赵春华
多根多处肋骨骨折可出现“反常呼吸运动”，因伤后的激烈疼痛、外伤的作用使胸廓稳定性受到了破坏，因而呼吸会逐步变浅且加快，肺泡通气减少，患者不敢咳嗽，继而引起痰液潴留在体内，引起下呼吸道分泌梗阻，肺部感染，肺挫伤，造成呼吸循环功能不全，危及生命，需进行胸腔闭式引流和切开复位内固定术，护理需严格掌握规范吸痰，胸腔闭式引流等…。
作者：周汝智 刊期： 2014年第08期
目的：比较甘露醇与甘油果糖治疗脑出血患者的疗效及对肾功能的影响。方法将180例脑出血患者随机分为实验组与对照组，实验组给予甘露醇与甘油果糖交互脱水治疗，对照组单纯给予甘露醇治疗。观察比较两组临床疗效、神经功能评分以及肾功能、电解质水平…。结果实验组有效率96.67%，优于对照组84.44%（P ＜0.01）。实验组神经功能评分优于对照组（P ＜0.05），实验组肾功能损害及电解质紊乱发生率均低于对照组（P ＞0.05）。结论甘露醇与甘油果糖交替应用治疗脑出血患者效果较佳，可有效改善神经功能，安全性较高。
作者：关振斌 刊期： 2014年第08期
目的：研究慢性偏头痛疾病运用盐酸度洛西汀肠溶胶囊防治的临床效果。方法选择我院2012年4月～2013年4月间诊治的112例慢性偏头痛伴有焦虑抑郁障碍的患者，根据治疗方法将其分为两组，对照组的56例患者运用乐松＋西比灵进行联合治疗，观察组的56例患者在上述治疗的基础上应用盐酸度洛西汀肠溶胶囊进行治疗，比较两组患者的临床治疗效果。结果通过对两组患者进行3个月的治疗，观察组患者的偏头痛缓解率明…显优于对照组，两组患者差异显著，有统计学意义（P ＜0.05）；观察组患者 SAS、SDS 评分降低程度比对照组明…显，两组患者差异显著，有统计学意义（P ＜0.05）。结论盐酸度洛西汀肠溶胶囊联合西比灵、乐松治疗慢性偏头痛的临床效果显著，能够有效防止患者出现抑郁、焦虑的情绪。
作者：闫巧眉 刊期： 2014年第08期
目的：分析依达拉奉联合低分子肝素钙在进展型脑梗死治疗中…的应用价值。方法选取我院收治的70例进展型脑梗死患者临床资料进行回顾分析。结果两组患者临床疗效比较，有统计学意义（P ＜0.05）。结论依达拉奉联合低分子肝素钙在进展型脑梗死治疗中…应用价值较高。
作者：曾庆华 刊期： 2014年第08期
目的：对心肌炎患者的临床护理体会进行讨论，为日后的临床护理提供参考。方法选择2010年8月～2011年3月前来…我院治疗的心肌炎患者70例作为研究对象，通过随机的方式，将70例患者分为观察组及对照组，观察组患者采用综合护理，对照组患者采用常规护理，观察两组患者的临床护理效果。结果从得到的数据来…看，观察组患者的护理效果要比对照组更好一些，并且在心理上的健…康程度较高。结论心肌炎对患者的身体伤害较大，部分患者在久治不愈后，心理会产生阴影，对临床治疗及护理造成了很大的影响，日后应加强…综合护理，从多方面为心肌炎患者的治疗，提供帮助。
作者：庞来 刊期： 2014年第08期
作者： 刊期： 2014年第08期
目的：通过分析神经外科多重耐药菌分布，采取有效护理干预，预防多重耐药菌在神经外科爆发。方法对神经外科多重耐药菌感染患者的临床治疗进行回顾性分析。结果多重耐药菌感染49例，发病率为3.2%，感染病原菌以革兰…氏阴性菌为主，多重耐药菌分离率程上升趋势。结论增强…耐药菌监测，合理应用抗生素，采取有效的措施，能避免多重耐药菌在医院爆发流行。
作者：洪今兰；马国伟；齐晓磊 刊期： 2014年第08期
目的：探讨临床精神科护理不良事件的认知现状及应对措施。方法抽取我院在2011年1月～2013年12月上报的80例不良事件，通过回顾性分析法对不良事件的相关性进行分析，并制定针对性的应对措施。结果不良事件以跌伤、给药错误、药品交接错误为主，分别占50%、40%、35%。护理人员的护龄、职称以及学历等…严重影响不良事件的发生率，差异具备统计学意义（P ＜0.05）。结论提高认知，制定应对措施，降低不良事件的发生率。
作者：厉惠；杨霞；庄彩梅 刊期： 2014年第08期
目的：探讨经子宫动脉介入诊疗模拟系统在教学中…的应用价值。方法选取我院80名初学者医生，观察组和对照组各40名，对照组采用传统方法模拟练习，观察组采用模拟系统模拟练习。结果观察组利用模拟系统进行模拟练习之后，总合格40名（100%），总操作用时间（214.9±115.2）s ；对照组利用传统方法进行模拟练习之后，总合格33名（82.5%），总操作用时间（312.6±134.3）s，存在明…显差异，P ＜0.05。结论经子宫动脉介入诊疗模拟系统在教学中…有较大的应用价值。
作者：穆永旭；何俊峰；胡晓燕；闫瑞强 刊期： 2014年第08期
妇幼保健…是国家卫生保健…工作的重点内容…，主要包括对妇女与儿童进行健…康检查、高危孕产妇监控与生殖健…康知识宣传教育等…工作。目前我国妇幼保健…工作中…面临育龄妇女生殖健…康知识了解不全等…问题，影响妇幼保健…工作顺利开展。由此本研究就妇女健…康教育在妇幼保健…工作中…的重要性，分析健…康教育途径。
作者：乌云高娃 刊期： 2014年第08期
目的：针对目前组织开展职工活动的意义以及体会两方面进行分析。方法阐述了在当前形势下，加强…开展职工问题活动的重要性。结果笔者通过研究、总结和归纳自身多年工作经验，分享一些职工文体活动开展的体会。结论希望通过本文的分析能帮助相关单位营造良好的发展环境。
作者：陈颖 刊期： 2014年第08期
对群体性伤病的临床资料进行分析，研究多种原因导致的突发性群体伤病在急诊急救中…的救治特点以及相关的实施经验，对常见的各种群体伤病的发病特点、救治方案进行认识，认识群体性伤病具有关联性、随机性以及影响性，同时在实施救治的过程中…还要相互配合。
作者：赵志强 刊期： 2014年第08期
目的：为使研究生掌握呼吸系统模块中…西医基本知识，提高研究生对呼吸系统疾病的理论和临床诊疗水平…，以及科研能力。方法带领研究生参与临床，从临床病例中…发现问题，以问题为核心提出整合性模块课程，研究生分组讨论，深入实施科研过程。结果5名研究生完成课题内容…，学会了医学常用的科研方法包括 ELISA，Western blot，Northern blot ，PCR，PT-PCR，转基因，细胞技术，常规病理等…技术，提高了研究生的科研能力。结论 PBL 教学法有助于研究生培养质量的提高。
作者：尚立芝；季书；谢文英；高剑峰；刘永 刊期： 2014年第08期
目的：研究对老年慢性病实施整体化护理方式。方法对男性74例，女性36例老年慢性病实施整体化护理，包括心理护理和加强…出院的整体护理。结果有89%老人对整体护理的工作表示满意，并希望延续这种整体护理，只有15例患者整体护理后在一年内再次住院，所有患者中…只有1 例死亡。结论老年慢性病实施整体化护理能加快患者康复。
作者：高杰 刊期： 2014年第08期
目的：探讨改良标准外伤大骨瓣开颅术治疗重型颅脑外伤的治疗效果。方法选择2010年1月～2014年6月到我院接受重型颅脑外伤治疗的患者54例，随机分成观察组与对照组各27例，给予观察组改良标准外伤大骨瓣开颅术治疗，给予对照组标准外伤大骨瓣开颅术治疗。对比两组治疗效果。结果观察组的治疗效果明…显优于对照组（P ＜0.05）。结论改良标准外伤大骨瓣开颅术治疗重型颅脑外伤效果明…显。
作者：朱友超 刊期： 2014年第08期
目的观察脊柱手术患者全麻术后体温的变化，研究全麻患者在麻醉恢复室低温的护理，防止低温导致患者发生不良反应。方法选择收治我院的60例进行脊柱手术的全麻患者，分别对患者术前及进入麻醉恢复室时的体温进行监测，记录患者在麻醉恢复室的停留时间、复温时间及发生寒颤的几率。结果进入研究的全麻患者70%出现术后低温。结论加强…对麻醉恢复室患者的体温护理，有利于减少低温引起的并发症发生，缩短在此的停留时间及发生寒颤的次数。
作者：冯锦英 刊期： 2014年第08期
目的：分析手术室护理不安全因素以及相应的预防措施。方法对我院2012年5月～2013年5月间手术室护理工作中…发现的不安全因素进行分析，同时依据各项不安全因素制定相应的预防措施。结果通过对本文所选的手术室护理中…存在的不安全因素进行分析，具体可将不安全因素分为以下几类：护理人员因素、护理技术因素以及管理方面的因素，并依据上述问题提出相应的预防措施，这样能够显著的降低手术室护理中…存在的危险，提升医院的整体质量。结论提升手术室管理制度，提高护理人员整体技术与水平…，加强…护患沟通等…等…一系列措施，能够有效的降低手术室护理不安全因素的出现几率，同时也降低了医患纠纷出现的几率。
作者：王莹；权吉花 刊期： 2014年第08期
目的：分析冠心病患者腹部内脏脂肪与血浆致动脉粥样硬化指数的相关性。方法选择2013年1月～2014年2月在我院接受治疗的冠心病患者95例，按照 AIP 是否低于0.4分为两组。结果两组患者的平…均年龄和 BMI 比较，差异不明…显（P ＞0.01）。结论 WHR、WHtR 以及 V/S 等…因素对 AIP 可产生一定程度的影响，V/S 尤甚。
作者：刘彦 刊期： 2014年第08期
目的：评价磁共振全身弥散技术（WB-DWI）的临床应用意义。方法取正常志愿者100例行骨骼 WB-DWI 扫查，回顾性分析既往以WB-DWI 联合 CT 确诊49例肿瘤患者诊断情况。结果骨骼 WB-DWI 扫查结果正常，未见骨病变，男性 ADC 与 SNR 水平…低于女性，青年 ADC、SNR 高于中…年人，中…年人高于老年人，差异具有统计学意义（P ＜0.05）。结论 WB-DWI 技术适用于全身骨骼、脏器、淋巴结等…系统组织病变筛查，对骨骼辨析度高，筛查空肠脏器病变效用尚有待提高。
作者：刘晓春 刊期： 2014年第08期
目的：探讨小儿支气管肺炎采用痰热清联合阿奇霉素治疗的临床价值。方法将近年来…收治的70名小儿支气管肺炎患儿随机分组后分别给予不同治疗方案，观察两组患儿治疗前后症状积分变化情况、临床治疗效果和不良反应。结果观察组治疗后症状积分改善情况优于参考组（P ＜0.05）；观察组治疗总有效率大于参考组（P ＜0.05）；两组患者不良反应发生率比较无统计学意义（P ＞0.05）。结论痰热清联合阿奇霉素治疗小儿支气管肺炎效果确切，安全性高。
作者：钟翠玲 刊期： 2014年第08期
中国继续医学教育杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会
主办：中国水利电力医学科学技术学会（国家一级医学会，直属原卫生部管理）
