杨媛；王蒙；张良；成富春；尹岭
目的 探讨南昌市1998-2007年霍乱、甲肝、菌痢、肾综合征出血热、乙脑和狂犬病等疾病的发病季节性规律.方法 应用集中度分析方法探讨疾病的季节性,应用圆形分布法分析疾病发生的高峰时间分布.结果 霍乱有严格的季节性,乙脑有很强的季节性,菌痢和狂犬病有一定的季节性,甲肝和出血热的季节性较差;以上疾病均存在高峰发病日;其中霍乱高峰发病月日是8月3日,乙脑为7月8日,95%可信时区分别为6月12日～8月24日和4月24日～9月21日.结论 在疾病的高峰发病时间段,应加强卫生宣传和疾病监测,预防疾病发生.
作者：胡茂红；涂正波；吴景文 刊期： 2009年第02期
目的 了解昭通市艾滋病传播途径及不同人群流行特点和变化趋势.方法 采用1997-2007年昭通市本地监测检出的艾滋病病毒(human immunodeficiency virus,HIV)感染者统计表和艾滋病疫情专网报告的数据进行统计分析.结果 1997-2007年该市HIV累计报告感染者914例,2002年前报告144例,2003-2007年累积报告HIV感染者770例,其中本地检出524例,占报告数的68.05%,外地报告246例,占报告数的31.95%.静脉吸毒260例,占33.8%,异性性接触155例,占20.1%,母婴传播20例,占2.6%,不详335例,占43.5%.报告感染率从1997年的0.19/10万上升到2007年的3.51/10万,外出务工人员感染率为23.43/10万.结论 1997-2007年昭通市HIV感染和传播途径发生较大变化,感染率不断上升,感染人群从吸毒等高危人群快速向一般人群扩散,流动人口感染率快速上升.
作者：曾义虎；张金元；张永瑞；王兴金；金碧荣；胡慧兰 刊期： 2009年第02期
相对其他人群,我国吸毒人群具有较高的艾滋病病毒与丙型肝炎病毒的感染率以及合并感染率,是影响该人群健康的主要问题之一.本文从地区分布、人群分布方面描述和比较了艾滋病病毒与丙型肝炎病毒在我国吸毒人群面的染GZ中的感染以及合并感染的情况,分析了两种病毒通过相互影响,在病毒传播与致病方面产生的危害,并对相应的防治工作提出了建议.
作者：徐超；庞琳；吴尊友 刊期： 2009年第02期
目的 了解我国18～69岁成人脉压水平及脉压过宽者分布情况,并探讨其相关影响因素.方法 利用2004年中国慢性病及其危险因素监测的资料,计算不同人群脉压均数和脉压过宽者(脉压≥60 mmHg)所占比例,并采用t检验、方差分析和检验分析不同人群脉压水平和脉压过宽者比例的差异,并采用Logistic回归分析脉压过宽的相关因素.结果 我国18～69岁成人平均脉压为45.8 mmHg、脉压过宽者比例为13.5%.不论是平均脉压还是脉压过宽者比例,均表现为随年龄增长而升高.不同性别人群平均脉压之间的差异无统计学意义,40岁以前男性人群脉压过宽者比例高于女性人群,40岁以后则相反.农村地区和东部地区人群的平均脉压相对较高,东部地区脉压过宽者比例也较高.与脉压过宽相关的因素包括性别、年龄、城乡、BMI和吸烟.结论 脉压在不同人群间的分布差异较大、相关因素也较多,尚需开展更多的前瞻性队列研究以确定其影响因素.
作者：汪媛；姜勇；张梅；张普洪；李镒冲；吴凡 刊期： 2009年第02期
探讨影响HIV感染者危险性行为的因素,能够为制定有效的预防干预策略提供依据.本文回顾了健康行为理论相关的认知态度因素对HIV感染者危险性行为的影响.
作者：张丽芬；张孔来 刊期： 2009年第02期
目的 比较奥沙利铂或顺铂联合氟尿嘧啶方案治疗消化道肿瘤患者的安全性及对患者生活质量的影响.方法 符合条件的消化道肿瘤患者根据病情的不同,选择奥沙利铂或顺铂联合氟尿嘧啶方案进行化疗,化疗期间及之后4周内记录出现的各种不良反应.不良反应的评价标准采用NCI 3.0版常见不良事件评价标准进行评定,其中神经毒性采用Levi专用感觉神经毒性分级标准评定.采用KPS评分评价患者治疗前及治疗后一周的生活质量变化情况.结果 共入组80名患者,中位年龄62岁,顺铂组38例,奥沙利铂组42例.两组均无4级及以上不良反应的发生.两组患者在白细胞减少、血小板减少、贫血等不良反应发生率差异无统计学意义,在恶心呕吐和腹泻的发生率方面差异无统计学意义.含顺铂方案导致患者化疗后KPS评分下降的能力是含奥沙利铂方案的5.28倍.结论 奥沙利铂联合氟尿嘧啶方案和顺铂联合氟尿嘧啶方案均为较安全的、可接受的化疗方案,但是含奥沙利铂方案对患者的生活质量影响较小.
作者：韩兴华；黄朝辉 刊期： 2009年第02期
目的 研究氟在大鼠脑组织中的蓄积及其对脂质过氧化水平和抗氧化能力的影响.方法 用氟化钠对大鼠进行亚慢性染毒,测定大鼠脑组织中氟浓度和脂质过氧化产物丙二醛(MDA)的含量及抗氧化酶超氧化物歧化酶(SOD)、谷胱甘肽过氧化物氧化酶(GSH-Px)的活力.结果 大鼠脑组织中氟浓度与染毒剂量呈正相关,高剂量组脑组织氟浓度明显高于低剂量组和对照组(P<0.01).脂质过氧化产物MDA含量在三组间差异有统计学意义(P<0.01),高剂量组MDA含量高于低剂量组,低剂量组高于对照组.抗氧化酶SOD和GSH-Px的活力三组间差异有统计学意义(P<0.01).但在组间比较时发现,低剂量组与对照组间差异没有统计学意义(P>0.05).高剂量组与低剂量组、对照组间差异有统计学意义(P<0.01).脑组织中氟浓度与MDA含量之间呈明显正相关(r=0.731,P<0.01),而与SOD和GSH-Px的相关性不明显(r分别为0.234和0.148,P>0.05),MDA与SOD和GSH-Px呈明显负相关(r分别为-0.571和0.591,P<0.01).结论 氟可透过血脑屏障在大鼠脑内蓄积.过量的氟接触将导致机体抗氧化系统紊乱,脂质过氧化程度加剧,造成脑组织氧化性损伤.
作者：王静 刊期： 2009年第02期
目的 了解基层医疗卫生机构传染病监测岗位人力资源现状,为相关部门制定卫生规划提供依据.方法 对4个省基层医疗卫生机构采用分层抽样的方法抽取调查单位,对抽取的单位所有传染病监测人员全部自填问卷进行调查.结果 4个省基层医疗卫生机构传染病预防控制和防保人员746人,传染病诊疗医生285人,检验人员166人.县级疾控机构、县级医院和乡镇卫生院/社区卫生服务机构的传染病监测人员中有专业学历者分别占94.6%、97.8%、89.5%;县级疾控机构传染病预防控制人员中,公共卫生专业的人员占42.7%,县级医院和乡镇卫生院/社区卫生服务机构传染病诊疗医生中,临床医学或中医学/中西医结合专业的人员分别占88.8%和79.3%,检验人员中医学检验(或临床检验)和卫生检验专业分别占30.7%和30.1%,无专业学历人员占13.3%(22/166);职称以初级为主,占48.5%;其次为中级职称占39.9%;各类传染病监测人员具备执业证书者占81.2%,13.3%的人员无任何执业证书.结论 4省基层医疗卫生机构传染病监测人员中,学历、职称、专业构成不合理,部分人员没有学历、不具备执业医师(助理医师)或执业护士资格.
作者：刘民；蒋宁；王丽敏；王全意；席彪 刊期： 2009年第02期
统计学的概念和原理抽象,分析方法丰富且实践性强.传统教学法在当前教学中日现其弊端,多媒体技术的应用以及统计软件的快速发展与普及,为统计学的教学提出了新要求.本文在分析医学统计学特点及当前统计学教学现状的基础上,提出集传统与现代教学手段之优点于一身的多元化教学方法,大程度地激发学生学习统计学的兴趣与积极性,改善教学效果.
作者：朱继民；李白坤；叶冬青 刊期： 2009年第02期
嗜水气单胞菌在自然界广泛分布,是一种典型的人-畜-鱼共患病病原菌.由嗜水气单胞菌引起食物中毒、水源性肠道传染病、感染性腹泻国内外时有发生[1～7],江苏从1990年发生首例由嗜水气单胞菌引起的食物中毒后,近几年接连发生数起,因对其发病情况与诊断尚无全面认识,为进一步认识和评价嗜水气单胞菌引起食物中毒的特有临床表现,进行了本次分析.
作者：杨守明 刊期： 2009年第02期
目的 明确阜阳市手足口病暴发的病原体,并对RT-PCR结果进行分析.方法 利用巢式RT-PCR方法,分别采用肠道通用引物、EV71特异引物和CoxA16特异引物对这起暴发中156例病人的176份病例标本进行检测.结果 156例病例的176份标本中,肠道通用引物、EV71特异引物和CoxA16特异引物检测阳性率分别为73.30%、63.07%、0%.咽拭子、气管吸痰液、肛拭子肠道通用引物检测阳性率分别为75.71%、54.54%、78.57%,χ2=4.57,P>0.05;EV71特异引物检测阳性率分别为65.00%、45.45%、71.43%,χ2=3.57,P>0.05,两种引物检测的三类标本阳性率比较均无统计学意义.156例病例中,有22人采集了双份或多份标本共计50份,其中标本阳性率和病例阳性率比较,肠道通用引物检测分别为56.00%、81.82%,χ2=4.41,P<0.05;EV71特异引物检测分别为54.00%、81.82%,χ2=5.04,P<0.05,两种引物检测结果均有统计学意义.结论 巢式RT- PCR技术是肠道病毒快速诊断的重要手段,阜阳市手足口病暴发的病原体为肠道病毒EV71型.多次多样本采样能够提高病例阳性诊断率.
作者：卜戈；郭玲；李治悦；李国兰；于昌军；张威；孟昭倩 刊期： 2009年第02期
目的 研究赴西藏纳木错湖旅游人群急性高原病和上呼吸道感染的发病率及其相关因素,为进一步预防和治疗研究提供基础.方法 采用抽样研究的方法,样本来自赴西藏纳木错旅游的志愿人群,用Lake Louise 评分系统现场诊断标准诊断急性高原病(acute mountain sickness,AMS).结果 西藏纳木错旅游人群急性高原病和上呼吸道感染的发病率分别为42.3%、16.5%,头痛、头晕、疲劳、胃肠症状的发生率分别为33.9%、15.6%、11.1%、6.5%.服用抗高原病药物组的上呼吸道感染发病率显著高于未服用药物组,但对AMS发病率的影响无统计学意义,其他因素(年龄、性别、预防保健措施等)对AMS和上呼吸道感染发病率的影响无统计学意义,预防保健措施强度与AMS无关.结论 纳木错旅游人群AMS和上呼吸道感染的发病率较高.个体易感性很有可能在AMS和上呼吸道感染发生中的作用占有较大比重.
作者：柯涛；王吉野；龙泳；王亚玉；闫永平 刊期： 2009年第02期
目的 探讨产前超声对胎儿不同程度肾盂扩张的诊断及预后评估价值.方法 对2007年3月～2008年7月门诊定期产前检查孕妇进行胎儿产前超声筛查的46例肾盂扩张的病例进行随访观察.结果 46例中除2例失访,1例引产外,43例在孕期发现肾盂扩张并进行出生后的随访,发现APD＜15 mm能在出生后1年内缓解消失,胎儿期肾盂扩张≥15 mm 4例均未见缓解.结论 胎儿期肾盂扩张＜15 mm者大多数转归良好.胎儿期肾盂扩张≥15 mm,伴泌尿生殖道或其他系统异常者预后较差.
作者：张元宝；汪雪菁；丛林 刊期： 2009年第02期
目的 了解马鞍山市流感流行动态,为流感的防治提供科学依据.方法 统计监测医院流感样病例(ILI)数据,采集部分ILI咽拭子标本,用MDCK细胞进行流感病毒分离,采用血凝抑制实验进行流感病毒型别鉴定.结果 马鞍山市2006-2007年共报告流感样病例15 904例,流感样病例就诊百分比为6.63%.采样2 656例,分离出病毒358株,病毒分离率为13.48%,其中A型H1N1亚型142株、A型H3N2亚型49株、B(Victoria)型72株、B(Yamagata)型96株.结论 2006-2007年马鞍山市流感发病呈现冬春季及夏季两个峰,应进一步加强对流感的监测.
作者：赵志荣；姚为玲；霍开兰；沈志斌 刊期： 2009年第02期
目的 了解山东省居民的吸烟现状及与吸烟有关的知识、态度、行为等.方法 采用多阶段分层随机抽样的方法,随机选取3 840名15～69岁的调查对象进行调查.结果 人群吸烟率为33.91%,现在吸烟率为26.17%,戒烟率为22.81%,36.84%的不吸烟者受到被动吸烟的危害,开始每天吸烟年龄为(22.38±7.03)岁,开始吸第1支烟年龄为(20.58±6.31)岁.结论 山东省居民的吸烟率仍维持在较高水平,须采取有效措施进行干预;居民对吸烟有关的知识和态度的认识较以前虽有提高,仍需强化宣传和教育,更为
作者：陈明磊；郑衍玲；鹿子龙；张吉玉；马吉祥；郭晓雷；李维卡；徐爱强 刊期： 2009年第02期
目的 为了更好地了解医院伤害监测漏报的影响因素,以便采取针对性措施,降低漏报率,提高伤害监测质量.方法 通过对比某伤害监测医院急诊室的伤害监测资料和急诊日志,应用单因素χ2检验与多因素Logistic逐步回归方法分析监测漏报的影响因素.结果 不同月份的漏报情况不同,与10月份相比,11月、12月都更容易漏报,OR值分别为1.196和1.135;不同时间段漏报不同,与12:01～18:00相比,其余时间段均容易漏报,0:01～6:00时间段容易漏报(OR=1.493),其次为6:01～12:00时间段(OR=1.433)、18:01～0:00时间段(OR=1.171);不同伤害类型的漏报情况不同,与外伤相比,中毒更容易漏报,OR=4.003.结论 对于不同月份、时间段、伤害类型中的易漏报因素,应该采取相应的措施以减少漏报,提高伤害监测质量.
作者：刘晓剑；李丽萍；赵锦；赵丹 刊期： 2009年第02期
老年2型糖尿病症状无特殊性,易发生各种血管并发症,其相关危险因素的研究因病例来源和调查方法不同而各异.本文以住院老年2型糖尿病患者为研究对象,分析其血管并发症及相关危险因素,为早期防治老年2型糖尿病血管并发症提供线索.
作者：周小红；张力华；胡军；许腾 刊期： 2009年第02期
目的 了解儿童乙肝流行和乙肝疫苗接种状况,为制定或调整乙肝疫苗接种策略提供依据.方法 按照两阶段抽样法,抽取8个行政村15岁以下儿童978人,采静脉血3～5 ml,ELISA法检测HBVM.结果 15岁以下儿童HBsAg阳性率0.92%,与1991年15岁以下儿童HBsAg阳性率10.12%比较,有显著性差异,乙肝疫苗接种保护率90.91%.15岁以下儿童HBsAb阳性率40.49%,地区、城乡和性别分布均衡,乙肝抗体水平有随着年龄增加而下降的趋势,但1～5岁组有低峰.15岁以下儿童乙肝疫苗调查接种率91.82%,报告接种率87.89%,地区差异均有显著性,两者各年龄组之间乙肝疫苗接种率均随年龄增大而降低.结论 马鞍山16年乙肝防治效果非常显著,要继续开展新生儿乙肝免费接种,加强流动儿童乙肝疫苗接种工作.
作者：方大春；朱明；陈海琴；王婷婷；杨锟 刊期： 2009年第02期
目的 调查内蒙古地区不同人群乙型病毒性肝炎(乙肝)流行现状,为制定加强乙肝的预防和免疫工作的方案和策略提供依据.方法 采用分地区、分年龄段随机抽样的方法,对普通人群进行血清流行病学调查.结果 内蒙古部分1～65岁人群HBsAg和HBV阳性率分别为2.77%和53.66%,有无针灸史和有无创伤美容史这两个因素为乙肝感染的危险因素.结论 内蒙古地区需要继续加强乙肝疫苗的人群普种,并重点加强对婴幼儿和高危人群接种乙肝疫苗,加强医源性乙肝感染的控制.
作者：王睿；王文瑞；闫绍宏；武贵森 刊期： 2009年第02期
目的 为社区卫生服务改革和调整社区卫生服务方向提供证据,在重庆市某社区开展社区健康需求评估.方法 问卷调查和专题小组讨论.结果 社区的主要健康问题是慢性非传染性疾病,心脑血管疾病患者占70.3%.可能的健康影响因素:①不良行为、生活方式,54.0%的被调查者从不参加任何锻炼;喜油腻食物、过咸食物、甜食的人分别占为40.1%、46.5%、40.5%.②环境污染主要是噪音、灰尘和宠物粪便.卫生服务需求方面,74.5%和33.5%的被调查者需要健康体检和健康促进知识宣传.结论 社区健康需求评估结果提示慢性非传染性疾病,特别是心脑血管疾病是社区卫生服务的疾病防治重点,常规的健康体检和健康促进成为社区居民急需的卫生服务.
作者：李颖；曹佳；石凯；贺佳；张虎 刊期： 2009年第02期
中华疾病控制杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会
主办：中华预防医学会 安徽医科大学
