学术投稿

对比即刻种植和延迟种植术后牙槽骨的吸收情况

张国明

关键词:即刻种植, 延迟种植术, 种植体稳定系数, 种植有效率, 牙槽骨吸收
摘要:目的:对比即刻种植和延迟种植术后牙槽骨吸收情况.方法:选取2012年10月-2015年3月在本院行义齿种植与修复的患者200例,按照随机数字表法分为观察组和对照组,各100例.观察组予即刻种植术,对照组予延迟种植术.对比两组种植体稳定性、种植有效率及术后2年时X片显示种植体周围的牙槽骨吸收程度.结果:完成修复后的1、3、6个月,两组组内不同时段比较,差异均无统计学意义(P>0.05);两组同一时段组间种植体稳定系数比较,差异均无统计学意义(P>0.05).观察组与对照组术后6个月时种植有效率分别为96%、89%,差异无统计学意义(P>0.05).术后2年X片检查牙槽骨吸收情况显示,两组同一性别的上颌前牙区、上颌磨牙区、下颌前牙区、下颌磨牙区的牙槽骨吸收程度和总体吸收程度比较,差异均无统计学意义(P>0.05).结论:即刻种植和延迟种植术后均能获得很好的疗效,牙槽骨的吸收程度相当,但即刻种植能减少患者二次痛苦,值得临床推广.
中国医学创新杂志相关文献
  • 不同剂量阿托伐他汀对急性脑梗死静脉溶栓后患者预后及症状性出血的比较研究

    目的:研究不同剂量阿托伐他汀对急性脑梗死静脉溶栓后患者预后及症状性出血的效果.方法:选取2014年1月-2016年12月本院神经内科收治的住院并接受超早期静脉溶栓治疗(r-tPA)的急性脑梗死患者85例作为本次研究对象,采用随机数字表法或平行法将所有患者分为常规剂量组(20 mg/d)和高剂量组(40 mg/d),常规剂量组42例,高剂量组43例,所有患者入院后均予以常规对症治疗和静脉溶栓,常规剂量组在睡前口服阿托伐他汀20 mg,高剂量组在睡前口服阿托伐他汀40 mg,观察两组治疗前后NIHSS评分、溶栓结局(出血转化、脑实质出血、症状性颅内出血)、超敏-C反应蛋白(hs-CRP)、总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、高密度脂蛋白(HDL-C)、低密度脂蛋白(LDL-C)水平变化、溶栓后预后及生活质量改善情况.结果:治疗前两组NIHSS评分比较,差异无统计学意义(P>0.05),治疗后两组NIHSS评分均有显著下降,且高剂量组较常规剂量组明显(P<0.05);高剂量组脑实质出血率、症状性颅内出血率分别为9.30%、4.65%,均显著低于常规剂量组的28.57%、19.05%,差异均有统计学有意义(P<0.05);治疗前两组血清hs-CRP含量比较,差异无统计学意义(P>0.05),治疗后两组均有显著降低,且高剂量组血清hs-CRP含量低于常规剂量组(P<0.05);治疗前两组血清TC、TG、HDL-C、LDL-C比较,差异均无统计学意义(P>0.05),治疗后两组血清TC、TG、LDL-C较治疗前均有显著下降,血清HDL-C含量显著上升,且高剂量组均显著优于常规剂量组,差异均有统计学意义(P<0.05);常规剂量组预后良好率为33.33%,显著低于高剂量组的55.81%,常规剂量组mRS评分为(2.45±0.51)分,显著高于高剂量组的(1.95±0.24)分,差异均有统计学意义(P<0.05).结论:高剂量阿托伐他汀静脉溶栓治疗急性心肌梗死较常规剂量可显著改善其血清炎症、血脂水平,同时可有效预防溶栓后脑实质出血、症状性颅内出血,且对神经功能和预后改善较为明显,促进生活质量的提高,临床应用前景广阔.

    作者:孙巧松;温清艳;李广生;刁士元;钟建新;陈克强 刊期: 2017年第18期

  • 不同麻醉方案对择期行上腹部手术患者术后肺部感染的影响研究

    目的:探讨不同麻醉方案对择期行上腹部手术患者术后肺部感染的影响.方法:选取2015年6月-2016年10月在本院择期行上腹部开放手术的患者90例,随机分为静脉麻醉组、吸入麻醉组、硬膜外阻滞复合全麻组,每组30例.观察三组患者术后肺部感染情况、苏醒时间和拔管时间,采用荧光免疫流式细胞术检测麻醉前和术后6、24、72 h的T淋巴细胞亚群数量,计算CD4+/CD8+比值.结果:硬膜外阻滞复合全麻组的麻醉苏醒时间和拔管时间均明显短于静脉麻醉组和吸入麻醉组,差异均有统计学意义(P<0.05);静脉麻醉组与吸入麻醉组比较,差异均无统计学意义(P>0.05).硬膜外阻滞复合全麻组术后感染率明显低于静脉麻醉组和吸入麻醉组,差异均有统计学意义(P<0.05);静脉麻醉组与吸入麻醉组比较,差异无统计学意义(P>0.05).麻醉前,三组患者的CD4+、CD8+、CD4+/CD8+比较,差异均无统计学意义(P>0.05).术后6、24、72 h,三组患者的CD4+、CD4+/CD8+均明显低于麻醉前,差异均有统计学意义(P<0.05);硬膜外阻滞复合全麻组术后72 h的CD4+、CD4+/CD8+内下降幅度均明显小于静脉麻醉组和吸入麻醉组,差异均有统计学意义(P<0.05).结论:硬膜外阻滞复合全麻免疫抑制程度较低,有利于上腹部手术患者术后早期拔管,降低肺部感染风险.

    作者:费寿军 刊期: 2017年第18期

  • TPPA、TP-ELISA和TRUST检测梅毒临床价值对比研究

    目的:比较颗粒凝集试验(TPPA)、酶联免疫吸附试验(TP-ELISA)和甲苯胺红不加热血清试验(TRUST)对梅毒检测的临床应用价值.方法:选取2015年7月-2016年7月来本院就诊的1618例患者(包括皮肤性病科门诊患者、其他科室的住院患者、术前患者、产前检查孕妇及HIV自愿检测者)的标本,采用TPPA、TP-ELISA和TRUST进行检测,比较三种检测方法的检出率、敏感性、特异性、阳性预测值、阴性预测值、Youden指数.结果:TPPA、TP-ELISA及TRUST检测梅毒抗体的阳性率分别为20.1%、19.8%和17.3%.以TPPA为对照,TP-ELISA的阳性符合率为97.5%,敏感性、特异性、准确率分别为96.0%、99.4%,98.7%.TRUST的阳性符合率为98.2%,敏感性、特异性、准确率分别为84.6%、99.6%、96.6%.TP-ELISA的敏感性、准确率与TRUST比较,差异均无统计学意义(P>0.05).结论:TPPA、TP-ELISA和TRUST都可以用来检测梅毒,但三种方法的准确率、敏感性、特异性各有千秋,临床上应采用多种方法联合检测的方法结合临床症状诊断梅毒,从而更好地提供诊断参考依据.

    作者:何思杰;黄翠芳;冼洁能;曾庆洋 刊期: 2017年第18期

  • 脓毒症合并急性肾损伤连续性肾替代治疗的时机选择

    目的:探讨脓毒症合并急性肾衰竭患者进行CRRT的治疗时机.方法:回顾性分析2014年1月-2017年1月入住岑溪市人民医院ICU的脓毒症合并急性肾衰竭行CRRT治疗的89例患者的临床资料.根据2012KDIGO标准将急性肾衰竭患者分为早期组Ⅰ/Ⅱ期39例和晚期组Ⅲ期50例,记录两组患者CRRT治疗前的APECHⅡ、SOFA、肌酐、尿素氮、CRP,并且记录机械通气到启动CRRT时间、使用血管活性药到启动CRRT时间、CRRT使用时间、ICU住院时间及28 d死亡率.经ROC曲线分析两组启动CRRT时机后分出亚组,分别比较早、晚期组中使用血管活性药后较早与较晚启动CRRT组间的CRRT使用时间、ICU住院时间及28 d死亡率.结果:早期组患者的CRRT使用时间、ICU住院时间和28 d死亡率均少于晚期组,差异均有统计学意义(P<0.05).不同药物组较早启动CRRT亚组的CRRT使用时间和ICU住院时间均短于较晚启动亚组,差异均有统计学意义(P<0.05);不同药物组两个亚组的28 d死亡率比较,差异均无统计学意义(P>0.05).结论:在脓毒症合并急性肾衰竭的Ⅰ/Ⅱ、Ⅲ期患者分别使用血管活性药后16、8 h内及时启动CRRT为较好时机.

    作者:刘远波;张洪宾;曾明昊;黄一洪;李忆梅 刊期: 2017年第18期

  • 不同体重管理模式对糖尿病并发症风险因素控制效果的对比研究

    目的:比较不同体重管理模式对糖尿病超重及肥胖者的体重控制效果,同时观察体重变化对患者血压、血糖、血脂及体成分等相关并发症风险因素的影响.方法:对2015年3-7月广州市第一人民医院磐松楼体检中心体检人员中检出的超重和肥胖的2型糖尿病人群进行筛选,采用自愿报名、严格筛选的方法选择其中80例作为研究对象,随机分为试验组和对照组,各40例.对照组采取药物治疗、传统健康教育、开展为期16周的疾病管理;试验组在对照组的基础上由健康管理医生按照流程化阶段管理模式进行个性化动态饮食、运动处方干预健康管理.比较两组研究对象管理前后的体重、体成分、血压、空腹血糖、糖化血红蛋白、血脂四项等糖尿病及其并发症风险因素的变化情况并行统计分析.结果:试验组40例患者全部完成观察,对照组有7例未能完成试验观察.经过16周不同干预方式的体重管理后,两组各项观察指标较干预前均有不同程度的改善,试验组干预后的肌肉含量与干预前比较,差异无统计学意义(P>0.05),其他观察指标与干预前比较,差异均有统计学意义(P<0.05);对照组干预后的舒张压与干预前比较,差异有统计学意义(P<0.05),其他观察指标与干预前比较,差异均无统计学意义(P>0.05).两组观察指标的改善值二分类比较显示除收缩压和胆固醇外,其他各项指标试验组均优于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).结论:对糖尿病超重和肥胖者实施除药物治疗和传统健康教育外的个性化动态饮食、运动处方生活方式干预,跟踪指导进行体重管理能更有效控制体重,降低糖尿病并发症相关风险因素.

    作者:王宇琴;冉隆梅;陈金荣;林添海;李晴 刊期: 2017年第18期

  • 导尿管、宫颈扩张球囊与米非司酮分别配伍米索前列醇在瘢痕子宫中期妊娠引产中促宫颈成熟的临床对比研究

    目的:对比分析导尿管、宫颈扩张球囊与米非司酮分别配伍米索前列醇在瘢痕子宫中期妊娠引产中促宫颈成熟的效果.方法:选取2015年1月-2016年12月于本院就诊的瘢痕子宫中期妊娠引产患者120例,采用随机数字表法分为A组、B组、C组,各40例.A组给予Foley's导尿管,B组给予COOK宫颈扩张球囊,C组给予米非司酮,三组均配伍米索前列醇,对比三组促宫颈成熟的效果.结果:A组宫颈成熟总有效率与B组比较,差异无统计学意义(P>0.05);但两组宫颈成熟总有效率均显著高于C组(P<0.05).A、B组在口服米索前列醇后规律宫缩开始时间、规律宫缩至胎盘娩出时间、引产出血量均显著优于C组(P<0.05).A、B组引产失败率、软产道损伤率、发热率及胎膜胎盘残留率均显著低于C组(P<0.05).结论:Foley's导尿管与COOK宫颈扩张球囊在瘢痕子宫中期妊娠引产中促宫颈成熟的效果相似,能够有效缩短引产时间、减少引产并发症,引产失败率较低、安全有效,其中Foley's导尿管与COOK宫颈扩张球囊相比较,价格便宜,容易取材,值得在基层医院中推广使用.

    作者:周友芬;郭雅琴;马少群 刊期: 2017年第18期

  • 胰腺囊性肿瘤的手术治疗时机、方式与术后并发症处理分析

    目的:分析胰腺囊性肿瘤的手术时机、方式以及术后并发症处理效果.方法:回顾性分析2014年9月-2016年1月来本院治疗的28例胰腺囊性肿瘤患者临床资料,术前施予相应的检查以明确肿瘤大小、范围、位置和类型,基于此采取相应的手术.结果:28例患者均行手术治疗,其中胰十二指肠切除术8例,胰体尾切除8例,腹腔镜下胰体尾切除术3例,胰腺节段切除术5例,胰腺肿瘤局部剜除术2例,保留十二指肠行胰头切除术2例.围手术期间未有患者死亡,术后并发症:胰瘘3例,胃瘫2例,通过对症处理均痊愈.随访期间所有病例均未出现胰腺囊性肿瘤转移或复发.结论:针对胰腺囊性肿瘤患者术前检查结果,合理明确手术时机和手术方式,同时加强术后并发症的防治,对于疗效的提高和预后的改善有重要作用.

    作者:朱立君 刊期: 2017年第18期

  • 对比即刻种植和延迟种植术后牙槽骨的吸收情况

    目的:对比即刻种植和延迟种植术后牙槽骨吸收情况.方法:选取2012年10月-2015年3月在本院行义齿种植与修复的患者200例,按照随机数字表法分为观察组和对照组,各100例.观察组予即刻种植术,对照组予延迟种植术.对比两组种植体稳定性、种植有效率及术后2年时X片显示种植体周围的牙槽骨吸收程度.结果:完成修复后的1、3、6个月,两组组内不同时段比较,差异均无统计学意义(P>0.05);两组同一时段组间种植体稳定系数比较,差异均无统计学意义(P>0.05).观察组与对照组术后6个月时种植有效率分别为96%、89%,差异无统计学意义(P>0.05).术后2年X片检查牙槽骨吸收情况显示,两组同一性别的上颌前牙区、上颌磨牙区、下颌前牙区、下颌磨牙区的牙槽骨吸收程度和总体吸收程度比较,差异均无统计学意义(P>0.05).结论:即刻种植和延迟种植术后均能获得很好的疗效,牙槽骨的吸收程度相当,但即刻种植能减少患者二次痛苦,值得临床推广.

    作者:张国明 刊期: 2017年第18期

  • 不同含漱液对白血病化疗所致口腔炎的疗效比较

    目的:观察复方黄芩含漱液、生物多糖抗菌含漱液以及生理盐水加庆大霉素含漱液对白血病化疗所导致的口腔炎的临床疗效.方法:随机选择2016年7月-2017年4月在本院进行化疗的白血病患者120例作为研究对象,按照随机数字表法将患者分为复方黄芩含漱液组(HQ组)、生物多糖抗菌含漱液组(SW组)、生理盐水加庆大霉素含漱液组(NS组),各40例.HQ组使用复方黄芩含漱液,SW组使用生物多糖抗菌含漱液,NS组用生理盐水500 mL加庆大霉素64万单位组成的漱口液漱口,从化疗前的第1天开始至化疗后14 d.观察三组患者口腔炎发生率、口腔炎愈合时间以及口腔炎发生程度.结果:HQ组患者口腔炎发病率为10.00%,明显低于SW组的20.00%,SW组发病率明显低于NS组45.00%,差异均有统计学意义(P<0.05).HQ组患者口腔炎愈合时间明显短于SW组,SW组口腔愈合时间明显短于NS组,差异均有统计学意义(P<0.05).HQ组口腔炎发病程度明显轻于SW组,SW组口腔炎发病程度明显轻于NS组,差异均有统计学意义(P<0.05).结论:在白血病化疗所致口腔炎的防治中,复方黄芩含漱液效果较好,能够明显降低化疗期间口腔炎的发病率,缩短愈合时间,减轻发病程度,可临床推广应用.

    作者:邹燕敏;夏维林;李娜 刊期: 2017年第18期

  • 应用间苯三酚治疗产程活跃期宫颈水肿的临床效果观察

    目的:研究并探讨应用间苯三酚治疗产程活跃期宫颈水肿的临床效果.方法:选取2016年1月-2017年1月产程活跃期出现宫颈水肿的96例初产妇作为研究对象,采取计算机单盲分组法将产妇分为对照组和观察组,每组48例.对照组局部注射利多卡因和阿托品,观察组在对照组的基础上局部注射间苯三酚.比较两组宫颈水肿治疗效果、宫口扩张速度、宫口全开时间、产程时间、阴道自然分娩率、产后出血量、新生儿Apgar评分、不良事件发生率.结果:观察组宫颈水肿治疗总有效率明显高于对照组(P<0.05).观察组宫口扩张速度明显大于对照组(P<0.05).观察组宫口全开时间、产程时间均明显短于对照组(P<0.05).观察组阴道自然分娩率明显高于对照组(P<0.05).观察组产后2、24 h出血量均明显少于对照组(P<0.05).观察组不良事件发生率明显低于对照组(P<0.05).观察组新生儿的Apgar评分明显高于对照组(P<0.05).结论:在产程活跃期宫颈水肿产妇中,采用间苯三酚治疗具有显著的效果,可有效加快宫颈扩张速度,加快产程进展,有利于提高阴道自然分娩率,改善母婴结局.

    作者:饶伟梅;杨彩英;王光艳 刊期: 2017年第18期

  • 防旋型股骨髓内钉与鹅头钉钢板治疗股骨粗隆间骨折的对比研究

    目的:对比研究防旋型股骨髓内钉(PFNA)与鹅头钉钢板(DHS)治疗股骨粗隆间骨折的效果.方法:选择2014年3月-2016年3月本院收治的60例股骨粗隆间骨折患者作为研究对象,根据随机数字表法将其分成PFNA组和DHS组,各30例.PFNA组应用防旋型股骨髓内钉治疗,DHS组应用鹅头钉钢板治疗.随访12个月,比较两组治疗效果.结果:PFNA组的手术时间、术中出血量、负重时间、骨折愈合时间均优于DHS组,差异均有统计学意义(P<0.05);随访1个月,PFNA组的Harris评分明显优于DHS组,差异有统计学意义(P<0.05);随访3、6、12个月,两组同一时段组间的Harris评分比较,差异均无统计学意义(P>0.05).结论:PFNA治疗方式可以缩短手术时间,减少术中出血量,缩短负重时间和骨折愈合时间,而且PFNA短期治疗效果明显优于DHS,可见PFNA治疗股骨粗隆间骨折疗效更为理想,值得推广应用.

    作者:谭享业;张桂友;杨戈;聂建雄;黄颖珊;林宇雨;江汝鸿 刊期: 2017年第18期

  • HIV抗体单试剂反应性献血者的确认及回归策略

    目的:探究人类免疫缺陷病毒(HIV)抗体单试剂反应性献血者的确认及回归策略.方法:选择2014年1月-2016年6月本站献血经两种试剂检测的80876人次献血者,筛选HIV抗体检测单试剂反应性为146例,屏蔽3~6个月后,对其进行召回,分别留取血液样本后,对其进行复查.结果:召回的146例单试剂反应性献血者经HIV抗体酶联免疫吸附法(ELISA)试剂检测显示,仍表现为单试剂阳性9例,双试剂阳性1例.对双试剂阳性进行检测,显示其为核酸和确证试验均为阳性.结论:对单侧反应性的献血者采用ELISA、NAT检测进行随访,献血者的权益能得到有效保障,减少献血者流失,缓解用血紧张局面.对无偿献血前献血者具体情况征询,并实施血液筛查,对低危固定的无偿献血者建立长期档案,加强检测管理,有效降低血液报废率,保证血液安全.核酸检测有助于提高无偿献血者的血液质量,降低经血传播HIV等病毒的风险,保障临床安全用血;同时,临床应加强两种检测方式的联合应用,大限度的避免病毒感染漏检现象.

    作者:霍宝锋;张天弼;刘智敏;林奕斌;温芳丹 刊期: 2017年第18期

  • 急性一氧化碳中毒患者病情评估的相关风险因素分析

    目的:分析与研究急性一氧化碳中毒患者病情评估的相关风险因素.方法:选取2012年1月-2016年2月本院收治的116例急性一氧化碳中毒患者为研究对象,根据中毒严重程度分为轻中度中毒组72例和重度中毒组44例,比较两组患者的乳酸水平、APACHEⅡ评分、昏迷时间、碳氧血红蛋白百分比、心肌酶、肌钙蛋白、白介素-6(IL-6)及迟发性脑病发生率,并采用多因素Logistic回归分析检验上述因素与急性一氧化碳中毒预后的关系,相关性采用Pearson相关分析.结果:重度中毒组的乳酸水平、APACHEⅡ评分、碳氧血红蛋白百分比、心肌酶、肌钙蛋白、IL-6及迟发性脑病发生率均高于轻中度中毒组,昏迷时间长于轻中度中毒组,差异均有统计学意义(P<0.01),且多因素Logistic回归分析显示,乳酸水平、APACHEⅡ评分、昏迷时间、碳氧血红蛋白百分比、心肌酶、肌钙蛋白、IL-6及迟发性脑病发生率均是急性一氧化碳中毒预后的危险因素(P<0.05),上述指标均与一氧化碳病情均呈正相关(P<0.05).结论:急性一氧化碳中毒患者的病情严重,且影响患者预后的相关因素较多,对患者救治的过程中应根据这些因素进行针对性干预.

    作者:柯道;周宁;姚为学;李志文;陈粤明;黄舒伟 刊期: 2017年第18期

  • DC-CIK与CIK体外培养对包含HBV基因的HepAD38细胞的杀伤效果研究

    目的:研究乙型肝炎病毒抗原致敏的树突状细胞(DC)和CIK细胞共同培养后对HepAD38细胞(含整合HBV基因组)的杀伤作用.方法:从乙肝患者外周血中提取外周血单个核细胞(peripheral blood mononuclear cell,PBMC),平均分为两组,研究组培养DC,培养DC第5天加入乙肝抗原并收获DC,然后加入CIK细胞,培养出DC-CIK细胞;对照组单独培养CIK细胞.两组在培养15 d后分别收获DC-CIK细胞与CIK细胞,同时作为效应细胞,把含有乙肝病毒的HepAD38细胞作为靶细胞,分别在5:1、10:1的效靶比时进行杀伤试验,使用LDH释放法测定杀伤活性,并用荧光扩增法检测杀伤试验后培养基内HBV-DNA水平.结果:研究组的DC-CIK细胞的5:1效靶比时的平均杀伤率为(54.4±6.3)%、10:1效靶比时的平均杀伤率为(71.5±4.5)%,均明显高于对照组CIK细胞的(42.4±3.0)%、(59.4±4.5)%,差异均有统计学意义(P<0.05).研究组的DC-CIK细胞5:1效靶比时的培养基内的HBV-DNA平均为(1.20±0.30)×106/mL、10:1效靶比时的培养基内的HBV-DNA平均为(1.64±0.60)×107/mL,均明显高于对照组CIK细胞的(0.90±0.23)×106/mL、(1.28±0.23)×107/mL,差异均有统计学意义(P<0.05).结论:CIK细胞与DC-CIK细胞对HepAD38细胞均具有杀伤效果,而且随着效靶比的升高,杀伤效果增强.同时,乙肝抗原致敏的DC诱导出的特异性CIK细胞(DC-CIK细胞),能够有效提高CIK细胞对乙肝病毒感染的HepAD38细胞的杀伤作用,其杀伤作用可能与DC被乙肝抗原致敏后诱导出特异性CIK,增强各自疗效有关.

    作者:龚觅;舒丹 刊期: 2017年第18期

  • 综合性护理在接种流感疫苗治疗稳定期慢性阻塞性肺疾病中的应用

    目的:探讨综合性护理在接种流感疫苗治疗稳定期慢性阻塞性肺疾病中的应用效果.方法:选取2014年12月-2016年1月龙华新区人民医院收治的50例稳定期慢性阻塞性肺疾病患者,按随机数字表法分为观察组和对照组,各25例.对照组给予常规护理,而观察组在此基础之上加用综合护理干预.比较两组COPD急性发作次数、肺功能改善情况以及生活质量评分.结果:观察组急性发作率显著低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).干预后观察组FVC、FEV1、FEV1/FVC及6MD等各项肺功能指标均显著高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).干预后观察组生活质量总分显著高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论:综合性护理干预在老年稳定期慢性阻塞性肺疾病患者中临床效果良好,对于减少COPD急性发作次数、提高患者肺功能及生活质量作用显著,值得临床应用推广.

    作者:张瑞丹;邓琼;吴世臣;徐芳;陆小妹;黄威;张建文 刊期: 2017年第18期

  • 血清激素检测在判断早期妊娠流产结局的临床价值研究

    目的:分析血清激素检测在判断早期妊娠流产结局中的预测价值.方法:选取2011年2月-2016年11月本院收治的120例早期先兆流产孕妇作为观察组(根据安胎治疗结果分成妊娠持续亚组57例和流产亚组63例),同时选取90例正常妊娠的健康孕妇作为健康对照组,对比分析入院日、入院1周、入院2周时组间孕妇血清雌二醇(Estradiol,E2)、孕酮(Progesterone,PROG)、β-人绒毛膜促性腺激素(β-Human chorionic gonadotropin,β-hCG)、抑制素A等孕期相关激素表达水平的差异.结果:入院时、入院1周、入院2周,观察组孕妇的血清E2、PROG、、β-hCG、抑制素A均显著低于健康对照组,差异均有统计学意义(P<0.0.5).入院时、入院1周、入院2周,流产亚组的血清E2、PROG、β-hCG、抑制素A均显著低于妊娠持续亚组,差异均有统计学意义(P<0.05).结论:早期先兆流产孕妇血清激素水平有明显异常变化,早期血清激素联合检测有利于准确预测和判断早期妊娠结局,为早期正确识别难免流产提供可靠信息.

    作者:彭雪秀 刊期: 2017年第18期

  • 超声导向乳腺定位针技术在乳腺肿块中的临床应用分析

    目的:研究超声导向乳腺定位针技术在乳腺肿块中的临床应用价值.方法:选取2013年6月-2015年6月于本院就诊的78例乳腺肿块患者,对所有患者给予超声导向乳腺定位针技术进行定位并手术切除,分析检查结果.结果:术后病理结果显示,78例乳腺肿块患者共81个乳腺肿块,其中69例为良性共72个良性病变,9例为恶性共9个恶性病变.81个病灶大小为0.4~2.7 cm,平均(1.28±0.47)cm,病灶深度为0.3~1.9 cm,平均(0.89±0.41)cm.良性肿块小于恶性肿块,差异有统计学意义(P<0.05),良性肿块与恶性肿块的深度比较,差异无统计学意义(P>0.05).良性肿块与恶性肿块的病变侧别比较,差异无统计学意义(P>0.05).良性肿块与恶性肿块的BI-RADS分类比较,差异有统计学意义(P<0.05).在病灶形状方面,良性病灶卵圆形占比显著高于恶性病灶(P<0.05),不规则形状占比显著低于恶性病灶(P<0.05);良性病灶的皮肤平行占比高于恶性病灶(P<0.05);良性病灶后方回声无变化占比显著高于恶性病灶(P<0.05),而其后方回声减弱占比显著低于恶性病灶(P<0.05).结论:超声导向乳腺定位针技术在乳腺肿块的治疗中应用价值高,能帮助医师准确有效的将无法扪及的病灶切除,值得临床推广使用.

    作者:兰荣庆 刊期: 2017年第18期

  • 思乐扣固定在改善腹腔引流患者护理满意度和舒适度中的应用

    目的:探讨思乐扣固定在改善腹腔引流患者护理满意度和舒适度中的应用.方法:选取2014年9月-2016年9月本院确诊治疗的腔引流患者160例,依据随机数字表法将患者分为扣贴组和常规组,每组80例.常规组给予常规3M透明敷贴固定干预,扣贴组在此基础上给予思乐扣固定干预.采用自制《腹腔引流患者舒适问卷》评估舒适度,采用自制《腹腔引流患者满意问卷》评估护理满意度,统计分析所有患者舒适度、引流不良事件、护理满意度情况.结果:扣贴组舒适率明显高于常规组,差异有统计学意义(P<0.05).扣贴组引流不良事件发生率明显低于常规组,差异有统计学意义(P<0.05).扣贴组护理满意率明显高于常规组,差异有统计学意义(P<0.05).结论:思乐扣联合3M透明敷贴固定干预可有效减少腹腔引流患者引流不良事件的发生,有利于提高患者的护理满意度和舒适度,值得临床作进一步推广.

    作者:范玲娟;高燕萍;胡建风;李海霞 刊期: 2017年第18期

  • iRoot SP糊剂在根管充填中的应用价值研究

    目的:利用临床病例对iRoot SP糊剂在根管充填中的应用价值进行探究.方法:选取本院2016年1-11月治疗的196例牙齿疾病患者,患牙196颗,采用随机数字表法分成试验组和对照组,每组98例(颗),其中对照组采用Cortisomol糊剂配合牙胶尖进行根管填充,而试验组采用iRoot SP糊剂配合牙胶尖进行根管填充,对比分析两组患者的临床疗效.结果:治疗后1周时对患者的患牙复查,试验组和对照组的疼痛反应发生率分别为9.18%和8.16%,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后3个月复查时两组均无失访病例,试验组和对照组患者成功率分别为93.88%和92.86%,差异无统计学意义(P>0.05);治疗6个月复查时试验组有4例失访病例,对照组有5例失访病例,失访率分别为4.08%和5.10%,失访例数不计数统计,试验组和对照组患者治疗6个月成功率分别为93.62%和81.72%,差异有统计学意义(P<0.05).结论:在治疗根尖周炎和牙髓炎时,采用iRoot SP糊剂,可有效减轻患者疼痛反应,提高治疗效果,且长期治疗成功率要高于Cortisomol糊剂,值得临床上推广应用.

    作者:何志伟 刊期: 2017年第18期

  • 妊娠期糖尿病的产后随访及再发干预的研究

    目的:探讨产后随访及再发干预对妊娠期糖尿病(Gestational diabetes mellitus,GDM)产妇的作用.方法:选取2014年6月-2016年2月在本院住院分娩的140例GDM产妇为研究对象,采用随机数字表将其分为观察组与对照组,每组70例.观察组产妇视实际情况制定具有针对性的干预方案,对照组进行常规产后随访,比较两组产妇随访期间相关指标的变化情况.结果:观察组产后6周至产后1年的空腹血糖、餐后血糖、脂蛋白、体重、糖化血红蛋白、胆固醇水平均低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).观察组产后6周、半年、1年的糖代谢异常发生率均低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).两组产妇孕前GDM认知评分比较,差异无统计学意义(P>0.05).观察组产妇产后6周、1年对疾病认知评分均高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).结论:针对GDM产妇产后进行随访和再发干预能够有效缓解产妇高血糖情况,提高产妇对疾病的认知,促进其产后体重的恢复,从而控制其血糖水平并改善其糖代谢,促进其产后恢复,值得临床广泛应用.

    作者:刘华;全启花;胡方慧;杨云;邹晓红 刊期: 2017年第18期

中国医学创新杂志

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