廖娜；段广才；郗园林；白雪飞；刘长军；赵玉霞
目的应用分类树模型分析广东省居民高血压的危险因素,并与logistic回归分析结果做比较.方法利用广东省2002年居民营养与健康状况调查数据,用分类树分析和logistic回归分析15 343名常住居民高血压的危险因素.结果高血压的主要危险因素为年龄、血脂及肥胖.分类树学习集的灵敏度为91.0%,特异度为81.6%,总正确率为83.3%,约登指数为0.726;检验集的灵敏度为83.8%,特异度为80.5%,总正确率为81.2%,约登指数为0.643.logisic回归分析的灵敏度为31.6%,特异度为95.7%,总正确率为84.5%,约登指数为0.273.结论对高血压患者,尤其是老年人,要调节血脂,减轻体重.分类树分析较logisic回归分析分类效果好,结果直观,便于解释.
作者：傅传喜；马文军；梁建华；王大虎；王声湧 刊期： 2006年第03期
目的了解脑卒中造成农村人口的疾病负担,为促进我国脑卒中疾病负担的研究及今后卫生资源的合理配置提供参考;同时简化失能调整生命年(DALY)运算中失能的评估方式.方法整群抽样,采用自行设计的问卷,入户调查,调查脑卒中全部现患患者164人.问卷内容主要包括一般情况和失能的评估.结果汉中市农村脑卒中患者DALY为598.88 a,其中因死亡损失了471.05 a,失能损失了127.83 a,患者平均损失3.65个DALYs,汉中市农村人口每千人损失8.0个DALYs;以70～74岁年龄组损失多;失能损失中,以65～69岁年龄组为多,死亡的损失中,以55～59岁年龄组为多,按性别分组后,男性损失343.26个DALYs,女性损失255.62个DALYs,分别占总损失的57.3%和42.7%.男性以55～59岁年龄组损失多,女性以65～69岁年龄组损失多.40～44岁年龄组的每个患者平均损失数多,按残疾期限分组后,残疾1～4 a的损失DALY多.将患者按照失能程度分组,存活的患者中,失能程度0.01～0.10的人数多,失能程度0.51～0.60的DALY多,失能程度0.51～0.60的人均DALY多,达2.78个DALYs.结论脑卒中对我国造成的疾病负担高于发达国家,一方面可能由于我国脑卒中发病率和死亡率比较高,另一方面可能由于DALY本身的缺陷导致我国疾病负担的高估.
作者：龙泳；吴强利；徐德忠；卢娟；胡继新；闫永平；黄久仪；王波；杨军 刊期： 2006年第03期
目的了解中专学生吸烟现状及其主要影响因素.方法采用整群抽样的方法在合肥市某中专学校进行问卷调查,并对有效问卷进行统计分析.结果中专生尝试吸烟率为29.13%,规律吸烟率为8.4%,性别以及地区之间差异有统计学意义.学生对烟草相关知识掌握情况年级间存在一定差异.影响学生吸烟的因素,包括同伴周围人群(兄弟姐妹、朋友、教师等)吸烟、对吸烟知识掌握程度(烟草有害成分、与吸烟有关的疾病)、对吸烟的态度等.学生首次尝试吸烟以好奇为主(占54.33%),吸烟时主要和同伴(朋友、同学)在一起(占67.79%),场所多集中在学校和家里(占51.92%).结论中专生吸烟状况不容乐观,影响因素多而复杂.应联合家庭、学校、社会通过营造良好的环境、开展积极的健康教育等,努力降低学生的吸烟率.
作者：方向孜；张秀军；张伟；张栋栋；储晓岳；孙业桓 刊期： 2006年第03期
膀胱癌是泌尿系统常见的恶性肿瘤之一,其发生和发展与环境因素、遗传因素及其交互作用等密切相关.本文综述了Ⅰ、Ⅱ相代谢酶基因和DNA修复基因多态性与膀胱癌易感性的关系,重点讨论了CYP1A1、CYP1A2、CYP2C19、CYP2D6、CYP2E1、NAT1、NAT2、GSTM1和XRCC1基因多态性与膀胱癌的相关性.
作者：邵常霞；项永兵 刊期： 2006年第03期
目的建立纯度较高的适于实验研究的人蜕膜细胞.方法胶原酶I消化法培养人蜕膜细胞,光镜、扫描电镜、透射电镜观察细胞内部结构,间接免疫染色进行细胞鉴定.结果倒置显微镜下,可见细胞呈不规则多角形,呈片状铺展生长,核大卵圆形,胞质透明、糖原丰富,内质网扩张明显.免疫组化法检测细胞功能性指标胎盘催乳素,有99%培养的蜕膜细胞呈阳性.结论该法简便易行,可获得合乎实验要求的人蜕膜细胞,为进一步开展实验研究建立细胞模型.
作者：张磊；门可；徐德忠；闫永平；张景霞；邵中军；李端；卢娟；肖丹 刊期： 2006年第03期
目的了解湖北省恩施土家族苗族自治州年龄≥35岁居民健康危险行为的状况,为预防各种慢性病的发生提供科学依据.方法采用多阶段整群随机抽样,从该地区7个县(市)中随机抽取6个县(市)年龄≥35岁居民1 249人行为进行调查.结果同时具有3种以上健康行为的人占55.9%,而同时具有5种健康行为的人仅占1.4%.结论恩施土家族苗族自治州中老年居民各项健康行为状况欠佳.
作者：陈建军；张庆军；李阳；郭毅；陈湘宜；蒲爱华；徐沙；左丹；张薇；燕虹；刘晴 刊期： 2006年第03期
目的研究儿童外伤性白内障晶状体上皮细胞的线粒体形态变化.方法用日本产AEM-1200型透射电镜对10例儿童外伤性白内障及正常晶状体上皮细胞的线粒体进行观察.用计算机图像分析系统计算线粒体的体积密度.结果儿童外伤性白内障晶状体上皮细胞与正常对照组相比线粒体肿胀、变空非常明显,嵴变形扭曲且大量减少或消失,呈现空泡化,内膜和外膜均有破损.两组线粒体的体积密度差异有显著性(P《0.05).结论儿童外伤性白内障晶状体上皮细胞的线粒体病理学改变与白内障的发生发展密切相关.
作者：洪伟；刘庆淮；谢平 刊期： 2006年第03期
目的探索Calpain10基因SNP43及部分环境因素对新疆地区维吾尔族T2DM易感性的影响.方法采用ARMS-PCR对54例T2DM患者和107例NGT人群Calpain10基因SNP43进行基因分型,并对部分环境因素进行logistic逐步回归分析.结果①与NGT组相比,SNP43的A等位基因频率升高.②文化程度高、动物内脏摄入量大、血胆固醇高与T2DM的发生呈正相关,而饮茶、水果摄入适中与其呈负相关.结论 Calpain-10 SNP43 A等位基因可能与维吾尔族T2DM相关.文化程度高、动物内脏摄入量大、血胆固醇高等因素是维吾尔族T2DM发生的危险因素,饮茶、适量水果摄入是其发生的保护因素.
作者：李琳琳；张月明；杜景玉；毛新民；冉新建；王长辉；李念东；孙晓风；林仁勇；杨永新 刊期： 2006年第03期
恶性肿瘤是危害人类健康的严重疾病,20世纪90年代初,我国恶性肿瘤死亡已位居死因的第2位.江苏省1973～1975年开展了以恶性肿瘤为主的全人口死因回顾性调查,结果显示男女性第1位死因均为恶性肿瘤.为了解江苏居民恶性肿瘤死亡的流行特征和流行趋势,笔者对江苏省部分地区居民2003年恶性肿瘤死亡资料进行了分析,并与历史资料进行比较,为卫生行政部门制定肿瘤防制对策提供依据.
作者：薛成兵；张丹玫 刊期： 2006年第03期
目的定量评价糖尿病(DM)患者的生命质量(QOL),探讨有关影响因素.方法采用SF-36量表中关于生命质量及其影响因素调查表,对245例DM患者和248例血糖正常者(NGT)进行病例对照研究.结果 DM患者在总体健康感觉、躯体健康功能和心理健康方面均有不同程度的受损,尤其在总体健康感觉方面.DM组QOL处于好以及很好状态的有41.22%,显著低于NGT组的56.45%.logistic回归分析发现19个变量对DM患者QOL的各维度产生影响.服降糖药治疗、定期进行健康检查、定时监测血/尿糖、自费医疗比例低等有利于提高患者的QOL;负向影响以DM症状数量、餐后高血糖、DM并发症等为主,饮食控制对DM患者的心理健康有着极大的负向影响.结论采取措施控制血糖、预防和治疗并发症、通过健康教育和医疗咨询提高患者对DM生活制度的依从性和给予患者更多的精神支持是改善和提高DM患者QOL的重要手段.
作者：钱玲；施侣元；程茂金 刊期： 2006年第03期
目的探索SARS的可能来源、流行特征、传播途径与预防对策.方法对广西的2起早期SARS案例进行流行病学调查,对北京某家庭SARS案例和报刊介绍的北京一宗SARS案例收集有关流行病学资料,用流行病学方法和因素分布理论结合免疫学原理对其传播链进行解剖分析和演绎推理.结果广西的两宗早期病例分别存在动物或野生动物接触史.4起爆发案例均呈家庭和特殊职业聚集性,其二代病例以近距离飞沫和密切接触传播为主,但也可能存在血传播和性传播.结论 SARS很可能为自然疫源性疾病,除传播途径为近距离飞沫和密切接触传播外,显性感染者的潜伏期或隐性感染可通过性传播而形成隐匿传播.SARS的预防策略为禁止捕杀野生动物,加强疫情报告与监测,做到早发现、早报告、早隔离、早治疗、早调查处理,同时做好医护人员防护和避免院内交叉感染以及切断隐匿传播途径的综合性预防措施.
作者：卓家同 刊期： 2006年第03期
可持续发展是指既满足现代人的需求又不损害后代人满足需求的能力.换句话,就是指经济、社会、资源和环境保护协调发展[1].作为国家宝贵的资源,健康在中国20余年的经济发展中起了关键性的作用.作为动态的社会进步过程,中国今后的可持续发展必须重视健康.作为一种经济有效的手段,健康管理是提高全民健康状况的佳选择.因此,我们必须负责地投资,让健康资源增值;科学地管理,减少健康资源的浪费.目的是为了中国的可持续发展,使中国人人能够享有健康.
作者：黄建始 刊期： 2006年第03期
目的研制可准确判断HBV感染者拉米付定耐药状况的YMDD突变检测试剂盒.方法采用UniArray技术建立YMDD检测体系和试剂盒,对其检测的灵敏度、特异度和准确性进行分析,并与测序结果进行比较研究.结果实验设立了3个检测位点,内参照、YIDD和YVDD,并确立其反应体系和3个反应体系的相互关系,在大量临床实验基础上,以血清DNA测序结果为金标准,确立了以△Ct≤3为本法阳性判断标准.按此标准,临床检测HBV灵敏度为3.9×104 copies/ml,人群检测灵敏度为96.4%,特异性为100%,准确性为97.6%,CV%为0.58%～4.16%,完全能达到测序的检测水平.结论建立了UniArray技术检测HBV拉米付定耐药方法,该方法灵敏、特异,与测序结果有非常高的符合率,且能反映比测序更多的信息.
作者：徐伟文；李文全；曹卫 刊期： 2006年第03期
克山病是严重危害人群身体健康的重要地方病.为了解克山病基本控制后多发人群的患病情况,进一步分析克山病发生的相关因素,科学地指导防治科研工作的开展.1990～2004年先后在莒县桑园、龙山、安庄3个乡(镇)设立监测点,对点内的高发人群进行连续5 a的动态监测,现将结果报道如下.
作者：纪培秀；刘宏 刊期： 2006年第03期
目的探讨氧化应激在鱼藤酮多巴胺能神经元PC12细胞中的毒性作用.方法用高分化的PC12细胞作为多巴胺能神经元的细胞模型,经不同浓度的鱼藤酮处理,观察细胞形态及其超微结构,四甲基偶氮唑盐法检测细胞活性和增殖抑制及细胞代谢状态,生化分析法检测SOD活力、MDA含量,特异性DCF-DA荧光探针检测细胞内ROS水平.结果经鱼藤酮处理24 h后PC12细胞突起样结构消失,细胞体积变小、形态变圆,部分细胞呈悬浮状态;细胞线粒体代谢和超微结构发生改变;PC12细胞增殖抑制,细胞活性降低;细胞内的SOD活力下降,MDA含量增高;荧光探针标记显示PC12细胞荧光强度增加,细胞内ROS含量增加.结论鱼藤酮在体外对多巴胺能神经元有毒性作用,可抑制细胞增殖,影响线粒体代谢,氧化应激可能在鱼藤酮的多巴胺神经元毒性机制中起作用.
作者：赛燕；吴强；陈峻峰；乐卫东；董兆君 刊期： 2006年第03期
目的了解IL-1B及IL-1RN基因多态性在河南汉族人群中的分布特点及其在不同地区的异同.方法用PCR和限制性内切酶图谱的方法检测河南地区243名人群中IL-1B-31、IL-1B-511及IL-1RN基因多态性,并结合文献进行不同地区间的比较.结果在河南汉族人群中,IL-1B-31等位基因C型发生频率高(0.59), T型为0.41;IL-1B-511等位基因T型较高(0.56),C型为0.44;IL-1RN等位基因频率分别为I型(0.899)、Ⅱ型(0.078)、Ⅲ型(0.002)、Ⅳ型(0.02),Ⅰ型纯合子为常见(占82%),其次为Ⅰ/Ⅱ型(占12%).与其他地区相比,基因频率的分布国内和东亚地区较为接近,而和西方国家不同. 结论 IL-1B-31、IL-1B-511、IL-1RN基因多态性在不同地区人群间的分布存在明显差异.
作者：廖娜；段广才；郗园林；白雪飞；刘长军；赵玉霞 刊期： 2006年第03期
目的研究艾滋病病毒HIV-1耐药毒株的出现情况及其影响因素,为艾滋病抗病毒药物的合理应用及减少耐药毒株的出现提供科学依据.方法采用横断面调查方法和基因型分析法对随州市接受艾滋病抗病毒治疗和未接受抗病毒治疗的HIV-1感染者进行耐药性检测.结果共调查193例HIV-1感染者(109例接受艾滋病抗病毒治疗,84名未接受治疗),其中病毒载量》1 000 copies/ml的95例PCR阳性者进行了耐药检测,未治疗、终止治疗和正在进行治疗的总耐药率分别为10.3%、25%和53.3%.结论基因突变是HIV耐药性产生的主要原因.接受和未接受抗病毒治疗的HIV-1感染者均存在不同程度的耐药,正在接受治疗的病例耐药突变率及总的耐药相关突变率均高于未治疗的病例及已经终止治疗的病例.
作者：何卫华；周沛林；何华仙；张杨；黄希平；吴晓云；张绍兰 刊期： 2006年第03期
婴儿死亡率是反映人群健康状况和社区保健水平主要、敏感的一项指标[1].为了解金山区婴儿死亡情况及其变化趋势,为进一步采取预防控制措施提供依据,笔者及相关人员对上海市金山区1985～2005年的婴儿死亡数据进行了分析.
作者：朱晓云 刊期： 2006年第03期
目的观察不同剂量酒精对雄性大鼠脂肪组织胰岛素敏感性的影响,并研究其可能的分子机制.方法用不同浓度(v/v)的酒精灌胃19 w,检测大鼠血清中胰岛素、葡萄糖含量,计算胰岛素抵抗程度;采用RT-PCR检测脂肪组织中磷脂酰肌醇-3-磷酸激酶(PI3K)mRNA、葡萄糖转运体4(GLUT4)mRNA表达水平.结果与对照组相比,中、高剂量组空腹葡萄糖浓度升高有统计学意义(P《0.05),低、中剂量组胰岛素浓度升高有统计学意义(P《0.05);各剂量组胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)的升高均有统计学意义(P《0.05).各剂量组的PI3K mRNA和GLUT4 mRNA表达均升高.结论长期过量酒精摄入引起胰岛素抵抗,引起脂肪组织胰岛素信号转导途径中磷PI3K mRNA和GLUT4 mRNA的表达升高.
作者：陈轶英；郝丽萍；周绍良；曲巍；毛丽梅；章锡平；孙秀发 刊期： 2006年第03期
溃疡性结肠炎是一类病因尚未完全明确的疾病.它的病因和发病机制与免疫功能紊乱有密切的联系,本文就免疫功能紊乱的进展作一综述,旨在探究溃疡性结肠炎的药物治疗和预防.
作者：施嫣红；郭传勇 刊期： 2006年第03期
中华疾病控制杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会
主办：中华预防医学会 安徽医科大学
