王博；朱争艳；王毅军；杜智
目的 指导侵袭性牙周炎患者防治疾病.结果 提高患者对口腔疾病的防治意识,延缓疾病进程.结论 正确防治侵袭性牙周炎,可减少疾病的医疗费用,延缓疾病进程.
作者：范晶 刊期： 2012年第09期
目的 探讨分隔膜接头在PICC导管血流感染的作用,寻找一种安全可在临床推广的接头.方法 在PICC导管和留置针的使用中分别运用分隔膜密闭式无针接头及普通正压接头,并将使用后的输液通路分别进行感染发生及细菌培养的对比研究.结果 使用分隔膜接头后菌落数量较普通接头明显减少.结论 分隔膜接头在预防导管相关性血流感染中有重要作用,可以在临床推广使用.
作者：李彩凤；牟春山；张焕；尹春颖；姜平秀 刊期： 2012年第09期
目的 观察纤维支气管镜( 纤支镜) 对肺不张患者的病因诊断价值,并分析镜下表现特点.方法 选择经我院临床及X线诊断为肺不张的患者256 例为研究对象,按照年龄分为青年组、中年组和老年组.分析各组的病因分布特征,观察不同病因的镜下病变特点.结果 中老年组占 69.5%(178/256),肺癌占 56.3%(144/256);青年组主要病因为炎症,占41.0%;肺癌中以鳞癌常见,占57.6%(83/144),镜下主要表现为管腔内新生物.结论 纤支镜弥补了临床及X 线无法进行病因诊断的缺陷,可依据镜下表现特点而明确诊断.
作者：何芸；张天洪；周明远；李江蕾 刊期： 2012年第09期
目的 探讨WT1 基因、TGF-β1 在急性白血病患者中表达及其临床意义.方法 入选2008 年8 月-2010 年12 月来我院就诊的急性髓系白血病初发(AML组)、经治疗完全缓解的急性髓系白血病患者(AML-CR组) 和非恶性血液病组(对照组)各30 例,分别采用实时RT-PCR和ELISA检测三组患者骨髓中WT1基因、TGF-β1 表达情况,并分析二者之间的相关性.结果 分析显示,AML 组和AML-CR组WT1 mRNA表达显著高于对照组,差异有统计学意义(P <0.05);AML 组WT1 mRNA表达高于AML-CR组,差异有统计学意义(P <0.05);AML 组TGF-β1mRNA和TGF-β1 蛋白显著低于AML-CR组、对照组,差异有统计学意义(P <0.05);而AML-CR组与对照组之间的差异无统计学意义(P >0.05).Pearson相关分析显示,对照组和AML-CR组中WT1基因、TGF-β1 表达不存在相关性(P >0.05);而在AML 组中,WT1基因、TGF-β1 存在明显的线性负相关(r = 0.724,P <0.05).结论 急性白血病患者存在WT1 基因高表达、TGF-β1 低表达状态,并且二者存在一定的负相关,同时检测两种指标在白血病患者临床治疗和预后评价上具有一定的临床价值.
作者：张永田；毕可红 刊期： 2012年第09期
目的 构建慢病毒-SOX9 基因载体并转染小鼠骨髓间充质干细胞以得到用于基因治疗软骨损伤的种子细胞.方法 自Gene bank中获得小鼠SOX9 的cDNA序列(NM_011448.4),设计两端引物,并在其两端分别引入Xhol和BamHI 酶切位点序列,用RT-PCR法扩增出SOX9cDNA,连入慢病毒表达载体,构建慢病毒-SOX9-EGFP(Lenti-SOX9-EGFP) 重组体.通过Real time 定量PCR法测定滴度后使用Lenti-SOX9-EGFP转染小鼠骨髓间充质干细胞(mBMSCs).采用免疫荧光和Westernblotting鉴定SOX9 在mBMSCs中的表达.结果 PCR(445bp)、DNA测序、Western blotting(83KDr)检测证明Lenti-SOX9-EGFP载体构建成功.经Real time定量PCR法测定的病毒滴度为2×108TU/ml.Lenti-SOX9-EGFP 转染mBMSCs 72h后经免疫荧光检测约80% 的mBMSCs可表达SOX9.Western blotting也证明了SOX9 在经SOX9 基因转染的mBMSCs内稳定表达.结论 获得了稳定表达SOX9 的mBMSCs,为基因治疗关节软骨损伤奠定了基础.
作者：白洁玉；梁大川；杨自权 刊期： 2012年第09期
目的 探讨乌司他丁联合奥曲肽治疗急性胰腺炎的疗效.方法 将70 例急性胰腺炎患者随机分为2 组,观察组(n =35)接受乌司他丁联合奥曲肽治疗,对照组(n =35) 接受奥曲肽治疗,比较两组患者的疗效.结果 ①观察组的腹痛缓解时间、血淀粉酶(AMY)恢复正常时间、尿AMY 恢复正常时间、住院时间显著短于对照组,差异有统计学意义(P <0.05).②观察组治疗效果显著优于对照组,差异有统计学意义(P <0.05).结论 乌司他丁联合奥曲肽治疗急性胰腺炎具有恢复快、疗效确切等优点.
作者：燕重远；鲁利斌；苏丰鸣；王观涛 刊期： 2012年第09期
目的 探讨缬沙坦胶囊的降压疗效及对血浆NO、血浆细胞间粘附因子-1 的影响.方法 对60 例高血压患者应用缬沙坦胶囊160mg,每天晨起后口服,记录每日血压和24h动态血压变化,分别于4 周后、8 周后取静脉血测定治疗前后血浆一氧化氮(NO)及血浆细胞间粘附因子-1(SICAM-1)水平及药物不良反应.结果 缬沙坦胶囊的降压疗效显著,升高血浆NO 水平,降低SICAM-1水平,并且8 周后比4 周后疗效更明显.结论 缬沙坦胶囊是一种安全有效的降压药物,同时可以改善高血压患者血管内皮功能,降低血浆粘稠度,时间越长,获益越多,且无明显不良反应.
作者：郭立 刊期： 2012年第09期
目的 观察NADPH氧化酶抑制剂apocynin(APO)对心肌梗死后心衰大鼠白介素-1β(IL-1β)、去甲肾上腺素及心功能的影响.方法 采用左冠状动脉前降支结扎术致心肌梗死制备大鼠心衰模型和假手术模型(Sham),连续4 周经侧脑室给予NADPH氧化酶抑制剂apocynin (10μg/hr)或人工脑脊液干预(aCSF).4周后,采用ELISA检测室旁核和血浆IL-1β的含量,采用高效液相色谱法测量血浆去甲肾上腺素水平,并测定全心/ 体重(WH/BW)、肺/ 体重(Lung/BW).结果 与Sham组比较,心衰大鼠室旁核和血浆IL-1β的含量明显增加(P <0.05);血浆去甲肾上腺素水平明显增加(P <0.05).与HF+aCSF组相比,HF+APO组血浆增高的IL-1β和去甲肾上腺素的含量降低(P <0.05)、WH/BW 和Lung/BW降低(P <0.05).结论 心肌梗死后心衰大鼠室旁核和血浆IL-1β的含量增加并伴有交感神经活动增加,从而加重心衰;抑制NADPH氧化酶的活性可以降低外周交感神经兴奋性和IL-1β的含量,并且可能通过该抑制作用对心功能改善及肺淤血减轻发挥作用.
作者：齐杰；许艳艳；赵秀芳；藏好晶；宋新爱；于晓静；杨青；康玉明 刊期： 2012年第09期
目的 观察壮药净癣洗剂治疗糜烂型足癣的临床疗效.方法 选择患有糜烂型足癣的患者174 例,观察组87 例采用壮药净癣洗剂外洗并湿敷;对照组87 例用硼酸溶液外洗后涂盐酸特比萘芬乳膏治疗.结果 观察组的总有效率为90.80%,对照组总有效率为77.01%,差异有统计学意义(χ2=6.528,P =0.038 <0.05).观察组无不良反应发生.结论 壮药净癣洗剂治疗足部真菌感染疗效肯定,值得临床推广应用.
作者：张秀萍；钟江；李艳艳；刘永军；梁金雨 刊期： 2012年第09期
目的 了解广州市已婚妇女乳腺疾病的发病情况.方法 采用彩色乳腺超声检查结合物理查体.结果 受检人数3501例,查出各种乳腺疾病1293 例,患病率36.93%,其中乳腺增生占乳腺疾病构成比高达63.11%,乳腺囊肿为24.83%,纤维瘤为6.57%,其他乳腺疾病为5.10%,乳腺癌为0.39%.乳腺疾病患病率与教育水平关系密切,教育水平较高,患病率较高.不同职业之间乳腺疾病的患病率差别有统计意义(P <0.05).结论 积极开展妇女乳腺疾病的普查,做到早期发现、早期诊断、早期治疗,对乳腺疾病的预防有着极其重要意义.
作者：徐萍；桂月娥；李娟；郭练；吴建容；陈静 刊期： 2012年第09期
目的 通过妇科普查了解广州市已婚妇女宫颈疾病发病情况,做好宫颈疾病防治工作.方法 回顾性分析2010 年9月-2011 年8 月间广州市8144 例已婚妇女妇科宫颈疾病普查的资料.结果 已婚妇女宫颈疾病普查8144 例,其中患宫颈疾病者2909 例,患病率35.71%;其中宫颈炎2702 例,占92.88%;宫颈脱落细胞学异常185 例,占6.36%;HPV阳性5 例,阴性64 例,占0.17%.对比传统宫颈涂片与Thinprep液基细胞学技术对宫颈细胞学异常检出率,P <0.001,差异有显著性.比较临床医生肉眼观察与病理学诊断的吻合情况,K =0.015,P <0.001,说明两种诊断方法的吻合度有统计学意义且吻合度较弱.结论 宫颈疾病发病率高,开展宫颈疾病普查有助于妇科宫颈疾病尤其是宫颈癌癌前病变的早发现、早诊断、早治疗,对宫颈癌的预防有极其重要的意义.
作者：桂月娥；叶倩；徐萍；郭练；袁玉枝 刊期： 2012年第09期
目的 探讨根管治疗失败的原因及相关处理措施.方法 系统回顾分析我科78例116颗患牙根管治疗失败的临床资料.结果 本组患者中,根管欠充填、根管继发感染、根尖周病变、根管遗漏、继发龋、牙折、根管超充填是根管治疗失败的原因.结论 严格掌握根管治疗的适应证,提高技术操作水平,认真的做好根管预备、根管消毒和根管充填,可明显提高根管治疗的成功率.
作者：魏达 刊期： 2012年第09期
在当今医疗技术日益发展的形势下,医疗安全问题越来越受到社会的普遍关注,提高手术患者的安全性始终是医疗工作的重点.我院妇科门诊手术室手术患者历时短、周转快、日工作量大.
作者：袁金燕 刊期： 2012年第09期
目的 探讨艾司西酞普兰与文拉法辛对卒中后抑郁的疗效及安全性.方法 将52 例卒中后抑郁患者随机分为艾司西酞普兰与文拉法辛组各26 例,观察治疗6 周,于治疗前及治疗1 周、2 周、4 周、6 周末采用汉密尔顿抑郁量表和副反应量表评定抗抑郁疗效和不良反应.结果 治疗6周末艾司西酞普兰与文拉法辛对卒中后抑郁有效率为76.92%、73.08%,两组比较无显著差异性(P >0.05),两组不良反应均轻微.结论 艾司西酞普兰治疗卒中后抑郁与文拉法辛相当,且起效迅速,安全性高,依存性好,有利于患者神经功能的恢复.
作者：严淑芳；郝喜贵 刊期： 2012年第09期
目的 研究MRI 平扫结合DWI 对乳腺良恶性病变中的诊断价值.方法 对63 例乳腺癌及乳腺良性增生患者MRI 常规平扫及DWI 成像,测量肿块各序列的信号强度,DWI 图像后处理ADC和eADC值.对照分析,得出所用序列对乳腺癌和良性增生的诊断价值.结果 MRI 平扫及DWI 对乳腺病变的显示良好.病变检出率比较无统计学意义(P >0.05),对乳腺癌及良性增生鉴别DWI 明显高于常规MR 平扫(P <0.05),有统计学差异.结论 MRI 平扫结合DWI 成像有助于提高对乳腺良恶性病变的诊断价值.
作者：李媛媛；张万伟；张友军；房伟 刊期： 2012年第09期
目的 分析隐血珠、TCT检查在健康体检中用于上消化道肿瘤普查初筛方面的相互作用.方法 对4654 例健康体检者进行上消化道隐血珠检测,并联合TCT检查.结果 4654 例标本中,隐血珠阳性标本1338 例,占28.75%;TCT异常标本103例,占2.21%.其中隐血珠阳性、TCT异常48 例,隐血珠阴性、TCT异常47 例.结论 隐血珠联合TCT检查对上消化道肿瘤的初筛有一定的互补性,有利于对无症状人群上消化道肿瘤的早期筛查、早期发现及肿瘤高危人群的普查初筛,并提高检出率.
作者：杜月蓉 刊期： 2012年第09期
目的 探讨肾上腺能α1A-受体阻滞剂与5α- 还原酶抑制剂联合用药治疗良性前列腺增生症(BPH)的疗效.方法 将106 例患者随机分为单一用药组和联合用药组各53 例,单一用药组用肾上腺能α1A-受体阻滞剂(盐酸坦洛新缓释胶囊,商品名:齐索,口服,0.2mg/ 次,1 次/d).联合用药组肾上腺能α1A-受体阻滞与5α- 还原酶抑制剂(爱普列特,口服,5mg/ 次,2次/d) 联用,疗程为6 个月.6个月后两组病例就国际前列腺症状评分(IPSS)、生活质量评分(QOL) 、膀胱残余尿量(PVR) 及前列腺体积(TRV)等指标及相关疗效进行比较.结果 单一用药组IPSS、QOL、PVR均有减低,前列腺体积TRV无明显变化,联合用药组IPSS、QOL、PVR均有减低,前列腺体积TRV明显缩小,联合用药组远期并发症的发生率(1.9%)明显低于单一用药组(7.5%).结论 肾上腺能α1A-受体阻滞剂与5α- 还原酶抑制剂联用治疗BPH疗效显著,不良反应小.
作者：胡志胜 刊期： 2012年第09期
目的 探讨三维适形放疗联合双侧子宫动脉介入化疗治疗中晚期宫颈癌的临床效果.方法 将95 例中晚期宫颈癌患者随机分为治疗组和对照组,治疗组48 例行三维适形放疗+ 子宫动脉介入化疗,对照组47 例给予三维适形放疗+ 静脉化疗.观察两组患者的近期疗效、生存率、局部复发率及毒副反应.结果 两组患者的一般资料具有可比性.治疗组和对照组的完全缓解率和有效率分别为81.3% Vs 61.7%,93.8% Vs 78.7%,差异均有统计学意义(P <0.05).治疗组和对照组患者的1、2 年生存率分别为93.5% Vs 78.3% 和84.8% Vs 65.2%,1、2 年复发率分别4.3% Vs 17.4% 和10.9% Vs 28.3%,均具有明显的统计学差异(P<0.05).两组的毒副反应主要为骨髓抑制、胃肠道反应、放射性膀胱炎和放射性直肠炎,两组毒副反应的发生率之间无明显统计学差异(P>0.05).结论 三维适形放疗联合双侧子宫动脉介入化疗可提高中晚期子宫颈癌的近期疗效和远期生存率,降低复发率.
作者：宋在明；董瑞芳；宋璇 刊期： 2012年第09期
目的 探讨中西医结合治疗胫骨平台骨折的临床疗效.方法 将我院收治的胫骨平台骨折患者60 例随机分为观察组和对照组各30 例,对照组采用常规方法进行治疗,观察组在常规治疗的基础上联合中药治疗.比较两组患者的临床效果.结果 观察组患者的优良率为100%,对照组患者的优良率为73.33%,观察组无并发症发生,对照组有2 例并发症.观察组明显优于对照组,两组比较,差异均具有统计学意义(P <0.05).结论 胫骨平台骨折通过活血化瘀、消肿止痛等中药辅助治疗,能使患者的生理功能得到有效恢复,有助于早日康复,值得临床推广应用.
作者：明玉德 刊期： 2012年第09期
目的 探讨原癌基因pokemon在胶质瘤中的表达水平.方法 分别使用Real-time PCR和western blot 技术检测胶质瘤(22例) 和正常脑组织(22例) 中pokemon的RNA水平和蛋白水平.结果 胶质瘤中pokemon的表达水平明显高于正常组织,差异有统计学意义(P <0.05).结论 原癌基因pokemon在胶质瘤发生发展过程中有着重要作用.
作者：杨红伟；张勇；金秀丽 刊期： 2012年第09期
中国医疗前沿杂志
主管:中华人民共和国卫生部
主办：中国医院协会
