张长武；汪立新；朱锦彪；汪庆华；郑向东；汤传付
目的比较不同发病时间、有无明确接触史的SARS临床确诊病人和疑似病人实验室检测结果与临床诊断结果,分析实验室检测结果、流行病学资料和临床诊断之间的相互关系,为临床诊断提供更可靠的参考依据.方法应用荧光定量PCR和巢式PCR技术检测病人咽拭子中SARS病毒特异基因,应用ELISA和间接免疫荧光法检测病人恢复期血清中的SARS病毒IgG抗体.结果 1～5月份,每月临床确诊病例PCR阳性率分别为:100%(2/2)、76.19%(16/21)、73.17%(30/41)、24.56%(14/57)和11.11%(2/18),IgG抗体阳性率分别为100%(2/2)、78.57%(13/18) 、58.33%(32/67)、30.30%(10/35)和9.52%(2/21),阳性率逐月下降.4～5月份阳性率较低;1～4月份的临床确诊病例中,有明确接触史的病例,PCR和IgG抗体阳性率分别为73.58%(39/53)和74.42%(32/43) ,无明确接触史的病例,PCR和IgG抗体阳性率分别为32.14%(27/84)和25.58%(22/86),有无明确接触史临床确诊病例阳性率差异有显著性.4～6月份,疑似病人PCR和IgG抗体的阳性率分别为11.89%(54/454)和7.78%(21/270),阳性率很低.结论综合临床症状、流行病学资料和实验室检测结果进行分析,可以得到更准确可靠的诊断结果.
作者：黄吉城；李晖；郑夔；陈秋霞；周惠琼；方苓；鄢心革；万卓越；林锦炎；郑焕英；张欣；刁丽梅；李杰；倪汉忠；黄平；钟豪杰；陈经雕；张万里；谢韶英；颜瑾；何剑锋；梁文佳 刊期： 2003年第04期
缺血预处理诱发迟发性保护作用发生于预处理后24～72 h.腺苷和NO可能是两种独立的保护作用启动因子.通过激活PKC酶、酪氨酸激酶和p38 MAP酶,促使HSP 27、Mn-SOD等蛋白合成及磷酸化,终发生迟发性保护效应.KATP是缺血预处理迟发性保护作用的重要中心环节,但其相关机制还不十分清楚.
作者：高京生；郑业华；罗成基 刊期： 2003年第04期
1991～2000年间,收集经病理确诊的40 a以下(青年组)肺癌和60 a以上(老年组)肺癌患者的临床资料.对两组病因、临床首发症状、误诊情况、X线特点及组织学类型等进行对比分析,旨在提高对青年肺癌和老年肺癌不同临床特点的认识,有助于减少误诊.
作者：陈春莉；桂淑玉 刊期： 2003年第04期
为探讨术后患者的睡眠异常情况,便于有效地进行干预.笔者于2001年8月至2002年2月对70例因胆囊结石或胆囊息肉而行胆囊切除的患者(包括经腹腔镜手术和剖腹手术两种方式,手术方式由患者自主选择)和70名健康志愿者分别调查其睡眠状况,分析其睡眠特点.
作者：汪开贵；徐元勇；王刚 刊期： 2003年第04期
为了解伤害对某县居民的危害及其在全死因中的位置,为制定防制措施提供依据.现将某县2000～2001年人群伤害死亡情况分析如下.
作者：戴曙光 刊期： 2003年第04期
1 资料来源及病例情况患者张某,男性,27 a,农民,2002年7月29日入院.入院前1月在缅甸森林伐木时,同患有疟疾的工人有接触史,出现间歇性寒战、高烧、汗出伴乏力、寒战持续时间约30 min,随后发热持续约2 h热退,以上症状隔日1次,口服咯萘啶、肌注奎宁,病情未见好转.从缅甸回国后来我院就诊,血涂片查见间日疟原虫,诊断间日疟明确,给予氯喹首剂1.0 g/qd,第2、3日0.5 g/qd,伯氨喹39.6 mg/qd,8日疗法,正规治疗,第2日热退出院.出院后第8日再次出现高烧40℃持续不退,再次入院.
作者：李民；李浩；李车琼 刊期： 2003年第04期
2003年一场突发的未明原因的呼吸道传染病,在全国二十多个省市传播开来,来势之猛、传染性之强,令各级政府、医疗卫生部门及全国人民仓促应战、防不胜防.本文就SARS对军队卫生防疫应急体系带来的问题,谈一点肤浅的认识.
作者：曹佳 刊期： 2003年第04期
目的了解SARS流行期合肥市社区人群心理卫生状况及其影响因素.方法应用整群抽样方法,对合肥市社区1 031名成年人进行横断面研究.结果有0.8%的被调查对象出现焦虑症状,女性高于男性,年龄越低焦虑评分越高;学历越高,评分越高;教师及学生的评分高,工人的评分低.各类人群差异均有显著性.多因素分析显示,学历、职业、年龄、SARS相关知识知晓情况是影响SARS流行期社区人群心理卫生状况的因素.结论政府采取措施有力,群众情绪基本稳定.
作者：张秀军；孙业桓；叶冬青；孙自富；苏虹；倪进发；张燕；郭书芹；查日胜 刊期： 2003年第04期
目的分析合肥市居民的恶性肿瘤死亡趋势,为恶性肿瘤的预防控制提供科学依据.方法根据ICD-9对合肥市1987～2001年间的生命统计监测资料进行死因编码,用1990年全国人口普查结果进行标化率计算,进一步计算各种恶性肿瘤的YPLL(潜在减寿年数).结果 1987～2001年间合肥市的恶性肿瘤死亡率有所上升(粗死亡率上升了4.22/10万,标化死亡率上升了9.82/10万),且一直占据死因顺位的第二位.15年间,胃癌、食道癌等有所下降,而肺癌、肝癌、直肠癌则有所上升.男性的恶性肿瘤死亡率上升速度高于女性.YPLL分析结果显示,对合肥市居民威胁大的恶性肿瘤在20世纪80年代为肝癌(标化YPLL为1207.5),而90年代则为肺癌(标化YPLL为1222.1).结论 15年间合肥市恶性肿瘤发病呈增加趋势,男性明显高于女性.肺癌、肝癌和胃癌为威胁青壮年的主要肿瘤,应重点加强这些肿瘤的控制和预防.
作者：马尔健；王莉丽；姚晖 刊期： 2003年第04期
目的了解儿童眼外伤发生的特点及规律,为儿童眼外伤预防策略的制定提供科学依据.方法对206例眼外伤住院儿童进行调查和统计分析.结果男女性别比为3.7∶1;5～7 a和8～10 a年龄段是儿童眼外伤发病的高峰期,分别占总发病数的30.6%和29.6%;男童眼外伤主要发生在8～10 a,而女童多发生在7 a以下;锐器伤所占的构成比高于钝器伤及爆炸伤;在眼外伤发生类型中,穿通伤占首位(占51.5%),其中由针锥剪铲所致的穿通伤所占的比例高(占26.4%);季节分布:鞭炮和玩具枪子弹在12月至翌年2月致伤比例高,分别为64.3%和56.0%;木竹杆棒有两个高峰期,分别在3～5月和9～11月,比例均为32.5%;石瓷玻璃片和针锥剪铲的高峰期都在3～5月.结论不同性别儿童在各个年龄段眼外伤的致伤情况不同,10 a以下为高危人群.
作者：姚红艳；杜江滨；陈乐仲；苏丹；林榆；李丽萍；黄革 刊期： 2003年第04期
目的脊椎动物心脏发育基因表达谱远未明确,为此利用基因芯片技术研究小鼠心脏发育过程中的基因表达变化.方法分别提取第10 d～11 d龄和18 d龄的小鼠胚胎心脏mRNA,通过逆转录反应分别标记成两种荧光cDNA探针,然后与载有一组靶基因的基因表达谱芯片杂交,研究心脏在不同发育时期的基因表达差异.结果在8 404个靶基因中,143个基因差异表达,其中上调基因52个,下调基因91个;分别是细胞分裂、凋亡、信号传递、基因和蛋白质表达调控、组织细胞结构、物质和能量代谢相关的基因以及某些功能尚不清楚的基因.其中一些基因可能是心脏发育的控制基因.结论基因芯片技术能有效筛查心脏发育过程中的差异表达基因.
作者：李勇；陈祥贵 刊期： 2003年第04期
目的了解合肥地区享有卫生保健人群常见疾病的分布情况.方法对2002年某人群的体检资料进行统计学处理分析.结果该人群常见疾病依次为:高脂血症、高血压、白内障、胆石病胆囊炎、牙周炎、多牙缺失牙残根、冠心病、糖尿病和慢性阻塞性肺病.前列腺增生、前列腺炎的患病率(34.7%)占男性常患疾病之首.男性随着年龄的增加,常见疾病在个体的聚集种类增加(P<0.01),60～74 a和≥75 a两组,个体患4种以上疾病的比例分别为30.4%和37.6%;女性各年龄组疾病的聚集种类差异无显著性.结论加强该人群(尤其是男性)中老年前期高脂血症、高血压、前列腺增生、前列腺炎、糖尿病和牙病等疾病的防治,是提高老年人生活质量的关键措施.
作者：任玲；王卫东；王霞；吴春景；张琪琪 刊期： 2003年第04期
目的探讨错配修复基因hMSH2在人群肺癌发病中的作用.方法 RT-PCR技术检测细胞中hMSH2基因的mRNA表达;用免疫组化检测基因的蛋白表达.结果 32.0%(48/150)的肺癌组织和5.0%(2/40)的正常肺组织存在hMSH2基因表达低下,修复基因hMSH2表达低下与肺癌发生有关联,OR值为8.94(1.99,55.94),P＜0.01,估计其人群归因危险度PAR%为7.71%.16.0%(8/50)的肺癌病人外周血和2.0%(1/50)的正常人外周血单个核细胞也可检出hMSH2基因表达低下.分析各种暴露因素和临床特征对hMSH2基因表达的影响,未发现与该基因表达相关的因素.但发现,p53突变蛋白的过度表达与hMSH2表达低下有一定的关联(P＜0.05).结论 DNA修复基因hMSH2在肺癌发病中起着重要的作用,该基因表达低下可作为有价值的肺癌易感性标志.
作者：吕嘉春；施侣元；何敏；曾波航；王孝养；陈家堃；吴中亮 刊期： 2003年第04期
目的对1994～2001年临沂市流动人口传染病发病情况调查分析.方法利用传染病登记报告资料和现场调查资料,对流动人口的传染病发病情况进行统计分析并与常住人口比较.结果 1994～2001年流动人口传染病发病率逐年上升,平均年发病率高于常住人口,发病占前三位的是病毒性肝炎、流行性出血热、痢疾.与常住人口相比较,发病顺位、构成比、病种有较大不同.结论流动人口的传染病发病已成为疾病控制工作中一个问题.
作者：石增宝；徐珊；刘雨；张玉启 刊期： 2003年第04期
目的分析无锡市伤害的死亡状况和潜在寿命损失.方法采用流行病学方法对1996～2000年伤害的死亡监测资料进行分析.结果伤害已成为无锡市居民的第四位死亡原因,其死亡率呈逐年上升的趋势.5年间上升了22.06%,且存在年龄、性别等方面的差异.伤害的前三位死因是机动车辆交通事故、自杀和意外跌落,由伤害所造成的各种潜在寿命损失已居全死因的第二位.结论伤害已成为严重危害无锡市居民生命健康的重要公共卫生问题,增强个人安全意识,做好防范工作是预防的关键.
作者：杨坚波 刊期： 2003年第04期
目的从细胞凋亡角度探讨新疆阿魏菇提取物抗肿瘤机制.方法采用肿瘤细胞体外培养技术及RT-PCR技术,观察阿魏菇不同剂量的水提物及醇提物对体外培养的四种肿瘤细胞p53及fas基因表达的影响.结果以β-actin的表达及表达量作为内对照,四种类型肿瘤细胞均出现不同程度的p53基因、fas基因表达水平的上调.结论受试物可能通过诱导促进肿瘤细胞凋亡基因(p53基因、fas基因)的转录及表达,从而发挥抗肿瘤作用.
作者：宋旭红；张月明；王颢；刘金宝；于亚鹭 刊期： 2003年第04期
为探讨癌症患者发生院内感染的临床特点,对某科2002年2月～2003年4月收治的发生院内感染的23例恶性肿瘤病人进行分析.结果报告如下.
作者：张长武；汪立新；朱锦彪；汪庆华；郑向东；汤传付 刊期： 2003年第04期
慢性非传染性疾病已成为危害我国人民健康的重大公共卫生问题.预防和控制策略是以社区为基础,以健康教育和健康促进为主要手段,针对共同危险因素,在全人群和目标人群中开展慢性非传染性疾病综合防治.
作者：姜立民；施侣元 刊期： 2003年第04期
一场震撼全社会的抗击SARS战役已经胜利在望了.风雨过后,给这个社会留下了许多深刻的反思.如何亡羊补牢,建立稳定、全面的农村卫生服务,是我们面临的一个再也不能回避的社会问题.
作者：徐杰 刊期： 2003年第04期
目的了解农村改厕覆盖率与居民肠道寄生虫感染的关系.方法选择舒城、郎溪、歙县三个中国/联合国儿童基金会水与环境卫生合作项目(WES项目)县按改厕覆盖率不同选择调查点,随机抽取一定数量的人群,采集其新鲜粪便标本,采集的标本用改良加藤法(kato-kats法)检查蠕虫卵.结果三个县肠道寄生虫总感染率为26.92%,郎溪县高为64.1%;其中,蛔虫感染率高为19.58%,感染年龄以5～14 a年龄组感染率高,分别占三个县感染人数的42.97%、66.25%和75%,卫生厕所覆盖率达70%以上时,其肠道蠕虫感染率与卫生厕所覆盖率40%以下相比差异具有显著性.结论不同改厕覆盖率与降低肠道寄生虫感染率相关,改厕覆盖率高,肠道寄生虫感染率低.
作者：孙玉东；马小燕；王欲圣；杨志平；徐伏牛 刊期： 2003年第04期
中华疾病控制杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会
主办：中华预防医学会 安徽医科大学
