结果研究组患者的静脉输液治疗情况、患者护理满意情况及医护人员护理满意情况的差异均有显著性差异(P <0.05)。结论在产科护理中结合采用静脉留置针,安全高效,易被医护人员和患者所接受。

    作者:周素平 刊期: 2014年第07期

  • 化疗患者口腔炎采用银花甘草汤治疗的临床护理研究

    目的:探讨化疗患者口腔炎采用印花甘草汤治疗的临床护理方法及效果。方法将我院近年来收治的86例化疗后出现口腔炎患者分为观察组与参考组各为43例,分别采用银花甘草汤治疗及1%双氧水口腔护理,两组患者同时接受正确的饮食指导,观察患者临床治疗效果、口腔炎痊愈时间。结果观察组与参考组口腔炎治疗总有效率分别为100%、74.4%,比较有统计学意义(P <0.05);观察组口腔炎痊愈时间明显短于参考组(P <0.05)。结论采用银花甘草汤治疗化疗患者口腔炎效果显著,起效快,有助于患者化疗的顺利进行。

    作者:王殿红 刊期: 2014年第07期

中国继续医学教育杂志

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主管:国家卫生和计划生育委员会

主办:中国水利电力医学科学技术学会(国家一级医学会,直属原卫生部管理)