学术投稿

医学统计学多元化教学方法探讨

朱继民;李白坤;叶冬青

关键词:统计学, 医学, 教学方法
摘要:统计学的概念和原理抽象,分析方法丰富且实践性强.传统教学法在当前教学中日现其弊端,多媒体技术的应用以及统计软件的快速发展与普及,为统计学的教学提出了新要求.本文在分析医学统计学特点及当前统计学教学现状的基础上,提出集传统与现代教学手段之优点于一身的多元化教学方法,大程度地激发学生学习统计学的兴趣与积极性,改善教学效果.
中华疾病控制杂志相关文献
  • 应用捕获-再捕获法估计某市静脉注射吸毒人员基数的研究

    目的 探索捕获-再捕获法在静脉注射吸毒人员基数估计中的应用,并对广东省某市静脉注射吸毒人员基数进行估计.方法 采用捕获-再捕获法,利用市强制戒毒所登记的资料,估计全市静脉注射吸毒人员的基数.结果 用捕获-再捕获法估计全市静脉注射吸毒人数为13 017.结论 运用捕获-再捕获法对静脉注射吸毒人数进行估计经济易行,结果较为可靠,较适合在卫生资源有限的情况下进行高危人群基数估计.

    作者:汪涛;岑永庄;李雷;来学惠;夏生林 刊期: 2009年第02期

  • 医院伤害监测的常见问题及其原因分析

    目的 探讨我国医院伤害监测过程中存在的主要问题及其原因,旨在全国范围内更有效地开展医院伤害监测,从而更全面、准确地为我国伤害预防工作提供基础资料和科学依据.方法 以与伤害监测相关人员的面对面访谈和电话访谈相结合的方式,探讨目前医院伤害监测中存在的主要问题及其解决办法.结果 访谈结果显示,目前我国医院开展伤害监测过程中主要存在漏报、信息准确性、资料完整性、质量评估标准等方面的问题,不同地域和医院的伤害监测质量主要影响因素不同.结论 基于上述问题和原因,建议设置高效运转的报告流程,建立健全相关监测制度,提高医护人员填报的积极性,从而提高伤害监测质量,为我国的伤害预防提供科学依据.

    作者:李丽萍;刘晓剑;潘和平 刊期: 2009年第02期

  • 15岁以下儿童乙肝血清学检测与乙肝疫苗接种状况分析

    目的 了解儿童乙肝流行和乙肝疫苗接种状况,为制定或调整乙肝疫苗接种策略提供依据.方法 按照两阶段抽样法,抽取8个行政村15岁以下儿童978人,采静脉血3~5 ml,ELISA法检测HBVM.结果 15岁以下儿童HBsAg阳性率0.92%,与1991年15岁以下儿童HBsAg阳性率10.12%比较,有显著性差异,乙肝疫苗接种保护率90.91%.15岁以下儿童HBsAb阳性率40.49%,地区、城乡和性别分布均衡,乙肝抗体水平有随着年龄增加而下降的趋势,但1~5岁组有低峰.15岁以下儿童乙肝疫苗调查接种率91.82%,报告接种率87.89%,地区差异均有显著性,两者各年龄组之间乙肝疫苗接种率均随年龄增大而降低.结论 马鞍山16年乙肝防治效果非常显著,要继续开展新生儿乙肝免费接种,加强流动儿童乙肝疫苗接种工作.

    作者:方大春;朱明;陈海琴;王婷婷;杨锟 刊期: 2009年第02期

  • 慢性氟中毒对大鼠脑组织脂质过氧化水平和抗氧化能力的影响

    目的 研究氟在大鼠脑组织中的蓄积及其对脂质过氧化水平和抗氧化能力的影响.方法 用氟化钠对大鼠进行亚慢性染毒,测定大鼠脑组织中氟浓度和脂质过氧化产物丙二醛(MDA)的含量及抗氧化酶超氧化物歧化酶(SOD)、谷胱甘肽过氧化物氧化酶(GSH-Px)的活力.结果 大鼠脑组织中氟浓度与染毒剂量呈正相关,高剂量组脑组织氟浓度明显高于低剂量组和对照组(P<0.01).脂质过氧化产物MDA含量在三组间差异有统计学意义(P<0.01),高剂量组MDA含量高于低剂量组,低剂量组高于对照组.抗氧化酶SOD和GSH-Px的活力三组间差异有统计学意义(P<0.01).但在组间比较时发现,低剂量组与对照组间差异没有统计学意义(P>0.05).高剂量组与低剂量组、对照组间差异有统计学意义(P<0.01).脑组织中氟浓度与MDA含量之间呈明显正相关(r=0.731,P<0.01),而与SOD和GSH-Px的相关性不明显(r分别为0.234和0.148,P>0.05),MDA与SOD和GSH-Px呈明显负相关(r分别为-0.571和0.591,P<0.01).结论 氟可透过血脑屏障在大鼠脑内蓄积.过量的氟接触将导致机体抗氧化系统紊乱,脂质过氧化程度加剧,造成脑组织氧化性损伤.

    作者:王静 刊期: 2009年第02期

  • 某医院急诊室伤害监测的漏报影响因素

    目的 为了更好地了解医院伤害监测漏报的影响因素,以便采取针对性措施,降低漏报率,提高伤害监测质量.方法 通过对比某伤害监测医院急诊室的伤害监测资料和急诊日志,应用单因素χ2检验与多因素Logistic逐步回归方法分析监测漏报的影响因素.结果 不同月份的漏报情况不同,与10月份相比,11月、12月都更容易漏报,OR值分别为1.196和1.135;不同时间段漏报不同,与12:01~18:00相比,其余时间段均容易漏报,0:01~6:00时间段容易漏报(OR=1.493),其次为6:01~12:00时间段(OR=1.433)、18:01~0:00时间段(OR=1.171);不同伤害类型的漏报情况不同,与外伤相比,中毒更容易漏报,OR=4.003.结论 对于不同月份、时间段、伤害类型中的易漏报因素,应该采取相应的措施以减少漏报,提高伤害监测质量.

    作者:刘晓剑;李丽萍;赵锦;赵丹 刊期: 2009年第02期

  • 预防医学生突发公共卫生事件教学需求和效果评价

    目的 为了解我国预防医学专业大学生对公共卫生突发事件处理技能的教学需求和教学评价情况,探讨教学中存在的问题,寻求满足人才需求的对策.方法 对两所综合性大学预防医学专业学生进行问卷调查,内容涉及对公共卫生突发事件处理知识的认识,教学需求,教学效果评价等方面.结果 所有被调查的学生认为掌握公共卫生突发事件处理知识非常必要,熟练掌握公共卫生突发事件处理技能对提高自己的实践工作能力有帮助,要加强实践知识的学习.78.1%学生认为掌握公共卫生突发事件处理知识能提高自己就业竞争力,84.8%的学生认为现行专业教材中突发公共卫生事件的相关知识还很欠缺,75.2%的认为应增加专业实习内容.结论 现行教学计划不能满足学生对公共卫生突发事件处理知识的需求,因此,教育部门应改革预防医学的课程规划,制定课程教材,增加公共卫生突发事件处理技能的教学内容,增加实习时间,充实实习内容,提高学生现场处理突发事件的能力.

    作者:张连生;常微 刊期: 2009年第02期

  • 2007年山东省15~69岁居民吸烟行为流行特征分析

    目的 了解山东省居民的吸烟现状及与吸烟有关的知识、态度、行为等.方法 采用多阶段分层随机抽样的方法,随机选取3 840名15~69岁的调查对象进行调查.结果 人群吸烟率为33.91%,现在吸烟率为26.17%,戒烟率为22.81%,36.84%的不吸烟者受到被动吸烟的危害,开始每天吸烟年龄为(22.38±7.03)岁,开始吸第1支烟年龄为(20.58±6.31)岁.结论 山东省居民的吸烟率仍维持在较高水平,须采取有效措施进行干预;居民对吸烟有关的知识和态度的认识较以前虽有提高,仍需强化宣传和教育,更为

    作者:陈明磊;郑衍玲;鹿子龙;张吉玉;马吉祥;郭晓雷;李维卡;徐爱强 刊期: 2009年第02期

  • 产前超声对46例孕妇的胎儿肾盂扩张诊断及预后评估

    目的 探讨产前超声对胎儿不同程度肾盂扩张的诊断及预后评估价值.方法 对2007年3月~2008年7月门诊定期产前检查孕妇进行胎儿产前超声筛查的46例肾盂扩张的病例进行随访观察.结果 46例中除2例失访,1例引产外,43例在孕期发现肾盂扩张并进行出生后的随访,发现APD<15 mm能在出生后1年内缓解消失,胎儿期肾盂扩张≥15 mm 4例均未见缓解.结论 胎儿期肾盂扩张<15 mm者大多数转归良好.胎儿期肾盂扩张≥15 mm,伴泌尿生殖道或其他系统异常者预后较差.

    作者:张元宝;汪雪菁;丛林 刊期: 2009年第02期

  • 炭疽减毒活疫苗免疫小鼠的佳剂量筛选

    目的 本文研究了炭疽减毒活疫苗免疫小鼠的佳安全、有效剂量,为进一步在小鼠体内进行多疫苗联合接种的安全性和有效性研究提供理论依据.方法 将炭疽疫苗分为4个剂量组,经皮下接种小鼠,每周采集尾血.采用ELISA间接法检测血清中特异性抗-PA IgG抗体和抗芽孢IgG抗体;以体重、免疫反应、血液学指标以及病理学等指标对疫苗的安全性和有效性进行评价.结果 疫苗接种后,小鼠能够对各剂量产生免疫反应,1/5和1/10剂量组能诱导较高、较快血清抗体滴度的增加,免疫12周后,血清抗体效价仍维持在较高的水平,而1/20和1/40剂量组抗体滴度相对较低,各个剂量组间抗体水平存在统计学差异(P<0.05).结论 1/10人用剂量组是安全和有效的佳剂量,可作为炭疽疫苗与其他疫苗联合接种或炭疽疫苗改进的小鼠实验用量.

    作者:王亚玉;张景霞;邵中军;柯涛;卢娟;门可;徐德忠;闫永平 刊期: 2009年第02期

  • 观察辨证使用中药注射液治疗急性脑梗死72例临床观察

    目的 观察辨证使用中药注射液治疗急性脑梗死的疗效性和安全性.方法 120例病人随机分为两组, 在常规西医治疗基础上治疗组(辨证组)72例依据辨证分为气虚血瘀型35例予以黄芪注射液和血塞通冻干粉应用,风痰瘀阻型21例予以天麻素注射液和川芎嗪注射液应用,热毒瘀阻型16例予以清开灵冻干粉和丹参冻干粉应用;对照组(非辨证组)予以血塞通冻干粉应用.结果 辨证使用中药注射液治疗脑梗死结果发现:辨证组疾病总疗效、中医证候疗效及神经功能缺损疗效均明显优于单纯使用活血化瘀中药注射液治疗急性脑梗死的非辨证组(P<0.05);两组中医证候积分变化、神经功能缺损积分治疗后均明显优于治疗前(P<0.05),而辨证组治疗后要明显优于非辨证组(P<0.05).辨证组在血液流变学指标上较非辨证组明显(P<0.05).辨证组神经功能缺损评分减少明显优于非辨证组(P<0.01),其血液流变学指标与非辨证组差异有统计学意义(P<0.05).结论 辨证使用中药注射液治疗急性脑梗死是一种安全、有效的方法.

    作者:董婷;杨文明;周磊;严兴亚 刊期: 2009年第02期

  • 我国吸毒人群中艾滋病病毒与丙型肝炎病毒的感染状况

    相对其他人群,我国吸毒人群具有较高的艾滋病病毒与丙型肝炎病毒的感染率以及合并感染率,是影响该人群健康的主要问题之一.本文从地区分布、人群分布方面描述和比较了艾滋病病毒与丙型肝炎病毒在我国吸毒人群面的染GZ中的感染以及合并感染的情况,分析了两种病毒通过相互影响,在病毒传播与致病方面产生的危害,并对相应的防治工作提出了建议.

    作者:徐超;庞琳;吴尊友 刊期: 2009年第02期

  • 安徽省马鞍山市2006-2007年流感监测分析

    目的 了解马鞍山市流感流行动态,为流感的防治提供科学依据.方法 统计监测医院流感样病例(ILI)数据,采集部分ILI咽拭子标本,用MDCK细胞进行流感病毒分离,采用血凝抑制实验进行流感病毒型别鉴定.结果 马鞍山市2006-2007年共报告流感样病例15 904例,流感样病例就诊百分比为6.63%.采样2 656例,分离出病毒358株,病毒分离率为13.48%,其中A型H1N1亚型142株、A型H3N2亚型49株、B(Victoria)型72株、B(Yamagata)型96株.结论 2006-2007年马鞍山市流感发病呈现冬春季及夏季两个峰,应进一步加强对流感的监测.

    作者:赵志荣;姚为玲;霍开兰;沈志斌 刊期: 2009年第02期

  • 合肥试点卫生村住宅卫生现状的研究

    为了解合肥市农村已建成的卫生村环境卫生及住宅建设规划卫生现状,并为研制<卫生村建设与验收技术规范>提供依据,笔者于2005年10月26日~27日,在江淮之间选择合肥市近郊瑶海区大兴镇钟油坊村进行了现场卫生学调查研究,现将调查结果报告如下.

    作者:孙锋;朱中平;徐业林 刊期: 2009年第02期

  • 阜阳市手足口病病例巢式RT-PCR诊断与结果分析

    目的 明确阜阳市手足口病暴发的病原体,并对RT-PCR结果进行分析.方法 利用巢式RT-PCR方法,分别采用肠道通用引物、EV71特异引物和CoxA16特异引物对这起暴发中156例病人的176份病例标本进行检测.结果 156例病例的176份标本中,肠道通用引物、EV71特异引物和CoxA16特异引物检测阳性率分别为73.30%、63.07%、0%.咽拭子、气管吸痰液、肛拭子肠道通用引物检测阳性率分别为75.71%、54.54%、78.57%,χ2=4.57,P>0.05;EV71特异引物检测阳性率分别为65.00%、45.45%、71.43%,χ2=3.57,P>0.05,两种引物检测的三类标本阳性率比较均无统计学意义.156例病例中,有22人采集了双份或多份标本共计50份,其中标本阳性率和病例阳性率比较,肠道通用引物检测分别为56.00%、81.82%,χ2=4.41,P<0.05;EV71特异引物检测分别为54.00%、81.82%,χ2=5.04,P<0.05,两种引物检测结果均有统计学意义.结论 巢式RT- PCR技术是肠道病毒快速诊断的重要手段,阜阳市手足口病暴发的病原体为肠道病毒EV71型.多次多样本采样能够提高病例阳性诊断率.

    作者:卜戈;郭玲;李治悦;李国兰;于昌军;张威;孟昭倩 刊期: 2009年第02期

  • HIV感染者认知态度对危险性行为的影响

    探讨影响HIV感染者危险性行为的因素,能够为制定有效的预防干预策略提供依据.本文回顾了健康行为理论相关的认知态度因素对HIV感染者危险性行为的影响.

    作者:张丽芬;张孔来 刊期: 2009年第02期

  • 中国18~69岁成人脉压分布及相关因素研究

    目的 了解我国18~69岁成人脉压水平及脉压过宽者分布情况,并探讨其相关影响因素.方法 利用2004年中国慢性病及其危险因素监测的资料,计算不同人群脉压均数和脉压过宽者(脉压≥60 mmHg)所占比例,并采用t检验、方差分析和检验分析不同人群脉压水平和脉压过宽者比例的差异,并采用Logistic回归分析脉压过宽的相关因素.结果 我国18~69岁成人平均脉压为45.8 mmHg、脉压过宽者比例为13.5%.不论是平均脉压还是脉压过宽者比例,均表现为随年龄增长而升高.不同性别人群平均脉压之间的差异无统计学意义,40岁以前男性人群脉压过宽者比例高于女性人群,40岁以后则相反.农村地区和东部地区人群的平均脉压相对较高,东部地区脉压过宽者比例也较高.与脉压过宽相关的因素包括性别、年龄、城乡、BMI和吸烟.结论 脉压在不同人群间的分布差异较大、相关因素也较多,尚需开展更多的前瞻性队列研究以确定其影响因素.

    作者:汪媛;姜勇;张梅;张普洪;李镒冲;吴凡 刊期: 2009年第02期

  • 昭通市1997-2007年艾滋病流行分析

    目的 了解昭通市艾滋病传播途径及不同人群流行特点和变化趋势.方法 采用1997-2007年昭通市本地监测检出的艾滋病病毒(human immunodeficiency virus,HIV)感染者统计表和艾滋病疫情专网报告的数据进行统计分析.结果 1997-2007年该市HIV累计报告感染者914例,2002年前报告144例,2003-2007年累积报告HIV感染者770例,其中本地检出524例,占报告数的68.05%,外地报告246例,占报告数的31.95%.静脉吸毒260例,占33.8%,异性性接触155例,占20.1%,母婴传播20例,占2.6%,不详335例,占43.5%.报告感染率从1997年的0.19/10万上升到2007年的3.51/10万,外出务工人员感染率为23.43/10万.结论 1997-2007年昭通市HIV感染和传播途径发生较大变化,感染率不断上升,感染人群从吸毒等高危人群快速向一般人群扩散,流动人口感染率快速上升.

    作者:曾义虎;张金元;张永瑞;王兴金;金碧荣;胡慧兰 刊期: 2009年第02期

  • 城市养老机构老年人群营养及健康状况调查分析

    目的 了解养老机构老年人营养及健康状况,分析其营养摄入与身体健康状况的关系.方法 对青岛市两所养老机构116名老人进行体重、身高等体格测量,并采集5 ml空腹静脉血测定血糖、血脂、血红蛋白水平,同时进行24 h回顾性膳食调查.结果 养老机构老人消瘦、贫血发生率分别为5.4%和13.2%,且男性贫血发生率(20%)高于女性(7.8%)(χ2=3.649,P<0.001),超重、高血压、高血糖、血脂异常发生率分别为45.9%、61.8%、19.0%和36.2%.老年人体质指数各组间差异无统计学意义(P>0.05);各年龄组间血脂水平差异无统计学意义(P>0.05);老年人蛋白质摄入充足,三大营养素供能比合理,且三餐热能比为4∶4∶2;铁摄入充足.结论 养老机构老年人血脂异常发生率较高,老年人膳食结构比较合理,可以通过进一步改善膳食结构来调节老年人的健康状况.

    作者:衣学梅;马爱国;梁惠;孙永叶;李勇 刊期: 2009年第02期

  • 哈密地区GAVI项目工作进展与评价

    卫生部与全球疫苗免疫联盟(global alliance for vaccines and immunization,GAVI)合作项目于2003年5月1日在哈密地区启动.这是国家对西部地区广大儿童的巨大关怀.为了解该地区GAVI项目(以下简称项目)工作进展情况,2005年7月笔者等对全地区项目工作进行了考评,结果分析报告如下.

    作者:赵连国;张天庆;曹志馨;依不拉音;苏咏梅;鲁晓娟;马合木提 刊期: 2009年第02期

  • 纳木错湖旅游人群急性高原病和上呼吸道感染流行病学调查

    目的 研究赴西藏纳木错湖旅游人群急性高原病和上呼吸道感染的发病率及其相关因素,为进一步预防和治疗研究提供基础.方法 采用抽样研究的方法,样本来自赴西藏纳木错旅游的志愿人群,用Lake Louise 评分系统现场诊断标准诊断急性高原病(acute mountain sickness,AMS).结果 西藏纳木错旅游人群急性高原病和上呼吸道感染的发病率分别为42.3%、16.5%,头痛、头晕、疲劳、胃肠症状的发生率分别为33.9%、15.6%、11.1%、6.5%.服用抗高原病药物组的上呼吸道感染发病率显著高于未服用药物组,但对AMS发病率的影响无统计学意义,其他因素(年龄、性别、预防保健措施等)对AMS和上呼吸道感染发病率的影响无统计学意义,预防保健措施强度与AMS无关.结论 纳木错旅游人群AMS和上呼吸道感染的发病率较高.个体易感性很有可能在AMS和上呼吸道感染发生中的作用占有较大比重.

    作者:柯涛;王吉野;龙泳;王亚玉;闫永平 刊期: 2009年第02期

中华疾病控制杂志

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主管:国家卫生和计划生育委员会

主办:中华预防医学会 安徽医科大学