侯秀珍；杨宏；武海英；任志丽；杜占彩；张勇；胡国志
随着人们生活水平的日益提高，冠心病的发病率也呈现显著上升的趋势，而女性由于性别、生理、心理与男性的不同，在危险因素、临床表现及治疗预后上均有不同程度的差异。目前来看，无论是诊断、治疗、研究还是护理，针对女性冠心病患者的工作还远远不够。因此，提高对女性冠心病的认知和重视，施行针对女性冠心病患者的临床护理措施十分必要。
作者：秦庆祝；刘春霞；孙飞；马江艳；武忠英 刊期： 2013年第20期
目的：探讨分析血清CysC、尿mAlb及尿GGT与老年Ⅱ型糖尿病的相关性。方法选取我院Ⅱ型糖尿病老年患者140例，根据尿液中白蛋白含量将其分为A组(尿蛋白正常)、B组(尿蛋白微过量)及C组(尿蛋白大量过量)，另选取体检正常者40例作为对照组。使用免疫比浊法进行含量检测。结果 A组与对照组血清CysC、尿mAlb无统计学差异(P >0.05)；B组、C组与对照组相比，血清CysC、尿mAlb及尿GGT 值差异有统计学意义(P <0.05)。经Logistic回归分析，血清CysC、尿mAlb、尿GGT水平与Ⅱ型糖尿病具有相关性(P <0.05)。结论血清CysC、尿mAlb及尿GGT是诊断Ⅱ型糖尿病早期肾功能损伤的重要指标，检测其含量有助于临床医生发现问题并及时治疗处理。
作者：郑敬 刊期： 2013年第20期
目的：探讨老年糖尿病酮症酸中毒患者的病情观察和护理方法。方法对65例老年糖尿病酮症酸中毒患者的临床资料进行回顾性分析。结果65例患者经精心治疗和护理，61例病情逐渐好转且治愈出院，4例病情无明显好转，总有效率93.8％。结论提高对老年糖尿病酮症酸中毒的认识，严密观察病情变化，细致全面的护理是帮助患者顺利度过危险期、提高疗效的重要手段。
作者：潘倩仪 刊期： 2013年第20期
目的：分析忍冬木层孔菌子实体微量元素含量，为忍冬木层孔菌用药安全提供依据。方法用电感耦合等离子体质谱仪测定忍冬木层孔菌子实体及其寄主水马桑中29种微量元素的含量。结果忍冬木层孔菌子实体中重金属元素Pb含量为3.36μg/g，Cu含量为9.68μg/g，As含量为1.38μg/g，Cd未检出。忍冬木层孔菌子实体中微量元素与寄主水马桑中微量元素基本成正相关。结论忍冬木层孔菌子实体中Pb<5μg/g、Cu<20μg/g、As<2.0μg/g、Cd<0.3μg/g，符合药用植物及制剂进出口绿色行业标准的限量标准。
作者：朱烈彬；吴方方；廖照江；汪鋆植；张巧银 刊期： 2013年第20期
目的：探讨患有乳腺疾病的女性心理特征及心理护理临床效果。方法将我院乳腺疾病女性患者174例随机均分为两组，均给予药物与手术治疗，干预组进行综合护理干预，对照组仅给予常规护理。使用症状自评表(SCL-90)评定两组患者心理素质与特征，比较心理改善状况。结果干预组患者SCL-90评分各方面均较常规护理组改善明显(P <0.05)，治疗依从性显著高于常规护理组(P <0.05)。结论对患有乳腺疾病的女性患者加以综合护理干预，可明显减心理焦虑症状。
作者：熊美玲 刊期： 2013年第20期
目的：比较急性阑尾炎即刻和延期阑尾切除术的临床疗效。方法筛选2007-2012年病理证实为急性阑尾炎并接受阑尾切除术的患者，根据手术时间将患者分为早期组及延期组，比较手术期间数据和阑尾病理状态。结果共有769例病理证实为急性阑尾炎患者。早期组术后并发症发生率和坏疽性阑尾炎发生率明显低于延期组(P <0.01)。延期组3例(3.6%)患者死亡，早期组未见死亡病例。结论发病24h后进行阑尾切除术会增加术后并发症发生率，建议急性阑尾炎发病12h内完成阑尾切除术。
作者：曹振杰；杜俊鹏 刊期： 2013年第20期
目的：探讨青年型脑出血患者病因及危险因素。方法回顾性分析我院近6年108例青年型脑出血患者临床资料。结果对青年型脑出血患者病因进行归类分析，发现发病主要原因为高血压、不明病因和血管畸形。青年型脑出血患者的危险因素较中老年患者多，高血压、糖尿病、性别、抽烟饮酒、动脉异常、血脂异常、家族史、妊娠等均为青年型脑出血的危险因素。
作者：闫伟华 刊期： 2013年第20期
目的：探讨中医治疗糖尿病所致胃肠功能紊乱的临床效果。方法将我院糖尿病并发有胃肠功能紊乱患者140例随机分为两组各70例。对照组按照一般方法进行治疗，治疗组采用中医中药治疗，40d后观察两组临床疗效。结果治疗组胃肠功能紊乱改善总有效率高于对照组(P <0.05)。结论中药治疗糖尿病胃肠功能紊乱有临床意义，不良反应小，值得推广应用。
作者：李彦彬 刊期： 2013年第20期
目的：观察奥美拉唑用于预防老年脑出血患者上消化道出血的临床效果。方法将我院2009年1月-2013年1月96例老年脑出血患者随机分为两组，对照组给予内科常规治疗，治疗组在此基础上给予奥美拉唑，对比两组患者上消化道出血的发生率、病死率及不良反应。结果治疗组上消化道出血的发生率明显低于对照组(P <0.05)；病死率与对照组无统计学差异(P >0.05)，但治疗组病死患者中仅1例发生上消化道出血，对照组有5例发生上消化道出血，差异有统计学意义(P <0.05)；两组患者每周均行肝、肾功能等检查，均未出现肝、肾功能损害等不良反应，差异无统计学意义(P >0.05)。结论奥美拉唑用于预防老年脑出血患者上消化道出血效果显著，值得临床推广。
作者：罗少媚；叶营；陈虾妹；钟智 刊期： 2013年第20期
目的：积累血液净化科护理不良事件的管理经验，降低血液净化科护理不良事件发生率。方法回顾分析2010年1月-2013年7月在我院血液净化科发生护理不良事件的49例患者的临床资料。结果①同期有945例患者接受血液净化治疗，血液净化科护理不良事件发生率为5.19%。②49例发生护理不良事件患者的原因分析：护理人员责任心不强18例，护理规章制度落实不到位13例，护理人员违反操作规程9例，患者安全管理不到位7例，环境安全意外2例。结论血液净化科护理不良事件的发生原因易于纠正，从而可降低护理不良事件发生率。
作者：范文英；王黎霞；孙燕 刊期： 2013年第20期
目的：探讨高血压脑出血患者术后肺部感染的预防与护理。方法将我院2012年8月-2013年8月高血压脑出血患者98例随机分为两组各49例，对照组行常规护理，观察组行预防性护理，比较两组术后肺部感染的发生情况和护理满意度。结果观察组术后肺部感染发生率显著低于对照组，护理满意度显著高于对照组(P <0.05)。结论高血压脑出血患者术后预防性护理有助于降低肺部感染发生率和提高护理满意度。
作者：凌毕益；罗灵敏 刊期： 2013年第20期
目的：探讨HCY与Hs-CRP在CHD发病中的作用。方法分别用循环酶法、免疫比浊法测定待检对象血清中HCY与Hs-CRP含量，比较各组间差别。结果 CHD患者血清HCY与Hs-CRP水平较对照组均显著升高(P <0.01)。AMI组患者血清HCY与Hs-CRP水平显著高于UAP组、SAP组(P <0.05)。结论血清HCY与Hs-CRP联合检测对预测和诊断CHD有一定的指导意义。
作者：王健；曲惠青；周晓生；周肖龙 刊期： 2013年第20期
目的：观察围绝经桥本氏甲状腺炎患者雌二醇的改变并探讨其意义。方法选取围绝经期桥本氏甲状腺炎患者32例，围绝经期女性志愿者32例，在月经后第13d检测其雌二醇水平。检测患者甲功三项(FT3、FT4、TSH)，抗甲状腺自身抗体(TGAb、TMAb)指标诊断桥本氏甲状腺炎。结果围绝经期桥本氏甲状腺炎病例雌二醇284.47±82.17ng/L，对照组雌二醇169.62±61.05ng/L，两者相比有显著差异。患者血清E2与TGAb水平呈显著正相关(r=0.519，P <0.05)。结论围绝经期桥本氏甲状腺炎患者雌二醇水平相比对照组升高，推测雌激素可能在围绝经期妇女桥本氏甲状腺炎发病过程中起一定作用。
作者：刘智健 刊期： 2013年第20期
目的：分析我院药品不良反应发生特点，为临床安全用药提供参考。方法分析我院2005年以来上报的不良反应，对ADR发生的患者情况、给药途径、药品种类以及临床表现进行整理、统计。结果发生ADR的患者男性略多于女性，占57.14%；大于60岁的人群易发生ADR，占44.16%；静脉给药是容易引起ADR发生的给药途径，占79.2%，中药制剂、抗菌药物和循环系统用药是ADR涉及多的三类药品，临床表现以皮肤及附件损害为主，占31.33%，其次是全身性反应和消化系统反应。结论和综合医院相比，中医医院ADR的发生有其自身特点，与中医医院患者人群分布、用药特点等有关。
作者：马洁 刊期： 2013年第20期
目的：观察微型岛状皮瓣修复手部皮肤缺损的临床疗效。方法将2010年1月-2013年1月我院手部皮肤缺损患者180例，按是否运用微型岛状皮瓣修复手部皮肤缺损分为观察组和对照组，观察并比较临床疗效。结果观察组总有效率明显高于对照组(P <0.05)。观察组85例患者中，除3例皮瓣部分坏死外，82例皮瓣成活良好，皮瓣外观满意，弹性及质地良好，血运可，关节功能得到较好恢复；对照组95例患者中，21例需要做把皮瓣削薄的二期修整术。结论运用微型岛状皮瓣修复手部的皮肤缺损，获取皮瓣相对容易，住院天数及所需费用较少，术后可较好地恢复手的外观及功能。
作者：刘军伟 刊期： 2013年第20期
目的：观察常规方法联合氧气驱动雾化吸入法治疗小儿支气管哮喘急性发作期的临床疗效。方法选取2010年3月-2013年3月我院64例支气管哮喘急性发作患儿，对照组给予抗感染、平喘、化痰等常规综合治疗，实验组在此基础上联合氧气驱动雾化吸入治疗。结果实验组疗效情况明显优于对照组，血氧饱和度、呼气流量峰值明显高于对照组，各项临床症状消失时间明显短于对照组。结论在常规治疗基础上联合氧气驱动雾化吸入治疗小儿支气管哮喘急性发作临床效果良好，值得推广。
作者：朱志红；唐基忠 刊期： 2013年第20期
目的：探讨实时荧光PCR法、胶体金快速检测法及病毒分离培养法检测甲型流感病毒的临床应用。方法采用实时荧光PCR法、胶体金快速检测法及病毒分离培养法同时检测210份临床流感样标本是否有甲流感病毒阳性反应，统计分析其方法灵敏度、特异性。结果实时荧光PCR法检测其阳性率高，病毒分离培养法阳性率低，三者阳性率有显著差异(P <0.05)。结论三种检测方法对甲型流感病毒检测均显效，胶体金快速检测法可用于流感病毒早期筛选，实时荧光PCR法用于确诊，病毒分离培养法用于实验室分析与疫苗的研究。
作者：连金泉 刊期： 2013年第20期
目的：对比分析磁共振胰胆管造影术(MRCP)与内窥镜逆行胰胆管造影术(ERCP)对老年低位梗阻性黄疸的诊断价值。方法将我院2012年4月-2013年4月间60例低位梗阻性黄疸患者随机分为两组，分别进行MRCP检查和ERCP检查，对比分析检查后两组患者的并发症、各类酶及诊断准确度。结果术后并发症发生率比较，ERCP组明显高于MRCP组(P <0.05)；淀粉酶及脂肪酶水平比较，ERCP组明显低于MRCP组；两组诊断准确度无显著(P >0.05)结论诊断低位梗阻性黄疸患者首选MRCP检查，可结合ERCP确诊。
作者：曹健 刊期： 2013年第20期
目的：观察应用推拿手法仰卧拔伸法治疗颈型颈椎病的作用。方法选取我院86例颈型颈椎病门诊患者，43例观察组患者采用推拿手法仰卧拔伸法治疗，其余对照组患者单纯应用颈椎牵引法治疗。比较患者颈椎病症状缓解程度及并发症和复发情况。结果观察组痊愈率和总有效率93.1%(40/43)显著高于对照组，观察组并发症和复发情况均好于对照组。结论仰卧拔伸法发挥中医推拿特色，有效达到舒筋活络的目的，对颈型颈椎病病变起到良好纠正作用。
作者：丁伟 刊期： 2013年第20期
目的：分析大剂量丙种球蛋白治疗急性格林巴利综合征的可行性及疗效。方法选取2010年8月-2012年11月间我院急性格林巴利综合症患者20例为研究对象并进行回顾性分析，在常规治疗的基础上，对照组应用甲基强的松龙，研究组应用大剂量丙种球蛋白，对比疗效。结果研究组治疗后生活能力评分提升情况显著，与对照组相比差异有统计学意义(P <0.05)；患者肌力恢复和改善情况也要更好一些；对照组不良反应较为严重。结论大剂量丙种球蛋白治疗急性格林巴利综合征临床疗效显著，安全性高，对患者肌力恢复和生活能力改善明显，值得推广应用。
作者：杨享元 刊期： 2013年第20期
中国医疗前沿杂志
主管:中华人民共和国卫生部
主办：中国医院协会
