于琦；谢琪；刘保延；李敬华；周洪伟；马剑；朱洙；邱恒；于彤；田野
为了加快远程医疗服务的发展，扩大远程医疗在时间和空间上的覆盖面，拓宽远程医疗服务的范围，减少因地区差异、医疗卫生资源差异等造成医疗水平的不平衡。针对广州军区广州总医院多年来开展远程医疗服务的发展经历，多角度统计分析远程医疗开展的情况，以及采用SWOT分析法，对远程医疗服务的发展提出一些思考。
作者：张海波；白萍；邱彩连；阮青珍 刊期： 2016年第03期
中国疾病预防控制中心（简称中国CDC）在搬迁至新址园区后，为防止灾难发生而导致新园区生产中心不可用的情况，建立同城异地灾备中心，通过对数据级容灾和应用级容灾技术的研究，实现CDC的容灾建设。该研究对未来建立双活数据中心，实现更高业务连续性的同城异地双中心容灾提供了良好基础。
作者：李潇；马家奇；鲍一丹 刊期： 2016年第03期
针对电子健康信息共享中的隐私保护问题，通过文献及网络调研，总结了美国在卫生信息化环境下隐私保护方面的实践经验，包括设立专门的机构和组织、构建完善的法律体系、普遍实施“知情同意”制度等，为我国卫生信息化建设提供参考。
作者：谢莉琴；郭珉江；那旭；胡红濮 刊期： 2016年第03期
目的：研究创建医院出院复诊预约系统，能减少病人就诊的中间环节，提高医院资源的合理配置。方法：系统针对出院病人复诊的特点，按照时间点对功能模块分类。从问题产生及解决的流程入手，设计医院出院复诊预约系统。结果：创建医院复诊预约系统后，和医院其它系统共享信息，缩短病人就诊时间，提高了医院工作效益。结论：创建出院复诊预约系统，病人出院时进行挂号、检查（检验）预约，享有短信提醒以及预缴费等，有效提高患者复诊率，创造了良好的就医秩序，医院变被动服务为主动服务，提高了医院管理效率和病人满意度。
作者：黄碧香；徐迅 刊期： 2016年第03期
国内医院的医疗信息管理系统中，电子病历系统是医院信息化建设的核心，随着《电子病历基本架构与数据标准（试行）》和《电子病历基本规范（试行）》等文件相继出台，建立以个人信息为主线的电子病历系统及电子病历结构化已经是电子病历发展的必然方向。结合医院信息系统实际情况，就结构化电子病历在医院信息管理系统的实施和应用，为医院实施应用电子病历系统提供参考。
作者：梅文华；刁君；常奕；崔敏 刊期： 2016年第03期
将原来的新农合卡进行升级，由各地区卫生管理部门主导，将原新农合卡升级为居民健康卡是目前健康卡建设的有效方法。基于新农合卡的居民健康卡包括金融、医疗两个行业应用，金融应用主要是实现健康卡资金的管理，医疗应用主要是用于就医身份识别，医疗结算，新农合报销，跨医院就医，就诊信息共享等。主要介绍了基于新农合卡的健康卡建设模式，针对健康卡运营模式、健康卡发行、健康卡受理机构改造等方面进行了介绍，为各地建设基于新农合卡的居民健康卡建设提供依据。
作者：邹玲；张晓祥；李金；姚刚 刊期： 2016年第03期
为推动电子签名技术在电子病历系统的规范应用，建立可信电子病历，发挥其对提高医疗服务和管理的作用，针对电子病历电子签名规范进行研究探讨，取得初步效果。分析了电子病历电子签名应用的现状和存在问题，阐述了电子签名和电子签名标准的意义，介绍了北京地区电子病历电子签名标准规范的制订原则、主要内容以及难点和策略。
作者：张文中；张世红；马洁 刊期： 2016年第03期
随着信息技术的快速增长和应用规模的不断扩大，医院信息化项目的复杂性也在持续增长，并始终制约着项目建设效率和质量的有效提升。如何实现对项目全生命周期的有效管理，是当前医院信息技术人员所面临的主要问题。针对这个问题，将信息化项目管理过程扩展到整个项目生命周期，并对项目从可行性分析阶段一直到项目维护阶段全程进行管理，保障信息化项目建设的顺利实施。
作者：陈洁 刊期： 2016年第03期
基于云计算的家庭健康自助系统是一个以家庭为单位的计算机健康管理系统，可有效实现健康电子档案和区域卫生信息系统等云计算应用平台的有效对接。从系统架构设计出发，介绍了系统设计的创新点、功能模块、业务模块，分析了平台的系统架构及相关基本技术。该系统与云计算技术相结合，打破时空限制，可方便地利用物联网平台进行健康咨询、疾病诊断活动，实现家庭成员健康的有效管理。
作者：肖丽；温川飙；田燕；侯冬梅；任士丰；谢鹏 刊期： 2016年第03期
网络信息时代的到来促进了数字化医疗产品的蓬勃发展，但是我国数字化医疗产品还处于初级发展阶段，医疗机构中数字化医疗产品还未形成成熟的体系。通过调研我国数字化医疗产品现状和发展趋势，对现有数字化医疗产品信息及趋势进行整合构建和研究，分析当前我国数字化医疗产品的现实水平，据此设计数字化医疗产品体系的整体方案。力求通过本课题的研究，指导建立我国数字化医疗体系框架，为我国数字化医疗发展方向与思路提供借鉴。
作者：徐进；张晓祥；任宇飞；孟群；胡建平 刊期： 2016年第03期
介绍重症医疗云（cICU）—基于云架构的ICU信息化解决方案，该方案规划创新的商业模式，以cICU运营中心/运营医院为核心，为cICU用户医院提供按需收费的服务，通过云端技术架构实现病人与医师为中心的全程服务流程，整合大型医院资深重症医师的照护经验，以协助院内值班医护人员给予更好的照护质量，从而带来良好的经济效益和社会效益。
作者：管雅文；石建军 刊期： 2016年第03期
区域电子病历数据中心是实现区域内医疗业务协同功能的数据资源和信息基础，将推动医疗信息的开放与共享，缓解医疗资源的不平衡、医疗成本高等问题。主要阐述混合冗余式数据中心模型架构及其在具体项目中的应用实现。
作者：朱远燕；高春蓉 刊期： 2016年第03期
以WoS（Web of Science）平台所收录的以移动医疗为主题的文献作为数据样本，借助CiteSpace知识计量工具，绘制了2004-2014年移动医疗研究领域的科学知识图谱。在简单介绍了移动医疗背景的基础上，对国际移动医疗研究的机构分布、作者分布、研究前沿及热点等8个方面进行了可视化分析，为移动医疗后续研究提供参考。
作者：江明尹；刘胜林；程菊；冯庆敏；张建洋；高佳琦；张强 刊期： 2016年第03期
目的：通过在住院流程上实行电子化的预约登记，达到全院床位统筹管理、住院流程模式再造，患者高效、安全、快速诊疗的目的。方法：入院准备中心模式是在门诊和住院病房之间成立入院准备中心，统筹管理全院床位信息；在门诊医生工作站上实行院前医嘱录入功能，对院前医嘱进行预存；入院准备中心审核院前医嘱同时对病人进行住院时间预约，检验抽血和检查申请预约发送。结果：入院准备中心模式与传统住院模式相比，入院检验检查流程提前，减轻了患者等待住院及住院后排队等待检查时的焦躁心情，缩短了患者住院诊疗时间。结论：该模式有效降低了医院的平均住院时间，提高了医院的床位使用率，让临床医生能够为更多的患者提供优质的医疗服务。
作者：李鹏；崔乃杰；曲强；陈军伟；辛海燕；徐浩 刊期： 2016年第03期
针对传统Marching Cubes算法在进行三维重构过程中运算时间过长、算法效率低下的问题，提出了一种基于黄金分割点的Marching Cubes算法，使用棱边的黄金分割点代替Marching Cubes算法中等值面与棱边的交点。使公共棱边的交点和法向量的线性插值计算变为基本的数学运算，并且使计算的次数由4次减少为1次。实验证明，本次算法有效减少了算法的运算时间，提高了算法的执行效率。
作者：帅仁俊；陈书晶 刊期： 2016年第03期
目的：探讨3D打印技术在儿童陈旧性距骨骨折的临床应用。方法：采集6例陈旧性距骨骨折患儿足踝部CT断层扫描数据，进行数字化三维重建和3D打印制作，在模型上进行模拟手术，并将其应用于诊治、手术规划和术中参照。结果：平均随访16个月，所有患儿均在3D打印实体模型指导下完成，手术过程顺利，无一例发生距骨坏死和伤口感染。6例患儿术中所见与术前数字化三维重建和3D打印实体模型的畸形结构变化一致。结论：数字化重建与3D打印技术能够准确直观地反映儿童陈旧性距骨骨折畸形的立体形态和解剖结构的空间关系，对临床医生的诊断、手术计划等有较大帮助，并且减少了手术操作时间，达到更佳的手术效果。
作者：李玉泉；曾参军；李涛；高斌 刊期： 2016年第03期
目的：利用信息化技术手段，加强对医院抗菌药物临床合理性应用的监管。方法：通过梳理抗菌药物使用各种管理规范，形成完整方案并软件化，达到促进临床抗菌药物合理使用的目标。结果：系统上线后，医院抗菌药物使用各项指标日趋合理，并在一定程度上起到了事前干预的良好效果。结论：通过信息化手段，能够更及时、有效地落实抗菌药物使用管理规范，使抗菌药物使用趋于合理，值得推广。
作者：曹波；丁志宏；刘艳辉；顾朱樑 刊期： 2016年第03期
目的：构建可信的电子病历系统。方法：引入第三方CA公司提供的数字签名验证服务器、基于病历文档的时间戳系统和电子签章系统，与电子病历系统有效集成，解决电子病历系统安全中遇到的一系列问题。结果：实现了签名数据的优化存储、三级审签的集成以及电子病历归档封存签名，保证了电子病历的可信性。结论：基于PKI的数字签名技术能够建立可信的电子病历系统。
作者：王文翠；李志强；秦芳；詹永丰；李亚东 刊期： 2016年第03期
目的：面向全球传播中医药文化，普及以中医体质辨识为代表的富有中国特色的诊疗方式。方法：借助热销的苹果iOS设备，利用其国际化解决方案和成熟技术高效地开发手机应用。结果：能方便快捷地传播中医诊疗方式。结论：通过与移动互联网技术的结合，中医将获得更好更快的发展。
作者：周卫强；邓宇；冯英；宁泽璞 刊期： 2016年第03期
目的：探讨在不增加医院检查设备及检查医师的前提下，提高医院检查设备利用率和缩短患者检查排队等候时间。方法：通过信息化手段，实现基于规则引擎的全院检查预约系统，使全院检查资源得到有序分配和利用。结果：提高了设备利用率和减少患者等候时间。结论：全院检查预约系统对提升医院设备使用效率和优化检查流程起到重要作用。
作者：曹晓均；杨秀峰；余少欣 刊期： 2016年第03期
中国数字医学杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会
主办：卫生部医院管理研究所
