赵永福；李彩福
目的：运用品管圈活动法（QCC 模式）对血液透析治疗中出血不良事件进行分析，采取综合护理干预措施，减少出血不良事件的再发生，提高临床护理质量，保障患者治疗安全。方法选取2013年10月～2014年3月于本院进行血液透析治疗的40例患者为研究对象，开展品管圈活动，比较40例患者在品管圈活动前后出血不良事件发生率及患者满意度。结果应用品管圈活动后，血液透析患者治疗中出血不良事件发生率为0.85％，较活动前（4.01％）明显降低，患者对护理工作满意度从80.0％提高到了100％，差异有统计学意义（P ＜0.01）。结论开展品管圈活动不仅降低了血液透析治疗中出血不良事件发生率，使护理人员的综合素质得到提高，促进了血液透析质量持续改进。
作者：赵永福；李彩福 刊期： 2014年第07期
为加快受培训医生向新生儿重症监护室专科医师的角色转换，要通过对受培训医师进行规范有效的入科培训，使其尽快熟悉新生儿重症监护室工作，同时提高了临床专科培训质量。
作者：袁可；阎丽华；姜倩男 刊期： 2014年第07期
目的：探讨血液透析滤过治疗顽固性高血压的护理观察。方法将78例患者分为两组，对照组单纯血液透析治疗，观察组按血液透析-血液透析滤过-血液透析的顺序进行治疗。两组均联合应用降压药物基础上进行，3次/周，每次4小时。结果相比对照组，观察组总有效率较高，治疗后 DBP 水平及 SBP 水平下降更明显，P ＜0.05，两组差异有统计学意义。结论血液透析滤过治疗顽固性高血压患者控制血压的效果，明显优于血液透析，可提高患者的生活质量。
作者：纪慧萍 刊期： 2014年第07期
目的：探讨腰椎间盘突出症中针灸理疗联合康复护理的临床效果。方法选取我院近两年收治的90例腰椎间盘突出症患者进行临床研究。结果观察组治疗总有效率95.6%，明显大于参考组68.9%，有统计学意义（P ＜0.05）；观察组治疗后生活质量改善情况明显优于参考组（P ＜0.05）。结论针灸理疗联合康复护理在腰椎间盘突出症的治疗中有着显著的使用价值，有助于患者生活质量的改善。
作者：关学明 刊期： 2014年第07期
神经管畸形是由遗传因素与环境因素共同作用而导致的复杂的多基因遗传病，大量的流行病学研究发现叶酸缺乏和 NTDs 密切相关。NTDs 是较为常见的先天畸形，主要表现为脊柱裂和无脑畸形两种类型。经过研究表明，其所显示的围孕期补充叶酸可以对 NTDs的发病率有所降低。研究结果对佳的叶酸补充提出参考性意见。
作者：周维侠 刊期： 2014年第07期
目的：研究分析食管癌采用不同手术方式对术后反流的影响。方法选取我院58例患者并分为治疗组和对照组，均29例，对比治疗效果。结果两组患者24 h pH 监测结果，食管炎、烧心发生率和评分具有显著差异，P ＜0.05。结论弓上吻合手术可显著降低食管癌患者出现术后反流现象发生率。
作者：张晓凯 刊期： 2014年第07期
转化医学是医学研究的一个分支文化，试图在基础研究与临床医疗之间建立更直接的联系，有效快速地将科研成果转化到临床实际应用，转化医学在医学研究生教育方面有着极为重要的作用，尤其在研究生科研创新能力的培养具有重要意义。为此，在转化医学理念指导下，我们在研究生的培养和教育上进行了教学方法、教学内容、科研思维、培养计划等方面的探讨与尝试，取得了良好的效果。
作者：姜慧杰；冯广龙；闫林林；李程博；刘晓城 刊期： 2014年第07期
目的：分析和研究小切口手术治疗小儿疝气的临床效果。方法选取2011年4月～2013年7月疝气患儿106例，将其按数字随机表法分为对照组53例（采用传统方法行手术治疗）与观察组53例（采用小切口方法行手术治疗），将两组患儿治疗效果进行对比。结果观察组患儿手术时间、术中出血量、住院治疗时间等项指标均明显低于对照组（P ＜0.05），具有统计学意义。结论将小切口方法应用于小儿疝气手术治疗中，具有对机体创伤小、手术时间短、患儿术后恢复快等优点，对减轻患儿家长的精神与经济负担均有重要意义。
作者：杨红文 刊期： 2014年第07期
目的：探讨血浆 D-二聚体（D-dimer，DD）和纤维蛋白原降解产物（fibrinogen degradation products，FDP）在过敏性紫癜（HSP）患者中的早期诊断价值。方法选取本院2013年1月～2014年2月过敏性紫癜患者53例作为研究组，同期本院健康体检者共30例为对照组，分别测定两组血浆 D-二聚体和纤维蛋白原降解产物的变化情况。结果 HSP 组 D-二聚体和 FDP 水平显著高于对照组，差异有统计学意义（P ＜0.05）。结论 D-二聚体和 FDP 联合检测有助于早期判断过敏性紫癜的严重程度及疗效观察。
作者：李霞；温慧；王琪；王瑞萍；许春江 刊期： 2014年第07期
目的：探讨和分析小切口胸段食管癌根治术在胸段食管癌治疗中的临床治疗效果。方法选取我院2013年1月～2014年1月间接收的胸段食管癌患者作为观察对象，共72例患者，随机将72例患者分为观察组和对照组各36例，对照组患者的治疗方式为传统胸段食管癌根治手术，观察组患者的治疗方式为小切口胸段食管癌根治术，比较两组患者的治疗效果及手术所用的时间，手术中切口的长度，手术中患者的出血量，患者胸腔的引流量及手术后并发症的发生及患者的恢复情况。结果观察组患者手术的切口长度、手术后恢复的时间、上肢功能恢复时间及镇痛药的使用时间均优于对照组患者，两组比较有显著差异，P ＜0.05。观察组和对照组在手术时间，手术中的出血量及胸腔引流量方面未见明显的差异，P ＞0.05。在手术后，观察组患者有3例出现喉返神经损伤，2例肺部并发症发生，并发症发生率为13.89%，对照组患者中有1例患者出现吻合口瘘。5例患者出现喉返神经损伤，6例患者发生肺部并发症，并发症发生率为33.33%，对照组患者并发症发生率明显比对照组患者高，比较有明显差异，P ＜0.05。结论针对胸段食管癌患者使用小切口胸段食管癌根治术，可以在手术中有效减少对患者的损伤，患者在手术后恢复的时间更短，并减少了并发症发生的概率，提高了患者的接受度。
作者：李嵩岳；陶义鹏 刊期： 2014年第07期
目的：观察探讨喜炎平注射液治疗急性上呼吸道感染的有效性和安全性。方法将我院近期收治的急性上呼吸道感染患者140例随机分为治疗组（70例）和对照组（70例），在常规对症治疗基础上，治疗组予喜炎平注射液静脉滴注，对照组静脉滴注利巴韦林。观察两组患者治疗有效率和临床症状缓解情况。结果治疗组总有效率为94.3%，对照组为74.3%，两组比较，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论喜炎平注射液治疗急性上呼吸道感染疗效确切，安全有效。
作者：杜潇 刊期： 2014年第07期
目的：观察超早期尿激酶静脉溶栓治疗急性脑栓塞的临床疗效。方法本次研究的研究对象选自来我院进行诊治的100例急性脑栓塞患者，在得到患者及家属同意的情况下，对100例患者进行分组，一组为观察组，共50例患者，一组为对照组，共50例患者。两组患者在入院后均给予急性脑栓塞常规治疗，主要包括溶栓、抗自由基、脑保护等。观察组患者在此基础上，给予超早期尿激酶静脉溶栓治疗。结果两组患者临床治疗效果比较，观察组患者的临床治疗总有效率达到了96.0%，显著高于对照组患者的84.0%，二者的组间比较差异具有统计学意义（P ＜0.05）。观察组患者在治疗12 h、1 d、7 d 和14 d 后的 DNS 评分均显著优于对照组患者，组间比较差异均具有统计学意义（P ＜0.05）。两组患者不良反应发生率，组间比较差异不具有统计学意义（P ＞0.05）。结论超早期尿激酶静脉溶栓治疗急性脑梗死与常规治疗相比，能够显著的改善患者的 DNS 评分，提高患者的临床治疗总有效率，且未发现过敏反应和致死性大出血，具有良好的临床治疗安全性。
作者：周立群 刊期： 2014年第07期
目的：探讨血清胱抑素 C（Cys C）及血尿β2-微球蛋白（β2-MG）联合检测在 H 型高血压早期肾损害中的意义。方法对109例 H 型高血压患者及55例对照组联合检测血清 Hcy、CysC 及血尿β2-MG。结果 H 型高血压患者血清 Cys C、血尿β2-MG 明显增高， P ＜0.01。结论联合检测血清胱抑素 C 及血尿β2-微球蛋白水平对 H 型高血压患者早期肾损害有着重要积极的意义。
作者：陈婷；谢宜红 刊期： 2014年第07期
目的：分析高尿酸血症与急性脑梗死的相关性。方法观察组54例急性脑梗死患者及对照组54例健康体检者均检测高尿酸血症，分析其中相关性。结果观察组空腹血尿酸、血糖、血脂及血压水平均高于对照组（P ＜0.05）。结论高尿酸血症与急性脑梗死密切相关，是急性脑梗死独立危险因素。
作者：孙海燕；王云成 刊期： 2014年第07期
目的：探讨老年心绞痛患者心理状态的护理干预效果。方法选择2013年6月～2013年12月收治于我科的老年心绞痛患者80例做为研究对象，随机分为对照组和试验组各40例，对照组接受常规护理，试验组接受心理护理干预，对两组患者干预后的焦虑、抑郁评分进行比较。结果两组患者干预后焦虑、抑郁评分的比较有显著性差异（P ＜0.05），试验组患者的焦虑、抑郁评分显著低于对照组。结论对老年心绞痛患者实施心理护理干预，能改善患者的不良心理状态。
作者：吕会杰 刊期： 2014年第07期
目的：探讨在高血压急症患者的治疗过程中，应用硝普钠进行治疗的临床效果。方法对我院2012年4月～2013年6月收治的46例高血压急症患者均给予硝普钠治疗，分析硝普钠药物的安全性和有效性。结果46例患者均顺利完成治疗，血压降至160/100 mmgHg。结论高血压急症患者的治疗过程中，应用硝普钠进行治疗具有较好效果。
作者：阮洪波 刊期： 2014年第07期
目的：探讨无保护会阴接生法与传统接生法对会阴裂伤程度的效果比较。方法选取我院2013年11月～2014年3月间接收的516例临产妇作为观察对象，随机分为观察组和对照组各258例，观察组采取无保护会阴接生法，对照组采用传统接生法，比较两组产妇会阴裂伤程度。结果对照组产妇的会阴裂伤程度明显比观察组严重，比较有明显差异，P ＜0.05。结论无保护会阴接生法相对于传统接生法能够明显降低产妇的会阴撕裂程度。
作者：于凤英 刊期： 2014年第07期
目的：对循证护理在小儿肺炎合并心理衰竭中的应用效果予以探讨。方法选取我院收治的小儿肺炎合并心理衰竭的患者102例，将其均分对照组与观察组，分别实施常规护理与循证护理，对两组患者护理干预前后的肝肋下增大程度、心率、呼吸频率等予以观察比较。结果两组患者各项指标对比，观察组明显低于对照组，治疗总有效率相比，观察组优于对照组，P ＜0.05，差异具有统计学意义。结论将循证护理应用于小儿肺炎合并心力衰竭患儿的护理中，对于患儿的肝肋下增大程度、心率及呼吸频率等方面具有明显的改善作用。
作者：周婧 刊期： 2014年第07期
目的：对糖尿病肾病患者血液透析过程中发生低血糖的成因进行探究，并制定有效的护理干预措施进行有效护理。方法将我院2010年10月～2013年10月收治的42例糖尿病肾病患者平均分为21例观察组和21例对照组，对照组患者给予常规护理，观察组患者给予针对性的护理干预。结果观察组患者低血糖率明显低于对照组（P ＜0.05）。结论对糖尿病肾病患者血液透析过程中发生低血糖的原因进行分析后，给予针对性护理干预，能够显著降低低血糖发生率。
作者：段丽春；李晓光 刊期： 2014年第07期
目的：探讨实验教学中开设综合实验的效果，以改革实验教学的方法。方法在妇产科护理学实验教学中，对2011级三年制护理专业学生在第三学期开设综合实验，通过考核成绩和访谈分析综合实验课程开设的效果。结果第三学期末对学生的评估考核成绩为（89.35±1.56）分，成绩较往届高（P ＜0.05）；第六学期末带教老师对学生在妇科及产科实习中的整体评价优于往届。结论综合实验的开设，有利于提高学生的分析实践能力，加强学生的团队协作能力，提高学生的综合素质。
作者：孙自红 刊期： 2014年第07期
中国继续医学教育杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会
主办：中国水利电力医学科学技术学会（国家一级医学会，直属原卫生部管理）
