王诗毓
目的 通过对本院门急诊 2012年下半年抽查处方的点评,了解本院门急诊患者处方用药的基本情况,促进合理用药.方法 随机抽取 2012年 7月至 12月门急诊处方 600张,对抽查处方进行统计分析.结果 600张处方中,人均用药 2.02种,抗菌药物使用率为18%,注射剂使用率为37.83%,基本药物使用率为 10.1%,单张处方金额为 240.88元,处方合格率为83.8%.结论 本院门急诊处方存在不合理用药现象,需要加强规范临床合理用药工作.
作者：宁鑫；韩铭；李清波 刊期： 2013年第26期
目的 探讨护理干预对分娩疼痛的影响.方法 2012年5月至2013年5月期间,本院诊治的 80例足月分娩产妇,根据随机数字法,将其分为对照组 (常规护理 )和观察组 (护理干预 ),每组各40例,根据分娩疼痛分级标准,对两组分娩疼痛程度和分娩方式,进行观察和比较.结果 与对照组相比,观察组分娩疼痛程度明显减轻,自然分娩率明显升高,剖宫产率显著降低,P<0.05,差异有统计学意义.结论 分娩过程中,给予有效的护理干预,能够明显缓解分娩疼痛,提高自然分娩率,降低剖宫产率.
作者：尹瑞芬 刊期： 2013年第26期
目的 探讨长程视频脑电监测在难治性癫痫外科手术治疗术前定位中的应用和护理.方法 2005年 3月至 2012年 12月对 1938例难治性癫痫患者通过多导多方式术前脑电监测,神经影像学检查,临床症状学等综合评估进行定位.结果 适合外科手术者 195例,经过手术治疗均取得了满意的疗效.结论 外科手术治疗难治性癫痫,术前癫痫灶精确定位是手术成败的关键,所以做好长程视频脑电监测的护理,较好的完成监测任务,对术前精确定位有着重要的作用.
作者：李洁 刊期： 2013年第26期
目的 探讨带腓浅神经外踝上皮瓣修复糖尿病足创面的临床疗效.方法 本院收治的糖尿病足并溃疡创面患者 52例,随机分为观察组和对照组各 26例.观察组患者均给予带腓浅神经外踝上皮瓣修复术治疗,对照组患者均给予传统的保守治疗.结果 观察组 26例患者移植皮瓣血供情况均良好,皮瓣均成活,创面均达到甲级愈合,随访 12个月,患者的踝关节功能良好,患者行走正常,22例患者足背外侧有轻微麻木感.对照组 26例患者中,12例患者创面愈合,14例保守治疗失败,终选择手术进行治疗后创面愈合,术后 3例患者的踝关节功能不佳.观察组患者的创面愈合情况以及踝关节功能恢复情况均明显优于对照组患者 ( P<0.05).结论 带腓浅神经外踝上皮瓣修复糖尿病足创面可以有效地修复创面、促进创面的愈合,还可以部分恢复患者的修复处感觉,值得临床推广.
作者：王罡 刊期： 2013年第26期
目的 分析研究亚临床甲状腺机能减退患者的血脂、血糖、血尿酸水平.方法 选择本院64例亚临床甲状腺机能减退患者,32例促甲状腺激素<10 mlU/L,视为 A组,32例促甲状腺激素 >10 mlU/L,视为 B组,同期 32例入院体检的健康志愿者作 C组,使用全自动生化分析仪检测三组体内的血脂、血糖和血尿酸水平,观察比较检测结果.结果 检测显示观察组体内血脂和血尿酸水平明显高于 C组,B组体内的血脂和血尿酸水平明显高于 A组,上述差异有统计学意义 ( P<0.05);三组的血糖水平比较差异无统计学意义 ( P>0.05).结论 亚临床甲状腺机能减退易导致体内血脂、血尿酸升高,引发脂代谢紊乱和高尿酸血症,对血糖的影响较弱,临床上需要加强对症治疗.
作者：陈国庆；徐英杰；谢江；何俊；张传芸；谈玉婷 刊期： 2013年第26期
目的 比较肝胆外科患者手术后常规护理和综合护理方法对胃肠功能恢复的影响,从而探讨能显著促进患者术后胃肠功能恢复的护理方法.方法 选本院2012年5月至2013 年4月治疗的120例肝胆外科手术患者作为临床研究对象.将所有患者随机平均分为观察组和对照组,对照组患者采用肝胆外科中的常规护理方法,而观察组则采取综合护理方法即几种方法相结合,观测患者首次肛门排气时间、排便时间、开始进食流质食物时间、开始肠鸣音恢复时间.结果 通过比较两组之间术后肠鸣音恢复时间、肛门首次排气时间、排便时间和开始进食时间,差异有统计学意义 ( P<0.05).且两组无积液率比较差异有统计学意义 ( P<0.05).结论 采用围手术期综合护理方法能使肝胆外科手术患者胃肠功能恢复效果显著,值得广大临床医护工作者推广和应用.
作者：代胜云；邵淑萍；张瑞风；宋良芳 刊期： 2013年第26期
目的 探讨超声钙化分型对甲状腺钙化结节良恶性的诊断价值.方法 选取在本院行超声检查发现甲状腺结节伴钙化灶,后经本院外科手术治疗并明确病理诊断的甲状腺结节患者,根据钙化灶形态、大小将其进行分类.共分 4种类型:I型钙化,即砂砾样微小点状钙化;II型钙化,即斑点斑片状钙化;III型钙化,即长条形或弧形钙化;IV型钙化,即囊性结节内钙化,以囊性为主.比较不同钙化类型结节终的病理分型与其良恶性的关系.结果 I型钙化在恶性结节中的比例远高于良性结节,II型钙化在良恶性结节中的比例无明显差异,III型钙化结节偏良性,IV型钙化为良性结节的标志.讨论超声检查甲状腺钙化结节的钙化分型与其结节良恶性有相关性,可作为临床诊断和治疗的一个重要参考指标.
作者：刘燕；张丽平；王蓓蓓；刘俊香 刊期： 2013年第26期
2012年 7月 5日下午 18:00时市疾控中心接到市妇婴医院电话:该院目前收治 20余例来自某幼儿园腹泻、腹痛、发热、恶心患儿.接到报告后市疾控立即派专业人员赴现场进行调查 , 经核实该幼儿园 7月 4日起 , 即有部分幼儿出现腹痛、腹泻症状, 市疾控中心按照<食物中毒调查报告办法>、<食物中毒诊断标准及技术处理总则>进行中毒调查、处理.经过核实调查 , 确定这是一起由肺炎克雷伯菌引起的食物中毒事件, 现将调查情况报告如下.
作者：毕璇；许文艳 刊期： 2013年第26期
乙型病毒性肝炎 (以下简称乙肝 )是由乙型肝炎病毒引起的 , 以肝脏为靶器官 , 并可引起多种损害的传染病 , 主要侵犯儿童及青壮年 , 易转变为慢性肝炎肝硬化及肝癌.吉林省东辽县凌云乡卫生院历年来乙肝发病率均位于各病种的前三位.为了进一步探讨其流行因素和制定相应控制对策提供科学依据 , 现将我县 2008~2012年乙肝疫情流行病学分析如下.
作者：王诗毓 刊期： 2013年第26期
本文分析 17例成人多囊肾的诊断,治疗及预后,认为详细询问家族史及 B超检查,有助于早期诊断,积极有效治疗原发病及并发症,对延缓肾功能恶化,改善预后有重要意义.
作者：卢小峰 刊期： 2013年第26期
电视胸腔镜手术 (Video-assisted thoracic surgery简称VATS)被视为二十世纪末期胸外科界革命性的一大突破 ,是微创胸腔外科应用范围为广阔的胸腔镜手术.自问世以来 , 受到广大医患的认可 ,迅速的发展 , 已成为治疗胸外科疾病的重要方法之一.
作者：王德刚 刊期： 2013年第26期
目的 探讨他汀类调脂药阿托伐他汀对高血压 2级并血脂正常病患者血压的影响及机制.方法 116 例高血压病患者,随机分为阿托伐他汀治疗组 ( 58例) 和对照组(58 例),对照组给予常规治疗,治疗组在常规治疗基础上加用阿托伐他汀 10 mg,1 次 /d,疗程 8 周,测定血压、血脂及应用超声检测肱动脉血流介导的血管舒张功能 (FMD)和内皮非依赖性血管舒张功能 ( EID),比较治疗 8周前后的变化.结果 治疗后 2组血压均有所下降,但治疗组更明显,与对照组比较差异有统计学意义 ( P<0.05).治疗组治疗后血压下降与血管内皮功能改善有相关性 ( P<0.05).结患者的血压,该作用与其降脂作用无关.
作者：荆素敏；陈魁；何飞 刊期： 2013年第26期
目的 探讨微波消融联合肝动脉栓塞化疗治疗肝癌与放疗的疗效对比.方法 回顾性分析 2010年 1月 -2012年 1月本院采用微波消融联合 TACE治疗的单发肝细胞癌的临床资料,其中 42例行微波消融联合肝动脉化疗栓塞;42例行肝脏局部放射治疗.结果 微波消融联合 TACE治疗 42例肝癌中,肿瘤 <3 cm者 5例 CT显示全部瘤灶完全凝固性坏死 ;肿瘤 3~5 cm者 14例,CT显示 11例 (78.6%)瘤灶完全凝固性坏死,肿瘤 5~10 cm者 23例,CT显示 16 例 (69.6%)瘤灶完全凝固性坏死.1、2年累积生存率分别为96.2%、69.4%.放疗组 42例肝癌中,无瘤灶完全凝固性坏死.1、2年累积生存率分别为45.5%、26.1%.结论 微波消融联合 TACE是治疗肝癌在肿瘤的局部控制率及患者的生存率方面具有明显的优势.
作者：宋岩；王跃辉；杨孟华；李兵强；国佳 刊期： 2013年第26期
目的 探讨成人先天性胆总管囊肿临床诊断及治疗体会.方法 回顾性分析 29例成人先天性胆总管囊肿患者的临床资料.结果 29例患者均行 B超检查确诊,26例 I型患者行胆总管囊肿切除、肝总管空肠 Roux-en-Y吻合术,3例Ⅳ型患者行胆囊切除胆总管切开取石、胆总管 T管引流术及胆肠内引流.术后出现胆漏 1例,胆管炎 2例,经非手术治疗治愈.结论 B超是成人先天性胆总管囊肿的首选检查方法,首选术式是囊肿切除加肝总管空肠 Roux-en-Y吻合术,操作简便,术后效果好,并发症少、安全.
作者：张浩 刊期： 2013年第26期
目的 制备复方莫西沙星膜剂并观察其治疗牙周炎的临床疗效.方法 140例牙周炎患者随机分为治疗组和对照组,两组患者在洁治刮治后,治疗组牙周袋内置入复方莫西沙星膜剂,对照组置入甲硝唑口腔粘贴片,考察两药治疗牙周炎的疗效.结果 治疗组总有效率为 95.71%,对照组总有效率为 80%,两组疗效差异具有统计学意义( P<0.05).结论 复方莫西沙星膜剂治疗牙周炎疗效好,值得推广应用.
作者：何柱裕 刊期： 2013年第26期
本文探讨了临床中药学作为一门边缘性学科,其发展需与多学科联系,利用现代科学实验数据开展有效性安全性评价,并规范中药饮片的质量标准,在以中医理论指导下,拓展临床中药学的发展范畴,更广泛的应用于临床.
作者：吕丽华 刊期： 2013年第26期
目的 探讨腹腔镜手术在治疗子宫内膜异位症中的临床效果.方法回顾性分析本院近2年来对 80例子宫内膜异位症患者 (AFS分期 -Ⅳ )采用腹腔镜治疗后的临床效果.结果 80例中 76例成功实施腹腔镜手术,手术时间 30~150min,行异位病灶电凝术 32例,粘连松解术 27例,输卵管造口术 12例,卵巢子宫内膜异位囊肿剥除术 65例,单侧附件剥除术 36例,双侧附件剥除术 13例,其中 4例因盆腔广泛粘连操作困难,转开腹手术.随访观察得知,74例患者痛经症状减轻或消失,无术后并发症.结论 腹腔镜手术治疗子宫内膜异位症不仅手术创伤小,而且安全有效,具有术后恢复快的特点.
作者：宋娇 刊期： 2013年第26期
目的 了解本地区肺炎支原体 (MP)感染状况,提高对本病的认识.方法 对下呼吸道感染住院患者送检的痰标本或咽拭子进行培养,并将培养结果进行回顾性分析.结果 246份痰、咽拭子肺炎支原体培养阳性率为 20.3% (50/246);男性占 11.4% (28/246),女性占 8.9% (22/246).结论 肺炎支原体感染在本区域并不少见,65岁以上老年患者感染率高达 23.2%.肺炎支原体培养是诊断肺炎支原体的金标准,建议采用快速培养法对呼吸道感染或肺炎患者进行痰、咽拭子肺炎支原体培养,以协助早期诊治.
作者：解春洁；郑美兰；金香实 刊期： 2013年第26期
目的 探讨正元芸生滴丸治疗单纯型糖尿病视网膜病变的临床效果.方法 选取 98例(169眼 )糖尿病视网膜病变患者,随机分为对照组和观察组,其中对照组 49例 (88眼 ),给予常规治疗;观察组 49例 (81眼 ),在对照组基础上采用口服正元芸生滴丸进行治疗.观察两组患者视网膜改变、视力的改善及自觉症状改善情况.结果 观察组治疗后,视网膜改变总有效率高于对照组 ( P<0.05),视力的改善及自觉症状的改善优于对照组 ( P<0.01),差异有统计学意义.结论 正元芸生滴九对糖尿病视网膜病变患者有提高视力、改善眼底状况的作用.
作者：关小康；王淑霞；高雁 刊期： 2013年第26期
弹力纤维广泛分布于人体的血管、肺、心脏等组织中.在研究肺腺癌弹力纤维的过程中 , 摸索出比较好的弹力纤维染色方法, 现介绍如下.
作者：王志东；张子军 刊期： 2013年第26期
中国实用医药杂志
主管:中华人民共和国卫生部
主办：中国康复医学会
