吴健；赵亚土；赵国军；郭旭
目的 探讨微波治疗宫颈糜烂后优质护理的效果. 方法 2014年12月-2015年2月本院收治宫颈糜烂84例,分成优质护理组和常规护理组,每组42例.分析两组的并发症发生率和护理效果. 结果 优质护理组总有效率为95.2％,并发症发生率7.1％,优于常规护理组(88.1％和16.6％),差异有统计学意义.结论 微波治疗宫颈糜烂后应采用优质护理,以提升治疗效果,降低并发症.
作者：王茜；谢芳 刊期： 2015年第Z1期
目的 探究不同孕周的胎盘早剥的临床特点. 方法 对2012年1月-2014年12月本院治疗的胎盘早剥210例患者的临床类型、发病原因进行探讨,分析胎盘早剥的危险因素及母婴的临床治疗预后. 结果 胎盘早剥在孕中期,重型胎盘早剥的发生率为16.7％(5/30);胎盘早剥在孕晚期,重型胎盘早剥的发生率为8.89％(16/180).孕中期胎盘早剥因素主要有胎膜早破、羊膜腔穿刺、妊娠期高血压疾病;孕晚期胎盘早剥的因素主要有妊娠期高血压疾病、胎膜早破. 结论 孕中期重型胎盘早剥的发生率较高,胎膜早破、孕期检查和妊娠期高血压疾病是胎盘早剥的影响因素,临床给予及时处理,可改善分娩结局.
作者：马瑶；贾红梅；陈斌 刊期： 2015年第Z1期
目的 分析产前超声诊断胎儿各类畸形流行病学特征. 方法 以本院超声科在2009年1月一2014年12月接受产前彩超筛查的孕妇为研究对象,记录孕妇怀孕期间用药情况和生活环境情况,回顾性分析胎儿各类畸形资料,探讨孕妇年龄、胎儿性别、家族史等与胎儿畸形发生率的关系. 结果 产前彩超诊断产妇32 850例,胎儿畸形537例,其中单发畸形467例,其余为多发畸形,胎儿畸形发生率为164.8/万,胎儿畸形发生率呈现上升趋势.胎儿畸形包括中枢神经系统畸形、泌尿系统畸形、先天性心脏病、腹腔畸形、消化系统畸形等,其中多指、唇腭裂、先天性心脏病排在前列,男性胎儿畸形发生率(184.1/万)高于女性(134.6/万),差异有统计学意义;28 596例孕妇在35岁以下,诊断胎儿畸形405例;4 254例孕妇在35岁以上,诊断胎儿畸形132例;35岁以上孕妇胎儿畸形发生率(310.3/万)显著高于35岁以下年龄组(141.6/万),差异有统计学意义;在诊断胎儿畸形孕妇中,48例(8.93％)存在病毒感染病史,24例(4.47％)存在药物过敏史,11例(2.04％)存在异常生育史. 结论 胎儿各类畸形发生率呈现上升趋势,妇女孕前应远离环境致畸因子并加强孕期保健,提高人口素质.
作者：文桂琼 刊期： 2015年第Z1期
目的 探讨全麻复合椎管内麻醉在宫腹腔镜治疗不孕症的应用价值. 方法 择期行宫腹腔镜手术治疗不孕症患者80例,随机分两组,每组40例.观察组采用全麻复合椎管内麻醉;对照组采用全麻.观察两组异丙酚、瑞芬、阿曲库铵用量及手术时间,监测血压(BP)、心率(HR)、心电图(ECG)、血氧饱和度(SpO2)、呼气末CO2术毕苏醒情况. 结果 观察异丙酚、阿曲库铵及瑞芬用量组明显小于对照组,苏醒时间短于对照组,术后呕吐、低氧血症的发生率低于对照组,差异有统计学意义.观察组插管后、切皮时、探查时和拔管时的MAP、HR均低于对照组,差异有统计学意义. 结论 全麻复合椎管内麻醉比全麻更适合宫腹腔镜治疗不孕症手术的麻醉.
作者：杨斌；王珍辉 刊期： 2015年第Z1期
目的 探讨分析兰陵县剖宫产率升高原因及降低剖宫产率的解决对策. 方法 回顾性分析2009-2014年兰陵县人民医院住院分娩的13 110例产妇的临床资料,统计实施剖宫产例数,计算剖宫产率,分析剖宫产率升高的原因,并探讨解决对策. 结果 从2009年到2014年剖宫产率呈明显上升趋势,2009年剖宫产率已达到31.4％,远远超过了世界卫生组织提出的≤15％标准,2010年增长至33.5％,到2014年增长至41.8％;社会因素、胎儿窘迫是剖宫产的主要指征,社会因素所占比例逐年上升. 结论 剖宫产率上升的主要原因是无医学指正的社会因素导致的,加强产妇及家属的产前健康教育和产妇产前检查,是降低剖宫产率的关键.
作者：董文菊 刊期： 2015年第Z1期
目的 分析孕产期保健宣教对产褥期妇女饮食及行为的影响. 方法 以80例产褥期妇女为研究对象,将产妇随机分为干预组和对照组.两组产妇均接受相同的常规保健服务,干预组在此基础上接受孕产期保健宣教,于保健宣教前后发放调查问卷,对比两组产妇在保健宣教前后的保健知识掌握情况和产褥期饮食行为习惯.结果 保健宣教后,干预组营养保健知识得分[(13.5±2.0)分]显著高于宣教前[(8.4±1.2)分],并且高于对照组宣教后营养保健知识得分[(9.2±2.0)分],差异有统计学意义.干预组产妇使用钙剂、复合维生素、鱼肝油等营养补充剂的比例高于对照组,产褥期进行洗澡、洗头、刷牙、室外活动比例高于对照组,差异有统计学意义. 结论 孕产期保健宣教可提高产妇产褥期营养保健知识水平,可促使产褥期妇女形成良好的饮食和行为习惯.
作者：赵芳仍；宋千钧 刊期： 2015年第Z1期
目的 探究宫颈促成熟球囊用于足月妊娠促宫颈成熟及引产的临床效果. 方法 选择孕周超过37周、单胎头先露、无头盆不称、无严重合并症、有引产指征及具有阴道分娩适应证的初产妇100例,按序贯随机分成宫颈促成熟球囊组和缩宫素组,每组各50例.宫颈促成熟球囊组经阴道放置宫颈促成熟球囊1个;宫缩素组静滴2.5U缩宫素加0.9％生理盐水500 ml.观察两组在用球囊或用药前先行阴道检查和宫颈Bishop评分. 结果 宫颈促成熟球囊组显效和总有效率明显高于缩宫素组,宫颈促成熟球囊组12 h和12～24 h临产的发生率高于缩宫素组,宫颈促成熟球囊组用药至临产时间和临产至分娩时间均少于缩宫素组,差异均有统计学意义. 结论 宫颈促成熟球囊用于足月妊娠促宫颈成熟及引产具有良好的临床效果,值得临床广泛推广.
作者：彭祥菊；陈世荣；赖文霞 刊期： 2015年第Z1期
目的 探讨P16、P63、PAX-2在子宫内膜癌发生发展中的作用及临床意义. 方法 通过免疫组化的方法对增生期子宫内膜52例,子宫内膜样腺癌65例,子宫浆液性腺癌29例分别进行染色,并检测结果. 结果 P16主要表达在子宫内膜样腺癌和浆液性腺癌中,在增生期子宫内膜很少表达.P16在增生期子宫内膜、子宫内膜样腺癌和浆液性癌中的表达率分别为1.9％、95.4％和96.6％,增生期子宫内膜组与其他两组比较,差异有统计学意义;P63在子宫内膜样腺癌和浆液性腺癌即子宫内膜癌中几乎不表达,主要表达于增生期子宫内膜.P63在增生期子宫内膜、子宫内膜样腺癌和浆液性癌三组中的表达阳性率分别为96.2％、4.6％和3.4％,增生期子宫内膜组与其他两组比较,差异有统计学意义;Pax-2主要表达于子宫内膜样腺癌和浆液性腺癌中,增生期子宫内膜几乎不表达.PAX-2在增生期子宫内膜、子宫内膜样腺癌和浆液性癌三组中表达阳性率分别为3.8％％、96.9％和89.7％,增生期子宫内膜组和其他两组比较,差异有统计学意义. 结论 P16和PAX-2在子宫内膜癌的发生发展中起一定作用,P63对子宫内膜癌不敏感,需后续试验进一步量化分析前两种抗体对子宫内膜癌的作用.
作者：王冬；崔俊琪；马爱国；陈慰；徐祖德 刊期： 2015年第Z1期
目的 探讨子宫肌瘤126例择期择法手术治疗的临床效果. 方法 采用回顾性方法分析,选取本院自2010年1月-2012年1月以来收治的126例子宫肌瘤患者的临床资料,根据手术方式不同分为对照组(60例)与干预组(66例),对照组根据患者子宫肌瘤大小、位置及有无生育要求行常规的腹式子宫切除术,干预组跟据患者子宫肌瘤所在位置、类型和数量选择不同的剔除方式. 结果 对于小于40岁的患者,对照组行腹式全子宫切除术、腹式次子宫肌瘤核除术和腹式次全子宫切除术三种手术率分别为18.5％、18.5％和25.9％,同年龄干预组患者三种手术率分别为10.3％、44.8％和34.5％.对于大于等于40岁患者,对照组患者行腹式全子宫切除术、腹式次子宫肌瘤核除术和腹式次全子宫切除术三种手术率分别为30.3％、27.3％和24.2％,同年龄干预组患者三种手术率分别为27.0％、29.7％和37.8％.干预组手术成功率高于对照组,差异有统计学意义.随访1～3年,干预组复发率(7.6％)低于对照组(20.0％),差异有统计学意义. 结论 子宫肌瘤择期择法手术治疗可取得显著疗效,降低并发症发生风险,复发率低,能保证患者术后的心理健康和生活质量,值得临床推广应用.
作者：刘青；曹艳 刊期： 2015年第Z1期
目的 观察高强度聚焦超声(HIFU)治疗子宫肌瘤临床效果. 方法 选择本院2013年1月-2014年1月子宫肌瘤患者35例为研究对象,采用高强度聚焦超声肿瘤热消融治疗系统进行一次性子宫肌瘤消融治疗,观察治疗前后瘤体体积、UFS-QOL评分变化及不良反应. 结果 治疗后3个月、6个月后,瘤体体积、UFS评分均明显低于治疗前,QOL评分明显高于治疗前,差异有统计学意义;靶肌瘤体积消融率为(66.4±24.6)％,消融体积达70％以上占66.7％.治疗后3个月、6个月肌瘤体积缩小率分别为(38.5±20.4)％、(42.7±24.1)％;无严重不良反应发生. 结论 高强度聚焦超声治疗子宫肌瘤能明显缩小肌瘤体积,改善临床症状,可单独用于治疗子宫肌瘤.
作者：杨亚冰；张月兰；张华；田丰；贾梅 刊期： 2015年第Z1期
目的 探讨宫颈上皮内瘤样病变(CIN)合理的活检诊断方法和术中标本取材方式. 方法 回顾性分析2010年3月-2015年3月本院99例CIN患者诊断与治疗的临床资料,比较直接取材活检(29例)、阴道镜下活检(60例)、LEEP诊断性锥切术(4例)及术中常规取材法(81例)与“12”点取材法(18例)与术后病理学诊断的符合情况. 结果 25～＜30岁、30～ ＜40岁、40～ ＜50岁、50～ ＜60岁、60～68岁分别为4.0％(4/99)、46.5％ (46/99)、40.4％ (40/99)、7.1％ (7/99)和2.0％ (2/99).2010-2011年、2011-2012年、2012-2013年、2013-2014年和2014-2015年构成比分别为4.0％(4/99)、5.1％ (5/99)、10.0％ (10/99)、22.2％ (22/99)和58.6％(58/99),逐年增多趋势.直接取材活检、阴道镜下活检和诊断性LLEP活检诊断符合率为82.9％ (29/35)、96.7％ (58/60)和100％(4/4),直接取材活检的确诊率低于阴道镜下活检,差异有统计学意义.81例常规取材法和“12”点取材法诊断符合率为92.6％ (75/81)和88.9％ (16/18),两种方法比较,差异无统计学意义. 结论 阴道镜下活检、LEEP诊断性锥切活检比直接取材活检的诊断符合率高;“12”点取材法与常规取材法诊断符合率无差异.
作者：夏红慧 刊期： 2015年第Z1期
目的 分析产科先兆早产的临床治疗体会. 方法 选取本院产科在2014年3月到2015年3月收治的60例先兆早产患者,依据随机数字表方法,分为研究组(30例)、对照组(30例).对照组患者临床中应用常规药物进行治疗,并给予常规护理干预;研究组患者采取盐酸利托君治疗,给予精心护理干预,对比两组患者临床疗效. 结果 经盐酸利托君联合精心护理干预治疗后,研究组有效率为93.3％,患者临床孕周得到延长,提升新生儿质量,发挥积极影响;对照组有效率为60.0％,研究组比较对照组存在优势,两组差异有统计学意义. 结论 在临床治疗产科先兆早产中,应用盐酸利托君治疗,并给予精心护理干预,可提升临床疗效,延长孕周,提升新生儿质量,发挥积极治疗疗效.
作者：沈木桂 刊期： 2015年第Z1期
目的 探讨胰岛素不同治疗方式对妊娠期糖尿病的临床疗效. 方法 将80例妊娠期糖尿病患者按照治疗方法的不同分为干预组和对照组,每组各40例,80例患者均于2014年2月至2015年2月期间在本院接受治疗.对照组40例患者采用传统的方式进行多次皮下注射,干预组40例患者采用胰岛素泵进行注射.对比观察两种注射方法的临床疗效. 结果 (1)干预组患者治疗后的空腹血糖,餐后2h血糖,糖化血红蛋白改善情况明显优于对照组,差异具有统计学意义.(2)干预组患者的滴液率和溢液率明显低于对照组,差异具有统计学意义;干预组患者的治疗达标率明显高于对照组,差异具有统计学意义. 结论 胰岛素泵治疗妊娠期糖尿病患者的临床疗效显著,安全性高,可有效改善母婴预后.
作者：徐金玲 刊期： 2015年第Z1期
目的 探讨无保护会阴接生的临床效果. 方法 随机选取在本院分娩的单胎足月无妊娠合并症及并发症的初产妇200例,分为干预组和对照组各100例.干预组采用无保护会阴接生,对照组采用传统的托肛法保护会阴接生,分析比较两组产妇会阴完整率及会阴裂伤程度. 结果 干预组会阴完整率和会阴I度裂伤率均显著高于对照组,Ⅱ度裂伤率显著低于对照组,两组均无Ⅲ-Ⅳ度会阴撕裂,两组产妇会阴完整率、Ⅰ度和Ⅱ度会阴裂伤程度比较差异有统计学意义. 结论 采用无保护会阴接生法,可提高初产妇会阴完整率,减轻初产妇会阴裂伤程度,降低初产妇会阴切开的发生风险.
作者：周小玲；白晴；严雅洁；乔青青 刊期： 2015年第Z1期
目的 观察腔镜手术治疗良性卵巢肿瘤的临床效果. 方法 对130例良性卵巢肿瘤患者分别应用腹腔镜微创手术治疗和传统开腹手术治疗,观察两组手术时间、术中出血量及并发症发生情况. 结果 腹腔镜组手术时间、术中出血量、早期下床活动时间、肛门自动排气时间、住院时间手术并发症发生率均明显低于开腹组,差异有统计学意义. 结论 腹腔镜手术治疗良性卵巢肿瘤有助于减轻手术创伤,降低术后并发症,促进术后迅速恢复.
作者：陈乃军；段承志 刊期： 2015年第Z1期
目的 研究不同促排卵方案对夫精人工授精妊娠结局的影响. 方法 选取在本院进行治疗的不孕患者200例,患者的收治时间均在2014年6月-2013年8月期间,将200例患者随机分成五组,每组各40例,分别接受自然周期排卵(NC组)、枸橼酸氯米芬促排卵(CC组)、来曲唑促排卵(LE组)、枸橼酸氯米芬联合注射用尿促性腺素促排卵(CC+ HMG组)及来曲唑联合注射用尿促性腺素促排卵(LE+ HMG组),记录五组患者的妊娠结局,进行比较. 结果 NC组、CC组、LE组、CC+ HMG组及LE+ HMG组患者的妊娠率分别为5.00％、12.50％、15.00％、20.00％、22.50％,四组促排卵治疗患者的妊娠率均高于自然周期组,CC+ HMG组患者及LE+ HMG组患者的妊娠率与NC组患者的妊娠率比较,差异存在统计学意义. 结论 促排卵可有效提高夫精人工受精患者的妊娠率,采用枸橼酸氯米芬或者来曲唑联合注射用尿促性腺素促排卵治疗的患者妊娠率高,值得临床推广应用.
作者：梁婷；黄伟媚 刊期： 2015年第Z1期
目的 探讨子宫动脉栓塞以及子宫肌瘤剔除术在子宫肌瘤治疗中的临床效果. 方法 选取2014年1月至2015年7月本院收治的子宫肌瘤患者80例,随机分为肌瘤剔除术和动脉栓塞两组,每组各40例,肌瘤剔除术组实施子宫肌瘤剔除术治疗,动脉栓塞组实施子宫动脉栓塞治疗,观察两组患者的治疗效果. 结果 治疗后,动脉栓塞组的手术时间、出血量、住院时间、并发症情况与复发率都明显少于肌瘤剔除术组,差异存在统计学意义. 结论 对子宫肌瘤患者采用子宫动脉栓塞治疗的效果明显好于子宫肌瘤剔除术治疗,前者的手术时间以及住院时间短,且出血量以及并发症少,术后复发的患者相对较少,治疗效果显著.
作者：王德蓉 刊期： 2015年第Z1期
目的 探讨并对比胎儿系统超声检查与常规产科超声检查诊断妊娠期胎儿畸形的临床价值.方法 选取2013年6月至2015年6月来本院检查的中晚期孕妇62 964例,其中24 296例孕妇进行胎儿系统超声检查,38 668例孕妇行常规产科超声检查,比较两种检查方法结果. 结果 胎儿系统超声检查阳性检出率为15.8％,畸形个数检出率为95％;常规产科超声检查阳性检出率9.8％,畸形个数检出率为57.4％.系统超声检查畸形检出率显著高于常规产科超声检查,两者差异有统计学意义.系统超声检查检出2 630例染色体异常征象,显著高于常规产科超声检查(645例),两者差异有统计学意义;系统超声检查检出心脏畸形1 032例,显著高于常规产科超声检查检出数(38例),两者差异有统计学意义. 结论 中晚孕期进行胎儿系统超声检查,畸形检出率高,具有临床价值.
作者：籍雪晶 刊期： 2015年第Z1期
目的 探究不同剂量免疫球蛋白静脉注射治疗重症手足口病的临床效果. 方法 选取2012年8月-2014年12月在本院确诊并治疗的重症手足口病患者110例,随机分为小剂量组和大剂量组,各55例.小剂量组采用静注人免疫球蛋白pH4 400～500 mg/(kg·d),静脉滴注,连用4～5 d;大剂量组采用剂量为1 g/(kg·d),连用2天.比较两组的临床治疗效果、发热病症缓解时间和住院时间. 结果 大剂量组临床治疗总有效率(98.2％)高于小剂量组(83.6％),发热病症缓解时间和住院时间[(3.1±1.2)d和(11.2±4.6)d]均少于小剂量照组[(4.2±1.7)d和(13.1±5.8)d],差异均有统计学意义. 结论 大剂量免疫球蛋白静脉注射治疗重症手足口病的临床效果更佳.
作者：杨小涛；王艳春；陈后余 刊期： 2015年第Z1期
目的 探讨反复流产患者血清中的性激素水平及相关抗体的临床意义. 方法 选取2014年3月-2015年2月本院收治的反复流产患者60例(为观察组),选取同时本院健康体检的女性30例(对照组),应用ELISA免疫法检测两组促卵泡成熟激素(FSH)、促黄体生成素(LH)、孕酮(P)、睾酮(T)、泌乳素(PRL)、雌二醇(E2)、抗子宫内膜抗体(EmAb)、抗精子抗体(AsAb)、抗心磷脂抗体(ACAb)和抗卵巢抗体(AoAb)的表达水平.结果 观察组血清中LH、T、PRL水平显著升高,FSH、E2及P的水平显著降低,与对照组比较差异有统计学意义.观察组妇女血清中EmAb、AsAb、ACAb、AoAb蛋白水平均显著高于对照组,差异有统计学意义.妇女血清中LH、T、PRL、EmAb、AsAb、ACAb、AoAb水平与流产正相关(r=0.412、0.423、0.358、0.394、0.345、0.364、0.341,P＜0.05),FSH、E2及P负相关(r=-0.398、-0.325、-0.375,P＜0.05) 结论 妇女血清中性激素水平及EmAb等相关抗体与反复性流产相关,联合检测以上指标有助于反复流产的临床治疗.
作者：杨满；唐侨飞；李艳琼；王锦华 刊期： 2015年第Z1期
中国生育健康杂志
主管:中国育生优育；中国优生优育
主办：中华人民共和国教育部
