崔君柯；王洵；张德海
心房纤颤(AF)在老年人的心律失常中常见,文献报导占第二位[1],为探讨其临床特点,本文对5年来收住院AF患者60例,分析如下:
作者：马本洲 刊期： 2007年第24期
浸润型胃癌是指自黏膜层发生后向黏膜下层、肌层及浆膜层浸润的一种特殊生物学类型的胃癌.分局部浸润和弥漫浸润.弥漫性浸润又称革袋状胃.浸润型胃癌发病隐袭,进展迅速,恶性程度高,早期诊断率低,误诊率高,临床发现多属晚期,生存率低.重视临床症状及病情演变,采取联合检查手段,能提高早期诊断率.
作者：徐秋花；黄贺勋；赵蓝天 刊期： 2007年第24期
结核病是一种常见的慢性传染病,长期以来一直严重危害人类健康.它可以累及全身各个脏器(如骨关节、肺、脑、肠、肾脏、脾脏).由于耐药结核菌的产生和发展等原因,全球结核病情呈现上升趋势[1].
作者：丁继侠；吕志强 刊期： 2007年第24期
目的 探讨患者及家属对腹腔镜胆囊切除术的了解情况及认知度.方法 术前作好心理疏导及手术前准备工作,术后及时进行饮食、活动及管道护理等方面的正确指导.结果 68例患者及家属对腹腔镜胆囊切除手术基本了解,能积极配合手术及术后治疗,均顺利康复出院.结论 腹腔镜胆囊切除术痛苦小,恢复快,使患者及家属更能接受,它将成为外科手术发展的一种趋势.
作者：张梅英 刊期： 2007年第24期
淋巴管瘤是起源于胚胎异常淋巴组织的先天性良性肿瘤,主要有囊状扩张的淋巴管构成,属于错构瘤性质,具有畸形及肿瘤的双重性,以肿块为主要表现,在小儿较常见,可发生于身体的任何部位,好发于颈部、四肢、腋窝等处,淋巴管瘤虽为良性,但具有浸润性生长的特性,治疗以手术为主,我院自95年-05年共收治该病例81例,现报告如下:
作者：于国庆；韩爱华；张中广；曲修水；田亚丽 刊期： 2007年第24期
目的 通过对我院2005～2006年使用药品的金额分类统计和分析,旨在了解我院用药的总体情况,以期反映我院的用药水平,用药趋势,为我院进一步科学管理药物,引导合理使用药物及医院如何进一步发展提供参考.方法 选取2005～2006年我院药房发放药品金额的数据资料,按我院药房计算机网络管理系统上的药理学分类,用Excel电子表格对数据进行分类、合并、排序.结果 药品销售总金额逐年增加,平均增长率为23.79%,前100位药品金额占总药品金额的比例在80%以上,且逐年增大.结论 我院药品的使用符合我院治疗的需要.
作者：庆俊 刊期： 2007年第24期
目的 通过试验观察脑络欣颗粒对Wistar大鼠体内血浆组织型纤溶酶原激活物(t-PA)、血栓素(TXB2)等指标的影响,进一步探讨脑络欣颗粒治疗缺血性脑血管疾病的机理.方法 Wistar大鼠,按性别、体重均衡随机分组,灌胃给药,分别采用电刺激大鼠颈总动脉造成血栓形成、盐酸肾上腺素加冰浴造成大鼠血瘀模型,运用透射比浊、放射免疫、发色底物等方法对相应指标进行测定.结果 结果表明脑络欣颗粒明显延长电刺激颈总动脉造成的血栓形成时间,明显提高t-pA活性,明显升高大鼠血浆中TXB2含量,且与用药剂量呈线性相关.结论 脑络欣颗粒可以改善组织血流状况,防止血栓前状态.
作者：李琛；徐萌 刊期： 2007年第24期
目的 探讨老年消化性溃疡的临床特点及危险因素.方法 回顾性分析我院2002年1月～2006年12月共146例老年消化性溃疡病人的临床资料.结果 临床症状中典型腹痛占19.9%,非典型症状者占21.9%,首发症状为消化道出血者占58.0%,首发症状为胃穿孔者占3.4%.诱因中药物性诱因占32.9%,食物性诱因占21.9%,嗜烟占17.1%,诱因不明占28.1%.并发症中失血性休克占13.7%,心率失常占12.3%,肺部感染占9.6%,心衰占4.1%,腹膜炎占3.4%,脑梗塞占2.7%,肾功能衰竭占1.4%.临床治愈率为87.7%,死亡率为12.3%:其中失血性休克占55.6%,弥漫性腹膜炎占22.2%,肺部感染占11.1%,心衰占5.6%,脑梗塞占5.6%.60%病人伴随2种以上慢性病.结论 老年消化性溃疡患者发病率高,症状不典型比例大,药源性诱因多见,并发症多,死亡率高,伴随疾病比例高,故需要高度重视其临床特点,及时合理治疗,以便改善预后.
作者：曾庆彬 刊期： 2007年第24期
目的 探讨尼尔雌醇、米索前列醇分别用于绝经期妇女取宫内节育器(IUD)的效果.方法 选择绝经期取IUD无禁忌证的妇女118例,随机分为A组59例,于术前3h吋阴道穹窿置入米索前列醇0.4mg;B组59例,于取IUD前1wk口服尼尔雌醇1mg/d,连服5d.观察两组宫颈软化程度及取IUD手术情况.结果 A组米索前列醇置入后穹窿宫颈软化效果明显低于B组尼尔雌醇分次服法宫颈软化效果,有显著差异(P＜0.01).两组取IUD手术情况差异显著(P＜0.01).结论 尼尔雌醇分次服法软化宫颈效果明显,取IUD手术顺利,应用方便、简单,避免和减轻了绝经期妇女扩张宫口取IUD的痛苦,是一种比较理想的方法,值得临床推广应用.
作者：刘淑敏 刊期： 2007年第24期
对于一些中小医院,中药饮片的使用量较少,医院对中医药相对重视不够,加之随着药品招标体制的完善、规范,医院对药品收入的依赖减小,对药物采购的资金及资源的配置采取控制压缩,因此尽量减少库存,保证药材的质量及保证药品的正常供应,提高资金的利用率.
作者：吴文胜 刊期： 2007年第24期
目的 讨论经尿道前列腺电汽化术(TransurThralVation of prostaie,简称TUVP)后发生低钠血症的相关因素,早期观察及处理,以减少对病人机体的损害,促进康复.方法 回顾性分析236例前列腺增生病例行TUVP术后发生低钠血症的术程时间,腺体大小,有无合并内科心肺疾患,进行统计学处理.结果 行TUVP术患者,术程长短,腺体大小与发生低钠血症密切相关,而合并心肺疾患与发生低钠血症无明显相关关系.结合病人临床表现,术中情况可早期诊断处理,避免发生意外情况.
作者：郝长琴；范志丽；张妍娜 刊期： 2007年第24期
目的 探讨药物流产加丙酸睾丸酮生化汤在促进蜕膜排出和缩短阴道出血时间的效果.方法 将研究对象分为两组,对照组:空腹口服米非司酮25mg,一天2次(首量加倍),连用三天,第四天空腹口服米索前列醇0.6mg.实验组:在口服米非司酮前一天肌注丙酸睾丸酮25mg,胎囊排出后服用生化汤.结果 实验组:完全流产率98.80%,对照组:完全流产率90.29%(P＜0.01),经X2检验有显著性差异.平均阴道出血时间:实验组为12.87±5.23,对照组为20.35±12.27(P＜0.01),经t检验有显著性差异.结论 药物流产加丙酸睾丸酮生化汤可以提高完全流产率和缩短阴道流血时间.
作者：卢洁萍 刊期： 2007年第24期
原发性气管癌临床少见,而且本病早期症状、体征隐匿,一般体检及X线胸片难以发现病变,加之初诊医师不熟悉,早期诊断困难,临床多易误诊或延诊.为探讨对本病的早期诊断,现将我院经纤维支气管镜检查、病理组织细胞学证实的26例原发性气管癌报道如下.
作者：董红晨 刊期： 2007年第24期
我们自2004年11月～2006年10月应用国产奥曲肽(吉林省一心制药有限公司产)治疗肝硬化并上消化道出血32例并与垂体后叶素治疗36例做对照.现报告分析如下.
作者：崔君柯；王洵；张德海 刊期： 2007年第24期
目的 通过与常规螺旋CT和薄层CT重建图像比较,评价大密度投影(MIP)对肺弥漫性小结节的诊断价值.方法 对26例经常规螺旋CT或临床检查怀疑有肺小结节浸润的病人,行螺旋CT平扫,利用原始数据进行薄层重建和多层厚MIP重建,比较各种图像对小结节的显示情况.结果 5种图像中,5mm和10mm层厚MIP对小结节的显示率明显高于常规5mm和10mm层厚扫描(X2=5.10～9.5,P＜0.05)和1.25mm薄层重建(X2=5.10、7.5,P＜0.05),常规5mm、10mmCT扫描、1.25mm薄层重建图像对小结节的显示率差别无统计学意义(X2=0,P＞0.05),横轴位5mm和10mm层厚MIP重建之间差别无统计学意义(X2=1.23,P＞0.05).结论 螺旋CT的MIP重建图像对肺部小结节的显示优于常规CT和薄层CT重建图像.
作者：陈铁军；崔巍 刊期： 2007年第24期
目的 评价曲唑酮治疗脑卒中后抑郁的疗效和不良反应.方法 采用曲唑酮与阿米替林对40例脑卒中后抑郁患者进行8周双盲对照治疗.用汉密尔顿抑郁量表(HAMD)、临床疗效总评量表(CGI-SI)、副反应量表(TESS)评定疗效及不良反应.结果 :曲唑酮与阿米替林疗效相近,但曲唑酮起效快,不良反应少.结论 曲唑酮治疗脑卒中后抑郁安全有效.
作者：韩凤金；孙本生；老臣斌；王跃生；由立波 刊期： 2007年第24期
目的 观察细辛脑注射液治疗小儿喘息性支气管炎的疗效.方法 68例患儿随机分为治疗组、对照组,分别给予细辛脑、氨茶碱.结果 治疗组在喘息、退热、好转、治愈均高于对照组,但差异无显著性(P＞0.05,P＜0.01),治疗组无不良反应,对照组有恶心、心慌.结论 细辛脑治疗小儿喘息性支气管炎优于氨茶碱.
作者：孙明玉；宫传英 刊期： 2007年第24期
目的 探讨颈淋巴清扫术中保留与不保留副神经对患者术后生活质量的影响.方法 以综合生活质量评定问卷和颈清扫手术功能调查表研究了山东大学齐鲁医院54例行颈清扫术的下咽癌患者的生活质量,比较保留与不保留副神经对患者生活质量影响的差别.结果 保留副神经组的生活质量评分除认知、住房、社区服务、生活环境等因子及物质生活维度之间与不保留副神经组差异无显著性意义(P＞0.05);在生活质量其他方面,均显著高于不保留副神经组(P＜0.05);颈清扫手术功能调查表保留副神经组显著好于不保留副神经组(P＜0.05).结论 保留副神经的颈清扫术对患者的功能损伤小,保留副神经的患者生活质量明显优于不保留副神经的患者.
作者：马健；潘新良；郑梅；李祥昭；牟军伟；黄咏梅；乔秀军；汉京彦 刊期： 2007年第24期
目的 探讨高血压脑出血的治疗方法.方法 对我科2002年6月～2006年6月小骨窗治疗高血压脑出血进行回顾性分析.结果 146例病人中有25例死亡,死亡率17.1%.ADL一级24例(23.3%)二级26例(25.2%)三级28例(27.1%)四级22例(21.4%)五级3例(3.0%).结论 小骨窗血肿清除术具有操作简单,损伤小,能降低手术并发症及死亡率.
作者：李新民；崔树青 刊期： 2007年第24期
癫痫是一种常见的神经症状,表现特点是为突然发生的阵发性、短暂性、反复发作的大脑功能障碍.它的实质是脑灰质神经元群的异常放电.
作者：陈德宇；陈艳玲 刊期： 2007年第24期
中国医疗前沿杂志
主管:中华人民共和国卫生部
主办：中国医院协会
