刘智健
目的：观察微型岛状皮瓣修复手部皮肤缺损的临床疗效。方法将2010年1月-2013年1月我院手部皮肤缺损患者180例，按是否运用微型岛状皮瓣修复手部皮肤缺损分为观察组和对照组，观察并比较临床疗效。结果观察组总有效率明显高于对照组(P <0.05)。观察组85例患者中，除3例皮瓣部分坏死外，82例皮瓣成活良好，皮瓣外观满意，弹性及质地良好，血运可，关节功能得到较好恢复；对照组95例患者中，21例需要做把皮瓣削薄的二期修整术。结论运用微型岛状皮瓣修复手部的皮肤缺损，获取皮瓣相对容易，住院天数及所需费用较少，术后可较好地恢复手的外观及功能。
作者：刘军伟 刊期： 2013年第20期
目的：探讨我院妊娠女性生殖道无乳链球菌带菌状况和抗生素耐药性、敏感性情况，以指导临床治疗和预防感染、减少不良妊娠等。方法收集产科180株分离无乳链球菌菌株，分别与头孢曲松、万古霉素、氨苄青霉素、青霉素、红霉素、克林霉素、左氧氟沙星7种常见抗生素进行敏感性测试。结果无乳链球菌对头孢曲松、万古霉素、氨苄青霉素和青霉素的敏感性较高，均为100%，未发现耐药反应和中介反应；对红霉素、克林霉素、左氧氟沙星的耐药性分别为39.44%、35%和20%，敏感性分别为47.22%、60%和72.22%。结论女性生殖道无乳链球菌感染多与女性妊娠期机体抵抗力不足有关，病原菌可经产道侵入子宫和胎盘而引发不良症状；无乳链球菌对头孢曲松、万古霉素、氨苄青霉素和青霉素敏感性较高，对红霉素耐药性强，临床应斟酌给药。
作者：张志强；钟继生；陈翔 刊期： 2013年第20期
目的：观察围绝经桥本氏甲状腺炎患者雌二醇的改变并探讨其意义。方法选取围绝经期桥本氏甲状腺炎患者32例，围绝经期女性志愿者32例，在月经后第13d检测其雌二醇水平。检测患者甲功三项(FT3、FT4、TSH)，抗甲状腺自身抗体(TGAb、TMAb)指标诊断桥本氏甲状腺炎。结果围绝经期桥本氏甲状腺炎病例雌二醇284.47±82.17ng/L，对照组雌二醇169.62±61.05ng/L，两者相比有显著差异。患者血清E2与TGAb水平呈显著正相关(r=0.519，P <0.05)。结论围绝经期桥本氏甲状腺炎患者雌二醇水平相比对照组升高，推测雌激素可能在围绝经期妇女桥本氏甲状腺炎发病过程中起一定作用。
作者：刘智健 刊期： 2013年第20期
目的：了解患者及家属对开展优质护理服务的满意度。方法采用自行设计的患者及家属对优质护理服务满意度调查表对208名患者及家属进行了问卷调查。结果入院宣教、病情观察、解释疑问、出院指导、健康指导、生活照顾、操作技术方面，患者及家属的满意度均在90%以上。结论优质护理服务工作获得成效，下一步工作应注重护士主动沟通能力培养，不断护理人员的服务意识。
作者：阎虹；王雨 刊期： 2013年第20期
目的：分析胆肠吻合术在治疗肝胆管结石中的作用。方法将我院2011年1月-2011年12月间100例肝胆管结石患者分为四组各25例。A组给予肝切除联合胆肠吻合术治疗，B组给予胆总管切开取石联合胆肠吻合术治疗，C组给予肝切除联合T管引流术治疗，D组给予胆总管切开取石联合T管引流术治疗，观察比较各组疗效。结果 A、C组结石残留率明显低于B、D组，且D组明显高于B组(P <0.05)；A、B组术后并发症的发生率明显高于C、D组(P <0.05)；A、B组术后总结石残留率明显高于C、D组(P <0.05)；术后随访12个月，胆管炎发生率比较，C组关键词：胆肠吻合术肝胆管结石作用
作者：曾庆午 刊期： 2013年第20期
目的：探讨患有乳腺疾病的女性心理特征及心理护理临床效果。方法将我院乳腺疾病女性患者174例随机均分为两组，均给予药物与手术治疗，干预组进行综合护理干预，对照组仅给予常规护理。使用症状自评表(SCL-90)评定两组患者心理素质与特征，比较心理改善状况。结果干预组患者SCL-90评分各方面均较常规护理组改善明显(P <0.05)，治疗依从性显著高于常规护理组(P <0.05)。结论对患有乳腺疾病的女性患者加以综合护理干预，可明显减心理焦虑症状。
作者：熊美玲 刊期： 2013年第20期
目的：观察常规方法联合氧气驱动雾化吸入法治疗小儿支气管哮喘急性发作期的临床疗效。方法选取2010年3月-2013年3月我院64例支气管哮喘急性发作患儿，对照组给予抗感染、平喘、化痰等常规综合治疗，实验组在此基础上联合氧气驱动雾化吸入治疗。结果实验组疗效情况明显优于对照组，血氧饱和度、呼气流量峰值明显高于对照组，各项临床症状消失时间明显短于对照组。结论在常规治疗基础上联合氧气驱动雾化吸入治疗小儿支气管哮喘急性发作临床效果良好，值得推广。
作者：朱志红；唐基忠 刊期： 2013年第20期
目的：观察康艾注射液联合TACE治疗原发性肝癌的疗效。方法将64例PLC患者随机分成两组各32例，观察组予康艾注射液联合TACE治疗，对照组单纯行TACE治疗。结果两组治疗后近期疗效总有效率无统计学差异(P >0.05)；观察组KPS 改善率明显高于对照组(P <0.05)；观察组不良反应(包括白细胞减少、血红蛋白下降、肝功能异常等)发生率低于对照组(P <0.05)。观察组治疗前后比较，CD3、CD4、NK 细胞活性升高(P <0.05)。结论康艾注射液联合TACE治疗PLC可改善患者生活质量,减轻毒副反应，调节免疫功能。
作者：田慧；和振坤；徐庆杰 刊期： 2013年第20期
目的：探讨西酞普兰联合奥氮平治疗老年精神分裂症伴抑郁症状的临床疗效及安全性。方法将我院2012年8月-2013年8月86例老年精神分裂症伴抑郁患者随机分为两组，对照组应用西酞普兰进行治疗，实验组在此基础上加用奥氮平。比较两组患者治疗后的HAMD、BPRS及TESS评分。结果实验组治疗总有效率明显高于对照组(P <0.05)，HAMD评分、TESS评分均显著低于对照组(P <0.05)，差异有统计学意义。结论西酞普兰联合奥氮平可有效改善老年精神分裂症伴发的抑郁症状，不良反应少，安全、有效。
作者：袁海；周梦煜；陈启迎 刊期： 2013年第20期
随着人们生活水平的日益提高，冠心病的发病率也呈现显著上升的趋势，而女性由于性别、生理、心理与男性的不同，在危险因素、临床表现及治疗预后上均有不同程度的差异。目前来看，无论是诊断、治疗、研究还是护理，针对女性冠心病患者的工作还远远不够。因此，提高对女性冠心病的认知和重视，施行针对女性冠心病患者的临床护理措施十分必要。
作者：秦庆祝；刘春霞；孙飞；马江艳；武忠英 刊期： 2013年第20期
目的：分析忍冬木层孔菌子实体微量元素含量，为忍冬木层孔菌用药安全提供依据。方法用电感耦合等离子体质谱仪测定忍冬木层孔菌子实体及其寄主水马桑中29种微量元素的含量。结果忍冬木层孔菌子实体中重金属元素Pb含量为3.36μg/g，Cu含量为9.68μg/g，As含量为1.38μg/g，Cd未检出。忍冬木层孔菌子实体中微量元素与寄主水马桑中微量元素基本成正相关。结论忍冬木层孔菌子实体中Pb<5μg/g、Cu<20μg/g、As<2.0μg/g、Cd<0.3μg/g，符合药用植物及制剂进出口绿色行业标准的限量标准。
作者：朱烈彬；吴方方；廖照江；汪鋆植；张巧银 刊期： 2013年第20期
目的：了解广西客家新生儿葡萄糖-6-磷酸脱氢酶缺陷症情况。方法对2012年广西博白县和陆川县客家新生儿葡萄糖-6-磷酸脱氢酶缺陷症筛查资料进行统计分析。结果2012年博白县和陆川县客家新生儿葡萄糖-6-磷酸脱氢酶缺陷症筛查共35108例，初筛阳性2009例，阳性率为5.72%；其中，博白县客家新生儿G-6-PD缺陷症筛查共16398例，初筛阳性997例，阳性率为6.08%；陆川县客家新生儿葡萄糖-6-磷酸脱氢酶缺陷症筛查共18710例，初筛阳性1012例，阳性率为5.41%。结论广西客家新生儿葡萄糖-6-磷酸脱氢酶缺陷症筛查在广西内筛查阳性检出率处较低水平状态，以口头及书面方式及时告诉筛阳性患儿家属要避免特定的食品及药品，避免急性溶血反应的发生，确保儿童健康成长。
作者：张春丽 刊期： 2013年第20期
目的：探讨高血压脑出血患者术后肺部感染的预防与护理。方法将我院2012年8月-2013年8月高血压脑出血患者98例随机分为两组各49例，对照组行常规护理，观察组行预防性护理，比较两组术后肺部感染的发生情况和护理满意度。结果观察组术后肺部感染发生率显著低于对照组，护理满意度显著高于对照组(P <0.05)。结论高血压脑出血患者术后预防性护理有助于降低肺部感染发生率和提高护理满意度。
作者：凌毕益；罗灵敏 刊期： 2013年第20期
目的：探讨多途径饮食健康教育在预防泌尿系结石中的应用，以提高患者饮食预防泌尿系结石认知水平，降低术后泌尿系结石复发率。方法将200例泌尿系结石患者随机分为两组各100例。实验组采用多途径饮食预防教育方式对患者饮食行为提供全面指导，对照组采用传统口头宣教方式。结果1年后电话随访，实验组饮食预防泌尿系结石知识掌握率、饮食行为改变率、对护理健康教育满意度均高于对照组(P <0.001)。结论多途径饮食预防教育可显著提高患者对泌尿系结石饮食预防知识的掌握程度，提升健康教育效果，明显改变泌尿系结石患者饮食行为。
作者：杨热电；蔡善淦；王荣娟 刊期： 2013年第20期
目的：探讨自动化设备对医院药房的影响，加快医院药房的自动化建设进程，提高医院病房的服务质量和管理水平。方法比较分析我院病房采用自动化设备前后的工作效率、准确率和劳动强度等服务质量，分析工作模式与管理模式的转变。结果自动化建设有效地改善了医院药房的服务质量，提高了药品调剂效率，加快了调剂流程，降低了工作人员的工作强度，全面提高了医院药房的服务质量和管理水平，值得进行推广。
作者：杜明 刊期： 2013年第20期
目的：通过临床病例与基础训练相结合的教学方式，调动学生的学习积极性，提高教学效果，提高临床思维能力。方法整群抽取2010级检验班1班和检验2班共80名学生作为研究对象，检验1班作为试验对象，对其实施临床病例与基础训练相结合的方法授课，检验2班作为对照组，对其采用传统教学模式授课，课程结束后，对教学改革班学生进行问卷调查。次年对2011级检验学生检验1、2班共92名学生进行同样的教学试验。结果通过对两届学生试验结果观察，采用临床病例与基础训练相结合进行实验教学，调查问卷分析，实验班学生普遍认为该教学方法能有效调动学习积极性，激发了学习兴趣、学习效率，提高了临床思维和解决临床实际问题的能力。结论新的实验课教学模式改革使学生发现问题、解决问题的能力及学习积极性有了较大的提高，教学效果显著，值得在高职教学中推广使用。
作者：孙若东；及长虹 刊期： 2013年第20期
目的：通过1例头孢哌酮舒巴坦钠与二羟丙茶碱合并用药致心脏猝死案例的回顾性分析，讨论二者使用方法及配伍的合理性。方法抽取丹东市2010年发现的1例ADR死亡报告，回顾分析事件过程。结果存在药物使用不合理现象，二药联用增加药品不良反应。结论头孢哌酮舒巴坦钠与二羟丙茶碱合并用药增加心脏猝死的危险。
作者：康丹红；平晓秋；王铁军；李兰兵 刊期： 2013年第20期
目的：观察腹腔镜下卵巢囊肿蒂扭转行保守性手术的近远期疗效。方法选取本院2009年1月-2012年12月间52例接受保守性手术的卵巢囊肿蒂扭转患者，回顾性分析术后近远期疗效和不良反应。同时选则45例健康的妇产科体检者作为对照组。结果术后患者恶心呕吐、下腹疼痛等症状获得改善；2周后侧卵巢血流恢复；4周后与健康体检者相比卵巢血流无统计学差异(P >0.05)，卵巢体积、雌性激素水平、卵泡发育情况也无统计学差异(P >0.05)。除了2例患者出现腹部切口感染外，其他患者均无切口感染、下肢静脉栓塞和肺栓塞等并发症。结论腹腔镜下保守性手术治疗卵巢囊肿蒂扭转安全有效，创伤小，近期、远期疗效均十分显著，值得临床推广。
作者：李凤英 刊期： 2013年第20期
目的：研究慢性肺源性心脏病急性加重期临床治疗方案。方法将2011年1月-2012年12月间我院慢性肺心病急性加重期患者130例随机分为两组，在常规治疗基础上观察组给予小剂量多巴胺联合硝酸甘油治疗，对照组仅给予硝酸甘油，观察治疗前后两组心功能指标。结果观察组E峰值、E/A比值、LVEF、LVEDD明显高于对照组(P <0.05)。结论小剂量多巴胺联合硝酸甘油治疗有助于改善心功能，对慢性肺心病急性加重期具有积极价值。
作者：宁伟明 刊期： 2013年第20期
目的：探讨奥美拉唑治疗急性农药中毒并上消化道出血的临床疗效。方法将2008年2月-2012年12月间我院100例急性农药中毒并上消化道出血患者随机将其分成两组各50例，对照组采用西咪替丁治疗，观察组采用奥美拉唑治疗，每隔2h行胃液潜血实验，并记录潜血转阴时间。比较两组疗效。结果观察组胃液潜血转阴时间明显低于对照组(P <0.05)，治疗有效率明显高于对照组(P <0.05)。结论奥美拉唑治疗急性农药中毒并上消化道出血临床疗效显著，能明显减少患者胃液潜血转阴时间，值得临床应用。
作者：梁晓东 刊期： 2013年第20期
中国医疗前沿杂志
主管:中华人民共和国卫生部
主办：中国医院协会
