郜向阳；侯广军；耿现杰；张现伟；张春英
目的：探讨奥曲肽联合奥美拉唑治疗肝炎后肝硬化并上消化道出血的临床疗效。方法选取本院2012年9月~2013年8月收治的88例肝炎后肝硬化并上消化道出血患者为研究对象，将其随机分成观察组与对照组，观察组45例患者在常规对症治疗基础上给予奥曲肽联合奥美拉唑治疗，对照组43例患者给予垂体后叶素治疗，观察两组患者临床效果。结果观察组患者临床治疗总有效率为95.6%；对照组患者总有效率为69.8%，观察组患者临床效果明显优于对照组，差异具有统计学意义(P<0.05)；观察组患者出血时间、不良反应发生率以及临床死亡率明显较对照组低，差异具有统计学意义(P<0.05)。结论奥曲肽联合奥美拉唑治疗肝炎后肝硬化并上消化道出血的临床疗效较显著，其能有效缩短消化道出血时间，降低不良反应发生率以及死亡率，值得临床应用推广。
作者：李海玲 刊期： 2014年第12期
早产儿是指胎龄未满37周出生的新生儿。大多数早产儿的出生体重<2500 g。不同胎龄的早产儿各器官发育成熟度亦不同，胎龄越小，成熟度越低，由于早产儿各器官功能尚未健全，对外界环境适应能力差，抵抗力极弱，其患病率和病死率明显高于足月新生儿，而有效的治疗和监护是提高早产儿存活率的关键。现将护理体会报告如下。
作者：郜文静 刊期： 2014年第12期
随着我国经济体制改革的深入，我国96%的集中优质医疗资源的公立医院改革成了“重中之重”。而在如今社会的生产利润平均化、市场相对稳定和产品价格上调的大环境下，如何提高医院的效率是公立医院发展自身经济的必然。但是影响公立医院效率的因素却很多，如何找到主要的影响因素是有针对性的改善医院效率的主要工作。公立医院效率及其影响因素的研究将极大地推进公立医院改革理论的发展和创新，对医院本身服务效率以及社会效益的提升作用也不可取代。
作者：王艳婷 刊期： 2014年第12期
目的：探讨钛制弹性髓内钉(titanium elastic intrameduary nail, TEIN)在儿童桡骨颈骨折中的临床疗效。方法2009年1月~2011年6月共收治JudetⅢ型和Ⅳa型的儿童桡骨颈骨折12例,应用TEIN进行复位固定。术后石膏支具固定3周,石膏支具拆除后进行功能锻炼。结果12例患者骨折均愈合良好,无畸形,在随访期无桡骨头过度生长、桡骨头缺血坏死及桡骨头骨骺早闭。根据Tibone和Stoltz功能评价标准,优10例,良2例。无并发症发生。结论 TEIN在治疗儿童桡骨颈骨折中具有创伤小、操作简便、恢复快、并发症少及美观性强等优点,值得临床推广应用。
作者：薛鹏；徐光辉 刊期： 2014年第12期
目的：研究不同年龄段心脏介入术患者术后生存质量影响因素，在此基础上探讨有效护理措施。方法本次研究中的86例患者均为2012年1月~2014年1月在本院行心脏介入术患者，根据其年龄不同分为三个年龄阶段，对患者术后生存质量影响因素进行分析。结果各年龄段患者术后精神状态、社会功能、生理功能及总体健康评分均显著低于手术前，且患者年龄越大各项指标评分降低程度越高，同时术后失眠、迷走反射及排尿困难发生率也明显增大。结论心脏介入术可降低患者生存质量，对于不同年龄段的心脏介入术患者应结合其临床特点展开针对性护理干预，促使其生存质量得到提高。
作者：侯翠芳 刊期： 2014年第12期
目的：分析耳鼻喉手术后疼痛的临床治疗。方法选取耳鼻喉手术患者90例，分为曲马多组(45例)和芬太尼组(45例)，分别采取盐酸曲马多与芬太尼透皮贴剂治疗，评价镇痛效果、术后5 h、10 h、24 h疼痛程度、不良反应率。结果曲马多组患者镇痛有效率(95.56%)高于芬太尼组(86.67%)，术后5 h、10 h、24 h疼痛评分低于芬太尼组，不良反应率(4.44%)低于芬太尼组(15.56%)，差异具有统计学意义。结论曲马多用于治疗耳鼻喉手术患者，可有效镇痛、减轻疼痛、降低不良反应率。
作者：李小权 刊期： 2014年第12期
目的：观察分析腔镜微创术治疗甲状腺肿瘤的临床效果及安全性。方法回顾性分析84例甲状腺肿瘤患者临床资料，随机分为研究组(42例)和对照组(42例)，研究组采用腔镜微创术治疗，对照组采用传统开放手术治疗，对比两组患者临床效果与手术情况。结果选取的84例甲状腺肿瘤患者均顺利完成手术，术后未发生严重并发症，两组手术时间、术中出血量、住院时间、瘢痕长度等情况对比，研究组均明显优于对照组，差异具有统计学意义(P<0.05)。结论腔镜微创术治疗甲状腺肿瘤临床效果显著，创伤小，安全性高，不良反应少，能有效提高患者生活质量和预后，是治疗甲状腺肿瘤的理想方法。
作者：罗文勇；李振亚；林永平；吴华 刊期： 2014年第12期
门诊药房通过采用电子叫号系统，并与医院原有的HIS系统相结合，大大的提高了工作效率，减少了患者取药的等候时间，得到了患者更多的满意。
作者：张雪玲；李建绪；王黎 刊期： 2014年第12期
目的：通过了解患者的心理特点，采取相应的护理措施，使他们以佳的心态接受治疗。方法消除患者的焦虑、悲哀、沮丧、孤独等的情绪及心理负担，增强恢复健康的信心。结果通过对患者进行心理护理，不断提高了自身的业务水平，还使患者充分感受到安全感、信赖感、亲切感，增强了战胜疾病的信心，以佳的心态接受治疗，达到恢复健康的预期效果。结论对住院患者采取相应的心理护理可有效的促进患者早日康复。
作者：王艳芝；王艳平 刊期： 2014年第12期
目的：探究硫普罗宁纳在临床中的应用进展。方法对国内外近几年关于硫普罗宁纳的药理作用、药动学、临床应用以及不良反应等文献进行分析、整理和归纳。结果硫普罗宁纳作为一种新型的含巯基甘氨酸药物，具有促进肝细胞再生、对重金属解毒以及清除自由基等的药理作用。结论硫普罗宁纳不仅可以用于治疗急性和慢性肝炎、酒精性和非酒精性脂肪肝、肝硬化以及药物肝损伤，同时还可以用来腹部手术后胃黏膜损伤的保护，以及肝肿瘤围术期肝脏功能的保护。
作者：靳露佳 刊期： 2014年第12期
目的：对高龄患者行人工髋关节置换术的护理措施及护理效果进行分析。方法选取2011年11月~2013年11月于本院接受人工髋关节置换术的94例高龄患者，随机分为对照组与观察组各47例，对照组给予常规护理，观察组给予综合护理，对比两组患者住院时间、并发症发生率及护理满意率。结果两组患者手术切口均为Ⅰ期愈合，观察组住院时间显著短于对照组，并发症发生率显著低于对照组，护理满意率显著高于对照组。结论在高龄患者行人工髋关节置换术时给予综合护理干预，可促使患者术后快速康复，有效缩短患者住院时间，并发症发生率低且患者满意率较高，值得在临床中推广。
作者：李静 刊期： 2014年第12期
目的：分析血型鉴定中ABO正反定型不符的原因。方法用患者血样做ABO正反定型鉴定，正反定型结果不符合时采取相应对策正确鉴定ABO血型。结果20例ABO血型正反定型不符的患者标本经重新鉴定后，冷凝集为4例， ABO亚型8例， AB抗原性减弱2例，存在不规则抗体6例。结论造成ABO血型正反定型不符的主要原因是ABO亚型和不规则抗体，为此在输血前要正确鉴定患者ABO血型，确保输血安全。
作者：刘妍；刘淑贤；崔健丽 刊期： 2014年第12期
目的：探讨微创手术与传统手术治疗脊柱结核的临床疗效。方法选取2011年7月~2013年7月在本院接受脊柱结核治疗的患者144例为研究对象，随机分为观察组和对照组，每组72例患者。观察组患者实施微创手术治疗，对照组患者实施传统开放手术治疗。结果观察组患者手术时间、手术过程中出血量、椎体骨性融合时间明显优于对照组，差异具有统计学意义(P<0.05)。结论在对脊柱结核患者进行治疗的过程中，微创手术与传统开放手术相比具有显著的治疗效果，值得临床推广。
作者：舒文政；杨景娟 刊期： 2014年第12期
目的：观察左旋多巴联合普拉克索治疗帕金森的有效性及安全性。方法选取2012年~2013年来本院进行治疗的帕金森患者60例，通过计算机随机分组的方式将其分为实验组和对照组，每组患者均为30例。实验组患者给予左旋多巴联合普拉克索，对照组患者给予左旋多巴，观察两组患者经过3个月的治疗后帕金森病评定量表评分，以及不良反应发生情况。结果实验组患者经过3个月的治疗后帕金森病评定量表评分显著小于对照组(P<0.05)，且实验组的不良反应发生率也要显著小于对照组(P<0.05)。结论左旋多巴联合普拉克索治疗帕金森病的疗效显著，安全性高。
作者：熊焰 刊期： 2014年第12期
核医学工作是一种直接应用放射性核素及其标记化合物进行开放型操作的放射性技术，放射性核素显像时根据检查需要将放射性核素标记物引入患者体内，标记化合物将参与人体的代谢转化过程，通过一定方式采集标记物在体内的动态变化信息，然后将所得数据进行处理或重建获得所需要的定位、定量和定性的结果，后得出临床诊断。核医学工作中存在射线危害的条件，因此，必须重视放射性卫生防护，重视放射性卫生防护的要求既能保护放射工作人员个人及其后代和公众的健康安全，又能有利于促进核医学技术的发展及放射性公众的顺利进行，所以接受核医学检查患者的放射性防护也是非常重要的。
作者：刘增；顾虹；康宇龙 刊期： 2014年第12期
目的：分析消毒供应中心为临床服务存在的问题并研拟改善对策。方法通过对消毒供应中心存在问题加以汇总、分析，有针对性地提出改善措施。结果全院各科室对消毒供应中心服务质量的平均满意度由原来的85.50%提高到92.64%。结论消毒供应中心通过运用统计、分析、规范操作流程、改善服务观念等方法可解决临床服务中存在的问题。
作者：黄素玲 刊期： 2014年第12期
目的：探讨全髋关节置换术治疗老年人股骨颈骨折的临床疗效。方法80例老年人股骨颈骨折患者，随机分为两组。观察组行全髋关节置换术，对照组行人工股骨置换术。结果观察组手术时间、失血量均高于对照组，差异具有统计学意义(P<0.01和P<0.05)。观察组优良率92.50%高于对照组优良率75.00%，差异具有统计学意义(P<0.05)。结论术前具有独立行走能力，活动量较大的老年人采用全髋关节置换术可早期获得较好的功能。
作者：肖建斌；李世平 刊期： 2014年第12期
目的：探讨女性生殖道感染的菌群分布以及女性生殖道感染的相关影响因素。方法在1800例育龄妇女中展开问卷调查,对于怀疑为生殖道感染的患者进一步进行相关感染检查,给予诊断为生殖道感染的患者病原菌培养与鉴定,并分析相关影响因素。结果女性生殖道感染的发生率为36.7%,病原菌中主要以G+菌为主,G-次之,之后为真菌、支原体及衣原体；影响生殖道感染的因素与患者年龄、文化程度、个人卫生习惯、流产史、避孕措施、性伴侣以及洗浴方式等差异有统计学意义(P<0.05)。结论对女性生殖道感染菌群分布以及相关影响因素进行调查掌握,在生殖道感染疾病的治疗中具有较为重要的意义,值得重视。
作者：王爱鲜 刊期： 2014年第12期
目的：探讨伤椎置钉在胸腰椎骨折中的应用效果。方法选取17例胸腰椎骨折患者临床资料进行回顾性分析，患者均采用伤椎置钉固定治疗，观察分析伤椎置钉的应用效果。结果术后，所有患者手术切口均无感染，脊髓神经无恶化症状，神经功能有所改善，均进行1~2年随访。随访结束后，无一例患者发生椎弓根螺钉断钉、松动情况，椎体前缘高度矫正良好，伤椎脱位基本恢复。结论在胸腰椎骨折中应用伤椎置钉固定治疗效果显著，能安全有效的复位和固定伤椎，矫正伤椎椎体前后缘高度，并减少内固定松动或断裂，达到维持伤椎矫正效果的目的。
作者：袁国伟；钟巍巍；巫水周；张建云 刊期： 2014年第12期
目的：探讨两种不同新生儿复温方法疗效。方法选取本院2012年1月~2013年12月86例新生儿低体温患者，分为辐射床复温组与暖箱复温组，分析两组复温效果及并发症发生率。结果暖箱复温组具有较高稳定性，明显优于辐射床复温组；辐射床复温组出现肺出血症状6例，高于暖箱复温组，差异有统计学意义(P<0.05)。结论暖箱复温能够较好的控制速度，具有理想性复温曲线，且并发症少，安全性高。
作者：王虎 刊期： 2014年第12期
中国实用医药杂志
主管:中华人民共和国卫生部
主办：中国康复医学会
