陈洁
目的：通过在住院流程上实行电子化的预约登记，达到全院床位统筹管理、住院流程模式再造，患者高效、安全、快速诊疗的目的。方法：入院准备中心模式是在门诊和住院病房之间成立入院准备中心，统筹管理全院床位信息；在门诊医生工作站上实行院前医嘱录入功能，对院前医嘱进行预存；入院准备中心审核院前医嘱同时对病人进行住院时间预约，检验抽血和检查申请预约发送。结果：入院准备中心模式与传统住院模式相比，入院检验检查流程提前，减轻了患者等待住院及住院后排队等待检查时的焦躁心情，缩短了患者住院诊疗时间。结论：该模式有效降低了医院的平均住院时间，提高了医院的床位使用率，让临床医生能够为更多的患者提供优质的医疗服务。
作者：李鹏；崔乃杰；曲强；陈军伟；辛海燕；徐浩 刊期： 2016年第03期
网络信息时代的到来促进了数字化医疗产品的蓬勃发展，但是我国数字化医疗产品还处于初级发展阶段，医疗机构中数字化医疗产品还未形成成熟的体系。通过调研我国数字化医疗产品现状和发展趋势，对现有数字化医疗产品信息及趋势进行整合构建和研究，分析当前我国数字化医疗产品的现实水平，据此设计数字化医疗产品体系的整体方案。力求通过本课题的研究，指导建立我国数字化医疗体系框架，为我国数字化医疗发展方向与思路提供借鉴。
作者：徐进；张晓祥；任宇飞；孟群；胡建平 刊期： 2016年第03期
针对电子健康信息共享中的隐私保护问题，通过文献及网络调研，总结了美国在卫生信息化环境下隐私保护方面的实践经验，包括设立专门的机构和组织、构建完善的法律体系、普遍实施“知情同意”制度等，为我国卫生信息化建设提供参考。
作者：谢莉琴；郭珉江；那旭；胡红濮 刊期： 2016年第03期
目的：依据支气管哮喘(简称哮喘)专业特点，从当前数字化医院建设中存在的哮喘管理问题及需求出发，创新哮喘管理模式。方法：课题依托医院数字化的信息平台及六级病历系统，通过建立“哮喘的数字化网络管理平台”，进行医疗与管理的充分融合。结果：采用数字化网络管理模式对哮喘患者实施集中管理，定期短信提醒复诊督导及通知集中宣教，利用微信及QQ群与患者相互沟通，交流灵活，使患者可随时随地的接受健康指导、病情评估、随访提醒等，突破了空间的限制，同时提高了患者用药依从性，促进医患互动，大大提高了医护工作质量和效率，全面实现医院对慢性病管理的规范化、科学化、精细化，提高医院的管理水平。结论：改进现有的哮喘管理模式，探索一种医、护、患三方紧密联系的医疗服务模式，切实推广并落实哮喘的规范化治疗和管理，对提高哮喘的总体控制水平具有重要的意义，值得进行开展及推广。
作者：吴建华；代静；吴俊丽；赵芮 刊期： 2016年第03期
为推动电子签名技术在电子病历系统的规范应用，建立可信电子病历，发挥其对提高医疗服务和管理的作用，针对电子病历电子签名规范进行研究探讨，取得初步效果。分析了电子病历电子签名应用的现状和存在问题，阐述了电子签名和电子签名标准的意义，介绍了北京地区电子病历电子签名标准规范的制订原则、主要内容以及难点和策略。
作者：张文中；张世红；马洁 刊期： 2016年第03期
主要阐述了通过病案管理系统实现军队医院首页在线质控的具体流程。病历无纸化推动传统病案管理模式的不断创新与持续改进。病案管理流程与相关配套软件要配合无纸化进程不断优化。依靠现有平台开发病案管理系统实现编目员在线编码、在线质控，确保首页质量准确性，提高了工作效率，解决了病历无纸化进程中的一大难题。
作者：朱艳艳；苏静；郑荣纬；洪雅君；王继伟 刊期： 2016年第03期
目的：实现医院门诊应急系统中基础数据从主服务器数据库中同步。方法：利用触发器、存储过程、merge语句分别进行数据同步，并对这几种方法进行性能分析。结果：几种方法都能高效实现主从数据库数据的同步。结论：根据医院实际情况，选择适合的方法同步数据。
作者：秦帅刚；王晨璐 刊期： 2016年第03期
区域电子病历数据中心是实现区域内医疗业务协同功能的数据资源和信息基础，将推动医疗信息的开放与共享，缓解医疗资源的不平衡、医疗成本高等问题。主要阐述混合冗余式数据中心模型架构及其在具体项目中的应用实现。
作者：朱远燕；高春蓉 刊期： 2016年第03期
基于云计算的家庭健康自助系统是一个以家庭为单位的计算机健康管理系统，可有效实现健康电子档案和区域卫生信息系统等云计算应用平台的有效对接。从系统架构设计出发，介绍了系统设计的创新点、功能模块、业务模块，分析了平台的系统架构及相关基本技术。该系统与云计算技术相结合，打破时空限制，可方便地利用物联网平台进行健康咨询、疾病诊断活动，实现家庭成员健康的有效管理。
作者：肖丽；温川飙；田燕；侯冬梅；任士丰；谢鹏 刊期： 2016年第03期
目的：检索基于电子病历的SCI论文，分析当前该主题的相关研究方向。方法：对Web of ScienceTM核心合集数据库中基于电子病历的SCI论文进行文献计量学分析，统计频次大于85次的高频主题词在同一文献中的出现频率并生成共现矩阵，使用SPSS对矩阵进行聚类分析，对各类文献内容分析进而获得该主题的研究方向。结果：检出2013年至今基于电子病历的SCI论文2337篇，高频主题词18个，通过聚类分析获得该领域两大类、七个主要研究热点。结论：近年来有关电子病历的SCI论文主要包括两大类七个方面。其中一类是利用电子病历提供的信息开展医疗健康领域的研究与应用，另一类是对电子病历进行评估、创新和开发。
作者：张志常；娄岩 刊期： 2016年第03期
针对传统Marching Cubes算法在进行三维重构过程中运算时间过长、算法效率低下的问题，提出了一种基于黄金分割点的Marching Cubes算法，使用棱边的黄金分割点代替Marching Cubes算法中等值面与棱边的交点。使公共棱边的交点和法向量的线性插值计算变为基本的数学运算，并且使计算的次数由4次减少为1次。实验证明，本次算法有效减少了算法的运算时间，提高了算法的执行效率。
作者：帅仁俊；陈书晶 刊期： 2016年第03期
目的：探讨动态肌电图指导下电刺激治疗脑卒中后偏瘫的临床价值。方法：2014年6月—2015年8月神经内二科共收治80例脑梗塞后肢体偏瘫患者，按随机数字法分为两组，随机分为观察组（40例）和对照组（40例），对照组给予常规康复治疗，观察组采用动态肌电图指导下电刺激治疗，分析上肢周围神经的电学变化，并分析其与肌力变化的相关性。结果：治疗后尺神经、桡神经、正中神经的传导速度觉较治疗前明显加快，但观察组快于对照组，其组内和组间差异均有统计学意义（p<0.05）；观察组肌力IV级以上百分比明显高于对照组（p<0.05）。结论：动态肌电图指导下电刺激治疗卒中后遗留肢体偏瘫患者，可有效促进周围神经再生及神经功能恢复，改善患肢肌力。
作者：周春亭；王朝晖 刊期： 2016年第03期
目的：面向全球传播中医药文化，普及以中医体质辨识为代表的富有中国特色的诊疗方式。方法：借助热销的苹果iOS设备，利用其国际化解决方案和成熟技术高效地开发手机应用。结果：能方便快捷地传播中医诊疗方式。结论：通过与移动互联网技术的结合，中医将获得更好更快的发展。
作者：周卫强；邓宇；冯英；宁泽璞 刊期： 2016年第03期
国内医院的医疗信息管理系统中，电子病历系统是医院信息化建设的核心，随着《电子病历基本架构与数据标准（试行）》和《电子病历基本规范（试行）》等文件相继出台，建立以个人信息为主线的电子病历系统及电子病历结构化已经是电子病历发展的必然方向。结合医院信息系统实际情况，就结构化电子病历在医院信息管理系统的实施和应用，为医院实施应用电子病历系统提供参考。
作者：梅文华；刁君；常奕；崔敏 刊期： 2016年第03期
目的：探讨以手机运动监测App为基础的运动管理对2型糖尿病（T2DM）患者体重、血糖以及生活质量的影响。方法：将60例T2DM患者随机分为干预组和对照组，每组30例。对照组采取常规糖尿病管理策略，干预组在常规治疗的基础上帮助患者使用手机运动监测App，经过两周的适应后，要求患者晚餐后进行（2.8-3）Km/30-40min的快步走，运动频率每周不少于5天。12周后比较两组的体重、糖代谢指标以及SF36得分的变化并进行统计学分析。结果：干预组中有1例患者未能完成试验，其余29名患者空腹血糖、空腹C肽、空腹胰岛素、糖化血红蛋白及胰岛素抵抗指数均较基线和对照组有明显改善；BMI无显著变化；SF36中有6个维度得分显著提高。结论：基于手机运动监测App的运动干预可以明显提高T2DM患者的运动主动性及依从性，且能够不同程度地改善糖代谢，提高患者生活质量，值得进一步推广。
作者：张友琴；范洁 刊期： 2016年第03期
目的：利用信息化技术手段，加强对医院抗菌药物临床合理性应用的监管。方法：通过梳理抗菌药物使用各种管理规范，形成完整方案并软件化，达到促进临床抗菌药物合理使用的目标。结果：系统上线后，医院抗菌药物使用各项指标日趋合理，并在一定程度上起到了事前干预的良好效果。结论：通过信息化手段，能够更及时、有效地落实抗菌药物使用管理规范，使抗菌药物使用趋于合理，值得推广。
作者：曹波；丁志宏；刘艳辉；顾朱樑 刊期： 2016年第03期
目的：针对RCT应用于临床研究的不足，借鉴国外经验，探索如何利用临床医疗数据进行观察性研究，挖掘临床医疗数据的价值。方法：从当前临床科研数据利用现状、国外的观测性医疗结果合作组织（OMOP）的通用数据模型（CDM）的经验出发，探讨了CDM与临床科研的关系，并对其应用于临床科研的难点进行了思考与总结。结果：OMOP CDM应用于临床观察性研究有值得借鉴的地方，但仍需要考虑数据结构化程度、数据质量控制、标准化术语、隐私保护等问题。结论：其方法对临床数据应用具有一定的参考价值和借鉴作用。
作者：何家双；肖晓旦 刊期： 2016年第03期
目的：探讨在不增加医院检查设备及检查医师的前提下，提高医院检查设备利用率和缩短患者检查排队等候时间。方法：通过信息化手段，实现基于规则引擎的全院检查预约系统，使全院检查资源得到有序分配和利用。结果：提高了设备利用率和减少患者等候时间。结论：全院检查预约系统对提升医院设备使用效率和优化检查流程起到重要作用。
作者：曹晓均；杨秀峰；余少欣 刊期： 2016年第03期
目的：提高病案管理效率，降低病案存储耗费；挖掘有价值的历史病案，提升历史病案的可再利用性。方法：在粒度计算的基础上，用商空间理论描述并处理病案，同时用已有的VSM方法对病案进行检索。结果：有效管理病案，对病案进行检索、分类等操作。结论：提高了病案管理效率，帮助我国病案信息资源的有序积累，进一步提升病案在医疗过程和科学研究中的价值。
作者：黄剑韬；黄志中；李刚；吴江 刊期： 2016年第03期
目的：研究面向老年公寓的中医养生服务的方法和策略。方法：通过研究老年公寓的人群特点和服务现状，分析开展中医养生服务的服务对象、服务主体、服务方式和服务内容，构建面向老年公寓的中医养生服务模型。从而制定面向老年公寓的中医养生服务策略。结果：构建面向老年公寓的中医养生服务模型，制定养生服务策略。结论：研究认为中医养生服务的策略是要建立一个具有开放性，逐步融入实时动态的健康状态监测、健康档案、个性化智能化健康评估的知识服务系统。
作者：于琦；谢琪；刘保延；李敬华；周洪伟；马剑；朱洙；邱恒；于彤；田野 刊期： 2016年第03期
中国数字医学杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会
主办：卫生部医院管理研究所
