古再力努尔·塔依尔
目的:探讨急性痢疾诊疗与预防措施,总结临床经验.方法:自2005 年以来,共收治48 例急性痢疾患者,回顾分析其治疗和相关预防措施.结果:48 例急性痢疾患者治愈48 例,无死亡病例.结论:急性痢疾发生后,只要及时进行诊治,做好有效防治措施,都会有较好的治疗效果.
作者：努尔古丽·玉苏甫；布海力且·阿西木 刊期： 2012年第10期
目的:评价靶控输注(target-controlled infusion,TCI) 瑞芬太尼全凭静脉麻醉用于腹腔镜胆囊切除术(laparoscopic cholecystectomy,LC) 的临床观察结果.方法:对40 例行LC 患者选择气管插管瑞芬太尼全凭静脉麻醉,瑞芬太尼于麻醉诱导开始用微量泵连续静脉输入(50 μg/ml).对其诱导前、诱导时、气管插管时、CO2 气腹完毕时等心率(HR)、血压(SBP、DBP)、平均动脉压(MAP)、血氧饱和度(SpO2)及苏醒时间及术后伤口疼痛、恶心、呕吐、头痛、术中知晓及满意度等监测结果进行分析.结果:TCI 瑞芬太尼全凭静脉麻醉方法用于LC 麻醉诱导更加平稳,术中血流动力学稳定,术后患者苏醒迅速,苏醒质量高,无术后呼吸抑制问题,更安全可靠.结论:对于短小的腹腔镜胆囊切除术来说,瑞芬太尼全凭静脉麻醉优于其他全身麻醉方法.
作者：刘立鹏；徐静；刘颖 刊期： 2012年第10期
医院的文书档案管理是医院提供良好医疗服务的前提,因此,加强医院文书档案的管理对于医院的发展十分重要.本文试从医院文书档案的性质及特点分析,并指出当前医院在文书档案管理方面所存在的问题,并结合笔者的工作经验,提出了具体的改进措施,希望能给文书档案管理人员提供有益的借鉴.
作者：陈家义 刊期： 2012年第10期
进入临床实习是护理教学的重要组成部分,是护生将所学的理论知识与实践结合的重要环节,是从认知疾病到见到患者,并为患者服务的过程,也是护生转变成为护士的必经之路,心内科专科护理尤为重要,因此,做好心内科专科护理带教具有重要性,成功的临床教学不仅需要护生的主观努力,而且与带教老师的带教质量、言传身教有着密切的关系.
作者：毛秀芳 刊期： 2012年第10期
目的:观察有创通气结合无创机械通气治疗对有机磷农药中毒合并呼吸衰竭的临床疗效.方法:在治疗组采取有创和无创机械通气序贯通气策略,在对照组中只采用有创机械通气.结果:治疗组治愈48 例,治愈率为96%,平均机械辅助通气时间5 d,呼吸机相关肺炎发病率12% ;对照组治愈43 例,治愈率93%,平均有创通气时间7 d,呼吸机相关性肺炎为23.9%.结论:采取有创和无创机械通气序贯通气的临床疗效优于单纯有创机械通气.
作者：余国亮 刊期： 2012年第10期
目的:探讨老年性白内障患的心理特点及沟通技巧.方法:对680 例老年性白内障患者的心理特点及沟通技巧进行回顾分析.结果:通过对患者进行相应的沟通,使其能够尽快地适应住院环境,积极配合手术治疗,术后视力恢复良好.结论:不同阶层的老年性白内障患者会存在不同的心理特点,对其进行恰当的沟通,使其积极配合治疗,减少医患纠纷,提高医疗质量.
作者：梁品琪；卢宇玲 刊期： 2012年第10期
目的:探讨老年人结肠癌致肠梗阻I 期切除吻合术的疗效.方法:回顾分析笔者所在医院采取急诊I 期切除吻合术治疗的41 例结肠癌梗阻患者的临床资料.结果:全组无死亡患者.其中8 例发生切口感染,3 例切口裂开,2 例吻合口漏,经对症治疗治愈.住院时间15～35 d,平均18 d.结论:老年人结肠癌致肠梗阻经I 期肿瘤切除吻合术是治疗左侧结肠癌并发梗阻的理想术式.
作者：葛海福 刊期： 2012年第10期
目的:观察吻合器痔上黏膜钉合术治疗环状脱垂性痔的疗效,为临床工作提供参考.方法:选择本院2009 年12 月-2011 年11 月收治的环状脱垂性痔患者86 例,随机分为对照组与观察组,每组各43 例.对照组进行传统痔切除术,观察组实施吻合器痔上黏膜钉合术.观察并比较两组患者手术时间、住院时间、术后并发症发生率的差异.结果:经过手术治疗后,全部患者均康复出院.与对照组比较,观察组患者手术时间、住院时间明显缩短,术后并发症发生率明显降低,差异有统计学意义(P<0.05).结论:采用吻合器痔上黏膜钉合术治疗环状脱垂性痔疗效确切,手术创伤小,术后并发症少,值得临床推广应用.
作者：杨权光 刊期： 2012年第10期
目的:探讨临床护理路径在带状疱疹患者护理中的应用价值.方法:将2011 年1 月-2012 年1 月住院的带状疱疹患者60 例随机分为观察组及对照组,每组各30 例.对照组采用传统的护理模式,观察组采用临床护理路径.比较两组的护理指标.结果:观察组对健康教育知识掌握情况、护理工作满意度明显高于对照组(P<0.05),平均住院天数,住院费用低于对照组(P<0.05).结论:临床护理路径用于带状疱疹的护理能有效提高患者对护理工作的满意度及健康知识的掌握,缩短住院时间,降低住院费用,效果明显优于传统护理模式.
作者：聂虹 刊期： 2012年第10期
医院文化是医院的特定行为特征和内在涵养,起到优化医患关系、展现医院形象的重要作用.本文主要以一家医疗机构为案例,顺其发展脉络,探究医院文化在历史发展过程中的传承和充实,以及医院文化在医院运行中所起的作用.
作者：沈思 刊期： 2012年第10期
目的:探讨门脉高压症断流术后门脉压与门脉血栓形成的关系.方法:总结笔者所在医院2003-2010 年276 例脾切除、贲门周围血管离断术患者资料,分析断流术前、术后门脉压力,术后门脉压力下降梯度与门脉血栓形成的关系.结果:本组患者术后血栓发生率为20.17%,血栓组患者术后门脉压水平低于非血栓组,门静脉压力下降梯度高于非血栓组,差异均有统计学意义(P<0.01).结论:门脉高压症断流术后门脉压水平及门静脉压力下降梯度可预测门脉血栓形成,对于术后门脉压力较低和门脉压力下降梯度较大的患者,应加强对血栓的预防.
作者：何立；王玉文 刊期： 2012年第10期
目的:控制影响冷沉淀质量的关键环节,提高冷沉淀的质量.方法:筛选从采集到制备间隔时间短、FⅧ损失少的全血制备的血浆留做冷沉淀原料浆.保持良好的冷链系统,尽快低温分离成分血,控制好设备和环境温度,把握好制备的佳时间等环节.结果:2010 年2-5 月份冷沉淀质量控制结果显示,有25% 不合格,不合格原因均为F Ⅷ因子含量达不到80 IU.通过对上述各个环节的不断改进和控制,2010 年6-9 月份冷沉淀质量控制抽检全部合格.结论:冷沉淀制备的质量控制涉及到全血的采集、储存和运输、分离以及新鲜冰冻血浆的融化、分离、入库等诸多环节,任何一个环节的失控,都会影响到冷沉淀的终质量.因此,要求心中有关部门加强沟通、紧密协作.质量控制的关键是减少冷沉淀中的不稳定成分F Ⅷ因子的损失,而FⅧ因子的活性随温度的升高破坏很大,所以控制的核心内容是保持血液的冷链系统,大限度地减少血液/ 血制品在常温下的时间.要保证各个环节的的严格受控,制备优质的冷沉淀,除了配备必要的设备外,还要提高员工的质量意识和效率意识,提高专业技能,两个方面缺一不可.
作者：苏红；谭爱玲；许少英；胡文娟；车胡毓 刊期： 2012年第10期
目的:探讨子宫动脉化疗栓塞联合清宫术治疗子宫瘢痕妊娠的价值.方法:将37 例剖宫产术后子宫瘢痕妊娠患者随机分为两组,实验组19 例,子宫动脉栓塞化疗后7 d,超声下清宫;对照组18 例,单纯MTX 静脉化疗6 例,MTX 化疗+ 清宫术10 例,直接行清宫术2 例.分析两组临床效果及并发症发生情况.结果:实验组患者术中出血量明显少于对照组,住院时间短于对照组,组间差异有统计学意义(P<0.05),且实验组止血迅速,恢复快.结论:子宫动脉化疗栓塞联合清宫术治疗子宫瘢痕妊娠安全、有效、微创、并发症少,值得临床推广.
作者：张莉；周秀梅 刊期： 2012年第10期
目的:了解儿童微量元素含量水平.方法:用BH-5100 原子吸收光谱仪对儿童无名指端末稍血做Cu、Zn、Ca、Mg、Fe 五种元素测定.结果:查出儿童Cu、Zn、Ca、Mg、Fe 含量平均水平分别为(21.24±4.75)μmol/L、(64.87±10.68)μmol/L、(1.60±0.15) mmol/L、(1.43±0.11)mmol/L、(8.32±1.12)μmol/L ;Cu 缺乏7 例(1.24%),Zn 缺乏148 例(26.24%),Ca 缺乏28 例(10.61%),Mg 缺乏5 例(0.89%),Fe缺乏75 例(13.30%) ;Cu 超标11 例(1.95%),Ca 超标25 例(4.43%),Fe 超标54 例(9.58%).结论:重视儿童各年龄段体内微量元素的检测,对微量元素失衡儿童进行科学指导,改善其微量元素含量水平,以利于儿童健康成长.
作者：林国聪 刊期： 2012年第10期
目的:探讨通心络胶囊联合长春西汀注射液治疗老年康复期脑梗死的临床疗效.方法:选择65 例老年康复期脑梗死患者,随机分为治疗组和对照组,治疗组35 例,对照组30 例,治疗组予以通心络胶囊联合长春西汀注射液治疗,对照组单纯应用长春西汀注射液治疗.14 d 为一疗程,两组在治疗开始、治疗后分别进行神经功能缺损程度评分(NDS)、日常生活活动能力评分( 改良Barthel 指数) 及血液流变学检验.结果:治疗组总有效率为85.71%,对照组为63.33%,两者差异有统计学意义(P<0.05) ;治疗组改良Barthel 指数较对照组明显增加,差异有统计学意义(P<0.05) ;治疗组全血高切、中切、低切、血浆黏度及红细胞压积均较治疗前显著降低,差异有统计学意义(P<0.05).结论:通心络胶囊联合长春西汀对老年康复期脑梗死患者的治疗优于单纯应用长春西汀治疗.
作者：赵雪梅；解放军第 刊期： 2012年第10期
脑出血为非外伤性脑动脉、静脉或毛细血管破裂导致脑实质内出血,常以单一部位出血多见,多部位同时出血较少见,笔者在急诊抢救室遇到了这样的患者,该患者在接诊过程中突然出现自主呼吸停止,病情迅速恶化,在临床中少见,现报道如下.
作者：冯百钧；朱巧雅；卢发勇 刊期： 2012年第10期
目的:探讨微波治疗外伤性鼓膜穿孔的临床疗效.方法:选择笔者所在医院耳鼻喉科诊治的外伤致鼓膜穿孔患者71 例,随机分为观察组和对照组,对照组行保守治疗,观察组在保守治疗的基础上接受微波治疗,比较两组的治疗效果.结果:治疗4 周后观察组总有效率为88.9%,对照组总有效率为68.6%,观察组治疗总有效率明显高于对照组(P<0.05) ;观察组患者鼓膜穿孔愈合平均时间为(16.3±2.3)d,明显短于对照组(19.8±2.7)d,差异有统计学意义(P<0.01).结论:微波治疗外伤性鼓膜穿孔能提高疗效,缩短鼓膜穿孔愈合时间,具有较高的临床应用价值.
作者：谢建初 刊期： 2012年第10期
目的:通过提高对小儿流行性乙型脑炎CT 特征的认识,提高CT 早期诊断的准确性.方法:回顾笔者所在医院临床综合诊断证实的12 例小儿乙脑的CT 征象,重点分析乙脑的常见征象及该病的部位、范围.结果:12 例中,4 例为阴性,8 例为阳性,早期主要表现双侧丘脑、基底节区及脑实质不同程度脑水肿.结论:小儿乙脑在CT上大多有异常表现,并能够显示病变累及的部位、范围及其严重程度,为临床诊治提供有价值的信息.
作者：巫恒平 刊期： 2012年第10期
彩超引导下介入治疗肝、肾囊肿已经在临床上常规开展了,为了更好地提高疗效,减少并发症,本文就乙醇硬化治疗中的一些具体方法进行了进一步的探讨和研究,并对本院收治的106 例肝、肾囊肿患者,进行彩超引导介入治疗,并进行疗效分析,现报告如下.
作者：李佳 刊期： 2012年第10期
目的:探讨血清中MFGE8 水平及与乳腺癌诊断的关系.方法:收集62 例乳腺癌患者( 乳腺癌组)、49 例乳腺良性肿瘤患者( 良性组) 及105 例女性健康体检者( 对照组) 血清,用ELISA 方法检测MFGE8 水平,采用电化学发光法检测CA125 和CEA 水平,并对结果进行统计学分析.结果:乳腺癌组患者血清中MFGE8、CA125 和CEA 水平分别为(6638.5±3529.3)pg/ml、(34.58±31.26)U/ml 和(4.39±3.25)ng/ml,MFGE8 显著高于其他两组;乳腺癌组MFGE8、CA125 和CEA 的阳性率分别是65.4%、50.9% 和30.3%,联合检测MFGE8、CA125 和CEA,检出率可提高至85.3%.结论:血清MFGE8 水平可以和CA125、CEA 一同作为诊断乳腺癌的指标.
作者：李杰宝；张家衡 刊期： 2012年第10期
中国医学创新杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会
主办：中国保健协会
